СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ ЭКВИНО - ВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ.
Мухамадеев А.А., Решетников А.Н., Лихачев С.В.
ФГУ «Саратовский НИИ травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», г. Саратов
Аннотация: данная работа посвящена оперативному лечению оперативному лечению аномалии опорнодвигательного аппарата у взрослых больных по нашей методике. Нами предложен новый метод аппаратной фиксации голени и стопы с сухожильной пластикой.
Врождённая эквино-варусная деформация стопы - это часто встречающаяся аномалия опорно-двигательного аппарата. Основными компонентами деформиации являются подвывих в таранно-ладьевидном суставе и варусная установка пяточной кости. Также характерны гипертрофия сухожилия задней большеберцовой мышцы и вторичный деформирующий артроз таранно-ладьевидного сустава.
Нами предложен способ оперативного лечения, при котором сухожилие задней большеберцовой мышцы отсекается от бугристости ладьевидной кости, перемещается и крепится в наружном отделе стопы к сухожилию короткой малоберцовой мышцы, вблизи места его прикрепления, что приводит к усилению его ослабевшей функции. Сухожильная пластика усиливается наложением аппарат внешней фиксации на голень и стопу, выполнением артродеза в таранно-ладьевидном и таранно-пяточном суставах из медиального доступа. Преимущество данного способа состоит в том, что задняя большеберцовая мышца, которая является основной причиной эквино-варусной деформации стопы, после перемешения точки прикрепления способствует исправлению этой деформации, выполняя функцию пронатора. А артродез таранно-пяточного и таранноладьевидного суставов препятствует рецидиву деформации, перерастяжению пересаженного сухожилия и тем самым профилактике рецидиву деформации.
При I-II степенях эквино-варусной деформации стопы оперативная коррекция может быть выполнена в один этап, а при III степени деформации коррекцию проводят в два этап с интервалом в 1 месяц.
За 14 летний период таким способом оперированы 20 взрослых больных, причем 8 из них операция выполнена в один этап, и 12 - в два этапа. Ранние и поздние результаты показывают полную коррекцию эквино-варусной деформации. Повторные оперативные вмешательства у наших больных не выполнялись.
Т.о. с учетом отдалённых результатов оперированных больных по нашей методике мы считаем методом выбора.
ЛИТЕРАТУРА
1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2011г.
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2010г.
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2009г.
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2008г.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2007г.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2006г.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2005г.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004г.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2003г.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002г.
11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001г.
12. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2000г.
13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011г.
14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010г.
15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009г.
16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008г.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007г.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006г.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005г.
20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004г.
21. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003г.
22. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002г.
23. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001г.
SURGICAL TREATMENT TECHNIQUE FOR CONGENITAL EQUINOVARUS.
Muhamadeev A.A., Reshetnikov A.N., Lihachev S.V.
FGU «Saratov Research and Development Institute of Traumatology and Orthopaedics ofRosmedtechnologies », Saratov
Abstract: the present work concerns surgical treatment of anomalies of the musculoskeletal system in adults according to our technique. We offer a new method of frame fixation of a crus and foot with tendon grafting.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [256]