CC BY
12Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2019» 115
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ РЕСТРИКТИВНЫХ КАРДИОМИОПАТИй У ДЕТЕЙ
Сайдалиева Ф.Ш. К.
Научный руководитель: д.м.н., профессор Ахмедова Д.И.
Клиника ТашПМИ
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Актуальность исследования: рестриктивная кардиомиопатия (РКМП) является наименее распространенной среди всех типов кардиомиопатий и составляет примерно 2,5% в общей структуре кардиомиопатий, диагностированных в детском возрасте, Заболевание характеризуется диастолической дисфункцией миокарда [1].
Цели исследования: изучить некоторые клинико-инструментальные особенности течения РКМП у детей.
Материалы и методы: обследовано 9 детей, госпитализированных в клинику ТашПМИ из разных регионов РУз с РКМП. Комплексное обследование больных включало: сбор анамнестических данных, оценка общего состояния и физического развития, инструментальные методы (рентгенография грудной клетки, ЭКГ, ЭхоКГ).
Результаты: заболевания встречалось у детей подростков. Клиническое течение заболевания характеризовалось у 60% больных с дебютом наличие выраженных симптомов хронической сердечной недостаточности (ХСН). Все пациенты имели ХСН преимущественно по правожелудочковому типу разной степени выраженности. У детей отмечались одышка, быстрая утомляемость, сердцебиение, у 44,4% детей отмечалось отёки нижних конечностей, у 33,3% гепатомегалия, у 22,2% набухание шейных вен, у 44,4% акроцианоз. На ЭКГ у 44,4% отмечались признаки гипертрофии ПЖ и ЛП, у 33,3% — нарушение фазы реполяризации, у 33,3% — неполная блокада правой и левой ножки пучка Гиса, а также у 22,2% политопная желудочковая экстрасистолия. По данным ЭхоКГ, снижение сократительной функции ПЖ не являлось характерным признаком РКМП, наибольшая выраженность митральной недостаточности имела место у детей с сочетанием РКМП с миопатическим синдромом, у 50% больных отмечалось дилатация обеих предсердий и гипокинезия ЛЖ.
Выводы: РКМП у детей характеризуется прогредиентным течением c выраженной хронической сердечной недостаточностью, а также нарушениями ритма и проводимости.
Литература
1. Elliott P., Andersson B., Arbustini E. еt al. Classification of the cardiomyopathies: a position
statement from the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial
Diseases // Eur. Heart J. 2008. Vol. 29. P. 270-276.
СРАВНЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
ДЕТЕЙ 2-3,5 ЛЕТ, ПОСЕЩАЮЩИХ И НЕ ПОСЕЩАЮЩИХ
ДЕТСКИЕ ДОШКОЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
Севастьянова Н.Ф., Шендрикова Я.С.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Маталыгина O.A.
Кафедра пропедевтики детских болезней
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Актуальность исследования: современные семьи рано отдают детей в дошкольные учреждения, график которых не всегда учитывает особенности здоровья [2].. В домашних условиях режим подстраивается под желание ребенка и возможности родителей, что не всегда оптимально. Поэтому важно изучить влияние условий на физическое развитие детей.
FORCIPE
ТОМ 2 СПЕЦВЫПУСК 2019
elSSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2019»
Цели исследования: целью данного исследования является сравнение физического развития детей, воспитывающихся в условиях организованного коллектива и в домашних условиях.
Материалы и методы: изучены антропометрические показатели 69 детей ясельного возраста, из которых 49 детей посещали ясли, а 20 не посещали. В их оценке использованы центильный метод [1], индекс массы тела (ИМТ) [1], посчитан прогнозируемый рост ребенка, а также двусторонний t-критерий Стъюдента и корреляционный анализ. В группе организованных детей у 6,1% ИМТ оказался ниже нормы, а у 28,6% выше нормы, у остальных 65,3% соответствует норме.
Результаты: в группе неорганизованных детей у 55% ИМТ соответствовал норме, у 5% ИМТ был ниже нормы, у 40% выше нормы, причем у 10% значительно выше. Разница в физическом развитии оказалась статистически не достоверной. При расчете прогнозируемого роста детей получена корреляция — более высокие дети от более высоких родителей.
Выводы: очевидно, что в данной возрастной группе преобладающим влиянием на физическое развитие становятся не условия воспитания, а генетические особенности ребенка.
Литература
1. Юрьев В.В. Непосредственное обследование ребенка. Учеб.-методическое пособие. Санкт-
Петербург: Питер Пресс, 2007. 380 с.
2. СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций» (с изменениями на 27 августа 2015 года).
состояние сердечно-сосудистой системы у детей с избыточной массой тела
Семеняко А.С., Тыць В.А.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Ивкина С.С.
Кафедра педиатрии
Гомельский государственный медицинский университет
Актуальность исследования в настоящее время наблюдается неуклонный рост детей с избытком массы тела [1]
Цели исследования: изучение состояния сердечно-сосудистой системы у детей с избыточной массой тела.
Материалы и методы: был проведен анализ 33 карт стационарного пациента. Все дети находились на стационарном лечении в кардиоревматологическом отделении Гомельской областной детской клинической больнице в период с февраля 2018 года по сентябрь 2018 года.
Результаты: из 33 пациентов преобладали мальчики 21 (64,0%). Наиболее частыми жалобами при поступлении явились: головная боль — у 16 (48%) детей, повышение АД — у 13 (39,0%), боли в области сердца — у 8 (24,0%) детей, утомляемость — у 6 (9,0%) детей. Ожирение I—II степени отмечалось у 14 (42,5%) и ожирение III степени у 5 (16,0%) детей. В биохимическом анализе крови выявлено повышение холестерина у 4 (12,1%) детей. Повышение ЛПВП — у 2 (6,1%) детей, повышение ЛПНП — у 2 (6,1%). Изменения на ЭКГ были выявлены у 21 (63,6%) ребенка. Нормальные показатели АД отмечались только у 10 (30,3%) детей. Исходный вегетативный тонус был нормальным у 9 (27,3%) детей, у 12 (36,4%) детей — сим-патикотонический. Вегетативная реактивность преобладала у 24 (72,7%) детей. При проведении УЗИ сердца у 25 (75,8%) детей отмечались аномальные хорды левого желудочка, у 16 (48,5%) детей — регургитация на ТК, у 6 (18,2%) детей — регургитация на митральном клапане, у 2 (6,1%) детей — гипертрофия межжелудочковой перегородки.
Выводы: таким образом, у всех детей с избытком массы тела отмечались изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, что проявлялось наиболее часто повышением АД, изменениями на ЭКГ в виде нарушений ритма, изменением вегетативной регуляции с преобладанием симпатических влияний
forcipe
том 2 спецвыпуск 2019
ISSN 2658-4174
