CC BY
52
© Т.Л. Яцышена, 2008
СПЕЦИФИКА И РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ СРЕДИ МОЛОДЕЖИ ВОЛГОГРАДА
Т.Л. Яцышена
Потребление психоактивных веществ (ПАВ), по данным [2-6], относится к повсеместным и наиболее распространенным рискованным формам поведения в молодежной среде. Данные формы поведения являются важнейшими факторами риска для здоровья и профессионального самоопределения молодежи. Следует отметить, что особенностью потребления ПАВ в молодежной среде и, особенно среди подростков, является склонность к экспериментированию, в связи с чем может иметь место частая смена ПАВ. В силу этого, как указывает ряд авторов [4; 5], необходимо изучать ситуацию в целом. В частности, при оценке распространенности проб ПАВ целесообразно анализировать употребление не только наркотических веществ, но и алкогольсодержащих продуктов. Среди других важнейших обстоятельств, которые делают актуальным изучение распространенности потребления ПАВ, следует отметить специфику их потребления в различных возрастных группах и на отдельных административных территориях, а также устойчивую связь между инъекционными наркотиками и распространением ВИЧ-инфекции в России [1; 7].
МЕТОДЫ
В 2005 г. в Волгограде опросным методом проводилось исследование рискованных форм поведения среди молодежи в возрасте от 15 до 29 лет включительно. В ходе исследования среди прочих факторов изучалась картина потребления молодежью пива, крепких и слабоалкогольных напитков, инъекционных и не инъекционных наркотиков, а также их связь с возрастом, половой принадлежностью, и принадлежностью к определенной социальной группе.
Всего в исследовании приняли участие 410 человек. Результаты опроса проверяли с
помощью программы ЕрППо 6, анализ результатов проводили с использованием пакетов статистических программ ЕрПпйэ 6, SPSS12. Сравнительный анализ данных между группами респондентов проводили с использованием теста хи-квадрат и кросстабуляции. Все статистически значимые признаки (р < 0,05) после однофакторного анализа были включены в многофакторный анализ.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В ходе исследования установлено, что среди 410 человек, принявших участие в опросе в возрасте от 15 до 17 лет включительно, было 114 человек, что составило 27,8 % опрошенных, в возрасте 18-20 лет - 192 человека - 46,8 %, в возрасте - 21-29 лет - 104 человека, или 25,4 %.
Распределение по полу имело следующий вид: 40,2 % среди опрошенных составили представители мужского пола и 59,8 % - женского.
Большая часть респондентов (85,9 %) на момент опроса не состояла в браке, 2,2 % из их числа были разведены или жили раздельно.
Уровень образования респондентов на момент опроса: 15,1 % опрошенных имели неполное среднее образование, 31,2 % - полное среднее образование, 16,6 % - незаконченное среднее специальное, 23,4 % - неполное высшее,
7,5 % - законченное высшее, 0,5 % имели менее 9 лет обучения в школе.
По социальному статусу на момент обследования респонденты распределились следующим образом: 29,8 % составили учащиеся средних специальных учебных заведений,
51,0 %- студенты вузов, 18,8 % - работающие и 0,5 % - аспиранты.
Анализ результатов анкетирования показал, что не употребляют крепких алкогольных напитков около трети респондентов (35,5 %),
но пиво и вино не употребляют уже только
15,2 % и 17,2 % соответственно.
Часть респондентов употребляют алкогольные напитки ежедневно (раз в день):
14,0 % - пиво, 3,4 %, - вино и другие слабые алкогольные напитки, 3,9 % - крепкие алкогольные напитки. Еще 5,4 % только однажды попробовали пиво, 7,8 % - слабоалкогольные напитки, 14,5 % - крепкие алкогольные напитки. Употребляют алкогольные напитки раз в неделю, соответственно, 34,12 %; 24,59 % и
11,8 % опрошенных. Полученные по результатам анкетирования данные согласуются с официальными данными наркологической службы [7] о зафиксированных в последние годы тенденциях роста распространенности и первичной заболеваемости синдромом зависимости от алкоголя, употреблением алкоголя с вредными последствиями как среди населения в целом, так и среди молодежи.
Дальнейший анализ ситуации употребления алкогольных напитков среди молодежи осуществлялся с учетом половых, возрастных и социальных различий.
Выявлено, что алкогольные напитки, включая пиво, значительно чаще употребляют мужчины. Так, регулярно: раз в неделю [4] или ежедневно [5] употребляют алкогольные напитки 18,3 % женщин и 30,8 % мужчин. Установлены и значимые различия (р = 0,000 по критерию х2 Пирсона) в характере потребления алкогольных напитков между мужчинами и женщинами.
По данным опроса выявлено, что регулярно употребляют пиво 68,6 % мужчин и 34,2 % женщин. Примерно раз в месяц пиво употребляют уже 38,5 % женщин и 20,5 % мужчин.
Слабоалкогольные напитки, включая вино, коктейли, джин-тоник, ром-кола и другие, не употребляют 21,9 % мужчин и 14,2 % женщин. Только однажды пробовали их еще
6,6 % мужчин и 8,6 % женщин. Употребляют эпизодически (примерно раз в месяц) 38,4 % мужчин, 52,8 % женщин. Употребляют примерно раз в неделю 26,5 % мужчин и 23,2 % женщин; ежедневно или почти ежедневно, соответственно, - 6,6 % и 1,3 %.
Среди респондентов, употребляющих слабоалкогольные напитки, большую часть составляют женщины. Следует отметить, что
вышеназванные различия имеют высокую достоверность (р = 0,003).
Анализ характера потребления крепких алкогольных напитков, включая водку, коньяк и тому подобное, показал высокую значимость различий между полами. Установлено, что от числа всех опрошенных не употребляют крепких алкогольных напитков 42,6 % женщин и 24,7 % мужчин. Еще 18,7 % женщин и 8,0 % мужчин сообщили, что только однажды пробовали эти напитки. По крайней мере раз в месяц употребляют уже 32,2 % женщин и 37,3 % мужчин. Регулярно употребляет крепкие алкогольные напитки значительно большее число мужчин. Так, по крайней мере раз в неделю, крепкие алкогольные напитки употребляет 21,3 % мужчин и 5,7 % женщин. Каждый день или почти каждый день, соответственно - 8,7 % и 0,9 %.
С целью установления специфики потребления алкогольных напитков в различных социальных группах представителям различных групп были присвоены соответствующие коды: работающие были выделены в 1-ю группу, студенты вузов - во 2-ю группу, учащиеся колледжей - в 3-ю группу.
По результатам анализа выявлено, что совсем не употребляют пива 12,0 % работающих, 16,8 % студентов и 15,7 % учащихся колледжей. Однажды пробовали данный напиток 1,2 % представителей 1-й группы, 4,4 % - 2-й группы и 7,9 % - 3-й группы. Среди опрошенных чаще всего употребляли пиво представители 3-й группы (учащиеся колледжей). Следует отметить, что более трети представителей в каждой из анализируемых социальных групп относятся к категории 4, то есть употребляют пиво раз в неделю. Как показали результаты исследования, учащиеся колледжей заняли лидирующее положение по частоте потребления пива как в категории 4, так и в категории 3 (потребляющие эпизодически), соответственно, 29,8 % и 35,1 %. Эпизодический характер (раз в месяц) потребления пива также наиболее характерен для представителей 3-й группы - 38,9 %. Однако среди употребляющих пиво ежедневно (категория 5) установлен иной характер распределения. Употребляли пиво ежедневно 27,7 % представителей работающей молодежи, 11,5 % учащихся колледжей и 8,0 % студентов.
Слабоалкогольные напитки не употребляют 24,3 % студентов (2-я группа) и по 14,3 % работающих (1-я группа) и учащихся средних специальных профессиональных учебных заведений (3-я группа). Только однажды пробовали их 1,2 % представителей 1-й группы,
7,2 %- 2-й группы и 11,1 % - 3-й группы. Употребляют слабоалкогольные напитки эпизодически (примерно раз в месяц) 38,1 % работающих, 48,6 % студентов и 50,3 % учащихся колледжей. Примерно раз в неделю слабоалкогольные напитки употребляют 41,7 % представителей 1-й социальной группы,
18,0 % - 2-й группы и 20,6 % - 3-й группы, ежедневно или почти ежедневно, соответственно, 4,8 %; 1,8 %; 3,7 %. Следует отметить также высокую значимость различий в частоте употребления слабоалкогольных напитков между социальными группами (р = 0,001). Большая часть респондентов, эпизодически или регулярно употребляющих слабоалкогольные напитки, принадлежит к 3-й группе - учащиеся колледжей. На втором месте - работающие (1-я группа) и на третьем -студенты (2-я группа).
Крепкие алкогольные напитки не употребляют 26,5 % работающих, 51,8 % студентов и 29,7 % учащихся колледжа. Однажды попробовали данные алкогольные напитки 8,4 % респондентов из 1-й группы, 9,8 % - 2-й группы и 20,0 % - 3-й группы. Об эпизодическом (примерно раз в месяц) употреблении крепких алкогольных напитков сообщили 37,3 % работающих; 35,7 % учащихся колледжей и 29,5 % студентов. Среди регулярно употребляющих крепкие алкогольные напитки с частотой раз в неделю на первом месте оказались представители работающей молодежи - 22,9 %, на втором - учащиеся колледжей - 9,7 %, доля студентов составила 7,1 %. О ежедневном употреблении крепких алкогольных напитков сообщили 4,9 % респондентов 3-й группы,
4,8 % - 1-й группы и 1,8 % - 2-й группы. Выявленные различия имеют высокую степень значимости (р = 0,001).
В процессе обработки полученных данных мы сочли необходимым проанализировать характер и специфику потребления алкогольных напитков в различных возрастных группах. Для детального анализа ситуации нами были выделены три возрастные группы: А группа -
респонденты в возрасте от 15 до 17 лет включительно (подростки), Б группа - от 18 до 24 лет (учащаяся молодежь) и В группа - 25 лет и старше. По результатам кросстабуляции [8] установлено, что имеются значимые различия в характере и частоте употребления различных алкогольных напитков в зависимости от возраста респондентов.
Как показал анализ результатов опроса, с возрастом увеличивается доля лиц потребляющих пиво регулярно. Не употребляют пиво
19,8 % подростков (А группы), 14,5 % представителей 2-й возрастной группы (Б группы) и 6,1 % - В группы. Еще 7,5 % подростков и
5,2 % опрошенных в возрасте 18-24 лет сообщили, что лишь однажды пробовали данный напиток. В старшей возрастной категории представителей этой группы не встречалось. Эпизодически (раз в месяц) употребляют пиво 33,0 % подростков; 30,6 % респондентов в возрасте от 18 до 24 лет и 30,3 % - 25 лет и старше. Среди респондентов, еженедельно употребляющих пиво, преобладали представители Б группы, их доля - 35,9 %; 32,1 % составили подростки (А группа) и 27,3 % - старшей возрастной группы (В группы). О регулярном (ежедневном) употреблении пива сообщили 7,5 % подростков, 13,7 % представителей средней возрастной группы и 36,4 % представителей старшей. От числа опрошенных употребляли пиво еженедельно или ежедневно 39,6 % подростков, 49,6 % молодых людей в возрасте 18-24 лет и 63,6 % в возрасте 25 лет и старше.
Таким образом, как показал анализ результатов опроса, с возрастом увеличивается доля лиц потребляющих пиво регулярно.
Анализ характера потребления слабоалкогольных напитков, включая вино, показал, что здесь имеют место тенденции, аналогичные вышеприведенным по характеру употребления пива. Также выявлено возрастание доли лиц потребляющих слабоалкогольные напитки с возрастом, но интенсивность потребления слабоалкогольных напитков, по сравнению с пивом, несколько меньше. Так, не употребляют слабоалкогольные напитки 21,2 % подростков, 16,3 % представителей 2-й возрастной группы и 11,8 % - 3-й группы. Еще 12,5 % подростков и 6,9 % опрошенных в возрасте 1824 лет сообщили, что лишь однажды пробо-
118
Т.Л. Яцышена. Специфика и распространенность потребления ПАВ среди молодежи Волгограда
вали данный напиток. В старшей возрастной категории представителей этой группы не встречалось. От числа опрошенных эпизодически (раз в месяц) слабоалкогольные напитки употребляют 51,0 % подростков; 46,7 % респондентов в возрасте от 18 до 24 лет и
38,2 %- 25 лет и старше. Среди респондентов, еженедельно употребляющих вино и другие слабоалкогольные напитки, преобладали представители 2-й группы, их доля - 26,4 %;
47,1 % составили представители старшей возрастной группы и 12,5 % - подростки. О регулярном (ежедневном) употреблении слабоалкогольных напитков сообщили 3,7 % представителей 2-й группы и по 2,9 % - 1-й и 3-й групп. От числа опрошенных употребляли слабоалкогольные напитки еженедельно или ежедневно 25,0 % подростков, 30,1 % молодых людей в возрасте 18-24 лет и 50 % в возрасте 25 лет и старше.
Итак, установлено, что доля лиц потребляющих слабоалкогольные напитки регулярно, также увеличивается с возрастом. По нашему мнению, несколько меньшая интенсивность потребления вина и других слабоалкогольных напитков по сравнению с пивом, вероятно, лимитируется ценой и изменением стиля поведения - отсутствием «моды» на их употребление, в совокупности с широкомасштабными рекламными компаниями в отношении пива.
Анализ потребления крепких алкогольных напитков в различных возрастных группах позволил выявить специфические особенности. Установлено, что не употребляют крепких алкогольных напитков, включая водку, 50,0 % подростков, 31,5 % молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет и 18,2 %- в возрасте 25 лет и старше. Только однажды пробовали данные напитки, соответственно, 16,0 % представителей А группы, 14,9 % - Б группы и 6,1 % -В группы. С регулярностью раз в месяц употребляют крепкие алкогольные напитки 26,4 % подростков, 35,7 % молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет и 48,5 % представителей старшей возрастной группы. О регулярном употреблении крепких алкогольных напитков сообщили 7,6 % представителей А группы, 17,8 % -Б группы и 27,3 % - В группы. Из них ежедневно употребляли крепкие алкогольные напитки, соответственно, 3,8 %; 3,3 % и 9,1 % представителей разных возрастных групп.
По вопросам употребления инъекционных наркотиков практически все респонденты (за исключением одного человека) дали отрицательные ответы. Однако особую тревогу вызывает тот факт, что 20 % респондентов сообщили об употреблении не инъекционных наркотиков. При этом 9 % от их числа только однажды попробовали наркотики; 0,5 % - употребляли еженедельно; 4,4 % - употребляли раз в месяц; 6,1 % - употребляли еще реже.
От числа сообщивших об употреблении наркотиков большая часть использовали кан-набиноиды - 53,8 %, экстази - 2,1 %, галлюциногены - 1,1 %, 2,9 % - разнообразные таб-летированные формы; в 7,1 % случаев респонденты не знали, что это было за вещество, в остальных случаях (33,0 %) потреблялись по-линаркотические вещества. В 91,3 % случаев основным способом употребления было курение. Наиболее часто местами проб и потребления наркотических веществ становились квартиры друзей или знакомых - 8,3 %, улица - 7,6 %, подъезд - 4,9 %, дискотека - 4,6 %, ночной клуб - 3,2 %. Возраст первой пробы приходился на период от 12 до 20 лет, однако наибольшую активность проявляли подростки в возрасте от 15 до 17 лет включительно.
Установлено, что отказаться от употребления наркотиков хотели бы 32,8 % респондентов, употреблявших наркотические вещества;
31,9 %- не решили как поступить; однако
23,3 % не хотели бы отказываться от употребления наркотических веществ. Особое внимание стоит обратить на тот факт, что ни один из респондентов не сообщил, что он нуждается в помощи для отказа от наркотиков. По нашему мнению, это указывает на недооценку опасности использования наркотиков и явную переоценку собственных сил в решении данного вопроса среди молодежи, а также на недостаточную распространенность и эффективность осуществляемой в регионе профилактической работы по преодолению рискованных типов поведения в молодежной среде.
Анализ результатов опроса на предмет употребления ПАВ позволил установить, что в анализируемой выборке от числа лиц употреблявших наркотики 96,2 % также употребляли и пиво, 91,2 %- слабоалкогольные напитки, 88,6 % крепкие алкогольные напитки. Данные тенденции свидетельствуют об изме-
нении традиционных стереотипов поведения среди потребителей наркотических веществ и о необходимости учитывать эти реалии при организации наркологической помощи.
Анализ таблиц сопряженности переменных, характеризующих частоту употребления алкогольных напитков и наркотиков, показал отсутствие значимых различий между уровнями потребления не инъекционных наркотиков и таких видов алкогольных напитков, как пиво и крепкие напитки. В отношении потребления слабоалкогольных напитков и наркотических веществ установлены статистически значимые различия (р = 0,039). Выявлено, что среди лиц, употребляющих не инъекционные наркотики, 94,7 % респондентов также употребляли и слабые алкогольные напитки. Из них 44,4 % респондентов, употреблявших наркотики с интенсивностью «раз в месяц», употребляли с интенсивностью «раз в неделю» слабоалкогольные напитки. Еще
38,9 % лиц, употреблявших наркотики с интенсивностью «раз в месяц», употребляли слабоалкогольные напитки ежедневно.
ВЫВОДЫ
1. Результаты осуществленного исследования заставляют обратить внимание на широкое распространение потребления в молодежной среде алкогольсодержащей продукции, в частности пива и крепких алкогольных напитков.
2. Практикующийся в молодежной среде смешанный характер потребления ПАВ необходимо учитывать при организации профилактической и коррекционной работы, а также при организации наркологической помощи населению Волгоградского региона.
3. Учет специфики выявленных тенденций потребления ПАВ в молодежной среде может быть полезен при организации воспитательной и профилактической работы с мо-
лодежью в образовательной и медицинской сферах, а также в области социальной политики при разработке управленческих решений.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Доклад о глобальной эпидемии ВИЧ/СПИДа // Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИД. -2000. - Июнь.
2. Кошкина, Е. А. Изучение динамики распространенности наркоманий с учетом структуры потребляемых наркотических веществ на региональном уровне : аналит. обзор / Е. А. Кошкина, А. З. Шамота, В. В. Кир-жанова. - М. : МЗ РФ, ННЦ наркологии, 2002. - 32 с.
3. Кошкина, Е. А. Распространенность психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением наркотических и иных ПАВ в Российской Федерации в 1999-2002 гг / Е. А. Кошкина, В. В. Кнр-жанова // Наркотизация населения в современной России: специфика, субъекты, динамика / под ред. М. Е. Поздняковой. - М. : Реглант, 2003.
4. Мониторинг распространенности потребления психоактивных веществ среди учащихся г. Москвы // Пульс : информ.-аналит. сб. - М. : Ком. по телекоммуникациям и средствам массовой информации г. Москвы, 2004. - 41 с.
5. Позднякова, М. Е. Некоторые тенденции и особенности эволюции наркотической ситуации в современной России / М. Е. Позднякова // Наркотизация населения в современной России: специфика, субъекты, динамика / под ред. М. Е. Поздняковой. - М. : Реглант, 2003.
6. Распространенность наркологических расстройств в России в 1999-2003 гг. : стат. сб. / под ред. д-ра мед. наук, проф. Е. А. Кошкиной, канд. мед. наук В. В. Киржановой. - М. : ННЦ наркологии МЗ и СР РФ, 2004. - 97 с.
7. Социальный портал. Пресса. - Режим доступа: http://www.socshb.ru/press/news_sp/2002 /01/ 29events6812/.
8. Хили, Дж. Статистика. Социологические и маркетинговые исследования: пер. с англ. / Дж. Хили. - 6-е изд. / под общ. ред. канд. физ.-мат. наук А. А. Руденко. - Киев : ООО «ДиаСофтЮП» ; СПб : Питер, 2005. - 638 с.
120
Т. Л. Яцышена. Специфика и распространенность потребления ПАВ среди молодежи Волгограда
