CC BY
178
Раздел III
РАЗРАБОТКА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ АППАРАТУРЫ И ИНСТРУМЕНТАРИЯ. ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
УДК 615.8
СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА РАЗВИТИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ
В.Д. БИЦОЕВ*
В своей работе автор освещает важные для современной медицины вопросы, связанные с новым взглядом на физиотерапию как на науку, изучающую лечебное воздействие физических факторов на организм человека, обусловленное энергетическим обменом на клеточном и субклеточном уровне. Обоснование новой классификации физических факторов, применяемых при первичной и вторичной физиопрофилактики, физиодиагностики, физиолечении и медицинской реабилитации. Классификация позволяет, в контексте приведенной в работе общей теории энергетических уровней, более эффективно использовать имеющийся «в арсенале» физиотерапевта набор физических факторов в процессе лечения больных, так как рациональное применение физических факторов в комплексной терапии должно основываться на принципе строго дифференцированного выбора вида используемой энергии и последовательности проведения процедур.
Ключевые слова: энергетическая система организма, общая теория физиотерапии, современная классификация физических факторов.
Определенные физические факторы могут оказывать терапевтический эффект на клеточном и субклеточном уровне при различных заболеваниях. Так же необходимо учитывать не только клиническую картину в момент осмотра, но и внутренние и внешние факторы, отрицательно влияющие на организм человека.
В своей работе автор опирается на выводы А.Л. Чижевского о том, что обязательным условием для жизни животного организма выступает обмен «электрического», составляющего основу процесса метаболизма, и что общее содержание энергии в клеточных структурах организма имеет строго определенное значение [2].
Автор данной научной работы предполагает, что, таким образом, общее содержание энергии в качественном и количественном отношении для каждого человека строго индивидуально -при чем как в норме, так и в патологии. Для каждого больного в соответствии с нозологической формой заболевания свои индивидуальные параметры отклонений от этой нормы, которые соответствуют стадии развития заболевания.
Каждый микро- и макроорганизм имеет индивидуальные биоэнергетические характеристики, соответствующие своему виду, что является основным условием нормальной жизнедеятельности организма.
В случае появления «чужих» биоэнергетических характеристик нарушаются специфические, присущие данному организму биологические процессы, что ведет к его гибели [5].
Энергосистема организма состоит из многочисленных клеточных микрогенераторов, объединенных в органах и соединенных по определенным линиям со всеми системами организма. Они имеют энергетические центры (центры взаимодействия внутреннего и внешнего мира) [5].
Лечебное воздействие любого физического фактора на организм человека осуществляется через специфический рецептор. Природа такого физического воздействия с точки зрения лечебного эффекта менее существенна, нежели чем сила этого воздействия.
Слабые физические воздействия являются более селективными и требуют очень тонкой «подгонки» своих параметров - с тем, чтобы осуществилось взаимодействие, способствующее восстановлению расстроенного специфического биологического процесса. Селективная короткодействующая методика применения лечебного физического фактора для конкретного рецептора предусматривает отказ от использования высокоэнергетических параметров избранного физического фактора. Это ограничение
* Городская поликлиника №69 ВАо г. Москвы, физиотерапевтическое отделение, заведующий отделением, 111401, г. Москва, ул. 2-я Владимирская, д.31а, e-mail: bitsoev@mail.ru, тел.: 8-910-465-22-12
необходимо для того, чтобы предотвратить образование сильной связи между физическим фактором и рецептором, которая появляется вследствие ускорения химических реакций и являет собой грубое вмешательство в биологические процессы организма. Такое вмешательство может вести к появлению осложнений и побочных эффектов.
Энергетическая система организма. Фундаментальные научные исследования отечественных и зарубежных ученых убедительно свидетельствуют о том, что прогресс медицины невозможен без широкого использования лечебных физических факторов в комплексной терапии и реабилитации больных.
Известно, что один и тот же физический фактор может оказывать терапевтический эффект при различных заболеваниях. Это может быть объяснено индивидуальным и симптомным подходом в комплексной терапии. На влияние любого физического фактора реактивный ответ специфичен, хотя и развивается на основе неспецифических реакций организма. На практике эта специфичность требует целенаправленного выбора фактора или факторов, правильного их сочетания и последовательности применения. Такие физические факторы малой интенсивности применяются в комплексной терапии.
Влияние любого физического фактора на организм человека осуществляется на клеточном и субклеточном уровне. То есть одновременно устраняется (ослабляется) этиологический агент заболевания благодаря активному вмешательству данного физического фактора и восстанавливаются звенья нарушенных биологических процессов в органах и системах. Отсюда мы делаем вывод о том, что адекватность применения комплекса физических факторов зависит от клинической картины и энергетической системы организма в момент проведения лечения.
Чижевский считал, что в условиях нормального функционирования живых существ общее содержание энергии в их клеточных структурах равняется какому-то условному, строго определенному значению: Е=1. Отклонение от этого значения в ту или иную сторону является следствием генетической аномалии или развития патологического процесса в каком-либо органе [2,5].
Данная концепция лежит в основе работ по разработке и совершенствованию аппаратуры, служащей для измерения и коррекции биоэнергии органов и систем на клеточном и субклеточном уровне с диагностической или лечебной целью.
В силу того, что организм вступает во взаимодействие с микро- и макроокружением на энергетической основе, при совпадении энергетических характеристик (частота, длина волны, мощность и т.д.) с обеих сторон организм может пропустить определенное количество избыточной энергии, вследствие чего возникает опасность развития патологического процесса.
Блокировка организма от поступления энергии извне может наступить в следующих случаях:
а) достаточное накопление биоэнергии в клетках для их жизнедеятельности в комфортных условиях (биоэнергетические характеристики соответствуют норме);
б) избыточное накопление энергии в клетках, способствующее блокировке внутриклеточных физико-химических процессов;
в) при поступлении минимальной дозы энергии извне, что ведет к нарушению метаболизма клеток (когда характеристики биоэнергии человека и энергии извне не совпадают);
г) при поступлении избыточной энергия извне, грубо нарушающей метаболизм клеток и способствующей их морфологическим нарушениям.
В.А. Савинов и Е.Г. Самохвалов (1997 г.) совершенно справедливо утверждали, что энергетическая система организма не только аккумулирует запасы эндоэнергии, продуцируемой на молекулярно-клеточном уровне, но благодаря ей осуществляется
также контакт индивида со своим микро- и макро-окружением [5].
Автор данной работы полагает, что энергосистема организма состоит из многочисленных клеточных микрогенераторов, объединенных в органах и соединенных по определенным линиям со всеми системами организма, имеющих энергетические центры (центры взаимодействия внутреннего и внешнего мира).
При этом каждый энергетический центр имеет свою частотную характеристику. А.С. Чернетский (1989 г.) установил, что первый центр человека вибрирует с частотой приблизительно 250 Гц, а седьмой - 900 Гц. Промежуточные энергетические центры наращивают диапазоны вибраций последовательно, от первого -к седьмому [2].
Низкочастотные нижние центры (1,2) ответственны за продолжение рода и другие «земные» функции, а 7 центр обеспечивает контакт человека с Верхними Сферами. Четвертый центр, средоточие Души, выполняет роль как накопителя энергии, так и трансформатора, управляющего частотными характеристиками других центров [5].
На наш взгляд существует еще пять дополнительных парных центров: в локтях, ладонях, бедрах, коленях и ступнях.
По нашему мнению пять дополнительных парных энергетических центров взаимодействуют с семью основным центрами следующим образом:
- ступни и голени - с 1 и 2 основными центрами;
- бедра - с третьим центром;
- предплечья - с пятым и шестым центрами;
- ладони - с четвертым и седьмым центрами.
Взаимодействие пяти дополнительных парных центров (ступни, голени, бедра, предплечья, ладони) с семью основными энергетическими центрами
Рис. 1. Локализация энергетических центров со своими соединительными каналами.
Передача энергии от одного энергетического центра к другому центру происходит по энергетическим каналам вдоль позвоночника и вдоль основных костей верхних и нижних конечностей.
Из научных трудов В. А. Рубакова (Институт ядерных исследований РАН) стало известно о существовании новой формы материи - «темная энергия» и элементарные частицы «нейтрино», которые не имеют электрического заряда, не взаимодействуют с веществами и легко пронизывают Землю, Солнце. Баланс Энергий в современной Вселенной представлен на рис. 2.
□ 65-70% Темная энергия □ 5% Обычное вещество
□ 0,5% Звезды □ 0,3-3% Нейтрино
□ 25% Темная материя
Рис. 2. Баланс Энергии Вселенной.
Частицы темной материи не распадаются на другие более мелкие частицы, что говорит о том, что в природе действует новый не открытый пока закон Сохранения.
Темная энергия не собирается в сгустки, а равномерно «разлита» во Вселенной. Ученые физики отводят роль темной энергии - вакуум. Плотность энергии вакуума не изменяется при расширении Вселенной [4].
Также согласно концепции Геннадия Кирпичникова, физика Новосибирского Академгородка, наша Вселенная - это единое целое, которое представляет собой совокупность трех Миров.
Мир материальный изучает современная наука; Субстанци-онный, например аурические тела биообъектов; Мир тонкий -мир мыслей, чувств, мыслеформ.
С физической точки зрения субстанционный и тонкий миры представляют собой разные виды вакуумов. То есть вакуум - это не пустота, а богатая объектами среда. Важно также подчеркнуть, что все три мира существуют в одном и том же пространстве.
В разных Мирах есть свои особенности, но законы везде одни и те же. Человек - это представитель всех трех миров.
Если рассматривать человека как частицу Природы и принять, что все биологические процессы в его организме протекают по «Программе», в строжайшем соподчиненности - от элементарной частицы до сложных структур, то напрашивается идея тождественности универсальным законам окружающего нас Мира и Вселенной [3,4].
Тогда следует принять, что вся жизнедеятельность человека, все мельчайшие биопроцессы в организме подчиняются Высшему закону Вселенной - принципу «прямой и обратной связи». Без правильного понимания этой концепции, а именно - клинической картины и энергетической системы организма в момент лечебного воздействия - не представляется возможным осуществить индивидуальный подход в лечении больного и определить показания и противопоказания относительно влияния тех или иных физических факторов.
Предлагаемая концепция дает возможность:
Изучения ведущих характеристик биоэнергии клеток - ее частоты, длины волны, мощности, цикличности - как в норме, так и в патологии.
Определения степени расстройств специфических биологических процессов в органах и системах.
Выбора лечебных физических факторов (вид энергии, параметры, индивидуальная методика, курс лечения) для восстановления расстроенных биологических процессов.
В поисках общей теории физиотерапии. Оптимальное сочетание медикаментозной терапии и физических факторов повышает эффективность лечения и медицинской реабилитации больных. Вызывает сожаление, что поиск методов совершенствования индивидуального дозирования применяемых энергий с приближением к клеточному уровню динамичности (постоянная коррекция параметров применяемых физических факторов в течение всего периода лечения) и комплексное (при наличии нескольких заболеваний) лечение ведутся сегодня явно недостаточно.
Возможно, такой поиск затруднен из-за отсутствия в настоящее время общей теории физиотерапии и несовершенства существующей классификации физических факторов. Отсутствие проработанной классификации тормозит дальнейшее целенаправленное развитие физиотерапии как клинической науки. Сегодня физиотерапия нуждается как в развитии своих теоретических положений, так и в обосновании их практического применения. Особенно активно развитие клинической физиотерапии происходит в последние десятилетия - при этом практикуется синдромный подход в применении физических факторов в комплексной терапии, то есть когда наблюдается полное соответствие назначенного физиотерапевтического лечения клинической картине в момент осмотра больного врачом-физиотерапевтом. В связи с этим появилась необходимость разработки принципов и методов всестороннего изучения действия физических методов в клинических условиях, а также резко повысились требования к испытанию новых аппаратов для физиотерапии. Автором данного направления является видный ученый В. С. Улащик. По его мнению, создание общей теории физиотерапии - одна из перспективных задач научной физиотерапии. Отсутствие общей теории физиотерапии тормозит ее дальнейшее целенаправленное развитие, проведение научных исследований по данной проблеме, важных для прогресса медицинской науки в целом, а также подготовку компетентных и высокопрофессиональных специалистов [1,6,7,8].
Новая классификация физических факторов — ключ к совершенствованию клинической физиотерапии. Клиническая физиоте-
рапия занимается решением следующих практических задач:
• выбор физиотерапевтического метода для лечения конкретного больного в момент клинической оценки его состояния;
• определение наиболее подходящих лекарственных форм, параметров физических факторов и режимов их применения, сочетание с другими физическими факторами и фармакологическими средствами в комплексной терапии;
• выбор путей воздействия физического фактора;
• наблюдение за действием физиотерапевтических факторов;
• предупреждение и устранение побочных реакций, нежелательных последствий взаимодействия физических факторов и фармакологических средств в комплексной терапии больных.
Прежде, чем назначить лечение, врач-физиотерапевт должен ответить себе на следующие вопросы:
1. Каких конкретно изменений в состоянии больного он хочет добиться?
2. Какие физические факторы могут оказать желаемое действие?
3. Какая физиотерапевтическая методика наиболее полно подходит для данного больного?
4. В каком сочетании и в какой последовательности применить выбранный физиотерапевтический метод лечения с другими физическими факторами и фармакологическими средствами?
5. Какие побочные реакции может вызвать выбранная физиотерапевтическая методика, может ли она навредить больному?
6. Каково соотношение возможной пользы и вреда при использовании выбранных физиотерапевтических методов?
7. Как уже было сказано выше, для совершенствования клинической физиотерапии существует необходимость создания современной классификации физических факторов. Автором данной работы предлагается следующая классификация физических факторов.
Первое - по источнику энергии:
1. Природные:
• солнечная энергия;
• космическая энергия;
• температурная (воздушное пространство; вода: реки, озера, моря, минеральные воды, лечебные грязи);
• эндобиоэнергия человека:
• коммуникационный аппарат энергосистемы (энергетические центры);
• сверхустойчивые акустико-элекромагнитные волны (со-литоны) в ДНК человека;
• энергия растительного мира;
• экзобиоэнергия (пиявки, пчелы и т.д.).
2. Энергия, получаемая искусственным путем:
• электрическая;
• магнитная;
• световая;
• термическая;
• гидроэнергия;
• механическая;
• радиоволновая;
• энергии, получаемые с помощью воздушного давления и
газов;
• генератор Ферми-Паста-Улама (для создания солитонных электрозвуковых полей);
• резонансно-лазерная спектроскопия радиоволновых излучателей объектов, включая хромосомы, живые клетки и ткани;
• биомолекулярно-опторадиоэлектронные компьютерные системы - аналоги хромосомного биокомпьютера организма.
Второе - по важнейшим направлениям использования лечебных физических факторов:
1. С лечебными целями:
• природные факторы;
• преформированные факторы.
2. Реабилитационное направление:
• природные факторы;
• преформированные факторы.
3. Физиопрофилактика:
• первичная профилактика - в основном природными факторами;
• вторичная профилактика - в основном преформирован-
ными факторами.
4. Физиодиагностика:
• электродиагностика;
• электропунктурная диагностика.
Третье - по физико-химическим основам действия физических факторов:
1. теплообразование;
2. ионные сдвиги;
3. образование свободных физических веществ;
4. генерация свободных радикалов;
5. конформационные изменения.
Четвертое - по виду и режиму действия энергии:
1. Постоянные электрические токи:
• непрерывные;
• импульсные.
2. Переменные электрические токи:
• низкой частоты;
• средней частоты.
3. Электрическое поле:
• постоянное;
• импульсное;
• высокой и ультравысокой частоты.
4. Магнитное поле:
• постоянное;
• импульсное;
• низкой частоты;
• высокой частоты.
5. Электромагнитное излучение радиочастотного диапазона:
• сверхвысокой частоты (сантиметрового и дециметрового диапазона);
• крайне высокой частоты (КВЧ).
6. Электромагнитное излучение оптического диапазона:
• инфракрасное;
• видимое;
• ультрафиолетовое (ДУФ, СУФ, КУФ);
• монохроматическое, когерентное.
7. Механическая энергия:
• механические напряжения (лечебный массаж, мануальная терапия, акупунктура);
• механические колебания:
• вибрация;
• ультразвук.
• факторы воздушного пространства:
• атмосферное давление:
• периодически изменяющаяся;
• пониженное;
• повышенное;
• парционное (пониженное Р02 и повышенное Р02);
• повышенное Р02 и РНе (оксигеногелиотерапия);
• повышенное РС02 (карбогенотерапия).
• аэроионы;
• аэрозоли.
Пятое - по механизму действия физических факторов. Шестое - по способности взаимодействия с биоэнергией клеток и тканей.
Седьмое - по способности введения в организм фармакологических средств.
Выводы. Есть основание полагать, что классификация физических факторов, построенная по предложенной схеме, даст возможность создать общую теорию физиотерапии, способствующую дальнейшему прогрессу клинической физиотерапии и занимающую достойное место среди важнейших клинических дисциплин современной медицинской науки.
Клиническая физиотерапия - наука, изучающая энерго- и биоинформационную системы организма, возможности их коррекции на субклеточном уровне лечебными физическими факторами для стабилизации расстроенных биологических процессов органов и систем.
Литература
1. ВМ. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко. Общая физиотерапия. 2-е издание. Переработанное. М., СПб: СЛП, 1997г. - 480 с.
2. Е.С. Волков, В.И. Влялько Электричество на службе здо-
ровья. К.: Здоровъя, 1989г. - 88стр.
3. П.П. Гаряев Волновой генетический код. Москва, 1997г.
4. Рубаков В.А. Темная материя и темная энергия во Вселенной //лекция, 2005 г., Институт ядерных исследований РАН, Москва
5. В.А. Савинов, Е.Г. Самохвалов. Энергосистема человека, Москва, 1997г.
6. В. С. Улащик. Физико-фармакологические методы лечения и профилактики. Минск, 1979г.
7. В.С. Улащик. Введение в теоретические основы физической терапии. Минск, 1981г.
8. В. С. Улащик. Очерки общей физиотерапии. Минск. Наука и техника. 1994г.- 198 стр.
THE MODERN VIEW ON THE DEVELOPMENT OF CLINICAL PHYSIOTHERAPY
V.D. BITSOEV City Polyclinic No. 69, Physiotherapy Department, Moscow
In his article, the author highlights some issues, important for modern medicine, related to a new view on physiotherapy as a science. Physiotherapy studies the therapeutic effects of physical factors on a human body on the basis of the energy metabolism, cellular and sub-cellular levels. The article presents a new classification of physical factors used in primary and secondary prophylaxis, diagnostic physiotherapy and medical rehabilitation. This new classification is based on the general theory of energy levels discussed in the article. The classification allows more efficient using the available set of physical factors used by physiotherapists for treating their patients. The efficiency of physical factors used in the treatment should be strictly based on differential choice of energy types and the sequence of medical procedures.
Key words: energy system of the body, general theory of physiotherapy, modern classification of physical factors.
УДК 615.8
ЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДИКИ ПОДВОДНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА, ТАЗОБЕДРЕННЫХ И КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ С ПОДВОДНОЙ ФОТОТЕРАПИЕЙ
В.Д. БИЦОЕВ*
В статье представлены механизмы лечебного действия, способы сочетанного применения подводного вытяжения с подводной светоте-рапией позвоночника и суставов нижних конечностей. Предлагаемые автором патогенетически обоснованные методы физиотерапии для больных с патологией опорно-двигательного аппарата разработаны на основании клинических наблюдений и собственных исследований. Автором разработаны три варианта лечебных методик подводного вытяжения позвоночника, тазобедренных и коленных суставов. Результаты анализа эффективности физиотерапевтических методов лечения больных с заболеванием опорно-двигательного аппарата подтвердили преимущество подводного вытяжения с подводной светотерапией.
Ключевые слова: подводное вытяжение позвоночника, подводная фототерапия, остеохондроз позвоночника.
Одним из основных методов консервативного лечения дегенеративно-дистрофических процессов, развивающихся в анатомических структурах позвоночника и суставах нижних конечностей нередко сопровождающихся болевым синдромом является сочетание светотерапии (Биоптрон) с подводным вытяжением позвоночника и суставов нижних конечностей.
Такая технология способствует «разгрузке» межпозвонковых дисков, увеличению диастаза между суставными поверхностями межпозвонковых и периферических суставов, положительно воздействует на спазмированные мышцы, вызывая их реалаксацию. Растягивание капсулы сустава при вытяжении и одновременное фотовоздействие нормализует микроциркуляцию в инкапсулированных очагах воспаления, что оказывает противовоспалительное действие и нормализует нарушенную иннервацию конечностей, уменьшает или снимает болевой синдром.
«Особенностью фототерапии, проводимой с использованием ВИП-света, является быстрое шестикратное увеличение в крови важнейшего иммуномодулятора интерферона у (ИФН-у),
причем даже при его исходно нормальном уровне. Важнейшей функцией этого цитокина является активация клеточного иммунитета (функционального состояния моноцитов, макрофагов, естественных киллеров и цитотоксических Т-лимфоцитов), что прежде всего повышает противовирусную и противоопухолевую резистентность организма» [5].
Механизм лечебного действия подводной светотерапии. Согласно исследованиям К.А. Самойловой 2003 г. известно, что способность видимого и инфракрасного (ИК) света достаточно глубоко проникать в поверхностные отделы кожи и вызывать структурно-функциональные изменения крови в густой сети периферических микрососудов, где скорость циркуляции невысока, и кровь может получить эффективную дозу света, при этом происходит фотомодификация крови. Известно, что действие света и модифицированной им крови носит выраженный регулирующий характер: возрастают только исходно низкие показатели, а снижаются или не меняются, соответственно, исходно высокие или близкие к норме [5]. Мы полагаем, что общее содержание биоэнергии в качественном и количественном отношении для каждого человека строго индивидуально, как в норме, так и в патологии. Вступая во взаимодействие с микро- и макроокружением на энергетическом уровне, при совпадении частотных характеристик (величина периода колебаний, длина волны, амплитуда, совпадение акрофаз, мощность и т.д.) с обеих сторон организм может пропустить определенное количество избыточной энергии, вследствие чего возникает опасность развития патологического процесса [2,4,9].
Клетки обладают способностью перерабатывать четко ограниченное количество внешней энергии определенного диапазона, включая ее в свой специфический биологический процесс.
Любой лечебный физический фактор взаимодействует со специфической молекулярной системой, которая выполняет регулирующую роль, но и, является рецепторной молекулой, воспринимающей соответствующий электрический заряд, который будет способствовать восстановлению нарушенных химических реакций в клетке.
Чтобы четко соответствовать только одному типу рецепторов, физический фактор должен быть уникальным по заряду, что предупредит его связывание с другими рецепторами. Таким свойством по нашему мнению обладает предлагаемый метод фототерапии (Биоптрон) под водой, осуществляющий «прямую» и «обратную» связь между биоинформационной системой окружающего Мира и биоэнергией целостного организма.
В связи с этим, впервые нами применена светотерапия под водой в сочетании с подводным вытяжением позвоночника и суставов нижних конечностей при патологии опорнодвигательного аппарата.
Устройство для подводной светотерапии позвоночника и суставов нижних конечностей состоит из источника света 1, соединительной головки 2 и оптико-волоконного кабеля 3.
Рис. 1. Общий вид устройства подводной светотерапии
Укладывают двойной оптико-волоконный кабель на настиле так, чтобы соответствовало паравертебрально уложенному больному на спину на настиле, затем кабель кольцами обматывают на нижние конечности больного, опускают в ванну больного согласно технике проведения подводного вытяжения позвоночника и включают «Биоптрон» в течение 30 минут.
* Городская поликлиника №69 ВАо г.Москвы, физиотерапевтическое отделение, заведующий отделением, 111401, г.Москва, ул. 2-я Владимирская, д. 31а, e-mail: bitsoev@mail.ru, тел.: 8-910-465-22-12
