Детская андрология и эндокринология
Логваль А.А.1, Горбунова Д.В.2, Каганцов И.М.2, 3
1 Бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодская областная детская больница № 2», 162624, г. Череповец, Российская Федерация
2 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 197341, г. Санкт-Петербург, Российская Федерация
3 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 191015, г. Санкт-Петербург, Российская Федерация
Для корреспонденции
Каганцов Илья Маркович -доктор медицинских наук, профессор, руководитель НИЛ хирургии врожденной и наследственной патологии института перинатологии и педиатрии ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России; профессор кафедры детской хирургии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России Адрес: 197341, г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2 Телефон: +7 (912) 861-23-41 Е-таИ: ilkagan@rambler.ru https://orcid.org/0000-0002-3957-1615
Современные представления в лечении непальпируемого яичка (обзор литературы)
В обзоре обобщен опыт отечественных и зарубежных авторов в лечении абдоминального крипторхизма с использованием одно- и двухэтапных лапароскопических методик. Приведены данные по результатам одно- и двухэтапного низведения яичка по Fowler-Stephens с использованием лапароскопической техники, низведении яичка без пересечения яичковых сосудов. Также представлены и рассмотрены результаты двухэтапного низведения яичка с использованием тракционной методики вытяжения сосудов низводимого яичка лапароскопическим доступом. Авторы провели анализ литературы о возможных осложнениях, возникших в раннем и позднем послеоперационном периоде при использовании вышеуказанных методик эндохирургического вмешательства, также возникающих эндокринологических изменениях в соотношении гормонального фона до и после низведения яичек. Отмечены изменения в росте объема яичек до вмешательства и после этапов низведения на протяжении времени после использования различных способов низведения абдоминального яичка.
Ключевые слова: лапароскопия; непальпируемое яичко; тракционное низведение абдоминального яичка; низведение по Fowler-Stephens
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Логваль А.А., Горбунова Д.В., Каганцов И.М. Современные представления в лечении непальпируемого яичка (обзор литературы) // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2023. Т. 19, № 1. С. 45-54. DOI: https:// www.doi. org/10.33029/1816-2134-2023-19-1-45-54 Статья получена 16.01.2023. Принята в печать 20.03.2023.
Logval A.A.1, Gorbunova D.V.2, Kagantsov I.M.2, 3
1 Vologda Regional Children's Hospital No. 2, 162624, Cherepovets, Russian Federation
2 Almazov National Medical Research Centre of the Ministry of Health of the Russian Federation, 197341, St. Petersburg, Moscow, Russian Federation
3 North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov of the Ministry of Health of the Russian Federation, 191015, St.-Petersburg, Moscow, Russian Federation
Modern concepts in the treatment of non-palpable testis (literature review)
The review summarizes the experience of domestic and foreign authors in the treatment of intra-abdominal cryptorchidism using one-stage and two-stage laparoscopic techniques. Data are given on the results of one-stage and two-stage testicular descent according to Fowler-Stephens using laparoscopic technique, descent of the testicle without crossing the testicular vessels. Also presented and reviewed are the results of a two-stage testicular descent using a traction technique for traction of the vessels of the descent testicle by laparoscopic access. The authors analyzed the literature on possible complications that arose in the early and late postoperative period when using the above methods of endo-surgical intervention. Also emerging endocrinological changes in the ratio of hormonal levels before and after the testicles are brought down. There were changes in the growth of testicular volume before the intervention and after the stages of bringing down over time after using various methods of bringing down the intra-abdominal testes.
Keywords: laparoscopy; non-palpable testis; traction descent of the intra-abdominal testicle; Fowler-Stephens descent
Funding. The study had no sponsor support.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Logval A.A., Gorbunova D.V., Kagantsov I.M. Modern concepts in the treatment of non-palpable testis (literature review). Reproduk-tivnoe zdorov'e detey i podrostkov [Pediatric and Adolescent Reproductive Health]. 2023; 19 (1): 45-54. DOI: https://www.doi.org/10.33029/1816-2134-2023-19-1-45-54 (in Russian) Received 16.01.2023. Accepted 20.03.2023.
Крипторхизм, или неопущение яичек в мошонку, является самой частой врожденной аномалией у новорожденных мальчиков, которая очень хорошо исследована, но имеет ряд неизученных вопросов [1-4]. Крипторхизм встречается у 1-9% доношенных и от 1 до 45% недоношенных новорожденных [1]. В 30% случаев выявляется двусторонний крипторхизм [4]. В течение первых месяцев жизни неопу-щенное яичко может самостоятельно продолжить свой путь в мошонку, и к концу первого года жизни отсутствие яичка в мошонке сохраняется примерно у 1% доношенных детей [1, 4]. Нормальная функция яичка возможна только в мошонке, неопущенная гонада таит в себе риск развития малигнизации в отдаленном периоде и снижения фертильности [1, 3-7]. Возможными причинами формирования аномалии миграции яичка в мошонку: эндокринные нарушения плода (гипота-ламо-гипофизарные нарушения, недостаточность материнских гонадотропинов на последнем этапе беременности у матери, дефект синтеза тестостерона яичками
плода), генетические факторы (различные синдромы, ассоциированные с крип-торхизмом, например: Прадера-Вилли, Робинова, Нунан и др.) и механические причины (узкий паховый канал, укорочение яичковой артерии, укорочение семенного канатика, повышение внутрибрюш-ного давления) [5, 8, 9].
Поскольку локализация и наличие яичек непосредственно влияют на тактику лечения, представляется целесообразным деление неопущенных яичек на пальпируемые и непальпируемые [1, 3, 4, 9, 10]. Пальпируемые яички включают в себя истинный крипторхизм и эктопию яичка. К непальпируемым яичкам относятся абдоминальная форма, отсутствие яичка и в ряде случаев эктопия [4, 11]. Таким образом, ключевой ролью в постановке диагноза является физикальное обследование, и оно становится первоначальным [2, 4, 8, 9]. При отсутствии одного яичка компенсаторная гипертрофия контралатерального яичка может свидетельствовать об отсутствии яичка или его атрофии, тем не менее данный
признак недостаточно специфичный и не должен служить основанием для исключения хирургической ревизии [4, 12-14]. Физикальный осмотр под наркозом при непальпируемом яичке позволяет в ряде случаев обнаружить яичко и отказаться от проведения диагностической лапароскопии, сразу перейдя к низведению яичка [13]. При двустороннем неопущении яичек или признаках нарушения полового развития, включая половые органы смешанного типа или гиперпигментацию мошонки, обязательно проводятся эндокринологическое и генетическое исследования [4]. Иные радиологические методы визуализации непальпируемого яичка, включающие ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), магнитно-резонансную ангиографию и венографию, радионуклидную сцинтиграфию, обладают точностью от 45% и чувствительностью 78% и выше. Однако необходимость использования седации для проведения исследования, а также возможное наличие избыточной массы тела у пациента не позволяют данным методам исследования быть окончательными [2, 3, 13, 15]. Диагностическая лапароскопия обладает наибольшей чувствительностью и специфичностью в диагностике непальпируемых яичек, может дать наиболее полный ответ по наличию абдоминального яичка и его положению. При этом метод диагностики при возможности низведения абдоминального яичка может быть превращен в этап по низведению внутрибрюшного яичка в мошонку. Ответ на вопрос об атрофии яичка в настоящий момент может дать только хирургическое вмешательство. Тем не менее радиологические методы исследования рекомендуется проводить для выявления мюллеровых структур при подозрении на нарушение полового развития [3, 4, 15]. Лечение необходимо начинать в возрасте 6 мес. После этого возраста яички редко опускаются. Вне зависимости от вида
лечение необходимо завершать к 12 мес либо не позднее 18 мес ввиду появления гистологических изменений, включая прогрессивную потерю половых клеток и клеток Лейдига [1, 4].
По мнению ряда авторов, возможно использование гормональной терапии вместо оперативного вмешательства, а также для улучшения фертильного потенциала [3, 4, 16, 17]. В этих целях используется хорионический гонадотропин человека, рилизинг-гормон гонадотропина и его аналоги в виде как монотерапии, так и комбинированного лечения. Препараты доступны для парентерального введения и в форме назального спрея [4, 16, 17]. Отмечена хорошая эффективность терапии при ретрактильном яичке, причем лучший ответ на лечение наблюдался у детей старше 2 лет [18, 19]. Использование гормональных схем для лечения крипторхизма показывает низкую эффективность, не превышающую 20%. Также отмечен возможный краткосрочный негативный эффект использования препаратов в виде гиперпигментации мошонки, вирилизации половых органов, роста волос на лобке, выраженной болезненности после внутримышечного введения хорионического гонадотропина человека, раннего закрытия эпифизарных зон роста [3, 16, 20]. Низкая эффективность гормональной терапии, возможные негативные последствия используемых препаратов, отсутствие долгосрочных результатов привели к отказу использования схем гормонального лечения для низведения яичка [3, 16, 21-23].
Использование лекарственной терапии для улучшения фертильного потенциала также не доказано. Ряд авторов указывают как на улучшение эякулята у взрослых пациентов после хирургического низведения яичка и использования гормональной терапии, так и на повышенный апоптоз спер-матогония при использовании гормональных препаратов. Отсутствие информации о сохранении влияния лекарственной те-
рапии у пациентов в отдаленном будущем, сложность в определении групп пациентов с возможным положительным влиянием не позволяют уверенно использовать лечение гормональными препаратами [3, 16, 17, 21-23].
Таким образом, если яичко не завершило свой путь в мошонку к 6 мес с учетом гестационного возраста, то, так как его дальнейшее движение в мошонку маловероятно, необходимо выполнить хирургическое лечение до 18-месячного возраста [4, 24].
В настоящий момент лапароскопия является первичным выбором для диагностики с возможностью дальнейшего лечения непальпируемого яичка [3, 25]. Возможны следующие исходы диагностической лапароскопии: 1) яичко расположено у внутреннего пахового кольца (<2 см). Такие яички либо низводят одно-этапно лапароскопическим доступом, либо низводят в мошонку, используя предбрю-шинный доступ; 2) высокорасположенное яичко (>2 см от внутреннего пахового кольца либо в малом тазу). В данном случае принимается решение об одно- или двухэтапном низведении яичка лапароскопическим доступом либо об удалении яичка; 3) абдоминальная атрофия яичка -сосуды яичка заканчиваются выраженно гипотрофированным яичком. В данном случае показано выполнение орхиэктомии; 4) абдоминальная агенезия яичка - сосуды яичка заканчиваются слепо у закрытого внутреннего пахового кольца. Считается, что это результат внутриутробного пере-крута яичка. Продолжение дальнейшей диагностики не требуется; 5) сосуды яичка уходят в паховый канал. В данном случае невозможно быть уверенным в том, что в паховом канале находится нормальное яичко или тестикулярная ткань атрофированного яичка [3, 26]. Таким образом, диагностическая лапароскопия является предпочтительным методом исследования и лечения непальпируемого яичка, но при выявлении уходящих сосудов (в том
числе и субъективно гипоплазированных) в закрытый паховый канал встанет вопрос о необходимости проведения ревизии пахового канала. Также встречается такой анатомический вариант с уходящим в паховый канал семявыносящим протоком и яичком, расположенным в брюшной полости. Мнения по этому поводу весьма различны. Существуют прогностические данные, что объем контралатерального яичка более или равный 2,25 мл является предиктором жизнеспособности/нежизнеспособности выявляемого яичка. Таким образом можно отказаться от проведения диагностической лапароскопии, и при ревизии яичка обнаруживается зачаток непальпируемого яичка с последующим его удалением. В остальных случаях рекомендовано проведение диагностической лапароскопии [14, 27, 28].
При абдоминальной форме криптор-хизма главная проблема низведения яичка в мошонку кроется в недостаточности длины яичковых сосудов. До 1959 г. не было предложено эффективных методов лечения абдоминального крипторхизма. В 1959 г. австралиец F. Stephens и англичанин R. Fowler опубликовали статью, в которой подробно описали анатомию семенных артерий и предложили способ, при котором решалась проблема недостаточности длины сосудов яичка [29]. Достигалось это за счет дистального лиги-рования яичковых сосудов и сохранения артериального кровоснабжения яичка за счет коллатерального кровообращения с сосудами семявыносящего протока и кремастерной мышцы. Метод оказался эффективным у пациентов при наличии петли семявыносящего протока [29, 30]. В 1984 г. P. Ransley и соавт. описали проведение вмешательства в два этапа с интервалом 2-18 мес. Предложено на I этапе проводить лигирование семенных артерий, на II этапе выполнять мобилизацию яичка с последующим его низведением в мошонку. Авторы предположили, что данное улучшение поспособствует лучшему раз-
витию коллатерального кровообращения, тем самым снизив риск развития гипотрофии и атрофии низводимого яичка [31]. В 1991 г. появились первые описания применения лапароскопической техники для усовершенствованной двухэтапной методики, где на I этапе выполнялось лапароскопическое лигирование яичковых сосудов [32]. В 1992 г. были опубликованы результаты II этапа операции, выполненного лапароскопически [33]. В 1994 г. G. Jordan и B. Winslow сообщили о впервые выполненных лапароскопически од-ноэтапных операциях Fowler-Stephens по низведению яичка при абдоминальной форме крипторхизма [34]. В 1996 г. предложено лигирование сосудов на как можно более близком расстоянии к яичку, в отличие от максимально дистального лиги-рования, указанного в работе R. Fowler и F. Stephens [35].
В 1976 г. представили первое успешное выполнение микроваскулярной ауто-трансплантации абдоминального яичка у 9-летнего мальчика [36]. В последующем десятилетии появилось множество сторонников данной методики [37-41]. В 1990-х годах был представлен большой обзор 245 случаев общей эффективностью 87% и доклад наибольшей серии (27 случаев) при длительным периодом наблюдения за пациентами 17 лет с 96% удачным выполнением операций [42, 43]. Однако интерес к микро-васкулярной аутотрансплантации абдоминального яичка постепенно угас ввиду принятого возраста проведения вмешательства не позднее 18 мес (для микроваскулярной трансплантации оптимальный возраст пациента начинается с 3 лет), значимой длительности вмешательства, требующего около 4 ч, сопоставимого по эффективности с операцией Fowler-Stephens [30].
В целях поиска методов снижения числа атрофии низведенных абдоминальных яичек с использованием пересечения яичковых сосудов был предложен подход
низведения яичка с высокой мобилизацией яичковых сосудов без их пересечения [44, 45]. Таким образом сформировалось два основных подхода к оперативному лечению абдоминального яичка: низведение гонады с пересечением яичковых сосудов в один или два этапа или высокая забрюшинная мобилизация сосудов без их пересечения. Изначально публикации посвящались одной методике применения на всех уровнях локализации яичка. В дальнейшем появился дифференциальный подход к выбору метода лечения в зависимости от высоты расположения абдоминального яичка [30].
В проведенном метаанализе, основанном на обзоре 64 статей в 1995 г., эффективность одноэтапной операции Fowler-Stephens оценивалась как 67%, в то время как двухэтапная техника Fowler-Stephens была около 77% [46]. В дальнейшем с наработкой опыта в низведении яичка, широкого использования лапароскопической техники эффективность одно- и двухэтапной операции повысилась до 74,1 и 87,9% соответственно, учитывая, что при поэтапном низведении отмечается лучшее расположение яичек в мошонке, чем при одноэтапной методике [47]. Пересечение яичковых сосудов значимо влияет на выживаемость яичка и отдаленные результаты операции Fowler-Stephens. Наиболее важно сохранение коллатерального кровообращения [48, 49]. Один из вариантов улучшения кровоснабжения - сохранение губернакулума, что было продемонстрировано в ряде исследований [50, 52]. Также отмечено некоторое влияние на гормональный фон до и после пересечения сосудов низводимого яичка в виде статистически значимого повышения тестостерона и снижения эстра-диола и фолликулостимулирующего гормона, но клинически незначимого для пациентов [53].
В сравнении одноэтапного низведения яичка с сохранением яичковых сосудов против метода Fowler-Stephens опубли-
ковано множество работ, показывающих лучший результат. Эффективность одно-этапного низведения яичка с сохранением сосудов была 90%. Отмечено меньшее снижение объема яичка после вмешательства по сравнению с двухэтапной методикой Fowler-Stephens как более себя зарекомендовавшей, также не отмечено влияния на гормональный фон. Однако при этом лучшее положение яичек определялось после операции Fowler-Stephens. Также при сохранении сосудов результаты были тем хуже, чем выше находилось яичко [54-59].
Представление об удлинении органа с использованием тракции стало формироваться после документально подтвержденного успеха в вытяжении костей и пищевода. В Нью-Йоркском журнале от 1909 г. F. Torek опубликовал хирургическую методику лечения неопустив-шегося яичка путем его тракции для ретроградного удлинения сосудов [60]. Тем не менее, получив некоторое развитие, тракционные методики вытяжения яичка были забыты в связи с большим числом атрофии, но недавно снова были пересмотрены и переосмыслены в лапароскопическом тракционном двухэтапном низведении яичка (Shehata technique) [61, 62].
Идея заключается в фиксации низводимого яичка выше контралатеральной передней верхней подвздошной ости при I этапе и возможном механизме вытяжения яичковых сосудов массой кишечника. Во время II этапа яичко низводится в мошонку [62, 63]. Автор методики заявил об эффективности 90%, что было подтверждено в ряде последующих работ. В настоящий момент результаты тракци-онной методики и двухэтапной операции Fowler-Stephens оценивают как сопоставимые. Наиболее грозного предполагаемого осложнения в виде кишечной непроходимости, вызванного перекинутыми через кишечник сосудами, ни разу не встречалось. Также отмечен возможный отрыв яичка от места фиксации при I этапе и закономерно отсутствия удлинения сосудов, нивелируемого повторной фиксацией яичка для продолжения тракции сосудов [63-66].
Учитывая отсутствие альтернативных, технически не сложных методов низведения абдоминального яичка, особенно расположенных выше 2 см от внутреннего пахового кольца, тракционная двухэтап-ная лапароскопическая техника низведения кажется достаточно перспективным методом лечения непальпируемой гонады.
Сведения об авторах
Логваль Алексей Анатольевич (Alexey A. Logval) - врач - детский хирург, детский уролог-андролог БУЗ ВО «Вологодская областная детская больница № 2» (Череповец, Российская Федерация) E-mail: alex.logval@yandex.ru http://orcid.org/0000-0002-3797-1156
Горбунова Дарья Валерьевна (Darya V. Gorbunova) - студент VI курса ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России (Санкт-Петербург, Российская Федерация) E-mail: docsurgdv@gmail.com https://orcid.org/0009-0000-1100-4216
Каганцов Илья Маркович (Ilya M. Kagantsov) - доктор медицинских наук, профессор, руководитель НИЛ хирургии врожденной и наследственной патологии Института пери-натологии и педиатрии ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России; профессор кафедры детской хирургии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России (Санкт-Петербург, Российская Федерация) E-mail: ilkagan@rambler.ru https://orcid.org/0000-0002-3957-1615
Литература
1. Campbell-Walsh Urology. 12th ed. / editor-in-chief A.J. Wein; eds R.R. Dmochowski et al. Elsevier, 2020. 4200 p.
2. Casale P., Farhat W.A. Urology for the pediatrician // Rediatr. Clin. North Am. 2022. Vol. 59, N 4. P. 1000.
3. Lima M., Manzoni G. Pediatric Urology. Contemporary Strategies from Fetal Life to Adolescence. Springer, 2015. 273 p.
4. Radmayr C., Bogaert G., DoganH.S., Nijman J.M., RawashdehY.F.H., Silay M.S. et al. EAU Guidelines on paediatric urology // Presented at the EAU Annual Congress. Amsterdam, 2022. 992 p. ISBN 97894-92671-16-5.
5. Hutson J.M., Southwell B.R., Li R., Lie G., Ismail K., Harisis G. et al. The regulation of testicular descent and the effects of cryptorchidism // Endocr. Rev. 2013. Vol. 34, N 5. P. 725-752. DOI: https:// doi.org/10.1210/er.2012-1089
6. Hutson J.M., Li R., Southwell B.R., Petersen B.L., Thorup J., Cortes D. Germ cell development in the postnatal testis: the key to prevent malignancy in cryptorchidism // Front. Endocrinol. (Lausanne). 2013. Vol. 3, N 3. P. 176. DOI: https://doi.org/10.3389/ fendo.2012.00176
7. Thorup J., Clasen-Linde E., Li R., Reinhardt S., Kvist K., Vikra-man J. et al. Postnatal germ cell development in the cryptorchid testis: The key to explain why early surgery decreases the risk of malignancy // Eur. J. Pediatr. Surg. 2018. Vol. 28, N 6. P. 469-476. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0037-1605350
8. Разин М.П., Галкин В.Н., Сухих Н.К. Детская урология-андро-логия : учебное пособие. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. 128 с.
9. Gearhart J.P., Rink R.C., Mouriqand P.D. Pediatric Urology. 2nd ed. Philadelphia : Saunders, 2001; an imprint of Elsevier, 2010.
10. Smith J.A., Howards S.S., Preminger G.M., Dmochowski R.R. Hinman's Atlas of Urologic Surgery. 4th ed. Philadelphia : Elsevier, 2017. 995 p.
11. Сизонов В.В., Макаров А.Г., Каганцов И.М., Коган М.И. Всеобъемлющая оценка терминологии и классификации крипторхизма // Вестник урологии. 2021. Т. 9, № 2. С. 7-15. DOI: https://doi.org/10.21886/2308-6424-2021-9-2-7-15
12. Hurwitz R.S., Kaptein J.S. How well does contralateral testis hypertrophy predict the absence of the nonpalpable testis? // J. Urol. 2001. Vol. 165. P. 588-592. DOI: https://doi.org/10.1097/00005392-200102000-00077
13. Sepulveda X., Egana P.J.L. Current management of non-palpable testes: A literature review and clinical results // Transl. Pediatr. 2016. Vol. 5, N 4. P. 233-239. DOI: https://doi.org/10.21037/tp.2016.10.06
14. Орлов В.М., Шуруева О.Н. Объем контрлатерального яичка -диагностический критерий, позволяющий оптимизировать тактику хирургического лечения пациентов с односторонним непальпируемым крипторхизмом // 5-я итоговая научная сессия молодых ученых РОСТГМУ : сборник тезисов. Ростов-на-Дону, 2018. С. 25-58.
15. Tasian G.E., Copp H.L., Baskin L.S. Diagnostic imaging in cryptorchidism: utility, indications, and effectiveness // J. Pedi-atr. Surg. 2011. Vol. 46, N 12. P. 2406-2413. DOI: https://doi. org/10.1016/j.jpedsurg.2011.08.008
16. Palmer J.S. Pediatric Urology. A General Urologist's Guide. New York; Dordrecht; Heidelberg; London : Springer, 2011. 392 p.
17. Snodgrass W.T. Pediatric Urology. Evidence for Optimal Patient Management. New York : Springer Science+Business Media, 2013.
18. Drabik G., Józsa T., Ruzsnavszky O., Kistamás K., Dienes B., Kovacs I. et al. Correlation between the androgen receptor status of the appendix testis and the efficacy of human chorionic gonado-tropin treatment in undescended testis // Int. Urol. Nephrol. 2015. Vol. 47, N 8. P. 1235-1239. DOI: https://doi.org/10.1007/s11255-015-1037-6
19. Miller O.F., Stock J.A., Cilento B.G., McAleer I.M., Kaplan G.W. Prospective evaluation of human chorionic gonadotropin in the differentiation of undescended testes from retractile testes // J. Urol. 2003. Vol. 169, N 6. P. 2328-2331. DOI: https://doi.org/10. 1097/01.ju.0000065823.80051.bb
20. Ritzén E.M. Undescended testes: A consensus on management // Eur. J. Endocrinol. 2008. Vol. 159, suppl. 1. P. 87-90. DOI: https:// doi.org/10.1530/EJE-08-0181
21. Elsherbeny M.S., Abdelhay S. Human chorionic gonadotrophin hormone for treatment of congenital undescended testis: anatomical barriers to its success // J. Pediatr. Surg. 2019. Vol. 54, N 11. P. 2413-2415. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2019.01.067
22. Schroder A. Hormonal therapy for undescended testes: An outdated concept? // Aktuelle Urol. 2020. Vol. 51, N 2. P. 183-185. DOI: https://doi.org/10.1055/a-1116-3079
23. Reschke F. Hormonal treatment of undescended testes jj Aktuelle Urol. 2020. Vol. 51, N 2. P. 178—182. DOI: https:jjdoi. orgj10.1055ja-1036-7063
24. Engeler D.S., Hösli P.O., John H., Bannwart F., Sulser T., Amin M.B. et al. Early orchiopexy: prepubertal intratubular germ cell neo-plasia and fertility outcome jj Urology. 2000. Vol. 56, N 1. P. 144—148. DOI: https:jjdoi.orgj10.1016js0090-4295(00)00560-4
25. Thomas D.F.M., Duffy P.G., Rickwood A.M.K. Essentials of Pediatric Urology. 2nd ed. London : Informa Healthcare, 208. P. 247—257.
26. Wilcox D.T. Essentials of Pediatric Urology. 3rd ed. Boca Raton : CRC Press, 2022. P. 239—249.
27. Esposito C., Caldamone A.A., Settimi A., El-Ghoneimi A. Management of boys with nonpalpable undescended testis jj Nat. Clin. Pract. Urol. 2008. Vol. 5, N 5. P. 252—260.
28. Mah L.W., Durbin-Johnson B., Kurzrock E.A. Non-palpable tes-tis: is management consistent and objective? jj J. Pediatr. Urol. 2020. Vol. 16, N 1. P. 62—68. DOI: https:jjdoi.orgj10.1016jj.jpu-rol.2019.11.015
29. Fowler R., Stephens F.D. The role of testicular vascular anatomy in the salvage of high undescended testes jj Aust. N. Z. J. Surg. 1959. Vol. 29. P. 92—106. DOI: https:jjdoi.orgj10.1111jj.1445-2197.1959. tb03826.x
30. Коган М.И., Шалденко O.A., Орлов В.М., Сизонов В.В. Исторические аспекты современных способов оперативного лечения абдоминальных форм крипторхизма jj Детская хирургия. 2014. № 3. С. 48—52.
31. Ransley P.G., Vordermark J.S., Caldamone A.A. et al. Preliminary ligation of the gonadal vessels prior to orchidopexy for the intraabdominal testicle. A staged Fowler-Stephens procedure jj World J. Urol. 1984. Vol. 2. P. 266.
32. Bloom D.A. Two-step orchiopexy with pelviscopic clip ligation of the spermatic vessels jj J. Urol. 1991. Vol. 145. P. 1030—1033. DOI: https:jjdoi.orgj10.1016js0022-5347(17)38522-1
33. Elder J.S. Two-stage Fowler-Stephens orchiopexy in the management of intra-abdominal testes jj J. Urol. 1992. Vol. 148, N 4. P. 1239—1241. DOI: https:jjdoi.orgj10.1016js0022-5347(17)36871-4
34. Jordan G.H., Winslow B.H. Laparoscopic single stage and staged orchiopexy jj J. Urol. 1994. Vol. 152. P. 1249—1252. DOI: https:jj doi.orgj10.1016js0022-5347(17)32561-2
35. Koff S.A., Sethi P.S. Treatment of high undescended testes by low spermatic vessel ligation: an alternative to the Fowler-Stephens technique jj J. Urol. 1996. Vol. 156, N 2. Pt 2. P. 799—803. DOI: https:jjdoi.orgj10.1097j00005392-199608001-00067
36. Silber S.J., Kelly J. Successful autotransplantation of an intraabdominal testis to the scrotum by microvascular technique jj J. Urol. 1976. Vol. 115, N 4. P. 452—454. DOI: https:jjdoi. orgj10.1016js0022-5347(17)59240-x
37. Giuliani L., Carmignani G., Belgrano E., Puppo P. Testis autotransplantation in the abdominal cryptorchidism (author's transl) jj J. Urol. (Paris). 1981. Vol. 87, N 5. P. 279—281.
38. Rossignol G., Leandri P., Sarramon J.P., Caissel J. Successful autotransplantation of an intra-abdominal testis by microsurgery jj Eur. Urol. 1981. Vol. 7, N 4. P. 243—245. DOI: https:jjdoi. orgj10.1159j000473228
39. Giuliani L., Carmignani G. Microsurgical testis autotransplantation. A critical review jj Eur. Urol. 1983. Vol. 9, N 3. P. 129— 132. DOI: https:jjdoi.orgj10.1159j000474066
40. Garibyan H., Hazebroek F.W., Schulkes J.A., Molenaar J.C., Dab-hoiwala N.F. Microvascular surgical orchiopexy in the treatment of high-lying undescended testes jj Br. J. Urol. 1984. Vol. 56, N 3. P. 326—329. DOI: https:jjdoi.orgj10.1111jj.1464-410x.1984.tb05398.x
41. Harrison C.B., Kaplan G.W., Scherz H.C., Packer M.G., Jones J. Microvascular autotransplantation of the intra-abdominal testis jj J. Urol. 1990. Vol. 144, N 2. Pt 2. P. 506—507. DOI: https:jjdoi. orgj10.1016js0022-5347(17)39504-6
42. Oesterwitz H., Fahlenkamp D. Microsurgical technique and results of testicular autotransplantation in children-essential venous anastomosis jj Int. Urol. Nephrol. 1993. Vol. 25, N 6. P. 587—593.
43. Bukowski T.P., Wacksman J., Billmire D.A., Lewis A.G., Sheldon C.A. Testicular autotransplantation: A 17-year review of an effective approach to the management of the intra-abdominal testis jj J. Urol. 1995. Vol. 154, N 2. Pt 1. P. 558—561.
44. Kirsch A.J., Escala J., Duckett J.W., Smith G.H., Zderic S.A., Canning D.A. et al. Surgical management of the nonpalpable testis: The Children's Hospital of Philadelphia experience jj J. Urol. 1998. Vol. 159, N 4. P. 1340—1343.
45. Lindgren B.W., Darby E.C., Faiella L., Brock W.A., Reda E.F., Levitt S.B. et al. Laparoscopic orchiopexy: procedure of choice for the nonpalpable testis? // J. Urol. 1998. Vol. 159, N 6. P. 2132-2135. DOI: https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)63294-4
46. Docimo S.G. The results of surgical therapy for cryptorchidism: A literature review and analysis // J. Urol. 1995. Vol. 154, N 3. P. 1148-1152.
47. Baker L.A., Docimo S.G., Surer I., Peters C., Cisek L., Diamond D.A. et al. A multi-institutional analysis of laparoscopic orchi-dopexy // BJU Int. 2001. Vol. 87, N 6. P. 484-489. DOI: https://doi. org/10.1046/j.1464-410x.2001.00127.x
48. Hay S.A. Collateral circulation after spermatic vessel ligation for abdominal testis and its impact on staged laparoscopically assisted orchiopexy // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2007. Vol. 17, N 1. P. 124-127. DOI: https://doi.org/10.1089/lap.2006.0508
49. Benzi T.C., Logsdon N.T., Sampaio F.J.B., Favorito L.A. Tes-ticular arteries anatomy applied to Fowler-Stephens surgery in high undescended testis - a narrative review // Int. Braz. J. Urol. 2022. Vol. 48, N 1. P. 8-17. DOI: https://doi.org/10.1590/S1677-5538. IBJU.2021.99.11
50. Zhou G., Chen J., Yin J., Liu X., Su J., Li S. Open versus laparoscop-ic gubernaculum-sparing second-stage Fowler-Stephens orchiopexy for intra-abdominal testis: A long-term study // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2022. Vol. 32, N 8. P. 920-924. DOI: https://doi. org/10.1089/lap.2021.0843
51. Braga L.H., Farrokhyar F., McGrath M., Lorenzo A.J. Gubernacu-lum testis and cremasteric vessel preservation during laparoscopic orchiopexy for intra-abdominal testes: Effect on testicular atrophy rates // J. Urol. 2019. Vol. 201, N 2. P. 378-385. DOI: https://doi. org/10.1016/j.juro.2018.07.045
52. Ellis R., Lahiri R., Mahomed A. Mapping testicular blood supply in gubernaculum-sparing second-stage Fowler-Stephens procedure // Surg. Endosc. 2014. Vol. 28, N 11. P. 3158-3161. DOI: https://doi. org/10.1007/s00464-014-3574-y
53. Wang C.-Y., Wang Y., Chen X.-H., Wei X.-Y., Chen F., Zhong M. Efficacy of single-stage and two-stage Fowler-Stephens laparo-scopic orchidopexy in the treatment of intraabdominal high testis // Asian J. Surg. 2017. Vol. 40, N 6. P. 490-494. DOI: https://doi. org/10.1016/j.asjsur.2016.11.008
54. Neissner C., Ebert A.K., Rosch W.H. Analysis oflaparoscopic orchi-dopexy in intra-abdominal testis // Urologe A. 2011. Vol. 50, N 5. P. 573-578. DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-011-2528-4
55. Alam A., Delto J.C., Blachman-Braun R., Wayne G., Mittal A.G., Castellan M. et al. Staged Fowler-Stephens and single-stage lapa-roscopic orchiopexy for intra-abdominal testes: is there a difference? A single institution experience // Urology. 2017. Vol. 101. P. 104-110. DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2016.09.060
References
1. Campbell-Walsh Urology. 12th ed. In: A.J. Wein (editor-in-chief); R.R. Dmochowski et al. (eds). Elsevier, 2020: 4200 p.
2. Casale P., Farhat W.A. Urology for the pediatrician. Rediatr Clin North Am. 2022; 59 (4): 1000.
3. Lima M., Manzoni G. Pediatric Urology. Contemporary Strategies from Fetal Life to Adolescence. Springer, 2015: 273 p.
4. Radmayr C., Bogaert G., Dogan H.S., Nijman J.M., Rawash-deh Y.F.H., Silay M.S., et al. EAU Guidelines on paediatric urology. In: Presented at the EAU Annual Congress. Amsterdam, 2022: 992 p. ISBN 978-94-92671-16-5.
5. Hutson J.M., Southwell B.R., Li R., Lie G., Ismail K., Harisis G., et al. The regulation of testicular descent and the effects of cryptorchidism. Endocr Rev. 2013; 34 (5): 725-52. DOI: https://doi. org/10.1210/er.2012-1089
6. Hutson J.M., Li R., Southwell B.R., Petersen B.L., Thorup J., Cortes D. Germ cell development in the postnatal testis: the key to prevent malignancy in cryptorchidism. Front Endocrinol (Lausanne). 2013; 3 (3): 176. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2012.00176
7. Thorup J., Clasen-Linde E., Li R., Reinhardt S., Kvist K., Vikraman J., et al. Postnatal germ cell development in the cryptorchid testis: The key to explain why early surgery decreases the risk of malignancy. Eur J Pediatr Surg. 2018; 28 (6): 469-76. DOI: https://doi. org/10.1055/s-0037-1605350
8. Razin M.P., Galkin V.N., Suhih N.K. Pediatric urology-andrology: A textbook. Moscow: GEOTAR-Media, 2011: 128 p. (in Russian)
9. Gearhart J.P., Rink R.C., Mouriqand P.D. Pediatric Urology. 2nd ed. Philadelphia: Saunders, 2001; an imprint of Elsevier, 2010.
56. Marret J.B., Ravasse P., Boullier M., Blouet M., Dolet N., Petit T. et al. Surgery for no palpable testis before the age of one year: A risk for the testis? // J. Pediatr. Urol. 2019. Vol. 15, N 4. P. 377. e1—e6. DOI: https://doi.org/10.1016/jopurol.2019.03.019
57. Song J.Q., Bai D.S., Hao C.S., Wang H.Y., Qiu Y., Niu Z.S. et al. Clinical efficacy of two-staged Fowler-Stephens laparoscopic orchidopexy in the treatment of children with high cryptorchidism // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2020. Vol. 100, N 44. P. 3520— 3524. DOI: https://doi.org/10.3760/cmao.cn112137-20200319-00839
58. Орлов В.М., Коган М.И., Сизонов В.В., Каганцов И.М. Объем контралатерального яичка при одностороннем непальпируе-мом крипторхизме — диагностический критерий оптимизации хирургической тактики // Урология. 2018. № 2. С. 89—93. DOI: https://doi.org/10.18565/urology.2018.2.89-93
59. Акрамов Н.Р., Сизонов В.В., Каганцов И.М. и др. Первый опыт применения единого эндовидеохирургического доступа при лечении синдрома непальпируемых яичек у детей // Практическая медицина. 2017. № 6 (107). С. 72—76.
60. Torek F. Orchiopexy for undescended testicle // Ann. Surg. 1931. Vol. 94, N 1. P. 97—110. DOI: https://doi.org/10.1097/00000658-193107000-00010
61. Коган М.И., Макаров А.Г., Сизонов В.В. и др. Результаты использования оригинальной техники фиксации яичка при трансскротальном доступе в хирургии крипторхизма у детей // Экспериментальная и клиническая урология. 2021. Т. 14, № 1. С. 151—155. DOI: https://doi.org/10.29188/2222-8543-2021-14-1-151-155
62. Shehata S.M. Laparoscopically assisted gradual controlled traction on the testicular vessels: a new concept in the management of abdominal testis. A preliminary report // Eur. J. Pediatr. Surg. 2008. Vol. 18, N 6. P. 402—406. DOI: https://doi.org/10.1055/s-2008-1039028
63. Shehata S.M., Shehata S.M.K., Fahmy M.A.B The intra-abdominal testis: lessons from the past, and ideas for the future // Pediatr. Surg. Int. 2013. Vol. 29. P. 1039—1045. DOI: https://doi.org/10.1007/ s00383-013-3406-5
64. Shehata S., Shalaby R., Ismail M., Abouheba M., Elrouby A. Staged laparoscopic traction-orchiopexy for intraabdominal testis (Shehata technique): Stretching the limits for preservation of testicular vasculature // J. Pediatr. Surg. 2016. Vol. 51. P. 211—215.
65. Elsherbeny M., Abdallah A., Abouzeid A., Ghanem W., Zaki A. Staged laparoscopic traction orchiopexy for intra-abdominal testis: Is it always feasible? // J. Pediatr. Urol. 2018. Vol. 14, N 3. P. 267.e1—e4. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2018.01.021
66. Bawazir O.A., Maghrabi A.M. A comparative study between two techniques of laparoscopic orchiopexy for intra-abdominal testis // Indian J. Urol. 2021. Vol. 37, N 3. P. 261—266. DOI: https://doi. org/10.4103/iju.IJU_507_20
10. Smith J.A., Howards S.S., Preminger G.M., Dmochowski R.R. Hinman's Atlas of Urologic Surgery. 4th ed. Philadelphia: Elsevier, 2017: 995 p.
11. Sizonov V.V., Makarov A.G., Kagantsov I.M., Kogan M.I. Crypt-orchidism: a comprehensive assessment of the terminology and classification. Vestnik urologii [Bulletin of Urology]. 2021; 9 (2): 7-15. DOI: https://doi.org/10.21886/2308-6424-2021-9-2-7-15 (in Russian)
12. Hurwitz R.S., Kaptein J.S. How well does contralateral testis hypertrophy predict the absence of the nonpalpable testis? J Urol. 2001; 165: 588-92. DOI: https://doi.org/10.1097/00005392-200102000-00077
13. Sepulveda X., Egana P.J.L. Current management of non-palpable testes: A literature review and clinical results. Transl Pediatr. 2016; 5 (4): 233-9. DOI: https://doi.org/10.21037/tp.2016.10.06
14. Orlov V.M., Shurueva O.N. The volume of the contralateral testis is a diagnostic criterion that allows optimizing the tactics of surgical treatment of patients with unilateral non-palpable cryptorchidism. In: 5th Final Scientific Session of Young Scientists of ROSTGMU: Collection of abstracts: Rostov-on-Don, 2018: 25-58. (in Russian)
15. Tasian G.E., Copp H.L., Baskin L.S. Diagnostic imaging in cryptorchidism: utility, indications, and effectiveness J Pediatr Surg. 2011; 46 (12): 2406-13. DOI: https://doi.org/10.1016/jjped-surg.2011.08.008
16. Palmer J.S. Pediatric Urology. A General Urologist's Guide. New York; Dordrecht; Heidelberg; London: Springer, 2011: 392 p.
17. Snodgrass W.T. Pediatric Urology. Evidence for Optimal Patient Management. New York: Springer Science+Business Media, 2013.
18. Drabik G., Józsa T., Ruzsnavszky O., Kistamás K., Dienes B., Kovacs I., et al. Correlation between the androgen receptor status of the appendix testis and the efficacy of human chorionic gonadotropin treatment in undescended testis. Int Urol Nephrol. 2015; 47 (8): 1235-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s11255-015-1037-6
19. Miller O.F., Stock J.A., Cilento B.G., McAleer I.M., Kaplan G.W. Prospective evaluation of human chorionic gonadotropin in the differentiation of undescended testes from retractile testes. J Urol. 2003; 169 (6): 2328-31. DOI: https://doi.org/10.1097/01. ju.0000065823.80051.bb
20. Ritzén E.M. Undescended testes: A consensus on management. Eur J Endocrinol. 2008; 159 (suppl 1): 87-90. DOI: https://doi. org/10.1530/EJE-08-0181
21. Elsherbeny M.S., Abdelhay S. Human chorionic gonadotrophin hormone for treatment of congenital undescended testis: anatomical barriers to its success. J Pediatr Surg. 2019; 54 (11): 2413-15. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2019.01.067
22. Schröder A. Hormonal therapy for undescended testes: An outdated concept? Aktuelle Urol. 2020; 51 (2): 183-5. DOI: https://doi. org/10.1055/a-1116-3079
23. Reschke F. Hormonal treatment of undescended testes. Aktuelle Urol. 2020; 51 (2): 178-82. DOI: https://doi.org/10.1055/a-1036-7063
24. Engeler D.S., Hösli P.O., John H., Bannwart F., Sulser T., Amin M.B., et al. Early orchiopexy: prepubertal intratubular germ cell neoplasia and fertility outcome. Urology. 2000; 56 (1): 1448. DOI: https://doi.org/10.1016/s0090-4295(00)00560-4
25. Thomas D.F.M., Duffy P.G., Rickwood A.M.K. Essentials of Pediatric Urology. 2nd ed. London: Informa Healthcare, 208: 247-57.
26. Wilcox D.T. Essentials of Pediatric Urology. 3rd ed. Boca Raton : CRC Press, 2022: 239-49.
27. Esposito C., Caldamone A.A., Settimi A., El-Ghoneimi A. Management of boys with nonpalpable undescended testis. Nat Clin Pract Urol. 2008; 5 (5): 252-60.
28. Mah L.W., Durbin-Johnson B., Kurzrock E.A. Non-palpable testis: is management consistent and objective? J Pediatr Urol. 2020; 16 (1): 62-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2019.11.015
29. Fowler R., Stephens F.D. The role of testicular vascular anatomy in the salvage of high undescended testes. Aust N Z J Surg. 1959; 29: 92-106. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1445-2197.1959.tb0 3826.x
30. Kogan M.I., Shaldenko O.A., Orlov V.M., Sizonov V.V. Historical aspects of modern methods for the surgical treatment of abdominal forms of cryptorchism. Detskaya khirurgiya [Pediatric Surgery]. 2014; (3): 48-52. (in Russian)
31. Ransley P.G., Vordermark J.S., Caldamone A.A., et al. Preliminary ligation of the gonadal vessels prior to orchidopexy for the intraabdominal testicle. A staged Fowler-Stephens procedure. World J Urol. 1984; 2: 266.
32. Bloom D.A. Two-step orchiopexy with pelviscopic clip ligation of the spermatic vessels. J Urol. 1991; 145: 1030-3. DOI: https://doi. org/10.1016/s0022-5347(17)38522-1
33. Elder J.S. Two-stage Fowler-Stephens orchiopexy in the management of intra-abdominal testes. J Urol. 1992; 148 (4): 1239-41. DOI: https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)36871-4
34. Jordan G.H., Winslow B.H. Laparoscopic single stage and staged orchiopexy. J Urol. 1994; 152: 1249-52. DOI: https://doi.org/ 10.1016/s0022-5347(17)32561-2
35. Koff S.A., Sethi P.S. Treatment of high undescended testes by low spermatic vessel ligation: an alternative to the Fowler-Stephens technique. J Urol. 1996; 156 (2 pt 2): 799-803. DOI: https://doi. org/10.1097/00005392-199608001-00067
36. Silber S.J., Kelly J. Successful autotransplantation of an intraabdominal testis to the scrotum by microvascular technique. J Urol. 1976; 115 (4): 452-4. DOI: https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)59240-x
37. Giuliani L., Carmignani G., Belgrano E., Puppo P. Testis autotransplantation in the abdominal cryptorchidism (author's transl). J Urol (Paris). 1981; 87 (5): 279-81.
38. Rossignol G., Leandri P., Sarramon J.P., Caissel J. Successful autotransplantation of an intra-abdominal testis by microsurgery. Eur Urol. 1981; 7 (4): 243-5. DOI: https://doi.org/10.1159/000473228
39. Giuliani L., Carmignani G. Microsurgical testis autotransplantation. A critical review. Eur Urol. 1983; 9 (3): 129-32. DOI: https://doi. org/10.1159/000474066
40. Garibyan H., Hazebroek F.W., Schulkes J.A., Molenaar J.C., Dabhoiwala N.F. Microvascular surgical orchiopexy in the
treatment of high-lying undescended testes. Br J Urol. 1984; 56 (3): 326-9. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.1984.tb05398.x
41. Harrison C.B., Kaplan G.W., Scherz H.C., Packer M.G., Jones J. Microvascular autotransplantation of the intra-abdominal testis. J Urol. 1990; 144 (2 pt 2): 506-507. DOI: https://doi.org/10.1016/ s0022-5347(17)39504-6
42. Oesterwitz H., Fahlenkamp D. Microsurgical technique and results of testicular autotransplantation in children-essential venous anastomosis. Int Urol Nephrol. 1993; 25 (6): 587-93.
43. Bukowski T.P., Wacksman J., Billmire D.A., Lewis A.G., Sheldon C.A. Testicular autotransplantation: A 17-year review of an effective approach to the management of the intra-abdominal testis. J Urol. 1995; 154 (2 pt 1): 558-61.
44. Kirsch A.J., Escala J., Duckett J.W., Smith G.H., Zderic S.A., Canning D.A., et al. Surgical management of the nonpalpable testis: The Children's Hospital of Philadelphia experience. J Urol. 1998; 159 (4): 1340-3.
45. Lindgren B.W., Darby E.C., Faiella L., Brock W.A., Reda E.F., Levitt S.B., et al. Laparoscopic orchiopexy: procedure of choice for the nonpalpable testis? J Urol. 1998; 159 (6): 2132-5. DOI: https:// doi.org/10.1016/s0022-5347(01)63294-4
46. Docimo S.G. The results of surgical therapy for cryptorchidism: A literature review and analysis. J Urol. 1995; 154 (3): 1148-52.
47. Baker L.A., Docimo S.G., Surer I., Peters C., Cisek L., Diamond D.A., et al. A multi-institutional analysis of laparoscopic orchidopexy. BJU Int. 2001; 87 (6): 484-9. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1464-410x.2001.00127.x
48. Hay S.A. Collateral circulation after spermatic vessel ligation for abdominal testis and its impact on staged laparoscopically assisted orchiopexy. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2007; 17 (1): 1247. DOI: https://doi.org/10.1089/lap.2006.0508
49. Benzi T.C., Logsdon N.T., Sampaio F.J.B., Favorito L.A. Testicular arteries anatomy applied to Fowler-Stephens surgery in high undescended testis - a narrative review. Int Braz J Urol. 2022; 48 (1): 8-17. DOI: https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2021.99.11
50. Zhou G., Chen J., Yin J., Liu X., Su J., Li S. Open versus laparoscopic gubernaculum-sparing second-stage Fowler-Stephens orchiopexy for intra-abdominal testis: A long-term study. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2022; 32 (8): 920-4. DOI: https://doi.org/10.1089/ lap.2021.0843
51. Braga L.H., Farrokhyar F., McGrath M., Lorenzo A.J. Gubernacu-lum testis and cremasteric vessel preservation during laparoscopic orchiopexy for intra-abdominal testes: Effect on testicular atrophy rates. J Urol. 2019; 201 (2): 378-85. DOI: https://doi.org/10.1016/]. juro.2018.07.045
52. Ellis R., Lahiri R., Mahomed A. Mapping testicular blood supply in gubernaculum-sparing second-stage Fowler-Stephens procedure. Surg Endosc. 2014; 28 (11): 3158-61. DOI: https://doi.org/10.1007/ s00464-014-3574-y
53. Wang C.-Y., Wang Y., Chen X.-H., Wei X.-Y., Chen F., Zhong M. Efficacy of single-stage and two-stage Fowler-Stephens laparo-scopic orchidopexy in the treatment of intraabdominal high testis. Asian J Surg. 2017; 40 (6): 490-4. DOI: https://doi.org/10.1016/]. asjsur.2016.11.008
54. Neissner C., Ebert A.K., Rösch W.H. Analysis of laparoscopic orchidopexy in intra-abdominal testis. Urologe A. 2011; 50 (5): 573-8. DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-011-2528-4
55. Alam A., Delto J.C., Blachman-Braun R., Wayne G., Mittal A.G., Castellan M., et al. Staged Fowler-Stephens and single-stage lapa-roscopic orchiopexy for intra-abdominal testes: is there a difference? A single institution experience. Urology. 2017; 101: 10410. DOI: https://doi.org/10.1016Zj.urology.2016.09.060
56. Marret J.B., Ravasse P., Boullier M., Blouet M., Dolet N., Petit T., et al. Surgery for no palpable testis before the age of one year: A risk for the testis? J Pediatr Urol. 2019; 15 (4): 377.e1-6. DOI: https://doi. org/10.1016/j.jpurol.2019.03.019
57. Song J.Q., Bai D.S., Hao C.S., Wang H.Y., Qiu Y., Niu Z.S., et al. Clinical efficacy of two-staged Fowler-Stephens laparoscopic orchidopexy in the treatment of children with high cryptorchidism. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2020; 100 (44): 3520-4. DOI: https://doi. org/10.3760/cma.j.cn112137-20200319-00839
58. Orlov V.M., Kogan M.I., Sizonov V.V., Kagantsov I.M. The volume of the contralateral testis in unilateral non-palpable cryptorchidism is a diagnostic criterion for optimizing surgical tactics. Urologi-ya [Urology] 2018; (2): 89-93. DOI: https://doi.org/10.18565/ urology.2018.2.89-93 (in Russian)
59. Akramov N.R., Sizonov V.V., Kagantsov I.M., Zakirov A.K., Gal-lyamova A.I., Zuev M.E. First experience of the single endoscopic access in treatment of children with impalpable testis. Prakticheska-ya meditsina [Practical Medicine]. 2017; 6 (107): 72-6. (in Russian)
60. Torek F. Orchiopexy for undescended testicle. Ann Surg. 1931; 94 (1): 97-110. DOI: https://doi.org/10.1097/00000658-193107000-00010
61. Kogan M.I., Makarov A.G., Sizonov V.V., Kagantsov I.M., Orlov V.M. The results of using the original technique of testicular fixation with transscrotal approach in the surgery of cryptorchidism in children. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya [Experimental and Clinical Urology]. 2021; 14 (1): 151-5. DOI: https://doi. org/10.29188/2222-8543-2021-14-1-151-155 (in Russian)
62. Shehata S.M. Laparoscopically assisted gradual controlled traction on the testicular vessels: a new concept in the management of abdominal testis. A preliminary report. Eur J Pediatr Surg. 200 8; 18 (6): 402-6. DOI: https://doi.org/10.1055/s-2008-1039028
63. Shehata S.M., Shehata S.M.K., Fahmy M.A.B The intra-abdominal testis: lessons from the past, and ideas for the future. Pediatr Surg
Int. 2013; 29: 1039-45. DOI: https://doi.org/10.1007/s00383-013-3406-5
64. Shehata S., Shalaby R., Ismail M., Abouheba M., Elrouby A. Staged laparoscopic traction-orchiopexy for intraabdominal testis (Shehata technique): Stretching the limits for preservation of testicular vasculature. J Pediatr Surg. 2016; 51: 211-5.
65. Elsherbeny M., Abdallah A., Abouzeid A., Ghanem W., Zaki A. Staged laparoscopic traction orchiopexy for intra-abdominal tes-tis: Is it always feasible? J Pediatr Urol. 2018; 14 (3): 267.e1-4. DOI: https://doi.org/10.1016/jopurol.2018.01.021
66. Bawazir O.A., Maghrabi A.M. A comparative study between two techniques of laparoscopic orchiopexy for intra-abdominal testis. Indian J Urol. 2021; 37 (3): 261-6. DOI: https://doi.org/10.4103/iju. IJU_507_20