Научная статья на тему 'Современные тенденции физического развития и состояния сердечно-сосудистой системы у юношей Магадана'

Современные тенденции физического развития и состояния сердечно-сосудистой системы у юношей Магадана Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
180
53
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
Ключевые слова
СЕВЕР / КАРДИОГЕМОДИНАМИКА / ЮНОШИ / ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ / АСТЕНИЗАЦИЯ / АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ / NORTH / CARDIOHEMODYNAMICS / BOYS / PHYSICAL DEVELOPMENT / ASTHENIZATION / BLOOD PRESSURE

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Суханова Инесса Владиславовна, Максимов А. Л.

В условиях северного региона проведено сравнительное исследование параметров физического развития и сердечно-сосудистой системы юношей-европеоидов уроженцев г. Магадана в 1-2 поколении за период с 2004 по 2013 г. Установлено, что для современных юношей г. Магадана основными тенденциями физического развития является продолжающаяся акселерация ростовых процессов, астенизация и дисгармонизация соматотипа. Выявлено, что за последние 10 лет отмечается увеличение показателей систолического и диастолического артериального давления. Установленные нами изменения показателей кардиогемодинамики на фоне ухудшения физического развития и продолжающейся астенизации соматотипа оказались в большей степени выражены у юношей, родившихся в 1990-х годах.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Суханова Инесса Владиславовна, Максимов А. Л.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Modern trends in the physical development and the state of the cardiovascular system in young men of the city of Magadan

In the conditions of the northern region there was performed the comparative study of indices of the physical development and state of the cardiovascular system in young male European subjects, born in the city of Magadan in the 1-2 generation over a period from 2004 to 2013. The main tendencies ofphysical development of young male subjects in the city of Magadan were established to be the ongoing acceleration of growth process, asthenization and dysharmonization of the somatotype. It was determined increase of systolic and diastolic pressure during the last decade. Confirmed changes of cardiohemodynamics data on the back of aggravation of physical development and ongoing somatotype asthenization were shown by young male subjects, born in 90-ies of the last century. It was revealed that over the past 10 years there has been an increase in systolic and diastolic blood pressure indices. Established by us the changes in the indices of cardiac hemodynamics on the background of deteriorating physical development and ongoing asthenization of the somatotype appeared to be more pronounced in young men born in the 90-ies of the last century.

Текст научной работы на тему «Современные тенденции физического развития и состояния сердечно-сосудистой системы у юношей Магадана»

О СУХАНОВА И. В., МАКСИМОВ А. Л. УДК 613.96:616.1+572.51]-053.67(571.65)

Суханова И.В., Максимов А.Л.

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ЮНОШЕЙ Г. МАГАДАНА

ФГБУ «Научно-исследовательский центр «Арктика» ДВО РАН, 685000, г. Магадан, Россия

В условиях северного региона проведено сравнительное исследование параметров физического развития и сердечно-сосудистой системы юношей-европеоидов уроженцев г. Магадана в 1-2 поколении за период с 2004 по 2013 г. Установлено, что для современных юношей г. Магадана основными тенденциями физического развития является продолжающаяся акселерация ростовых процессов, астенизация и дисгармонизация со-матотипа. Выявлено, что за последние 10 лет отмечается увеличение показателей систолического и диа-столического артериального давления. Установленные нами изменения показателей кардиогемодинамики на фоне ухудшения физического развития и продолжающейся астенизации соматотипа оказались в большей степени выражены у юношей, родившихся в 1990-х годах.

Ключевые слова: север; кардиогемодинамика;юноши; физическое развитие; астенизация; артериальное давление. Для цитирования: Гигиена и санитария. 2015; 94(3): 83-86.

Sukhanova I. V., Maksimov A. L. MODERN TRENDS IN THE PHYSICAL DEVELOPMENT AND THE STATE OF THE CARDIOVASCULAR SYSTEM IN YOUNG MEN OF THE CITY OF MAGADAN

Scientific centre «"Arktika»", Magadan, Russian Federation, 685000

In the conditions of the northern region there was performed the comparative study of indices of the physical development and state of the cardiovascular system in young male European subjects, born in the city of Magadan in the 1-2 generation over a period from 2004 to 2013. The main tendencies ofphysical development of young male subjects in the city of Magadan were established to be the ongoing acceleration of growth process, asthenization and dysharmonization of the somatotype. It was determined increase of systolic and diastolic pressure during the last decade. Confirmed changes of cardiohemodynamics data on the back of aggravation of physical development and ongoing somatotype asthenization were shown by young male subjects, born in 90-ies of the last century. It was revealed that over the past 10 years there has been an increase in systolic and diastolic blood pressure indices. Established by us the changes in the indices of cardiac hemodynamics on the background of deteriorating physical development and ongoing asthenization of the somatotype appeared to be more pronounced in young men born in the 90-ies of the last century.

Key words: north; cardiohemodynamics; boys; physical development; asthenization; blood pressure. Citation: Gigiena i Sanitariya. 2015; 94(3): 83-86. (in Russ.)

Одним из ведущих показателей, отражающих соци-ального-экономическое благополучие общества, является состояние здоровья и физического развития подрастающего поколения. Конец XX и начало XXI века в России характеризовались глубокими социально-политическими переменами во всех сферах жизни государства, наиболее негативно отразившихся на демографических процессах, состоянии здоровья детей и подростков. Дети относятся к той части населения, которая наиболее чувствительно реагирует на любые изменения биотического и абиотического характера окружающей среды и особенно социальное неблагополучие как результат системных социальных преобразований и радикальных реформ в нашей стране в 1990-е годы [1, 2].

С 1990-х годов начали активно прогрессировать неблагоприятные тенденции в показателях состояния здоровья детей и подростков России: снижение рождаемости, высокие показатели младенческой и детской смертности, рост заболеваемости, начиная с периода новорожденности, практически по всем классам болезней [3].

Как отмечают специалисты, здоровье детей и подростков тесно связано с состоянием соматического и репродуктивного здоровья родителей, которое в 1990-е годы значительно ухудшилось. В настоящее время, дети, рожденные в начале 1990-х годов, достигли юношеского

Для корреспонденции: Суханова Инесса Владиславовна, gud@list.ru.

For correspondence: SukhanovaI.V., gud@list.ru.

возраста и готовы вступить во взрослую жизнь. Известно, что юношеский возраст в онтогенетическом аспекте представляет собой период, когда заканчивается биологическое созревание человека и все морфофункцио-нальные показатели достигают своих дефинитивных величин, заканчивается рост тела, стабилизируется наступившая половая зрелость, энергетические затраты на единицу массы тела приближаются к показателям у взрослых [4]. В этот период окончательно формируются основные внутри- и межсистемные механизмы обеспечения адаптационных возможностей организма в ответ на неблагоприятные факторы окружающей среды [5]. У юношей в возрастном периоде 17-21 года отмечается наименьшее число заболеваний, которые могли бы радикально повлиять на морфофункциональные характеристики организма и его структурно-метаболические параметры [6]. В настоящее время отмечается возрастание удельного веса так называемых «пограничных» или «донозологических» изменений здоровья, которые в свою очередь характеризуются повышенным расходованием функциональных резервов организма и при недостаточной профилактике могут переходить собственно в болезнь [7].

Особую остроту сейчас приобрело выявление и изучение механизмов развития ранних стадий гипертонии, получившей название «прегипертонии», что в основном проявляется у молодых лиц мужского пола [8, 9]. По мнению некоторых авторов, одним из донозологических состояний является так называемое «высокое нормальное давление», соответствующее у юношей величинам

гигиена и санитария 3/2015

130-139/85-89 мм рт. ст. [10]. Для обозначения повышенного артериального давления (АД), которое находится в диапазоне между физиологически нормальным и четко повышенным, используются различные термины. В 1940-е годы такой уровень называли «преходящая гипертония» [11], в 1970-е годы - «пограничная гипертония» [12], в 1990-е годы - «высокое нормальное АД» [13], в 2003 г. - «предгипертония» [14]. В соответствии с рекомендациями ВНОК (2004) [15] и регламентированными правилами измерения АД, показатели высокого нормального артериального давления (ВНАД) варьируют в пределах 130-139 мм рт.ст. для систолического АД и 85-89 мм рт.ст. для диастолического. Независимо от используемого термина важно, что такой уровень АД становится предвестником развития артериальной гипертонии (АГ) [10-12,16]. Помимо этого, существуют данные о снижении уровня физического развития современной молодежи.

Цель данной работы - оценка уровня физического развития и состояния сердечно-сосудистой системы у юношей уроженцев г. Магадана на основании показателей за период 2004-2013 гг.

Материалы и методы

Исследования проведены на молодых людях-европеоидах в возрасте от 17 до 21 года, уроженцах Северо-Востока России в 1 и 2 поколении, по общей выборке в 1249 человек. Для оценки состояния физического развития испытуемых измерялись показатели длины, массы тела и окружности грудной клетки (ОГК, см). По этим данным рассчитывали индекс Пинье (ИП, усл.ед.), характеризующий крепость телосложения и индекс пропорциональности телосложения (ПТ, %), отражающий соотношение длины тела к длине ног [17].

Для анализа функционального состояния сердечнососудистой системы в покое с помощью автоматического тонометра Nessei DS-1862 (Япония) производилось 3кратное измерение показателей систолического (САД, мм рт.ст.), диастолического (ДАД, мм рт.ст.) артериального давления, а также частоты сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин). Расчетным путем определяли пульсовое давление (ПД, мм рт.ст.), общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС, динссм-5), ударный объем по Старру (УО, мл) и минутный объем крови (МОК, мл/мин) [17]. Для анализа динамики основных показателей сердечно-сосудистой системы нами были сформированы 6 самостоятельных выборок в соответствии с годом проведения исследования. Так, в 2004 г. были обследованы 155 юношей, в 2005 г. - 272, в 2007 г. - 259, в 2009 г. - 377, в 2010 г. - 104 и в 2013 г. - 82 обследуемых. Из этих 6 выборок были выделены две группы:

1-я - юноши, рожденные в 1980-х гг. (1985-1989 годов рождения) (2004, 2005, 2007 годов обследования), и 2-я - молодые люди, рожденные в 1990-е годы (1990-1995 годов рождения) (2009, 2010, 2012 годов обследования). Значения возраста испытуемых в каждой выделенной нами группе варьировали в пределах от 18,2-18,7 года и не имели статистически значимых различий. Статистическую обработку материала проводили с помощью программы Statistica 6.0. Проверка на нормальность распределения измеренных переменных, осуществлявшаяся на основе теста Колмогорова-Смирнова, показала, что все полученные данные подчиняются закону нормального распределения. Результаты представлены в виде среднего значения (М) и ошибки средней арифметической ( ± т). При статистической обработке материала использовался дисперсионный анализ с последующим попарным сравнением с помощью критерия Штеффе. Критический уровень значимости принимался при р<0,05 [18]. Все юноши добровольно участвовали в исследованиях, которые проводились с соблюдением требований биомедицинской этики.

Результаты и обсуждение

Анализ показателей физического развития (табл. 1) у обследуемых нами юношей выявил следующее: в период с 2004 по 2013 г. отмечалось увеличение показателей длины и массы тела, за исключением величины ОГК. Отмечено повышение индекса пропорциональности телосложения в исследуемый период, в основном за счет увеличении относительной длины ног, обусловливающих формирование непропорционального соматотипа обследуемых современных юношей. Считают, что увеличение длины тела за счет повышения относительной длины ног связано с нарушением эволюционно сложившегося гормонального баланса, в частности со снижением содержания андрогенов в пубертатный период [19]. Анализ показателя индекса Пинье показал его значимое увеличение у испытуемых, обследованных в 2009 г., что указывает на астенизацию соматотипа.

В более ранних наших работах [20] были проанализированы асоматометрические показатели у современных юношей относительно их сверстников, обследованных в 1977 г. [21]. Было установлено, что за период с 1977 по 2007 г. у юношей Магадана наблюдались активные аксе-леративные процессы с признаками дисгармоничности развития, когда увеличение длины тела (в среднем на 4-5 см) не сопровождалось соответствующими изменениями других показателей физического развития. Выраженные процессы акселерации и тенденция к увеличению встречаемости астенического типа конституции за счет снижения в выборке доли юношей с нормостениче-

Таблица 1

Показатели физического развития у юношей Магадана в период с 2004 по 2013 г.

Изучаемый Период исследования, годы Уровень значимости различий между изучаемыми показателями

2004(1) 2005 (2) 2007(3) 2009 (4) 2010(5) 2012(6) 1-2 2-3 3-4 4-5 5-6 1-6

Масса тела, кг 69,2 ± 0,8 68,0 ± 0,6 67,1 ± 0,7 68,4 ± 0,5 70,6 ± 0,8 72,9 ± 1,4 - - - р < 0,05 - р < 0,05

Длина тела, см 177,7 ± 0,6 178,2 ± 0,4 176,7 ± 0,4 179,4 ± 0,4 179,6 ± 0,7 180,3 ± 0,7 - р < 0,05 р < 0,05 - - р < 0,05

Окружность грудной клетки, см 91,6 ± 0,5 92,4 ± 0,3 91,2 ± 0,4 89,5 ± 0,3 89,8 ± 0,6 91,6 ± 0,9 - р < 0,05 р < 0,05 - - -

ПТ,% 90,4 ± 0,5 91,0 ± 0,3 92,3 ± 0,3 90,5 ± 0,3 93,8 ± 0,5 94,2 ± 0,5 - р < 0,05 р < 0,05 р < 0,05 - р < 0,05

ИП, усл. ед. 19,3 ± 1,1 20,7 ± 0,8 20,7 ± 1,0 23,9 ± 0,7 22,2 ± 1,9 19,3 ± 2,0 - - р < 0,05 - - -

Примечание. Здесь и далее - отсутствие статистически значимых различий.

Таблица 2

Основные показатели сердечно-сосудистой системы у юношей Магадана в период с 2004 по 2013 г.

Функциональные Период исследования, годы Уровень значимости различий между изучаемыми показателями

2004(1) 2005 (2) 2007 (3) 2009(4) 2010(5) 2012 (6) 1-2 2-3 3-4 4-5 5-6 1-6

САД, мм рт. ст. 126,2 ± 0,8 125,7 ± 0,7 127,1 ± 0,7 132,3 ± 0,5 134,6 ± 0,8 136,5 ± 1,1 - - p < 0,05 p < 0,05 - p < 0,05

ДАД, мм рт. ст. 75,7 ± 0,8 75,2 ± 0,6 76,7 ± 0,5 80,5 ± 0,5 80,9 ± 0,9 81,5 ± 0,9 - - p < 0,05 - - p < 0,05

ЧСС, уд/мин 84,2 ± 1,3 81,8 ± 0,9 81,3 ± 0,9 78,7 ± 0,7 76,6 ± 1,1 73,3 ± 1,1 - - p < 0,05 - p < 0,05 p < 0,05

УО, мл 69,9 ± 0,7 69,5 ± 0,5 69,3 ± 0,5 67,9 ± 0,4 68,1 ± 0,9 67,8 ± 0,7 - - p < 0,05 - - p < 0,05

МОК, мл/мин 6033± 114 5902 ± 71 5816± 66 5314±49 5187± 88 4961± 100 - - p < 0,05 - p < 0,05 p < 0,05

ОПСС, динссм"5 1369± 32 1348± 20 1384±21 1597±21 1642±33 1744±41

ским соматотипом были описаны нами у юношей Магадана в 2007-2013 гг. [22]. Это свидетельствует о том, что общие закономерности и вектор физического развития молодых жителей Магаданской области направлен на увеличение числа юношей с астеническим типом конституции (с 40 до 50%), что следует характеризовать как проявление грацилизации телосложения современных юношей, в большей степени выраженной у молодых людей, проживающих в экстремальных климатогеогра-фических условиях Северо-Востока России. Подобные явления в изменениях морфологического статуса современных молодых людей описаны рядом зарубежных и отечественных авторов, причем указывается, что характерным является увеличение вертикальных параметров и уменьшение горизонтальных, объемных [23-25].

Анализ динамики показателей сердечно-сосудистой системы в изучаемый период, представленный в табл. 2, выявил статистически значимое повышение систолического и диастолического показателей АД за изучаемый период 2004-2013 гг. Надо отметить, что обследованные в 2004, 2005 и 2007 г. (уроженцы 1990-х годов) не различались по значениям АД, тогда как молодые люди, обследованные в 2009 и в последующие годы (уроженцы 1990-х гг.), характеризовались более высокими показателями САД. Аналогичная тенденция отмечена относительно показателей ДАД. Так, у молодых людей, обследованных в 2004, 2005 и 2007 гг., показатели находились в среднем в пределах 75,2-76,7 мм рт.ст., а начиная с 2009 г. уже превышали значение 80 мм рт.ст.

В целом отметим, что за изучаемый период времени (10 лет) уровень САД в среднем по группе юношеского возраста увеличился на 10 мм рт.ст., а уровень ДАД -на 6 мм рт.ст., т. е. современные юноши Магадана характеризуются более высокими показателями АД относительно сверстников, обследованных в 1990 [26] и в 2001 [27] г.

За изученный период произошло статистически значимое уменьшение показателя УО на 2,1 мл и соответственное уменьшение МОК на 1072 мл/мин между показателями юношей обследованных в 2004 и 2012 гг. Однако значения ОПСС у обследуемых юношей, начиная с 2009 по 2012 г., возрастали. Известно, что показатель ОПСС отражает состояние прекапиллярного кровотока [28] и является важным регулятором градиента давления между артериальной и венозной системами. Возрастание этого показателя приводит к подъему среднего АД, а снижение его - к уменьшению САД [29]. Повышение ОПСС у юношей, обследованных в 2009-2013 гг., сопровождалось снижением показателей УО и МОК, что согласуется с данными литературы, где между параметрами сердечного выброса и периферического сопротивления существует обратная зависимость [30].

Хорошо известно, что у практически здоровых людей снижение МОК, как правило, сопровождается компенсаторным повышением ОПСС. Несоответствие в величине сдвигов МОК и ОПСС свидетельствует о нарушении регуляции кровообращения [30].

Заключение

Необходимо подчеркнуть, что юноши, обследованные в период с 2009 по 2013 г. (уроженцы 1990-х годов), по современной классификации могут быть отнесены в группу с ВНАД. При этом показатели ДАД у всех обследуемых юношей находились в пределах физиологической нормы, что, видимо, служит компенсаторным механизмом для поддержания оптимального уровня УО и МОК на фоне высокого ОПСС. В настоящее время на основании многочисленных популяционных исследований доказано, что риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается пропорционально повышению АД, начиная с величин 115/75 мм рт.ст., которые принято рассматривать как нормальные [15]. Вместе с тем ряд данных указывает, что у лиц с ВНАД риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в 1,5 раза выше, чем у сверстников с нормальным АД [10].

Таким образом, установленные нами изменения показателей кардиогемодинамики на фоне ухудшения физического развития и продолжающейся астенизации соматотипа оказались в большей степени выражены у юношей, родившихся в 1990-х годах. Вероятно, это связано с выраженным в те годы совокупным негативным влиянием на уроженцев Магаданской области, рожденных в период с 1990 по 1995 г., как природно-климатических, так и социально-экономических факторов начиная с перинатального и последующих периодов онтогенеза.

Литер атур а(п.п. 8-14, 16, 24-25 см. References)

1. Баранов A.A. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты. Педиатрия. 1999; 3: 4-6.

2. Щепин О.П. Здоровье населения Российской Федерации: проблемы и перспективы. Вестник РАМН. 1996; 6: 11-5.

3. Вельтищев Ю.Е. Экологическая детерминированная патология детского возраста. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996; 2: 5-12.

4. Филатов О.М., Щедрина А.Г. Роль индивидуальной изменчивости организма в формировании здоровья студентов. Гигиена и санитария. 1996; 6: 29-32.

5. Лисова И.М. Адаптационные возможности и конституциональные особенности организма студентов разных климатогеографических регионов: Автореф. дис. ... канд. биол. наук. Ставрополь; 2002.

6. Мартыненко А.В., Валентик Ю.В., Полесский В.А. Формирование здорового образа жизни молодежи. М.: Медицина; 1988.

[игиена и санитария 3/2015

7. Агаджанян Н.А., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Проблемы адаптации и учение о здоровье. М.: Издательство РУДН; 2006.

15. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Приложение к журналу Кардиоваскулярная терапия и профилактика. М.; 2004.

17. Юрьев В.В., Симаходский А. С., Воронович Н. Н., Хомич М. М. Рост и развитие ребенка. СПб.: Питер; 2003.

18. Боровиков В.П. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. СПб: Питер; 2003.

19. Соколов А.Я., Гречкина Л.И. Тенденции физического развития школьников Северо-Востока России. Экология человека. 2005; 7: 40-3.

20. Суханова И.В. Динамика физического развития юношей г. Магадана. Современные проблемы науки и образования. 2008; 6: 30.

21. Смирнов Ю.И., Назарко В.А. Физическое развитие школьников г. Магадана. Магадан: Книжное Издательство; 1977.

22. Максимов А.Л., Суханова И.В., Вдовенко С.И. Особенности функционального состояния у юношей г. Магадана в зависимости от типа конституции. Экология человека. 2012; 12: 30-4.

23. Щедрин А.С. Проявление общебиологических закономерностей в физическом развитии школьников г. Новосибирска. Морфология. 2001; 4: 56-9.

26. Соколов А.Я., Гречкина Л.И. Энергообмен и параметры кардиореспираторной системы у коренных и пришлых жителей Северо-Востока России. Экология человека. 2003; 3: 10-2.

27. Соколов А.А., Гречкина Л.И. Характеристика физического развития юношей Северо-Востока России. Валеология. 2004; 1: 34-6.

28. Бисярина В.П., Яковлев В.М., Кукса П.Я. Артериальные сосуды и возраст. М.: Медицина; 1986.

29. Спортивная медицина (руководство для врачей). М.: Медицина; 1984.

30. Баранник И.А. Возрастные особенности кровообращения здоровых мужчин молодого—среднего возраста: Автореф дис. ... биол. наук. СПб.; 2007.

References

1. Baranov A.A. Health of children in Russia: scientific and organizational priorities. Pediatriya. 1999; 3: 4-6. (in Russian)

2. Shchepin O.P. Population health in Russian Federation: problems and prospects. Vestnik RAMN. 1996; 6: 11-5. (in Russian)

3. Vel'tishchev Yu.E. Ecological deterministic pathology of childhood. Rossiyskiy vestnikperinatologii ipediatrii. 1996; 2: 5-12. (in Russian)

4. Filatov O.M., Shchedrina A.G. Role of organism individual variation in formation of students' health. Gigiena i sanitariya. 1996; 6: 29-32. (in Russian)

5. Lisova I.M. Adaptive Capabilities and Statical Peculiarities of Students' Organism of Different Climatic and Geographical Regions: Diss. Stavropol'; 2002. (in Russian)

6. Martynenko A.V, Valentik Yu.V., Polesskiy V.A. Formation of Health Style of Life Among Young People [Formirovanie Zdorovogo Obraza Zhizni Molodezhi]. Moscow: Meditsina; 1988. (in Russian)

7. Agadzhanyan N.A., Baevskiy R.M., Berseneva A.P. Adaptive Problems and Health Study [Problemy Adaptatsii i Uchenie o Zdorov'e]. Moscow: Izdatel'stvo RUDN; 2006. (in Russian)

8. Carrington M. Prehypertension causes a mounting problem of harmful cardiovascular disease risk in young adults. J. Hyper-tens. 2009; 2: 214-5.

9. Toprak A., Wang H., Chen W., Paul T., Ruan L., Srinivasan S. et al. Prehypertension and black_white contrasts in cardiovascular risk in young adults: Bogalusa Heart Study . J. Hypertens. 2009; 2: 243-50.

10. Vasan R.S., Larson M.G., Leip E.P., Kannel W.B., Levy D. Assessment of frequency of progression to hypertension in non-hypertensive participants in the Framingham Heart Study: a cohort study. Lancet. 2001; 358: 1682-6.

11. Levy R.L., Hillman C.C., Stroud W.D., White P.D. Transient hypertension: its significance in terms of later development of sustained hypertension and cardiovascular-renal diseases. J.A.M.A. 1944; 126: 829-33.

12. Julius S., Schork M.A. Borderline hypertension - a critical review. J. Chronic Dis. 1971; 23: 723-54.

13. The Sixth Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC VI). Bethesda, Md.: National Heart, Lung, and Blood Institute; 1997.

14. Chobanian A.V., Bakris G.L., Black H.R., Cushman W.C., Green L.A., Izzo J.L. Jr. et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure: the JNC7 report. J.A.M.A. 2003; 289: 2560-72.

15. Prevention, diagnosis and treatment of arterial hypertension. Russian recommendations (second review). Prilozhenie k zhur-nalu Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. Moscow; 2004. (in Russian)

16. Leitschuh M., Cupples L.A., Kannel W. Gagnon D, Chobanian A. High-normal blood pressure progression to hypertension in the Framingham Heart Study. Hypertension. 1991; 17: 22-7.

17. Yur'ev V.V., Simakhodskiy A.S., Voronovich N.N., Homich M.M. Growth and Development of Child [ Rost i Razvitie Re-benka]. St. Petersburg: Piter; 2003. (in Russian)

18. Borovikov V.P. Statistica. Art Data Analysis on Computer. For Professionals [Statistica. Iskusstvo Analiza Dannykh na Komp'yutere: Dlya Professionalov]. St. Petersburg: Piter; 2003. (in Russian)

19. Sokolov A.Ya., Grechkina L.I. Tendencies in physical development of pupils of North-East Russia during 25 latest years. Ekologiya cheloveka. 2005; 7: 40-3. (in Russian)

20. Sukhanova I.V. Dynamics of young male subject physical development in Magadan. Sovremennye problemy nauki i obrazovani-ya. 2008; 6: 30. (in Russian)

21. Smirnov Yu.I., Nazarko V.A. Physical Development of Schoolchildren in Magadan [Fizicheskoe Razvitie Shkol'nikov g. Magadana]. Magadan: Knizhnoe Izdatel'stvo; 1977. (in Russian)

22. Maximov A.L., Sukhanova I.V., Vdovenko S.I. Functional profiles observed in young males - residents of Magadan depending on their constitution types.Ekologiya cheloveka. 2012; 12: 30-4. (in Russian)

23. Shhedrin A.S. Evidence of general biology laws in physical development of schoolchildren in Novosibirsk. Morfologiya. 2001; 4: 560-9. (in Russian)

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

24. Gasser T. Statistical characterization of the pubertal growth spurt. Ann. Hum. Biol. 2001; 28: 3950-402.

25. Gohlke B. Growth and Puberty in German Children. Dtsch. Arz-tebl. Int. 2009; 23: 3770-82.

26. Sokolov A. Ya., Grechkina L.I. Energy change and cardiorespiratory system's parameters in indigenous and newcoming inhabitants of east of Russia. Ekologiya cheloveka. 2003; 3: 100-2. (in Russian)

27. Sokolov A.A., Grechkina L.I. Characteristics of young male subjects physical development of North-East Russia. Valeologiya. 2004; 1: 34-6. (in Russian)

28. Bisyarina V.P., Yakovlev V.M., Kuksa P.Ya. Arterial Vessels and Age [Arterial'nye sosudy i vozrast]. Moscow: Meditsina; 1986.

29. Sport Medicine (guide for physicians) [Sportivnaya Meditsina (ru-kovodstvo dlya vrachey)]. Moscow: Meditsina; 1984. (in Russian)

30. Barannik I.A. Age Blood Circulation Peculiarities of Health Man of Guvenile and Middle Age: Dis. St. Petersburg; 2007. (in Russian)

Поступила 19.07.13 Received 19.07.13

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.