CC BY
19
Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2016. Том 6. № 5
ID: 2016-05-5-A-6083 Краткое сообщение
Игнатова В., Иванова А., Федунь А.
Сравнение и значение физических характеристик материалов, применяемых в стоматологии
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России Научный руководитель: Щербакова И. В.
Ключевые слова: имплантология, стоматология, материалы
В настоящее время всё больше людей обращаются за помощью к стоматологам в надежде восстановить целостность и эстетический вид зубного ряда. В связи с этим как никогда ранее становится актуальным поиск соответствующих стоматологических материалов. В данной статье мы постараемся определить и сравнить основные физические характеристики ряда материалов, обусловливающие значимые для врачей-стоматологов свойства.
Многие авторы отмечают, что проблема реабилитации пациентов с дефектами зубного ряда представляет одну из насущных задач современной стоматологии [1-4]. Так, согласно статистическим данным, около 90% россиян старше 40 лет имеют как минимум один утраченный зуб [5]. В связи с этим к актуальным тенденциям относится расширение методик дентальной имплантации [6]. В то же время у большинства пациентов отмечается невысокий уровень знаний о методе и возможностях использования имплантатов при лечении адентии и иных стоматологических заболеваний [7].
Каждый человек стремится хорошо выглядеть и дарить окружающим белоснежную улыбку. Однако вредные привычки вкупе с наследственными факторами могут лишать этого удовольствия. Именно здесь требуется квалифицированная помощь стоматолога, обладающего широкими познаниями в области применяемых материалов и технологий.
Наиболее важное значение в стоматологии имеют физические характеристики применяемых материалов - такие, как механическая прочность, температура плавления, эластичность, температура литья. Именно от физических характеристик материала в значительной степени зависят как возможность его использования в стоматологии (например, для изготовления импланта), так и долгосрочность службы [8].
Проведенное нами сравнительное исследование физических характеристик материалов, используемых в стоматологии, позволило составить следующую таблицу.
Одним из достаточно экономичных золотосодержащих сплавов, используемых для коронок и мостовидных протезов, является Harmony 2. К его достоинствам относится массовая доступность и возможность придания блеска посредством обычной полировки [9].
К применяемым в стоматологии золотосодержащим сплавам относятся также Brite Gold XH и d.Sign 98. Их положительными сторонами являются отсутствие в материале палладия, серебра и цинка, свойства высокотемпературной прочности, хорошей совместимости с керамикой, приятный золотой цвет.
В то же время следует отметить, что нанесение на поверхность внутрикостного имплантата антимикробных биокомпозиционных покрытий на основе серебра позволяет сократить сроки реабилитации пациентов и повысить эффективность имплантации [10].
Нельзя не упомянуть о таком сплаве, как Callisto 75 Pd. Это экономичный сплав на основе палладия для керамической облицовки техникой наслоения. У этого сплава множество положительных сторон - это и отличные физические свойства с высокими прочностными характеристиками, и удобные в работе температуры литья и плавления, и, что особенно важно для врачей-стоматологов, благоприятные свойства полировки и обработки.
«Коллегой» этого сплава является сплав Callisto Implant 33, предназначенный для обжиговой керамики. Данный сплав имеет сокращенное содержание золота в составе, а основным преимуществом является демократичная цена, экономичность. Стоматологи ценят указанный сплав за великолепные физические свойства, позволяющие комфортно обрабатывать данный материал, прочностные характеристики, удобство обработки и полировки.
Анализ таблицы позволяет сделать вывод о том, что по прочностным характеристикам лидирует сплав с высоким содержанием золота, а по эстетическим свойствам - сплавы белого цвета.
Таблица 1. Сравнительная таблица физических характеристик некоторых материалов, используемых в современной стоматологии
Наименование материала Плотность, г/см t плавления, С t литья, С Эластичность, МПа Твердость (по Виккерсу) Цвет
Золотосодержащий сплав 9,8 882-1140 960-1020 75000 175 Желтый
Кобальт-хромовый сплав 7,8 1145-1165 1240-1350 234000 375 Белый
Металло-керамический сплав 17,6 1135-1250 1305-1365 110000 240 Белый
Сплав с пониженным содержанием золота 12,6 1115-1305 1370-1426 120000 235 Белый
Сплав на основе палладия 10,8 1130-1296 1360-1396 136000 (нет данных) Белый
Сплав с высоким содержанием серебра 18,8 1080-1150 1205-1265 107000 180 Насыщенный желтый
Сплав с высоким содержанием Аи, без Pd, Ag, Си 18,9 1055-1170 1225-1285 80000 220 Насыщенный желтый
© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2016
www.medconfer.com
Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)
2016. Volume 6. Issue 5
Очень важно понимать, что значимые для стоматологов свойства материалов определяются физическими характеристиками этих материалов. На сегодняшний день, по результатам проведенного сравнения, можно выделить сплав с высоким содержанием золота, так как он обладает наилучшими физическими свойствами (твердость, плотность, эластичность). В то же время с точки зрения эстетики наилучшими свойствами обладают сплавы белого цвета.
Также следует подчеркнуть важное значение особенностей конструкции материалов, применяемых в стоматологии [11]. К примеру, соединение элементов внутрикостной конструкции в виде комбинации конуса и многогранника обеспечивает более равномерное распределение напряжений и соответственно более длительный срок функционирования такой конструкции, успешно применяемой в целях устранения дефектов зубных рядов при частичной и полной адентии [12], а в ряде случаев показано применение эндооссальных цилиндрических имплантатов [13].
Говоря о развитии имплантологии, нельзя не подчеркнуть возможности смоделировать будущий искусственный зуб на компьютере. Развитие имплантологии происходит параллельно и в связи с компьютерным моделированием [14-15]. Внимательное изучение различных возможностей - как уже существующих, так и возникающих в связи с развитием наук, является залогом формирования конкурентоспособного специалиста в области стоматологии.
Литература
1. Образцов Ю.Л. Стоматологическое здоровье: сущность, значение для качества жизни, критерии оценки // Стоматология. 2006. № 4. С.41-43.
2. Литвиненко В.Н. Материалы лекции по дисциплине «Средства медицинской имплантации» // Биомедицинская инженерия и электроника. 2015. № 3 (10). С.2-11.
3. Лепилин А.В., Лясников В.Н., Фищев С.Б., Красников А.В., Красникова Е.С., Смирнов Д.А., Мостовая О.С. Непосредственные дентальные имплантаты с антимикробным покрытием // Институт стоматологии. 2010. Т. 1, № 46. С.34-36.
4. Лясников В.Н., Лепилин А.В., Протасова Н.В. Научные основы разработки дентальных имплантатов // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013. Т. 9, № 3. С.431-434.
5. Лепилин А.В., Смирнов Д.А., Мостовая О.С., Жилкина О.В. Результаты анкетирования пациентов стоматологических клиник о применении метода дентальной имплантации // Стоматология. 2013. Т. 92, № 3. С.112-113.
6. Лепилин А.В., Лясников В.Н., Фищев С.Б., Красников А.В., Красникова Е.С., Смирнов Д.А., Мостовая О.С. Непосредственные дентальные имплантаты с антимикробным покрытием // Институт стоматологии. 2010. Т. 1, № 46. С.34-36.
7. Лепилин А.В., Смирнов Д.А., Мостовая О.С., Жилкина О.В. Результаты анкетирования пациентов стоматологических клиник о применении метода дентальной имплантации // Стоматология. 2013. Т. 92, № 3. С.112-113.
8. Параскевич В.Л. Дентальная имплантология. Основы теории и практики. М.: Мед. информ. агентство, 2006. 400 с.
9. Михеева М.С., Ганич Т.В., Дроздова Г.А. Анализ биокомпозиционных материалов, используемых в стоматологии // Здоровье и образование в XXI веке: Материалы VII Междунар. науч.-практ. конф. М., 2006. С.350.
10. Лепилин А.В., Вениг С.Б., Лясникова А.В., Захаревич А.М., Смирнов Д.А., Мостовая О.С. Исследования морфологии и химических свойств биокомпозиционного серебросодержащего покрытия дентальных имплантатов // Российский стоматологический журнал. 2011. № 2. С. 6-9.
11. Смирнов Д.А., Ломакин М.В., Лепилин А.В., Иванов Д.В., Доль А.В. Биомеханическое изучение напряженно-деформированного состояния в области коротких дентальных имплантатов в системе костная ткань-имплантат-протез // Российская стоматология. 2013. Т. 1. С.21.
12. Лепилин А.В., Ломакин М.В., Смирнов Д.А. Конструкционная и функциональная связь внутри- и внекостных элементов в системе кость-имплантат-протез // Российский стоматологический журнал. 2011. № 4. С.53-55.
13. Лепилин А.В., Лясников В.Н., Хромых С.В. Применение эндооссальных цилиндрических имплантатов с биокерамическим покрытием // Новое в стоматологии. 1999. № 2. С.31.
14. Невзоров А.Ю., Щербакова И.В. Полная адентия: выбор варианта лечения на основе компьютерного моделирования (т silico) // Материалы Всерос. науч.-практ. интернет-конф. студентов и молодых ученых с междунар. участием «YSRP-2012». 2012. Т. 2, № 11. С.881-882.
15. Соловьева О.А., Винниченко Ю.А., Сухарский И.И., Винниченко О.Ю. Компьютерное моделирование эндодонтического доступа в молярах верхней и нижней челюсти // Стоматология. 2015. Т. 94, № 4. С.24-27.
www.medconfer.com
© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2016
