CC BY
9
МАТЕРИАЛЫ V НАЦИОНАЛЬНОГО КОНГРЕССА ПО РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ
11
ряд существенных ограничений, значительно усложняющих трансляцию полученных результатов в клинику. Основным препятствием в области поиска методов управления ранозаживлением кожи остается использование грызунов в качестве наиболее распространенных экспериментальных моделей. Различия между восстановлением кожи у мышей/крыс и человека, такие как сокращение, вызванное panniculus carnosus, особенности иммунологии, а также, в целом, более успешное заживление в плане исходов, затрудняют оценку результатов и возможных перспектив применения разработок у человека.
Опыт работы коллектива в области терапии повреждений кожи показал, что неотъемлемой частью успешных исследований in vivo является включение улучшенных прогностических моделей, которые могут точно предсказать клинический исход. В настоящее время существует множество доклинических моделей как острых ран (продольный разрез кожи, шинированный полнослойный дефект), так и хронических, связанных с ишемией тканей (пролежневый дефект) или диабетическим поражением. Каждая из моделей имеет свои ограничения, что требует четкого понимания происходящих процессов в тканях и возможных исходов при выборе модели in vivo для исследований.
Полученные коллективом результаты также подчеркивают насущную необходимость в выборе подходящих и воспроизводимых методов оценки заживления с течением времени как с помощью макроскопических методов (фотосъемка и анализ изображений, шкалы оценки), так и с помощью протоколов морфометрии срезов тканей. Несмотря на устойчивое мнение, что гистология обеспечивает наименее изменчивую оценку заживления, наши данные иллюстрируют необходимость стандартизированных условий и демонстрируют, что гистологическая подготовка серийных срезов крайне эффективна для выявления различий в ходе раневого процесса.
Таким образом, современные представления о выборе лучших in vivo моделей повреждения кожи и способах оценки процессов ранозаживления должны помочь исследователям в разработке перспективных методов терапии и повысить вероятность обнаружения новых способов манипулирования процессами регенерации кожи. Работа выполнена в рамках государственного задания МГУ им. М.В. Ломоносова и по перспективному направлению научно-образовательного развития Московского университета «Молекулярные технологии живых систем и синтетическая биология».
СОВРЕМЕННЫЕ БИОТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ
МЕТОДЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ
ТЕРМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ
А.А. Алексеев1, 2, К.А. Филимонов1,
А.А. Пантелеев2, А.А. Бобровников1
1 ФГБУ НМИЦхирургии им. А.В. Вишневского, Москва, Россия
2 НИЦ «Курчатовский институт», Москва, Россия
e-mail: Doctor-Fil@bk.ru
Ключевые слова: Мезенхимальные клетки, стволовые
клетки, регенеративная медицина.
Совершенствование существующих и разработка новых методов хирургического лечения тяжелых ожоговых пациентов весьма актуальны. Одним из наиболее перспективных направлений в этой области является
развитие и внедрение в клиническую практику новых биотехнологических методов лечения термических поражений. Несмотря на успешные клинические испытания, внедрение в местное лечение кожных эквивалентов, остается ограниченным.
Одновременно с получением искусственных эквивалентов кожи развивается направление регенеративной медицины, ориентированное на использование стволовых клеток. Способность стволовых клеток дифференцироваться в клетки разных тканевых типов потенциально может помочь как в создании более эффективных кожных эквивалентов, так и в разработке методов стимуляции ростовых процессов в коже in situ. Вместе с тем, применение стволовых клеток в клинической практике остается, в большей части, экспериментальным подходом, в силу нестабильности генома этих клеток и сложности контроля их постимплантационной судьбы.
Для лечения термических поражений представляет интерес применение культивированных мезенхималь-ных стромальных клеток. Результаты исследований показали, что пересадка культивированных МСК больным с глубокими ожоговыми поражениями активизирует процессы новообразования сосудов в ране, ускоряет созревание грануляционной ткани и способствует активной краевой эпителизации, что позволяет оптимизировать подготовку ожоговых ран к ранней аутодермо-пластике, ускорить разрастание эпидермиса в ячейках и улучшить результаты приживления перфорированных аутодермотрансплантантов.
В настоящее время наиболее перспективным направлением является применение аутологичных мезен-химальных стволовых клеток жировой ткани (МСКЖТ), которые также обладают большим регенераторным потенциалом за счет высокой возможности клеточной диф-ференцировки и не требуют предварительного культивирования. В зависимости от поставленных целей: лечение донорских ран, пограничных ожогов или глубоких ожогов возможно избирательное применение выделенных МСКЖТ за счет различных вариантов носителей данных клеток: суспензии, гели, обкалывание. Эффективность применения различных форм МСКЖТ при лечении пациентов с термическими поражениями требует дальнейшего изучения и анализа так как показания к данному методу лечения зависят от тяжести травмы, общего состояния пациента и объема оперативного вмешательства.
АДАПТИВНЫЕ NK-КЛЕТКИ ОТЛИЧАЮТСЯ ВЫСОКИМ ПРОЛИФЕРАТИВНЫМ ПОТЕНЦИАЛОМ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ КУЛЬТИВИРОВАНИИ
Н.А. Алексеева, С.А. Куст, Е.И. Коваленко
Институт биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и ЮА. Овчинникова, Москва, Россия
e-mail: nadalex@inbox.ru
Ключевые слова: NK-клетки, иммунотерапия, адаптивные NK-клетки, экспансия NK-клеток, NKG2C.
NK-клетки с адаптивными свойствами представляют интерес в контексте их применения в иммунотерапии. Предшественники адаптивных клеток CD57—NKG2C+ отличаются более высоким пролиферативным потенциалом [1]. Для приобретения функциональной активности NK-клетки проходят обучение и начинают экспрессиро-вать на своей поверхности ингибирующие рецепторы KIR [2].
Гены & Клетки XVII, №3, 2022
