CC BY
32МЕДИЦИНА И ФАРМАЦИЯ. N 1. 2019 г.
27
УДК 616.5-002.44-08
Дата направления в редакцию: 29-11-2019 Дата рецензирования: 02-12-2019 Дата публикации: 28-12-2019
Dr.Muhi N. Salman
Dep. toxicology Baghdad college of medical sciences
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТАТУ - КРАСИТЕЛЬ ТЯЖЕЛОГО МЕТАЛЛА, ВЫЗЫВАЮЩИЙ ОСТРЫЕ ЯЗВЕННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ КОЖИ
TREATMENT APPROACH OF TATTOO - HEAVY METAL'S DYE INDUCING ACUTE ULCERATIVE SKIN LESION
Аннотация (на рус). Исследование вопросов возникновения сопутствующих неблагоприятных кожных реакций от татуировок заметно возросло в последние два десятилетия. Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. В статье использовались методы комбинированного лечения системным антибиотиком-кортизоном, местной гидрогелевой повязкой с адъювантной лазерной терапией для достижения заживления язвенного поражения кожи. Результатами исследования должны стать успешное восстановление и полное заживление глубокого язвенного поражения кожи. Татуировки с тяжелым металлом могут вызывать тяжелые кожные реакции, начиная от простой воспалительной реакции и заканчивая разрушением кожи и стойким поражением кожи.
Abstract (in Eng). Background; The occurrence of tattoos of associated adverse skin reactions markedly increased in the last two decades. Aims; to apply new treatment approach for tattoos -heavy metal's dye inducing skin ulcerative lesion. Materials and Methods; combination treatment of systemic antibiotic - cortisone, a topical hydrogel dressing with adjuvant laser therapy was to achieve healing of ulcerative -crater skin lesion. Results; recovery of complete healing a deep ulcerative skin lesion was successful. Conclusion; Tattoos heavy metal -dye can induce severe skin reactions starting from simple inflammatory reaction to ends up to break down of skin and persistent skin lesion.
Ключевые слова: татуировка, гидрогелевая повязка, язвенно-крапивник, тяжелые металлы, ртуть, пурилон гель-колопаст, Комфиль плюс-колопаст.
Keywords: tattoo, hydrogel dressing, ulcerative -crater, heavy metals, mercury, Purilon gel-coloplast, Comfeel plus-coloplast.
1. Введение
Декоративная татуировка - это прямая реакция на прокалывание кожи иголками, пропитанными пигментными красителями, приготовленными из солей металлов. Возможны переходные покраснение и набухание области, которая исчезает в течение 2-3 недель. Это ожидаемый побочный эффект процедуры татуировки. Описывает появление новых повреждений существующего кожного заболевания в кожном повреждении. К реакциям, которые могут происходить, относятся острые воспалительные реакции, энзи-матозные реакции гиперчувствительности, фотоусиленные реакции, грануломатозные.
Больше всего реакций вызывают красные та-туировочные пигменты, особенно те, которые сделаны из сульфида ртути (циннабар). Компоненты тату-чернил трудно определить и претерпеть изменения со временем, Без правил для тату-красок или цветных добавок, содержащих неорганические пигменты и сажу, Сообщается также, что у людей с татуировками Henna окрашиваются на кожу кистью художника, что приводит к коричневому окрашиванию [2,3]. Сама по себе Henna должна быть безопасной, но краситель часто смешивается с парафенилендиа-мином (PPD), химическим веществом, хорошо известным тем, что вызывает аллергические реакции у людей, чувствительных к ней [4,5].
Ссылка на статью: Dr.Muhi N.Salman - Treatment approach of Tattoo - heavy metal's dye inducing acute ulcerative skin ^юп//Вестинаучныхдостижений. Медицинаифармация. - 2019. -№1.-G.27-29.DOI: 10.36616/2713-1718-2019-1-27-29 URL: https://vestind.ru/journals/medicine/releases/2019-1/articles?pdfView&page=27
28 _
2. Истории болезни
29-летняя пациентка была госпитализирована в амбулаторный центр терапии частных ожогов, страдающий зудом, болезненной покраснением, отеками и стойким к язве раком кожи на верхней левой руке от оранжевых до красных декоративных татуировок около плечевого сустава. Эта реакция у пациента была вяло текущей, в течение от 2 недель до 1 месяца после того, как пациент прошел Магнитно-резонансную томографию (МРТ-сканиро-вание) из-за автомобильной аварии. Своп был взят из поражения бактериальной культуры, продемонстрированного метициллин-стойко-го стафилококка aureus (MRSA). Излечивающее язвенное поражение плохо реагировало на традиционное предписанное местное гидрокортизон-антибиотическое применение, рисунок 1.
3. Методы и материалы. Подход клинического лечения.
3.1 Мезотерапия. Клиренс зоны татуировки, окружающей поражение язвы кожи 0,5 -1 см, путем 1-2 лечения лазерной терапией с частотой (532 нм), выделенной для пигмента оранжевого до красного татуировки, для прекращения утечки текущих татуировок на край язвенного поражения [12].
3.2 фармакотерапия: метилпреднизолон 40 мг дважды в течение 1 недели медленно; i.v давали для контроля сопровождаемых воспалительных реакций; пиперациллин/тазобак-
БЕСТИ НАУЧНЫХ ДОСТИЖЕНИЙ.
тум, антибиотическое сочетание пенициллина для заражения кожей и костной структурой, инфузию 6 г ^ давали в виде 2 г в 200 мл физиологического раствора 0,9% капельку в течение 9 дней.; пурилон гель-колопласта, мягкий гидрогель, состоящий из натуральных ингредиентов способствует заживлению ран (ожоги, язвы) путем эффективного тушения наносят внутрь кратера кожной язвы каждый день в течение 1 недель. Comfeel plus-coloplast - отличная поддержка закрытия ран, прозрачная повязка в качестве бактериального профилактического барьера, водонепроницаемая верхняя пленка и легкий осмотр заживления ран в течение 2 недель.
4. Результаты
Процесс заживления появлялся постепенно в качестве стадии гранулирования ткани для восстановления кожи на пятый день и заканчивался неповрежденным полным состоянием заживления кожи в конце третьей недели.
5. Обсуждение и Заключение
Острые и хронические воспалительные реакции являются частым побочным эффектом процесса татуировки, вследствие физического повреждения ткани и введения пигмента в кожу эритема и появляется отек, который исчезает в течение 2-3 недель. Отсроченные реакции, чаще всего иммунологический контактный дерматит, происходят через несколь-
Рисунок 1. (А) перед МРТ ЭКСПОЗИЦИЕЙ (b) после МРТ ЭКСПОЗИЦИИ
МЕДИЦИНА И ФАРМАЦИЯ. N 1. 2019 г.
ко недель или лет после татуировки, которые появляются как чужеродные реакции организма на вставленный пигмент. В большинстве случаев с грануломатозными реакциями [1] связаны красные татуировочные пигменты (ртуть), а также зеленые, синие (кобальт) или фиолетовые (марганец). Клинически был диагноз как острые и хронические подстрекательские реакции в форме как пиодермия, импетиго, целлюлит, как пиодермия, импетиго, целлюлит, как пиодермия, импетиго, цел-люлит, Ьегре881шр1ех вирус, вирус папилломы (бородавки), поксвирус (шо11шсиш) и систем-
_ 29
ное заражение гепатитом В, С и ВИЧ [7-11]. Несколько патогенных бактерий были выделены из загрязняющих тату чернил [6,13,14]. Магнитно-резонансная томография (МРТ-сканирование) создает магнитное поле, которое, как сообщалось, индуцирует электрический ток внутри тату-чернил, содержащих оксид железа. Как татуировки, так и косметика могут содержать частицы оксидов железа или других металлов, которые, взаимодействуя с магнитным полем, могут вызывать ощущения тепла, ожогов, отеков или местного раздражения во время МРТ [15].
References
1. Bucur Gh. Boli dermatovenerice. Enciclopedie. Editura Medicalr Naroionalr, Bucuresti, 2002;808.
2. Jacob CI. Tattoo-associated dermatoses: a case report and review of the literature. Dermatol Surg. 2002;28:962-5.
3. Oanror A, Irimie M. Dermatoze associate tatuajelor. Observaroie asupra a dour cazuri. Dermato Venerol. (Buc.), 2008;53:163-166.
4. Gutermuth J, Hein R, Fend F, et al. Cutaneous pseudolymphoma arising after tattoo placement. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;21(4):566-7.
5. Kluger N, Vermeulen C, Moguelet P, et al. Cutaneous lymphoid hyperplasia (pseudolymphoma) in tattoos: a case series of seven patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(2):208-13.
6. Long GE, Rickman LS. Infectious complications of tattoos. Clin Inf Dis 1994;18:610-9.
7. Ghorpade A. Tattoo inoculations lupus vulgaris in two Indian ladies. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006;20:476-7.
8. Ragland HP, Hubbell C, Stewart KR, et al. Verruca vulgaris inoculated during tattoo placement. Int J Dermatol. 1994;33:796-7.
9. Trefzer U, Schmollack KP, Stockfl eth E, et al. Kolde G. Verrucae in a multicoloured decorative tattoo. J Am Acad Dermatol. 2004;50:478-9.
10. Salmaso F, Gnecchi L, Gianotti R, et al. Molluscum contagiosum on a tattoo. Acta Derm Venereol. 2001;81:146-7.
11. Perez Gala S, Alonso Perez A, Rios Buceta L. Molluscum contagiosum on a multicoloured tattoo. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006;20:221-2.
12. Kuperman-Beade M, Levine VJ, Ashinoff R. Laser removal of tattoos. Am J Clin Dermatol. 2001;2:21-25.
13. Burns T, Breathnach S, Cox N, et al. Rook's Textbook of Dermatology. Eight Edition. Wiley-Blackwell Scientifi c Publications. 2010.
14. Wollina U. Severe adverse events related to tattooing .Indian J Dermatol 2012;57;438-43.
15. Whitney D, Shellock FG. Magnetic resonance imaging and permanent cosmetics (tattoos): survey of complications and adverse events. J Magn Reson Imaging 2002;15:180-4. 19.
© DR.MUHI .S SALMAS. 2019
