Спектр генотипов вируса папилломы человека высокого риска у женщин, проживающих в Челябинской области Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Инфекция и иммунитет 2012, Т. 2, № 1-2

СОВРЕМЕННОЕ ЛАБОРАТОРНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

СПЕКТР ГЕНОТИПОВ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ВЫСОКОГО РИСКА У ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

О.С. Абрамовских, Л.Ф. Телешева, В.Ф. Долгушина, М.А. Зотова

ГБОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, г. Челябинск

По данным ВОЗ папилломавирусная инфекция (ПВИ) признана этиологическим агентом рака шейки матки (РШМ). На протяжении многих лет единственной реальной профилактикой РШМ является цервикальный скрининг. Для организации целевых мероприятий по ранней диагностике и профилактике РШМ крайне важны данные о встречаемости высоко-онкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ) на территории РФ в целом и каждом регионе в отдельности, что и явилось целью нашего исследования.

Материалы и методы. Для реализации поставленной цели было проведено изучение спектра генотипов у 1106 ВПЧ-позитивных пациенток амбулаторно-поликлинического приема лечебно-профилактических учреждений гинекологического профиля г. Челябинска в возрасте от 16 до 79 лет. В качестве метода выявления и дифференциации ДНК ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы) в соскобах эпителия цервикаль-ного канала использовалась ПЦР в режиме реального времени при помощи диагностического набора «Амплисенс ВПЧ ВКР — ГЕНОТИП FRT» производства ФГУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора (г. Москва) на приборе «Rotor-Gene» 6000 («Corbett Research», Австралия).

Результаты и обсуждение. Результаты лабораторного скрининга показали, что 16 тип ВПЧ встречался в 27,8%, 31 тип — в 11,2% и 51 тип — в 8,6% случаев. Остальные генотипы ВПЧ высокого риска распределились следующим образом: 52 тип — 8,3%, 56 тип — 7,4%, 18 тип — 7,0%, 39 тип — 6,0%, 33 тип — 5,6%, 45 — 4,9%, 58 тип — 4,8%, 35 тип — 4,5% и 59 тип — 3,9%. Суммарный показатель частоты встречаемости ВПЧ 16 и 18 типов составил 34,8%, в то время как остальных 10 изучаемых генотипов — 65,2% случаев. При исследовании количества генотипов один тип вируса был выявлен у 60,6% (n = 670), два и более типа — у 39,4% (n = 436) от всех ВПЧ-позитивных женщин.

Полученные нами результаты, с одной стороны, подтверждают литературные данные о лидирующей позиции ВПЧ 16 типа на территории РФ, с другой стороны, являются убедительным доказательством того, что поиск методом ПЦР, наиболее часто назначаемых врачами 16 и 18 типов ВПЧ, может значительно снизить выявление случаев инфицирования дру-

гими высокоонкогенными типами и не определить контингент риска по развитию неопластических процессов шейки матки. Данные о распространенности генотипов ВПЧ высокого риска на территории отдельного региона РФ могут быть важными для оценки эффективности применения профилактической вакцины против ВПЧ.

ИССЛЕДОВАНИЕ КИСЛОРОДЗАВИСИМОГО МЕТАБОЛИЗМА ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ МАКРОФАГОВ МЫШЕЙ ПОСЛЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СОКУЛЬТИВИРУЕМЫХ БАКТЕРИЙ РОДА ENTEROBACTER И STAHPYLOCOCCUS AUREUS Р.А. Абраров, А.А. Ахтариева, А.А. Камалова Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа

Функциональные возможности фагоцитов могут меняться при действии разных объектов фагоцитоза, поэтому оценка кислородзависимого метаболизма перитонеальных макрофагов (ПМф) может иметь важное клиническое значение для диагностики моно- и микст-инфекций, что и явилось целью настоящих исследований.

Модель экспериментальной микст-инфекции создавали внутрибрюшинным введением сокуль-тивируемых бульонных культур E. cloacae № 258, содержащей LT-энтеротоксин (термолабильный эн-теротоксин), и St.aureus в дозе LD50 — 5 х 1014 КОЕ/ мл — I группа; модель экспериментальной моноинфекции — внутрибрюшинным введением бульонной культуры E. cloacae № 258 в дозе LD50 — 5 х 1010 КОЕ/ мл — II группа; контрольной группе мышей вну-трибрюшинно вводили 0,9% раствор NaCl. Оценку всех тестируемых параметров проводили на 1-е, 3-и, 5-е сутки. Внутриклеточный кислородзависимый метаболизм фагоцитов исследовался с использованием метода спонтанного и индуцированного НСТ-теста.

Спонтанная НСТ-реакция ПМФ через сутки составила 77,72±0,25 (р < 0,001) через 3-е суток — 73,52±0,11 (р < 0,001), через 5 суток — 69,52±1,18 (р < 0,001). Во II группе спонтанная НСТ-реакция через сутки была 67,04±1,01 (р < 0,001), через 3-е суток — 63,72±0,46 (р < 0,001), через 5 суток — 59,52±0,95 (р < 0,001). В другой серии экспериментов установлено, что индуцированная НСТ-реакция ПМф была ниже, чем спонтанная. Так, в I группе животных показатель индуцированной НСТ-реакции через сутки был — 65,60±0,30 (р < 0,001), через 3-е суток — 59,68±0,71 (р < 0,001), через 5 суток — 57,48±0,59% (р < 0,001). Во II группе данный показатель через сутки составил 58,80±0,68% (р < 0,001), через 3-е суток — 54,92±3,35% (р < 0,001), через 5 суток — 49,24±0,14%