CC BY
26
■m Информатизация здравоохранения ü
Е.А. Берсенева,
д.м.н., профессор кафедры управления и социологии здравоохранения ФУВ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия, eberseneva@gkb-31.ru А.А. Седов,
генеральный директор ООО «Себер», г. Москва, Россия, gd@seber.ru Г.Н. Голухов,
д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Главный врач ГКБ №31, г.Москва, Россия, gkb31@mail.ru
СОЗДАНИЕ АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ КОНТРОЛЯ ФУНКЦИЙ СОТРУДНИКОВ И ОПТИМИЗАЦИИ ОРГАНИЗАЦИОННО-ШТАТНОЙ СТРУКТУРЫ ЛПУ
УДК: [614.2:002]:681.3
Берсенева Е.А., Седов A.A., Голухов Г.Н. Создание автоматизированной системы контроля функций сотрудников и оптимизации организационно-штатной структуры ЛПУ (Кафедра управления и социологии здравоохранения РГМУ, ООО «Себер», ГКБ № 31, г. Москва)
Аннотация: В статье рассматриваются вопросы создания в лечебно-профилактических учреждениях автоматизированной информационной системы, обеспечивающей учет функций сотрудников и оптимизацию организационно-штатной структуры ЛПУ.
Ключевые слова: информационные технологии, комплексные автоматизированные информационные системы лечебно-профилактических учреждений, управление лечебно-профилактическим учреждением, оптимизация организационно-штатной структуры
В настоящий момент в сообществе специалистов по медицинским информационным системам, а также за его пределами, не вызывает сомнения тезис, что создание комплексных автоматизированных информационных систем лечебно-профилактических учреждений (АИС ЛПУ) является необходимым этапом в развитии медицинского учреждения.
При изменении модели финансирования лечебных учреждений важным моментом становится оптимизация расходов, в том числе на заработную плату сотрудников. Помощь в этом может оказать рациональная оптимизация организационно-штатной структуры (Друкер П., 2009). Наиболее удобно ее осуществлять с использованием средств автоматизированной системы.
По нашему мнению, учитывая реалии сегодняшнего дня, такой функционал должен обязательно быть в составе системы комплексной автоматизации деятельности ЛПУ.
С учетом всего вышесказанного в составе АИС «Асклепий» нами был создан модуль «ОФС» (организационно-функциональная структура).
В настоящий момент в модуле реализованы следующие функции:
Е.А. Берсенева, А.А. Седов, Г.Н. Голухов, 2012 г.
Рис. 1. Пример диалогового окна ведения справочника видов активности модуля «Организационно-функциональная структура» АИС «Асклепий»
• ведение справочника видов активности (рис. 1);
• создание сотрудниками ЛПУ перечня выполняемых работ (с учетом обязательных реквизитов) (рис. 2);
• создание записей контроля (на основании заведенного перечня работ);
• формирование среднесуточной нагрузки на подразделение, должность, сотрудника;
• формирование суммарной нагрузки за период на подразделение, должность, сотрудника (рис. 3, 4);
• аналитика по нагрузке на подразделение, должность, сотрудника (рис. 5):
№2
3013
Менеджер
Рис. 2. Пример диалогового окна занесения перечня выполняемых работ
в АИС «Асклепий»
— выявление дублирования функций как в рамках одного подразделения, так и в разных подразделениях;
— выявление недозагруженных сотрудников.
Благодаря данным функциям становится
возможным оптимизировать организационно-штатную структуру ЛПУ и соответственно этому и расходы.
Описанные возможности, предоставляемые современными информационными технологиями, могут и должны использоваться в лечебно-профилактических учреждениях как для решения рутинных задач распределения функций, так и для построения принципиально иной модели работы с информацией об организационно-функциональной структуре и, соответственно, модели управления учреждением.
Как видно на рис. 2, последнее поле в таблице («создать строки ОФС») позволяет автоматически создавать записи контроля, которые в дальнейшем можно использовать для регистрации фактов выполнения регламентных работ.
Важно отметить, что в соответствии с общей логикой построения аналитических отчетов в АИС «Асклепий» обработку данных и представление аналитических отчетов пользователям мы осуществляем в технологии OLAP с использованием OLAP-интерфейса. Данный подход реализован в ГКБ 31 и по отношению к другим функциям системы в автоматизированной системе «Асклепий», в которой, в том числе с использованием технологии OLAP, формируются аналитические сводки (Берсенева Е.А., Седов А.А., 2010).
Рис. 3. Пример диалогового окна формирования среднесуточной и суммарной за период нагрузки по подразделениям в АИС «Асклепий»
Рис. 4. Пример диалогового окна формирования среднесуточной и суммарной за период нагрузки по должности в АИС «Асклепий»
№3 Менеджер
3013 здравоохранения /
■т Информатизация здравоохранения §§
Рис. 5. Пример диалогового окна пользователя раздела аналитики модуля «ОФС» АИС «Асклепий»
Рассмотренная реализация, разумеется, не является застывшей и постоянно наращивается по количеству анализируемых параметров, позволяя анализировать в оперативном режиме все новые и новые аспекты организационно-функциональной структуры медицинского учреждения.
Разумеется, что ко всем аналитическим сводкам реализована гибкая система доступов представителей администрации больницы в зависимости от выполняемых функций, обеспечивая оперативное получение информации для принятия управленческих решений.
Внедрение модуля «ОФС» (организационно-функциональная структура) в ГКБ31 позволило оптимизировать систему управления больницей после проведенных администрацией сокращений.
Для достижения эффекта оптимизации был применен специальный порядок использования описанного инструментария. Сотрудники самостоятельно определяли объем выполняемых ими функций, при этом опираясь на перечень видов активности. Причем они могли сообщить периодичность и длительность исполнения для каждого конкретного вида активности, но не имели доступа к агрегированной информации по всем указанным ими видам активности, и, не имея возможности осуществить самоконтроль вводимых данных по суммарной нагрузке, вынуждены были указывать данные, соответствующие действительности.
В таком режиме было проведено несколько итераций, в ходе которых каждый раз централизованно анализировались введенные данные, справочник видов активности дополнялся
Информатизация здравоохранения ян
Щ
за счет более подробной детализации каждого вида активности, а сотрудники получали указание уточнить данные с учетом более подробного определения видов активности.
В ходе проведенных мероприятий были выявлены как факты перенагрузки, так и факты недонагрузки сотрудников.
По результатам проведенного анализа были приняты решения следующих видов: решения о централизованном изменении регламента исполнения определенных функций, решения о передаче определенных функций от одних исполнителей к другим.
Принятие таких решений позволило полностью снять все функции с ряда сотрудников и провести необходимые сокращения.
Таким образом, применение рассмотренных технологий в совокупности с использованием комплексной АИС ЛПУ, обеспечивающей сбор всех необходимых первичных данных, позволяет изменить организацию сбора, обработки и представления сведений об исполняемых сотрудниками ЛПУ функциях, и дает ключевом механизм, обеспечивающий переход на качественно новый уровень управления.
1. Берсенева ЕЛ., Седов А.А. Создание автоматизированной системы формирования аналитической отчетности в городской клинической больнице с использованием 01_АР-технологии//Врач и информационные технологии. — 2010. — №4.
- С. 19-25.
2. Друкер П. Классические работы по менеджменту. — М.: Юнайтед Пресс, 2010.
— 220 с.
UDC: [614.2:002]:681.3
Berseneva E.A., Sedov A.A., Goiuchov G.N. Automated monitoring system of employees functions and organizational and regular structure of clinical hospital optimization creation (Department of management and healthcare sociology Russian National Research Medical University City Clinical Hospital № 31, Ltd. «Seber», Moscow, Russia)
Abstract: In article questions of creation of the automated monitoring information system of employees functions and organizational and regular structure of clinical hospital optimization are considered.
Keywords: The Information technology, the complex automated hospital information systems, the complex automated clinic information systems, OLAP, hospital management, Workflow technology
№2 Менеджер
3013 здравоохранения /
