CC BY
88
ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
DOI: 10.21045/1811-0185-2021-5-63-71 УДК 616.083
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ СТАРЕНИЯ, ПРОГРАММЫ АНТИЭЙДЖ
Косс В.В.а , Астахов Д.Б.Ь, Шлыков Р.А.С
a' b НИИ спорта и спортивной медицины ФГБУ ВО РГУФКСМИТ; c Научно-медицинский центр «Софиатрия».
И Автор для корреспонденции: Косс В.В.
АННОТАЦИЯ
Обоснование: Старение является естественным процессом. Старение кожи является результатом как внутреннего старения, обусловленного течением времени, так и внешнего старения - как следствия ущерба окружающей среде, в первую очередь из-за ультрафиолетового (УФ) излучения. Хронологически состаренная кожа организма имеет мелкие морщины, тонкая, относительно уплощенная, сухая и незапятнанная с некоторой потерей эластичности. Она проявляет общую атрофию внеклеточной матрицы, что отражается на уменьшении количества фибробластов. Кроме того, снижаются уровни коллагена и эластина, а их организация нарушается из-за снижения синтеза белка коллагена I и III типов в дерме и повышенного распада белков внеклеточной матрицы.
Цель: усовершенствовать и проанализировать современные программы против старения кожи.
Методы: испытуемые выполняли процедуру ухода за кожей два раза в день в течение 28 дней. Лицо было разделено по средней линии, и Группа 1 нанесла плацебо-очищающее средство и плацебо-увлажняющее средство на левую сторону лица и тест-очищающее средство и тест-увлажняющее средство на правую сторону лица. Группа 2 нанесла плацебо-очищающее средство и плацебо-увлажняющее средство на левую сторону лица и положительное контрольное очищающее средство и положительное контрольное увлажняющее средство на правую сторону лица. Измерялись параметры гидратации TEWL, степени растяжения, упругости, восстановления кожи, глубина, количество и частота морщин.
Результаты: исследование продемонстрировало, что новая система ухода за кожей, которая подходит для использования на чувствительной коже, оказывает положительное влияние на несколько признаков старения, включая увлажнение кожи, эластичность кожи и размер морщин, без каких-либо побочных эффектов в течение 28 дней. Ожидается дальнейшее улучшение этих параметров при дальнейшем использовании.
Ключевые слова: антиэдж, профилактика старения, программы против старения.
Для цитирования: Косс В.В., Астахов Д.Б., Шлыков Р.А., Современные методы профилактики старения, программы антиэйдж // Менеджер здравоохранения. 2021. 5:63-71. DOI: 10.21045/1811-0185-2021-5-63-71.
ORIGINAL PAPER
MODERN METHODS OF PREVENTION OF AGING, ANTIAGE PROGRAMS
Koss V.V.a , Astakhov D.B.b, Shlykov R.A.c
a b Research Institute of Sports and Sports Medicine of FSBEI HPO "Russian State University of Physical Education, Sport, Youth and Tourism" (SCOLIPE); c Scientific-medical center "Cafetria".
И Corresponding author: Koss V.V.
ABSTRACT
Justification: Aging is a natural process. Skin aging is the result of both internal aging due to the passage of time, and external aging - as a consequence of environmental damage, primarily due to ultraviolet (UV) radiation. Chronologically aged skin of the body has fine wrinkles, thin, relatively flattened, dry and unblemished with some loss of elasticity. It shows a General atrophy of the extracellular matrix, which is reflected in a decrease in the number of fibroblasts. In addition, the levels of collagen and elastin are reduced, and their organization is disrupted due to a decrease in the synthesis of collagen types I and III in the dermis and increased breakdown of extracellular matrix proteins.
© Косс В.В, Астахов Д.Б., Шлыков Р.А., 2021 г.
№5 Manager /Менеджер
2021 ZdrevoochreneniB / здравоохранения
еэ
Goal: to improve and analyze modern programs against skin aging.
Methods: the subjects performed the skin care procedure twice a day for 28 days. The face was divided along the midline, and Group 1 applied placebo cleanser and placebo moisturizer to the left side of the face and test cleanser and test moisturizer to the right side of the face. Group 2 applied a placebo cleanser and placebo moisturizer to the left side of the face and a positive control cleanser and a positive control moisturizer to the right side of the face. The parameters of TEWL hydration, degree of stretching, elasticity, skin recovery, depth, number and frequency of wrinkles were measured.
Results: the study demonstrated that the new skin care system, which is suitable for use on sensitive skin, has a positive effect on several signs of aging, including skin hydration, skin elasticity and wrinkle size, without any side effects for 28 days. These parameters are expected to improve further in future use. Keywords: antiedge, aging prevention, anti-aging programs.
For citation: Koss V.V., Astakhov D.B., Shlykov R.A., Modern methods of prevention of aging, antiage programs // Manager Zdravoohranenia. 2021; 5:63-71. DOI: 10.21045/1811-0185-2021-5-63-71.
Введение
Старение является естественным процессом. Старение кожи является результатом как внутреннего старения, обусловленного течением времени, так и внешнего старения - как следствия ущерба окружающей среде, в первую очередь из-за ультрафиолетового (УФ) излучения. Хронологически состаренная кожа организма имеет мелкие морщины, тонкая, относительно уплощенная, сухая и незапятнанная с некоторой потерей эластичности. Она проявляет общую атрофию внеклеточной матрицы, что отражается на уменьшении количества фибробластов. Кроме того, снижаются уровни коллагена и эластина, а их организация нарушается из-за снижения синтеза белка коллагена I и III типов в дерме и повышенного распада белков внеклеточной матрицы [2, С. 764].
Старение ускоряется в коже, подвергающейся воздействию УФ-излучения - процесс, известный как фотостарение. Мелкие морщины и пониженная эластичность, которые характеризуют внутреннее старение кожи, преувеличено в фотосостаренной коже, с развитием глубоких морщин и заметной потерей эластичности, сухости, шероховатости и диспигментации, а также увеличенной толщиной эпидермиса и изменениями в организации соединительной ткани. Ухудшение организации коллагена и эластина типично более строго в такой коже по сравнению с хронологически состаренной кожей.
В течение последних нескольких десятилетий люди стали все больше беспокоиться о своей внешности, причем старение кожи лица является важным компонентом. Это привело к постоянно растущему количеству безрецептурных антиагрегантов, многие из которых практически не подвергались тестированию на их эффективность. Одновременно с расширением возможностей пробовать новые продукты возросло также число потребителей, которые воспринимают
свою кожу как чувствительную, при этом примерно 50% женщин и 40% мужчин имеют самостоятельно диагностированную чувствительную кожу.
Чувствительная кожа характеризуется субъективными жалобами на дискомфорт без видимых признаков раздражения, которые могут быть вызваны повышенной чувствительностью к ряду раздражителей - физических, химических, психологических или гормональных. Симптомы чувствительной кожи включают зуд, жжение и стянутость. Субъекты, испытывающие это состояние, сообщают о преувеличенных реакциях, когда их кожа находится в контакте с косметикой, мылом и другими веществами, и они часто сообщают об ухудшении состояния после воздействия сухого и холодного климата [4, С. 997]. Предполагается, что в основе чувствительной кожи лежит нарушение барьерной функции кожи, однако, несмотря на обширные исследования, единого мнения по ее определению и патомеханизмам достигнуто не было.
Ранее мы сообщали, что гель (тестовый увлажняющий крем), содержащий комбинацию увлажняющих и анти-раздражающих ингредиентов, который используется для облегчения ощущений чувствительной кожи лица, значительно индуцирует коллаген I и III типов в культивируемых фибро-бластах крайней плоти человека. Таким образом, тестовый увлажняющий крем является кандидатом на улучшение признаков старения кожи, поскольку коллаген, как было показано, улучшает внешний вид кожи и функцию эпидермального барьера.
Поэтому целью данного исследования является дальнейшее изучение антистарения новой системы ухода за кожей (тест-моющее средство и тест-увлажняющее средство), разработанной для использования на чувствительной коже у здоровых российских женщин. В частности, биомеханические параметры поверхности морщин, длины морщин и глубины морщин будут определяться
фотонно-цифровой градацией площади гусиных лапок в исходном состоянии и через 14 и 28 дней после процедуры ухода за кожей. Параметры упругости кожи R2 (полная упругость), R5 (чистая упругость), R6 (вязкоупругая часть) и R7 (биологическая упругость) лицевой кожи будут измерены перед использованием средств и после 7, 14, 21 и 28 дней. Гидратация кожи лица и трансэпидермальная потеря воды (TEWL) также будут измеряться в эти моменты времени с помощью корнеометра.
Цель
Усовершенствовать и проанализировать современные программы против старения кожи.
МЕТОДЫ
Дизайн исследования
Обсервационное одноцентровое одномоментное (поперечное). Критерии соответствия
После получения письменного информированного согласия было обследовано в общей сложности 30 здоровых женщин-добровольцев в возрасте старше 30 лет. Приемлемыми испытуемыми были: российские женщины в возрасте старше 30 лет; не принимающие лекарства или находящиеся под наблюдением врача в течение одного месяца до и в течение всего периода тестирования; без каких-либо дерматологических или системных расстройств, которые мешали бы результатам теста и были доступны в течение всего периода исследования [6, С. 45]. Критерии исключения: лица, находящиеся под наблюдением врача; прием лекарств, которые могут маскировать или мешать результатам теста; история чувствительности к косметике в целом и увлажняющим средствам в частности; любая форма рака кожи или любое другое заболевание, которое может помешать результатам теста; диагноз хронической аллергии кожи; чрезмерное количество волос на тестовых площадках; известная гиперчувствительность к косметическим продуктам; беременность или кормление ребенка.
Пятнадцать человек были случайным образом отобраны в группу 1 или группу 2. Для того чтобы заранее подготовить испытательные площадки и сохранить все местные процедуры постоянными для всех испытуемых, они должны были воздерживаться от использования дезодоранта, мыла или косметических увлажняющих средств на испытательной площадке в течение 10 дней до начала
и в течение всего исследования [1, С. 12]. По за вершении 10-дневного периода испытуемые возвращались в испытательный центр, где их обучали применению средств по уходу за кожей.
Условия проведения
Всего в исследование было включено 30 человек женского пола, являющихся жителями Москвы. Всем этим лицам после получения письменного информированного согласия проводили общее клиническое обследование и осмотр. На основе этого были сделаны выводы относительно текущего состояния кожи, признаков старения, количества морщин и общего состояния здоровья кожи.
Продолжительность исследования
Исследование продолжалось с апреля 2019 г. по май 2019 г.
Описание медицинского вмешательства
Образцы для исследования получены методом внешнего осмотра и фотографирования пациентов.
Основной исход исследования
Конечной точкой исследования являлось подтверждение эффективности использования программ против старения кожи и увеличения количества коллагена в ней.
Анализ в подгруппах
Дизайн исследования был одобрен независимым комитетом на базе ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» в г. Москве, который работает в соответствии с руководящими принципами международной конференции по гармонизации (ICH) для надлежащей клинической практики.
Испытуемые выполняли процедуру ухода за кожей два раза в день в течение 28 дней. Лицо было разделено по средней линии, Группа 1 нанесла плацебо-очищающее и плацебо-увлажня-ющее средство на левую сторону лица и тест-очищающее и тест-увлажняющее средство на правую сторону лица. Группа 2 нанесла плацебо-очищающее и плацебо-увлажняющее средство на левую сторону лица и положительное контрольное очищающее средство и положительное контрольное увлажняющее средство на правую сторону лица. Каждое утро лицо смачивалось теплой
с
•КС
водой, очищающее средство обильно наносилось на половину лица, в том числе вокруг глаз, и нежно массировалось, после чего кожу тщательно промывали и высушивали. Это было повторено на противоположной стороне с осторожностью, чтобы промыть руки между нанесением продукта. Затем увлажняющий крем обильно наносился на половину лица, включая область вокруг глаз, которая снова повторялась на противоположной стороне. Этот процесс повторялся ночью. Любые неблагоприятные события, которые наблюдались или сообщались в течение всего периода исследования, были задокументированы исследователем
[3, С. 250].
Параметры гидратации кожи, TEWL и упругости кожи были измерены на 0, 7, 14, 21 и 28 дней, в то время как параметры топографии поверхности кожи, включая поверхность морщин, длину морщин и глубину морщин, были измерены на 0, 14 и 28 дней.
Методы регистрации исходов
Гидратацию или содержание воды в эпидермисе (роговом слое) определяли с помощью неинвазив-ного, in vivo измерителя емкости кожи (модель Кор-неометра CM 825, Courage + Khazaka electronic GmbH, Кц1п, Германия) на глубине примерно 10— 20 мкм. Перед каждым набором измерений испытуемые должны были оставаться в замкнутой среде с постоянной температурой (20eC±2eC) и влажностью (45-55% RH). Гидратацию кожи измеряли в 5 различных точках на коже лица, выраженных в произвольных единицах.
Оценка водобарьерной функции кожи определялась с помощью неинвазивного, in vivo теваме-тра (Tewameter Model TM 210, Courage + Khazaka electronic GmbH, Кц1п, Германия). Этот прибор использует метод «открытой камеры» и может обнаружить даже самое небольшое повреждение в барьере воды кожи на ранней стадии. Перед каждым набором измерений испытуемые должны были оставаться в замкнутой среде, как описано выше. TEWL измеряли в 5 различных точках на коже лица, выраженных в г/ч/м2.
Фотографии были выполнены с использованием VisioFace RD со встроенным программным обеспечением анализа (Courage + Khazaka electronic GmbH, Кц1п, Германия). Для обеспечения воспроизводимости и качества фотографий, трехмерная ориентация лиц испытуемых в фотостудии была выровнена с подбородком и подголовниками,
а также функцией наложения / маскировки и физическими маркерами, доступными в системном программном обеспечении. Фотографии были сделаны с помощью встроенной рефлекторной камеры Canon 550D (18 Mpixels) с освещением, обеспечиваемым 200 белыми светодиодными лампами. Системное программное обеспечение управляет системой фотосъемки и калибрует изображения по цвету. Фотографии были сделаны в расслабленных условиях, и программное обеспечение VisioFace RD analysis использовалось для оценки средней поверхности морщин в мм2, средней длины морщин в мм и средней глубины морщин в мкм.
Неинвазивный измеритель эластичности кожи in vivo (Cutometer SEM 575, Courage + Khazaka electronic GmbH, Кц1п, Германия) был использован для измерения упругости кожи и эластичности области гусиных лапок на основе метода всасывания. Сопротивление кожи, втянутой в зонд отрицательным давлением (упругость) и ее способность вернуться в исходное положение (эластичность) отображаются в виде кривых, которые могут быть использованы для расчета упругих и вязкоупругих свойств кожи. Перед каждым набором измерений испытуемые должны были оставаться в замкнутой среде, как описано выше. Режим время / деформация использовался с 5-секундным приложением постоянного отрицательного давления 400 мбар, за которым следовал 3-секундный период релаксации с одним повторением. Измерения проводились в четырех различных близко прилегающих точках на поверхности.
Типичная кривая деформации кожи показана на рис. 1. Были проанализированы следующие параметры: R2 (Ua/Uf), валовая эластичность кожи, включая вязкую деформацию; R5 (Ur/Ue), чистая эластичность кожи без вязкой деформации; R6 (Uv/ Ue), отношение вязкоупругого к упругому растяжению и R7 (Ur/Uf), биологическая эластичность, то есть отношение немедленного втягивания к полному растяжению.
Статистический анализ
Все полученные данные заносились в электронные таблицы и в дальнейшем подвергались анализу с помощью специализированного статистического приложения "Statistica 8.0". Сначала все числовые данные проверяли на соответствие нормальному закону распределения. Для этого пользовались как графическими методами, так и статистическими
Рис. 1. Кривая деформации кожи, полученная с помощью катометра, изображает немедленную деформацию или растяжимость кожи (ие), замедленное растяжение (иу), окончательную деформацию (Ш), немедленное втягивание (иг), полное восстановление (иа) и остаточную деформацию в конце цикла измерения ДО.
критериями Колмогорова-Смирнова, Шапиро-Уил-ка, Лильефорса. Сравнение данных для независимых множественных выборок проводилось методами Краскела-Уолеса и медианным тестом. Для ясности, результаты плацебо как из группы 1, так и из группы 2 были объединены, поскольку не было никакой существенной разницы между этими двумя группами.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Объекты (участники) исследования
Тридцать испытуемых были включены в это двойное слепое рандомизированное плацебо-кон-тролируемое исследование с разделением лица. Пятнадцать человек были отобраны в группу 1 (в возрасте 50,8±2,8 лет, диапазон 32-72 лет) или группу 2 (в возрасте 47,9±2,6 лет, диапазон 32-64 лет) по случайным критериям. Все участники завершили исследование и никаких побочных явлений не наблюдалось.
Основные результаты исследования
Среднее процентное изменение показателей гидратации для плацебо, положительного контроля и тестовых очищающих/увлажняющих продуктов,
измеренных в течение 28 дней, представлено на рис. 2. Плацебо продуктов для очищения/увлажнения не вызывало каких-либо значительных изменений в гидратации кожи в течение всего периода исследования. Применение либо контрольного средства, либо тестовых очищающих/увлажняющих средств привело к значительному увеличению примерно на 40% гидратации кожи в течение 7 (Р<0,01) и 14 дней (Р<0,01) соответственно по сравнению с плацебо, которое поддерживалось в течение оставшейся части периода исследования. Не наблюдалось никакой разницы между тестовым моющим / увлажняющим средством и контрольными продуктами.
Среднее процентное изменение TEWL для плацебо, контрольных и тестовых очищающих/увлажняющих продуктов, определенных в течение 28 дней, представлено на рис. 3. Не было обнаружено никаких существенных изменений в TEWL для любого из продуктов в течение периода исследования, а также не было обнаружено никаких различий между продуктами.
Рис. 2. Среднее процентное изменение показателей гидратации с течением
времени (дней), как определено корнеометром кожи лица субъектов после процедуры ухода за кожей в течение 28 дней с использованием (•) плацебо, п=30 субъектов (■) контрольных продуктов, п=15 субъектов (△) тестовых моющих/увлажняющих средств, п=15 субъектов. Результаты представлены в виде среднего ± SEM. fP<0,01 по сравнению с плацебо.
С
#мс
20
15
10
5
Ol
-5
-10
15 _1_1_ -•-
14
21
Рис. 3. среднее процентное изменение
в показателях трансэпидермальной потери воды (TEWL) с течением времени (дней), для кожи лица субъектов после процедуры ухода за кожей в течение 28 дней с использованием (•) плацебо, п=30 субъектов (■) положительный контроль, n=15 субъектов и (△) тест моющее/увлажняющее средство, n=15 субъектов. результаты представлены в виде среднего ± SEM.
Наблюдалась тенденция к снижению параметров размера морщин после использования тестовых и положительных контрольных моющих / увлажняющих средств в течение 14 дней. После использования тестовых очищающих / увлажняющих средств в течение 28 дней поверхность морщин была значительно уменьшена на 34,8±4,7% (Р<0,001), длина морщин была значительно уменьшена на 19,0±3,2% (Р<0,05), и глубина морщин была значительно уменьшена на 24,3±3,5% (Р<0,05) по сравнению с плацебо очищающим/ увлажняющим средством. Продукты плацебо для очищения/увлажнения не причиняли никаких значительных изменений в параметрах размера морщин в период изучения, и не было никакой разницы между испытываемыми продуктами для очищения/увлажнения и контрольными продуктами [5, С. 114].
На рис. 4 показано уменьшение количества тонких линий у четырех испытуемых после использования тестовых очищающих / увлажняющих средств в течение 28 дней по сравнению с плацебо-препаратами.
Итоговые результаты: процентное увеличение R2 (валовая эластичность), R5 (чистая эластичность) и R7 (биологическая эластичность) и процентное уменьшение R6 (вязкоупругая часть) с течением времени. R2 достоверно увеличился на 10,0±4,9% (Р<0,001) после использования тестового очищающего/увлажняющего средства в течение 7 дней и продолжал улучшаться на 14,9±5,7% (Р<0,001) через 14 дней, 24,5±6,2% (Р<0,001) через 21 день и 32,8±6,5% (Р<0,001) через 28 дней по сравнению с продуктами плацебо. Аналогичным образом, R5 значительно увеличился на 10,3±5,4% (Р<0,001) через 7 дней и продолжал улучшаться на 20,1±7,5% (р<0,001) через 14 дней, 33,0±6,7% (Р<0,001) через 21 день и 47,3±8,6% (Р<0,001) через 28 дней. R6 достоверно уменьшился на 9,2±4,3% (Р<0,001) и продолжал уменьшаться на 16,9±4,8% (Р<0,001)
28
Рис. 4. Фотографии (а) 72-летней, (б) 51-летней, (в) 59-летней и (г) 41-летней женщины, которые наносили плацебо очищающее/увлажняющее средство на левую сторону лица и тестовое очищающее/увлажняющее средство на правую сторону лица в течение 28 дней. мелкие морщины уменьшаются, и кожа становится более гладкой на RHS по сравнению с LHS.
через 14 дней, 20,6±4,5% (Р<0,001) через 21 день и 33,4±4,0% (Р<0,001) через 28 дней. R7 достоверно увеличился на 14,2±4,5% (Р<0,001) через 7 дней и продолжал улучшаться на 19,3±5,3% (Р<0,001) через 14 дней, 31,8±4,1% (Р<0,001) через 21 день и 50,6±5,1% (Р<0,001) через 28 дней.
Продукты плацебо для очищения / увлажнения кожи не вызывали каких-либо существенных изменений ни в одном из параметров эластичности в течение периода исследования, и не было обнаружено никакой разницы между тестовыми очищающими/увлажняющими и положительными контрольными продуктами.
Обсуждение
Было обнаружено, что гидратация/увлажнение кожи значительно улучшается на 42,2% после проведения теста моющего средства/увлажняющего крема в течение 28 дней по сравнению с исходным уровнем. Наблюдалось также улучшение тонких линий и морщин в области гусиных лапок, о чем свидетельствует значительное уменьшение средней поверхности морщин (34,8%), средней длины морщин (19,0%) и средней глубины морщин (24,3%). Это улучшение характерно для продуктов, которые подтягивают кожу, что приводит к улучшению краев морщин и тонких линий, как видно на фотографиях (рис. 4).
В этом исследовании также были обнаружены улучшения эластичности кожи лица, включая общую эластичность ^2), чистую эластичность ^5) и биологическую эластичность ^7), которые были значительно улучшены на 32,8%, 33,4% и 50,6% соответственно. R2 измеряет общее растяжение кожи, включая вязкую деформацию, которая представляет собой воспринимаемую растяжимость увлажненной кожи. R5 не зависит от вязкой деформации и используется для характеристики механизма движения кожи, испытывая конкретно напряженный характер кожи. R7 измеряется после прекращения всасывания. Кроме того, вязкоупругая часть ^6) была значительно уменьшена на 33,4%. R6 измеряется при максимальном растяжении кожи и представляет собой зависящий от времени параметр, который измеряет соотношение мягкости и натяжения. В целом, эти результаты показывают, что тестовые продукты успешно воздействовали на кожу и обеспечили её упругость и подтянутость [7, С. 89].
Новые ингредиенты в тестовом очищающем средстве и тестовом увлажняющем средстве, вероятно, будут способствовать их положительному
воздействию на старение кожи. Увлажнение кожи усиливается за счет присутствия в исследуемых продуктах глицерина, парафиниума жидкого, натрия PCA и пантенола. Глицерин является увлажнителем и смягчителем, обычно используемым для увлажнения сухой кожи путем нанесения трансэпидермаль-ной воды на поверхность кожи. Paraffinum liquidum обеспечивает смягчающую пленку, которая уменьшает TEWL в роговом слое. PCA является увлажнителем и входит в состав натурального увлажняющего фактора кожи (NMF), повышая способность кожи удерживать воду. Наконец, пантенол используется в качестве увлажнителя и смягчающего средства для улучшения гидратации рогового слоя, уменьшения TEWL и поддержания мягкости и эластичности кожи. Оно может также повысить синтез липида для улучшения функции барьера кожи.
Тест-продукты содержат ниацинамид, также известный как никотинамид или Амид никотиновой кислоты, который является водорастворимой, активной формой витамина В3 и неотъемлемой частью коферментов никотинамида адениндинуклеотида (NAD) и фосфата NAD (NADPH). В клинических испытаниях было обнаружено значительное улучшение внешнего вида кожи, включая уменьшение тонких линий и морщин, гиперпигментированных пятен, красных пятен и желтизны кожи, а также улучшение эластичности после применения 5% ниацинамида в течение 12 недель у российских женщин.
Противоусадочные эффекты ниацинамида могут быть объяснены тем фактом, что ниацинамид увеличивает выработку коллагена, который также имеет отношение к другим противоусадочным агентам, таким как трансретиноевая кислота. Ниацинамид уменьшает увеличение избытка кожных гликозами-ногликанов, что характерно для фотоповрежден-ной или морщинистой кожи. Ниацинамид также модулирует пожелтение (поседение) кожи путем ингибирования гликирования белка с помощью антиоксидантных эффектов. Ниацинамид увеличивает как липид (керамид), так и белок (кератин, инволюкрин, филаггрин) компоненты барьера кожи и увеличивает свойства барьера кожи, которые могут улучшить красную пятнистость. Кроме того, было продемонстрировано, что ниацинамид инги-бирует перенос меланосомы из меланоцитов в ке-ратиноциты и способствует осветлению кожи in vivo. Механизм, посредством которого улучшается эластичность, не определен, но дермальное ремо-делирование (о чем свидетельствует наблюдаемое увеличение коллагена кожи) и предотвращение
с
•КС
гликирования дермальной матрицы могут быть способствующими факторами.
Другие ингредиенты, присутствующие в тестовых продуктах для противовоспалительных свойств, помогающих успокоить чувствительную кожу и их потенциал для борьбы со старением кожи, включают экстракт ядра Avena sativa (овса), динатриевые лау-риминодипропионат токоферилфосфаты (форма витамина Е) и воду Hamamelis virginiana (гамамелис). Авенантрамиды овса, как известно, подавляют высвобождение гистамина в очень низких дозах, помогая восполнить кожу, уменьшить морщины и восстановить естественный барьер кожи. Они также являются основной группой активных полифеноль-ных антиоксидантов, ответственных за противовоспалительные, антиэритемные, противозудные и антигистаминные свойства овса. Еще одним анти-агрегационным преимуществом авенантрамидов овса является их антигенотоксическая активность, которая может защитить ДНК клеток эпидермиса от
воздействия окружающей среды, включая ультрафиолетовое излучение. Витамин Е является липофиль-ным антиоксидантом и играет основную роль в защите клеточных мембран от окислительного стресса и поддержании коллагеновой сети в коже. Его уровни быстро истощаются после УФ-воздействия, что способствует старению кожи. Экстракт Гамамелиса Вирджинского показал эффективность в снижении УФ-индуцированной эритемы.
Выводы
Исследование продемонстрировало, что новая система ухода за кожей, которая подходит для использования на чувствительной коже, оказывает положительное влияние на несколько признаков старения, включая увлажнение кожи, эластичность кожи и размер морщин, без каких-либо побочных эффектов в течение 28 дней. Ожидается улучшение этих параметров при дальнейшем использовании.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Источник финансирования: ЗАО «Научно-медицинский центр «Софиатрия».
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ADDITIONAL INFORMATION
Source of funding: CJSC "Scientific and Medical Center" Sofiatria».
Conflict of interest. The authors declare that there are no obvious and potential conflicts of interest associated with the publication of this article.
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
1. Аравийская Е.Р, Соколовский Е.В. Сухость кожи, причины и механизмы возникновения. Принципы коррекции. // Журн. дерматол. и косметол. - 2018. - № 2. - С. 10-13.
2. Возрастные изменения содержания ангиомотина и эндостатина в коже человека [Текст] / Н.Н. Голубцова [и др.] // Успехи геронтологии. - 2017. - Т. 28. - № 4. - С. 762-768.
3. Игнатьева И. Коллаген - основной белок соединительной ткани [Текст] / И. Игнатьева // Эстетическая медицина. - 2015. - Т. 6. - № 3. - С. 247-256.
4. Лущак В.И. Свободнорадикальное окисление белков и его связь с функциональным состоянием организма (обзор) [Текст] / В.И. Лущак // Биохимия. - 2017. - Т. 72. - № 8. -С. 995-1017.
5. Морфофункциональная характеристика дермы кожи и ее изменения при старении (обзор литературы) [Текст] / С.С. Целуйко [и др.] // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. -2016. - № 60. - С. 111-116.
6. Проценко А.В. Наночастицы золота в борьбе против старения кожи: триггеры механизмов аутофагии [Текст] / А.В. Проценко // Инъекционные методы в косметологии. - 2017. -№ 2. - С. 44-46.
7. Cattaruzza S. Approaching the proteoglycome: molecular interactions of proteoglycans and their functional output [Text] / S. Cattaruzza, R. Perris // Mac-romol. Biosci. - 2006. - Vol. 6. -№ 8. - P. 667-80.
REFERENCES
1. Araviyskaya E.R., Sokolovsky E.V. Dry skin, causes and mechanisms of occurrence. Principles of correction. // Zhurn. dermatol. i kosmetol. - 2018. - № 2. - P. 10-13.
2. Age-related changes in the content of angiomotin and endostatin in human skin [Text] / N.N. Golubtsova [et al.] // Uspekhi gerontologii. - 2017. - Vol. 28. - № 4. - P. 762-768.
3. Ignatieva I. Collagen-the main protein of connective tissue [Text] / I. Ignatieva // Aesthetic medicine. -2015. - Vol. 6. - № 3. - P. 247-256.
4. Lushchak V.I. Free radical oxidation of proteins and its relation to the functional state of the organism (review) [Text] // V.I. Lushchak // Biohimiya. - 2017. - Vol. 72. - № 8. - P. 995-1017.
5. Morphofunctional characteristics of the dermis of the skin and its changes in aging (literature review) [Text] / S.S. Tseluiko [et al.] / / Byulleten' fiziologii i patologii dyhaniya. - 2016. - № 60. - P. 111-116.
6. Protsenko A. V. Gold nanoparticles in the fight against skin aging: triggers of autophagy mechanisms [Text] / A.V. Protsenko // In"ekcionnye metody v kosmetologii. - 2017. - № 2. - P. 44-46.
7. Cattaruzza S. Approaching the proteoglycome: molecular interactions of proteoglycans and their functional output [Text] / S. Cattaruzza, R. Perris // Mac-romol. Biosci. - 2006. - Vol. 6. - № 8. - P. 667-80.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ / ABOUT THE AUTHORS
Косс Виктор Викторович - канд. мед. наук, зав. лабораторией спортивной неврологии НИИ спорта и спортивной медицины ФГБОУ ВО «Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодёжи и туризма» (ГЦОЛИФК), г. Москва, Россия
Viktor. V. Koss - PhD (Medicine), Head of laboratory of sports neurology of Research Institute of Sports and Sports Medicine of FSBEIHPO "Russian State University of Physical Education, Sport, Youth and Tourism" (SCOLIPE), Moscow, Russia
E-mail: [email protected]
Астахов Денис Борисович - ст. науч. сотр., доцент НИИ спорта и спортивной медицины ФГБОУ ВО «Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодёжи и туризма» (ГЦОЛИФК), г. Москва, Россия Denis B. Astakhov - senior researcher, docent, Research Institute of Sports and Sports Medicine of FSBEI HPO "Russian State University of Physical Education, Sport, Youth and Tourism" (SCOLIPE), Moscow, Russia E-mail: [email protected]
Шлыков Руслан Александрович - инструктор ЛФК, Научно-медицинский центр «Софиатрия», г. Москва, Россия Rusian A. Shlykov - Physical therapy instructor, Scientific-medical center "Cafetria», Moscow, Russia Physical therapy instructor E-mail: [email protected]
Здравоохранение-2021
МИНЗДРАВ НЕ ПОДДЕРЖАЛ УЖЕСТОЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА НАПАДЕНИЕ НА МЕДРАБОТНИКОВ
Поправки в Уголовный кодекс, призванные повысить защищенность медработников, были внесены на рассмотрение Госдумы. Депутаты от «Справедливой России» предлагают ужесточить административную и уголовную ответственность «за оскорбление, причинение вреда здоровью, нанесение телесных повреждений и смерти при исполнении медицинским работником своих должностных обя-занностей».Ведомство не поддержало инициативу наделить медиков особым порядком государственной защиты. В Минздраве уверены, что действующее законодательство содержит достаточные меры защиты медицинских работников от агрессии со стороны граждан.
Источник: «Коммерсантъ».
