CC BY
28
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛИТОЛИТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Куаншалиева Ж.Е.
Научный центр урологии им. Б.У. Джарбусынова, г. Алматы, Казахстан
В настоящее время интерес современных исследователей уролитиаза направлен на медикаментозное лечение МКБ, основанное на устранении метаболических нарушений ведущих к камнеобразованию (Ниткин Д.М., 2006, Саенко В.С. 2007). Рациональная, селективная литолитическая терапия уролитиаза, основанная на диагностике метаболических нарушений и направленная на нормализацию биохимических показателей в моче, является наиболее эффективной и безопасной. Кроме того, коррекция метаболических нарушений используется в качестве проведения метафилактики МКБ у пациентов подвергшихся оперативному вмешательству, и по данным различных авторов достигает эффективности у 70-91% пациентов (Вощула В.И. 2005, Багиров Р.И. 2007).
Целью нашего исследования явилась оценка эффективности различных литолитических препаратов.
Материал и методы. Нами было проведено исследование 159 пациентов с МКБ, которые находились на стационарном и амбулаторном лечении в НЦ урологии, средний возраст составил 52,1±4,7 года. Из них 88 женщин,
71 мужчин.
Все пациенты были разделены на 4 группы.
1 группа - 43 пациента в качестве лечения получали препарат Уроцит К;
2 группа - 38 пациентов получали препарат - блемарен;
3 группа - 41 пациент получал препарат - пролит,
4 группа - 37 пациентов получали симптоматическое лечение в виде антибактериальной, спазмолитической, противовоспалительной терапии без литолитического препарата.
Результаты исследования. После проведенного лечения нами была оценена эффективность по следующим критериям:
Признак 1 группа Уроцит-К 2 группа Блемарен 3 группа пролит 4 группа симптом. терапия
до лечения после лечения до лечения после лечения до лечения после лечения до лечения после лечения
Уменьшение размеров конкремента 0,8±0,2 0,5±0,4* 0,6±0,3 0,4±0,2* 0,7±0,4 0,5±0,2 0,6±0,3 0,5±0,2
рН мочи 5,04±0,7 6,79±0,12* 5,2±0,21 6,03±0,25* 5,04±0,03 5,07±0,10 5,3±0,06 5,1±0,09
Цитрат мочи 320±12 640±18* 280±24 410±27* 310±18 400±20 340±15 325±22
Наличие солей в моче - + ++ +++
++++ ++++
* р<0,05.
Выводы: проводя сравнительную характеристику литолитических препаратов разных групп, наилучший клинический эффект наблюдался при лечении цитратными смесями, такими как Уроцит-К и Блемарен: достоверно уменьшались размеры конкрементов, повышался уровень цитрата мочи. Нормализация показателей суточного колебания рН мочи позволяет предположить о низкой вероятности повторного камнеобразования. При применении Пролит-а клинический эффект заключался лишь в уменьшении конкремента, однако показатели кислотно-основного состояния мочи (рН мочи, цитрат мочи) не улучшались. В контрольной группе метаболических изменений не наблюдалось.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
МатериалыIIX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
