и практического изучения влияния факторов окружающей среды на здоровье населения позволяют сформулировать основные приоритетные направления исследований по данной проблеме:
— совершенствование и унификация принципов изучения и оненки влияния факторов окружающей среды на состояние здоровья населения на различных уровнях (индивидуальном и популяци-онном) и определения силы влияния отдельных факторов на формирование здоровья населения;
— разработка новой концепции оценки зависимости среда — здоровье при воздействии факторов окружающей среды, базирующейся на диагностике преморбидных состояний, включая обоснование системы показателей и методов диагностики, прогнозирование риска перехода преморбидных состояний в патологические;
— обоснование критериев и принципов определения экологической опасности ситуаций, ранжирования степени экологического неблагополучия территорий при различных ситуациях (вследствие аварий или многолетнего загрязнения окружающей среды). Совершенствование методических приемов определения вклада факторов в развитие неблагоприятных изменений здоровья отдельных групп населения при эколого-гигиенических ситуациях разной напряженности и прогнозирование развития и трансформации экологически неблагоприятных ситуаций как при дальнейшем хо-
зяйственном развитии территорий, так и с точки зрения принятия своевременных профилактических мер;
— определение особенностей воздействия факторов окружающей среды на отдельные группы населения (беременные, пожилые люди, хронически больные), а также особенностей состояния здоровья населения на семейном уровне, включая неполные и социопатические семьи;
— развитие исследований по кинетике и метаболизму химических веществ, разработка и совершенствование тестов экспозиции (маркеры воздействия, маркеры эффекта);
— совершенствование оценки качества окружающей среды, в том числе в плане учета трансформации химических соединений и интермиттиру-ющего характера их действия на население;
— разработка действенных систем скрининга и мониторинга для выявления неблагоприятных эффектов, групп риска среди населения и факторов риска;
— разработка методологии оценки ущерба здоровью населения (на индивидуальном и по-пуляционном уровнях) в связи с загрязнением окружающей среды, разработка правовых и экономических механизмов воздействия на хозяйственные структуры, причиняющие ушерб окружающей среде и здоровью населения.
Поступила 10.06.94
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1994 УДК 613.31-074
Ю. А. Рахманин, Р. И. Михайлова, А. Б. Ческис, А. И. Роговец
СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОСТИ
ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, Москва; ВНИИ стандартизации, Москва;
Государственный комитет санэпиднадзора РФ. Москва
В настоящее время в России основными регламентирующими документами в области санитарного контроля воды являются ГОСТ 2874—82, ГОСТ 2761—84 [1, 2].
В последние годы научно обоснованы дополнительные критерии, показатели и стандарты качества питьевой воды, нашедшие прежде всего отражение в международных регламентирующих документах — руководствах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по контролю качества питьевой воды [4, 5, 8, 9].
Сравнительный анализ этих документов показывает, что по ряду параметров (сухой остаток, жесткость, фтор, железо, цинк, нитраты, свободный остаточный хлор) имеется полное или частичное совпадение гигиенических требований к качеству питьевой воды (табл. 1). По большинству же нормативных величин существуют незначительные (цветность, мутность, рН, хлориды, сульфаты, свинец) или более чем в 2 раза (запах, привкус, молибден, мышьяк, медь, марганец, алюминий, бактерии группы кишечных палочек — БГКП) различия. Часть показателей ГОСТа 2874—82 (бериллий, стронций, озон, связанный хлор, полифосфаты, по-лиакриламид) не регламентируется руководствами ВОЗ.
В соответствии с данными табл. 2 в настоящее время разработан ряд дополнительных регламентов микробного, химического и биологического состава питьевой воды. Как видно из табл. 2, для значительного числа показателей руководств ВОЗ гигиенические регламенты установлены и в нашей стране, однако по большинству из них имеются существенные различия — от 2 до 50 (бензол, гек-сахлорбензол, 2,4-Д, ДДТ) и даже до 600 (сима-зин) раз. По ряду показателей (хром, натрий, микробный состав, простейшие, гельминты) требования руководств ВОЗ и в России идентичны.
В целях совершенствования гигиенических требований к качеству питьевой воды в Российской Федерации при участии НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, Московского НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана, ММА им. И. М. Сеченова, ряда других гигиенических учреждений и санэпид-центров разработан проект Санитарных правил и норм (СанПиН): «Требования к качеству воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения», включающий нормативы для микроорганизмов и химических веществ, встречающихся в природных водах, появляющихся в результате промышленного, сельскохозяйственного, антропогенного или иного загрязнения
2-1068
Таблица 1
Тестированные показатели качества питьевой воды
Показатель Единица измерения Нормативы Лимитирующий
гост 2874—82 руководст во ВОЗ
1984 г. 1988 г.
Органолептическис свойства и химический состав
Запах балл 2 отс. отс. орг.
Привкус » 2 отс. отс. »
Цветносгь градусы 20 15 |5 »
Мутность мг/л 1.5 5 (нем) 5 (нем) »
рН ед. 4 6—9 6.5—8.5 — »
Сухой остаток мг/л 1000 (1500)« 1000 1000 »
Жесткость мг-экв/л 7(10)' 10 10 »
Хлориды мг/л 350 250 250 »>
Сульфаты мг/л 500 400 400
Нитраты мг/л 45 45 50 с.-т.
Бериллий мг/л 0.0002 — — »
Молибден мг/л 0.25 — 0.07 »
Мышьяк мг/л 0.05 0.05 0.01 »>
Свинец мг/л 0,03 0.05 0.01 »
Селен мг/л 0.01 0,01 0.01 »
Стронций мг/л 7 — — »
Фтор мг'л 0.7—1.5 1.5 1,5 »
Цинк мг/л 5 5 3 орг.
Марганец мг/л 0,1 0,1 0?5 »
Медь мг/л 1 1 2
Железо мг/л 0.3 (1)* 0.3 оТз »
Микробный состав
омч клетки/мл 100 — — эиид.
БГКП клетки/мл <3 — — »
Коли-формы клетки/ — 0 0 »
100 мл
Реагенты
Алюминий мг/л 0.5 од 02 с.-т.
Полифосфаты мг/л 3.5 — — орг.
Полнакриламид мг/л 2 — — с.-т.
Озон мг/л 0,1—0.3 — — орг.
Хлор: мг/л
свободный 0.3—0.5 0,2—0.5 0.2—0.5 »
связанный 0,8—1,2 — — »
Примечание. Здесь и в табл. 2 подчеркнуто — наличие расхождений; звездочка—допускается по специальному разрешению санитарных органов; ОМЧ—общее микробное число; отс.— отсутствует; орг.— органолептический; с.-т.— сани-тарно-токсикологический; эпид.—эпидемический.
источников водоснабжения, вследствие вторичного загрязнения воды в разводящей сети, а также нормативы для реагентов, добавляемых к воде в процессе ее обработки на очистных сооружениях. В качестве основных гигиенических критериев, определяющих пригодность воды для хозяйственно-питьевого водоснабжения, предложены безопасность в эпидемическом отношении, безвредность химического состава, благоприятные органолептические свойства и радиационная безопасность.
Рекомендованные нормативные величины по микробиологическим показателям воды представлены в табл. 3.
По первым двум показателям в период паводков и при неблагоприятных стихийных явлениях допускается отклонение от нормативных величин, но не более 5% проб в год. При коли-индексе более 3 на этапе идентификации выросших колоний проводится также исследование на наличие эшерихий. При коли-индексе более 20 вне зависимости от обнаружения эшерихий выполняется повторный отбор проб воды на анализ по обоим этим показателям. При обнаружении свежего фекального загрязнения осуществляется повторный отбор пробы воды на анализ по показателям БГКП и эшерихий.
По эпидемическим показаниям, определяемым по фактам заболеваемости или результатам сани-гарно-индикаторного контроля (коли-индекс более 20 или наличие эшерихий, или наличие коли-фагов в 2 последовательно отобранных пробах), по решению органов Госсанэпиднадзора проводится исследование воды на наличие возбудителей инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы с привлечением для этих целей специализированных лабораторий, аккредитованных на проведение соответствующих исследований. При этом поиск возбудителя и выбор соответствующего метода исследования определяются эпидемической ситуацией и циркуляцией возбудителя на данной территории.
Дополнительные оценочные показатели качества питьевой воды
Таблица 2
Нормативы Лимншрующий признак
Показатель Единица измерения дополнитель- руководство ВОЗ
веиные 1984 г. 1993 т.
Щелочность Натрий
Силикаты (по Б!)
Макроэлементный состав
мг-экв/л 6,5
мг/л 200
мг/л 10
200
200
с.-т.
»
»
Бор
Бром
Барий
Кадмий
Хром:
трехвалентный шсстивалентный
Микроэлементный состав
мг/л мг/л мг/л мг/л мг/л
(К5 0.2 0Л 0,00:
0,5 0,05
0,005
0.05
03
0Л 0.003
0.05
с.-т. »
» » » »
Продолжение табл. 2
Нормативы
Лимитирующий признак
Показатель Единица измерения дополнитель- руководство ВОЗ
вепнме 1984 г. 1993 г.
Цианиды Никель Ртуть Сурьма
Энтсропирусы
Коли-фаги
Эшерихии
Патогенные кишечные простейшие: лямблии
дизентерийные амебы балантидии Гельминты
мг/л мг/л мг/л мг/л
Микробный состав
вирион/10 л
БОЕ/л
клетка/л
Биологические показатели циста/25 л
яйца, личинки в 25 л
Органические соединения
Алдрин мкг/л
Акриламид мкг/л
Атразин мкг/л
Бснз(а)пирен мкг/л
Бензол мкг/л
Бромоформ мкг/л
Бромдихлорметан мкг/л
Дибромхлорметан мкг/л
Гексахлорбснзол мкг/л
Гептахлор и гептахлоропоксид (суммарно) мкг/л
ДДТ (сумма изомеров) мкг/л
2,4-Д , мкг/л
1,2-Дихлорэтан мкг/л
1,1-Дихлорэтилен мкг/л
Линдан (у-ГХЦГ) мкг/л
Симазин мкг/л
Хлороформ мкг/л
Пснтахлорфснол мкг/л
Чстыреххлористый углерод мкг/л
Синтетические поверхностно-активные вещества мг/л
Нефтепродукты мг/л
Фенол мг/л
2,4-Дихлорфенол мг/л
2,4,6-Трихлорфенол мг/л
Таблица 3
Показатели и нормативы санитарно-эпидемической безопас-ности питьевой волы
0,1 0,1 0,07 »
0,1 — 0,02 »
0,0005 0.001 0,001 »
0,05 0,005 »
отс. (> ! с. отс. эпид.
» — — »
» 0/100 мл 0/100 мл »
отс. отс. отс. эпид.
» » » »
» » » »
» » » »
2 0,03 0,03 с.-т.
— 0.5 »
500 — 2 »
0.005 0,01 0,7 »
500 10 10 »
— — 100 »
30 — 60 »
30 — 100 »
50 0,01 1 »
' 50 0.1 0,03 »
100 1 2 »
200 100 30 »
20 10 3 »
0.6 0,3 30 »
4 3 2 »
1230 — 2 »
60 30 200 »
10 10 9 »
6 3 2 »
0,5 — — . орг.
0,1 — — »
0,001 — — »
0.002 0.002 — »
0,004 0,01 ОД »
ность в паразитарном отношении опре-
Показатель
Единицы измерения
Норматив
Общее микробное число
БГКП (коли-индекс)
Эшерихии (пОКЭЗа-тель свежего фекального загрязнения) Коли-фаги
Количество сапро- Не более 100 фитных микроорганизмов в 1 мл воды Количество БГКП в Не более 3 1000 мл воды
Количество эшери- Отсутствие хий в 100 мл воды
Количество бляшко-образующих единиц (БОЕ) в 1000 мл воды
деляегся отсутствием в 25 л питьевой воды патогенных кишечных простейших (цист лямблий, криптоспоридий), яиц и личинок гельминтов.
Концентрация химических веществ, регламентируемых по токсикологическому признаку вредности, не должна превышать величин, указанных в табл. 4.
При обнаружении в воде нескольких химических веществ, нормированных по токсикологическому признаку вредности, исключая радиоактивные компоненты, сумма отношений обнаруженных концентраций каждого из них к их максимально допустимому содержанию в питьевой воде (ПДК) не должна быть более 1 для каждой группы веществ, характеризующихся более или
Таблица 4
Нормативы безвредности воды по токсикологическим показателям
Показатель
Единица измерения
Норматив
Класс опасности
Неорганические компоненты
Алюминий мг/л 0,2(0,5)* 2
Барий мг/л 0.1 2
Бор мг/л 0.5 2
Кадмий мг/л 0,001 2
Молибден мг/л 0.07 2
Мышьяк- мг/л 0.01 2
Натрий мг/л 200 2
Никель мг/л 0,1 3
Нитраты мг/л 45 3
Нитриты мг/л 3 2
Ртуть мг/л 0,0005 1
Свинец мг/л 0.01 2
Селен мг/л 0.01 2
Стронций мг/л 7 2
Фтор: мг/л
для 1-го и 2-го климатических поясов
для 3-го климатического
пояса для 4-го пояса Хром Цианиды
1,5 1,2
климатического
мг/л мг/л
Органические вещества
Четыреххлористый углерод Тригалометаны: хлороформ бромоформ дибромхлорметан бромдихлорметан 1,2-Дихлорэтан Хлорированные этилены: 1,1 -дихлорэтилен трихлорэтилен тетрахлорэтилен Ароматические углеводороды: бензол бенз(а)пирен Полиакриламид Пентахлорфенол Пестициды:
линдан (у-изомер ГХЦГ) ДЦТ (сумма изомеров) гсксахлорбензол атразин
2,4-Д (2,4-дихлорфеноук-сусная кислота) симазин
мкг/л мкг/л
мг/л мкг/л
мкг/л
мкг/л мкг/л мкг/л
0,7
0,05 3
0,1 2
2 2
200 2
100 2
100 2
60 2
30 2
30 1
70 2
40 2
10 2
0.01 2
2 2
10 2
2 1
2 2
1 3
2 3
30 ■ 3
2 4
* Допускается величина, указанная в скобках, по согласованию с органами Госсанэпиднадзора РФ при обработке вы-сокоцветных вод реагентами, содержащими алюминий.
менее однонаправленным воздействием на организм (неорганические элементы, за исключением алюминия и фтора; пестициды: отдельно по группам фосфор- и хлорорганических соединений, карбаматов; тригалометаны; нитраты и нитриты). Расчет ведется по формуле:
С. факт. С, факт. С факт. ---
С, доп. С2 доп. Сп доп.
где С1, С2, Сп — концентрации конкретных химических соединений: фактическая — факт., допустимая— доп.
Благоприятные органолептические свойства питьевой воды определяются совокупностью нормируемых значений органолептических показа-
телей, а также физико-химическими характеристиками воды и ПДК химических веществ, преимущественно влияющих на эти показатели. Соответствующие нормативы представлены в табл. 5.
Вода не должна содержать также различимые невооруженным глазом водные организмы и не должна иметь на поверхности пленку.
Радиационная безопасность питьевой воды определяется предельно допустимыми уровнями суммарной объемной активности а-излучателей (не более 0,1 Бк/л) и (3-излучателей (не более 1 Бк/ л). Превышение этих показателей не обязательно свидетельствует о непригодности воды, однако при этом должен проводиться дополнительный контроль радионуклидного состава загрязнений в соответствии с нормами радиационной безопасности.
При наличии данных о возможном загрязнении источников водоснабжения и питьевой воды химическими веществами, не включенными в перечни габл. 4 и 5, необходимо дополнительно руководствоваться значениями ПДК, установленными в СанПиН 4630—88 [7]. Если при этом обнаруженные вещества нормированы по влиянию на санитарный режим водоемов, то концентрация их в питьевой воде не должна превышать подпороговый уровень по санитарно-токсиколо-
Таблица 5
Показатели и нормативы благоприятных органолептических свойств воды
Показатель
Единица измерения
Норматив
Привкус
Запах
Мутность
Цветность
Водородный показатель
(рН) в пределах Общая минерализация (сухой остаток) Железо
Жесткость общая
Марганец
Медь
Полифосфаты Сульфаты Хлориды Цинк
Синтетические поверхност-
• но-активные вещества Фенол
баллы
»
ЕМФ (ед. мутности по фор-мазину) градусы
ед.
мг/л
мг/л
ммоль/л
мг/л
мг/л
мг/л
мг/л
мг/л
мг/л
мг/л мкг/л
2,4-Дихлорфснол мкг/л
2,4,6-Трихлорфенол мкг/л
Нефтепродукты мг/л
1 (2,6)* 20 (35)*
6—9
1000 (1500)" 0,3 (1)* 7 (10)* 0,1 (0,5)* 1
3,5 250 (500)* 250 (350)* 3
0,5 1
(появление : паха)
0,3 (появление привкуса)
2
(появление привкуса) 0,1
* По согласованию с органами Госсанэпиднадзора допускаются величины, указанные в скобках по показателям мутности—при гарантированной надежности обеззараживания воды; цветности — при обработке высокоцвстных вод и обязательном контроле тригалометанов при обеззараживании воды хлором; железа, жесткости—для водопроводов, подающих воду без специальной обработки; сульфатов и хлоридов— при условии, что сумма отношений фактической концентрации к допустимой по этим анионам не превышает 1.
гическому и пороговый уровень но органолен-тическому признаку вредности (выбирается соответственно наименьший показатель).
При подозрении на загрязнение питьевого водоисточника химическими веществами, для которых отсутствуют доступные и чувствительные методы их определения, в качестве вспомогательного интегрального показателя рекомендуется биотестирование питьевой воды по индексу токсичности для инфузорий или дафний, который после дехлорирования воды не должен превышать величины 50%, выраженной в виде отношения:
к—о
Т=--100%,
к
где к — величина тест-реакции для контрольной пробы; о — величина тест-реакции для исследуемой пробы.
При обеззараживании воды хлорсодержащими реагентами, озоном или физико-химическими методами остаточные концентрации реагентов в воде должны быть в пределах, обеспечивающих достижение необходимого бактерицидного эффекта и отсутствие неблагоприятного влияния на органолептические свойства воды: хлор остаточный свободный 0,2—0,5 мг/л, озон остаточный 0,1—0,3 мг/л.
При проведении амминирования воды с целью пролонгирования дезинфицирующего действия хлора в водоразводящей сети контроль надежности обеззараживания воды в точках водозабора проводится по концентрации не свободного, а связанного хлора, которая должна быть не менее 0,8 мг/л.
Общепринятое время контакта дезинфектанта с водой (для озона не менее 12 мин, для хлора не менее 30 мин) рекомендуется уточнять экспериментально применительно к конкретному качеству воды и интенсивности ее микробного загрязнения по показателю цитотоксичности СТ, отражающему связь концентрации свободного хлора или озона (С) с временем (Т), необходимым для полной инактивации различных видов микробного и паразитарного загрязнения обрабатываемой воды.
В отдельных случаях по указанию органов Госсанэпиднадзора РФ или по согласованию с ними допускается повышенная концентрация остаточного хлора в воде. При необходимости борьбы с биологическими обрастаниями в водопроводной сети дозы, места и сроки дополнительного введения хлора или озона согласовываются с органами санитарно-эпидемиологической службы.
Представленный проект СанПиН «Требования к качеству воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения» разработан в соответствии с законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и в максимально возможной степени гармонизирован с рекомендациями ВОЗ [9]. Проект определяет основную нормативную базу доброкачественности потребляемой населением питьевой воды и планируется к введению с 1995 г. При этом основной порядок и правила осуществления контроля качества воды водохозяйственными организациями определяются параллельно подготовленным проектом нового ГОСТа «Вода питьевая. Контроль качества» [3, 6], а порядок и правила осуществления санитарного надзора за качеством воды централизованных систем водоснабжения будут определяться методическими указаниями Госкомсанэпиднадзора РФ «Санитарный контроль качества питьевой воды». При этом результаты такого контроля в виде сертификата качества питьевой воды подлежат ежегодной публикации в соответствии с законом РФ «О защите прав потребителей».
Введение новых нормативных документов по контролю качества питьевой воды несомненно будет способствовать повышению эффективности работы систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населения Российской Федерации и послужит важным этапом в деле дальнейшего улучшения систем.ы мониторинга за качеством потребляемой питьевой воды и состоянием здоровья населения.
Литература
1. ГОСТ 2874—82 «Вола питьевая»,—М„ 1984.
2. ГОСТ 2761—84 «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Гигиенические и технические требования и правила выбора».— М., 1985.
3. Подлепи С. А.. Рахманип Ю. А.. Ческис А. Б. и др.//Стан-дарты и качество.— 1994.— № 1.— С. 39—46.
4. Рахманип Ю. А., Михайлова Р. //.//Гигиенические аспекты опреснения воды.— Шевченко, 1988.— С. 13—20.
5. Рахманип Ю. Л.//Советско-американская науч.-тех. конф,—М., 1989,— С. 30—45.
6. Рахманип Ю. А.. Ческис А. Б., Михайлова Р. И. //Гиг. и сан,— 1992— № 9—10,— С. 41—47.
7. СанПиН 4630—88. Санитарные правила и нор.мы охраны поверхностных вод от загрязнения.— М., 1988.
8. Guidelines for Drinking Water Quality. WHO. Vol. 1,— Geneva, 1984.
9. Guidelines for Drinking Water Quality. WHO. Vol. I.— Geneva, 1993.
Поступила 29.05.94
Summary. Project of new sanitary rules on drinking water quality is given. Comparative assessment of Russian and International standards of chemicals in water is presented. Rules will be valid from 1995.