Научная статья на тему 'Современное представление о лечении хронического небактериального простатита с воспалительным компонентом'

Современное представление о лечении хронического небактериального простатита с воспалительным компонентом Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
2275
167
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ХРОНИЧЕСКИЙ НЕБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОСТАТИТ / CHRONIC NON-BACTERIAL PROSTATITIS / АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ / α-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ / МАССАЖ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ / PROSTATE MASSAGE / НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА / NON-STEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY DRUGS / РАСТИТЕЛЬНЫЕ ЭКСТРАКТЫ / PLANT EXTRACTS / ANTIBIOTICS / А-BLOCKERS

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Винник Юрий Юрьевич

Литературный обзор посвящен одной из наиболее актуальных проблем современной андрологии лечению хронического небактериального простатита (ХII) с воспалительным компонентом. На протяжении последних десятилетий, несмотря на многочисленные методы профилактики и лечения, предложенные российскими и зарубежными урологами, заболеваемость ХII неуклонно прогрессирует. Лечение больных ХII должно быть комплексным и обязательно предусматривать воздействие на все звенья патогенеза болезни. Оно имеет свои особенности в зависимости от возраста пациента, наличия и характера проявлений ХII, в том числе изменения психического статуса, особенностей течения болезни, стадии и фазы активности воспалительного процесса в предстательной железе, степени вовлечения в патологический процесс близлежащих органов, состояния иммунитета и других факторов. В предложенном научном обзоре освещаются основные методы терапевтического воздействия на больных ХII. Приведенные в статье данные позволяют более рационально подойти к лечению данной категории пациентов.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Винник Юрий Юрьевич

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

The current understanding of the treatment chronic non-bacterial prostatitis with inflammatory component

A literature review is dedicated to one of the most urgent problems of modern andrology the treatment of chronic non-bacterial prostatitis (CP) with inflammatory component. Over the past decades, despite numerous methods of prevention and treatment offered by the Russian and foreign urologists, the incidence of CP has been steadily progressing. Treatment of patients with CP should be comprehensive and be sure to include the effects on all the links in the pathogenesis of the disease. It is different depending on the age of the patient and the presence and nature of CP manifestations, including changes in mental status, especially disease progression, stage and phase inflammatory activity in the prostate, the degree of involvement in the disease process nearby organs, immune status and other factors. The proposed scientific review covers the basic techniques of therapeutic effect on patients with CP. Given in article data allows a more rational approach to the treatment of these patients.

Текст научной работы на тему «Современное представление о лечении хронического небактериального простатита с воспалительным компонентом»

Современное представление о лечении хронического небактериального простатита с воспалительным компонентом

Ю.Ю. Винник

Кафедра урологии, андрологии и сексологии ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России; Россия, 660049, Красноярск, просп. Мира, 5

Контакты: Юрий Юрьевич Винник [email protected]

Обзор литературы посвящен одной из наиболее актуальных проблем современной андрологии — лечению хронического небактериального простатита (ХП) с воспалительным компонентом. На протяжении последних десятилетий, несмотря на многочисленные методы профилактики и лечения, предложенные российскими и зарубежными урологами, заболеваемость ХП неуклонно прогрессирует. Лечение больных ХП должно быть комплексным и обязательно предусматривать воздействие на все звенья патогенеза болезни. Оно имеет свои особенности в зависимости от возраста пациента, наличия и характера проявлений ХП, в том числе изменения психического статуса, особенностей течения болезни, стадии и фазы активности воспалительного процесса в предстательной железе, степени вовлечения в патологический процесс близлежащих органов, состояния иммунитета и других факторов. В предложенном научном обзоре освещаются основные методы терапевтического воздействия на больных ХП. Приведенные в статье данные позволяют более рационально подойти к лечению данной категории пациентов.

Ключевые слова: хронический небактериальный простатит, антибиотикотерапия, а-адреноблокаторы, массаж предстательной железы, нестероидные противовоспалительные средства, растительные экстракты

DOI: 10.17650/2070-9781-2015-16-4-27-34

The current understanding of the treatment chronic non-bacterial prostatitis with inflammatory component

Yu.Yu. Vinnik

Department of urology, andrology and sexology, Prof. V.F. Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Ministry of Health of Russia; 5 Mira Prospekt, Krasnoyarsk, 660049, Russia

A literature review is dedicated to one of the most urgent problems of modern andrology — the treatment of chronic non-bacterial prostatitis (CP) with inflammatory component. Over the past decades, despite numerous methods of prevention and treatment offered by the Russian and foreign urologists, the incidence of CP has been steadily progressing. Treatment of patients with CP should be comprehensive and be sure to include the effects on all the links in the pathogenesis of the disease. It is different depending on the age of the patient and the presence and nature of CP manifestations, including changes in mental status, especially disease progression, stage and phase inflammatory activity in the prostate, the degree of involvement in the disease process nearby organs, immune status and other factors. The proposed scientific review covers the basic techniques of therapeutic effect on patients with CP. Given in article data allows a more rational approach to the treatment of these patients.

Key words: chronic non-bacterial prostatitis, antibiotics, a-blockers, prostate massage, non-steroidal anti-inflammatory drugs, plant extracts

Небактериальный хронический простатит (ХП) с воспалительным компонентом — одно из наиболее тяжелых и распространенных заболеваний органов мочеполовой системы. Несмотря на многочисленные исследования, посвященные его профилактике и лечению, добиться снижения заболеваемости ХП пока не удается ввиду склонности болезни к рецидивирующему течению [1]. Обострения ХП обусловлены переохлаждением, снижением двигательной активности, персистированием инфекций, передаваемых половым путем, психосексуальными напряжениями, дизритми-ями в половой жизни, ведущими к нарушению про-

креативных и рекреативных функций мужского орга- е низма [2]. я Длительное течение ХП сопровождается, как пра- £ вило, нарушением внутрисемейных отношений, раз- " водами, одиночеством, что еще больше осложняет проявления заболевания и приводит к психологической з инвалидизации мужчины [3]. Социально-экономиче- = ский урон для общества от увеличения заболеваемости в ХП не вызывает сомнения. В связи с этим представля- „ ются актуальными работы по изучению ХП россий- в скими [4] и зарубежными учеными [5, 6], которые в констатируют, что частота ХП может достигать 30 %

Е га Е

у мужчин молодого возраста и занимать до 20 % общего амбулаторного приема уролога [7, 8].

Многообразие субъективных и объективных симптомов, связанных с воспалением предстательной железы (ПЖ), затрудняет диагностику, а общепринятые клинические и лабораторные методы не всегда позволяют подтвердить наличие воспалительного процесса в органе [9]. По-прежнему дискутируется вопрос об инфекционных агентах, поражающих ПЖ и ведущих к ХП, и их роли в детерминации воспалительного процесса. ХП характеризуется длительным течением с периодами ремиссий и обострений, приводящим при неквалифицированном лечении к ухудшению функции ПЖ. Широкое применение антибиотиков также грозит повышением резистентности микроорганизмов и создает трудности в этиотропном лечении больных. Традиционные методы терапии без учета этиологии и патогенеза ХП не обеспечивают существенного и стойкого улучшения состояния больных, что, несомненно, требует поиска новых способов диагностики и лечения. Снижение функции ПЖ, в свою очередь, приводит к ухудшению качества жизни мужчин, бесплодию, сексуальным дисфункциям, нарушению внутрисемейных отношений [10, 11]. В свете приказа Правительства РФ от 29.12.2012 № 1673н, направленного на диагностику, лечение и профилактику ХП, утверждается стандарт первичной медико-санитарной помощи для того, чтобы заболеваемость ХП из чисто медицинской проблемы не трансформировалась в глубоко социальную [12, 13]. Обращает на себя внимание тот факт, что, по данным современных исследователей, недостаточная эффективность проводимой терапии и отсутствие современной классификации простатитов, основанной на патологоанатомических и гистологических изменениях органа, снижают эффективность диагностики заболевания ХП.

Лечение больных ХП должно быть комплексным и обязательно предусматривать воздействие на все звенья патогенеза болезни [9, 14]. Оно имеет свои особенности в зависимости от возраста пациента, наличия и характера проявлений ХП, в том числе изменения психического статуса, особенностей течения болезни, стадии и фазы активности воспалительного процесса в ПЖ, степени вовлечения в патологический процесс близлежащих органов, состояния иммунитета и других факторов [15, 16].

Предложено множество методов лечения ХП, однако на возможность излечения от этой патологии ученые имеют противоположные точки зрения [17, 18]. Так, одни отмечают высокую эффективность предложенных ими схем и методов терапии ХП, тогда как другие считают заболевание неизлечимым [19, 20]. Несмотря на многообразие лекарственных средств, с уверенностью можно сказать, что единый подход к лечению ХП еще не сформирован [21, 22]. Применение

многих препаратов основано только на эпизодических сообщениях об опыте их использования, часто сомнительных с точки зрения доказательной медицины [23, 24]. Однако применяемое порой симптоматическое лечение, особенно для пациентов с ХП категории IIIB, является наиболее совершенным способом улучшения качества жизни мужчины [25, 26].

На сегодняшний день приоритетная роль в консервативном лечении ХП отводится антибактериальной терапии, основной целью которой является создание концентрации препарата, достаточной для подавления инфекционного воспаления [27—29]. В тех случаях, когда после применения микроскопических, бактериологических и иммунологических методов диагностики возбудитель не выявлен, проводится эмпирическая антибактериальная терапия [30, 31]. При этом препаратами выбора являются фторхинолоны III и IV поколений, так как концентрация их в секрете ПЖ выше, чем в сыворотке крови [32, 33]. Другим достоинством препаратов этой группы является высокая активность в отношении большинства бактерий и инфекций, передаваемых половым путем [34, 35]. В последнее время для лечения ХП с успехом применяется левофлокса-цин, что было продемонстрировано J.C. Nickel и соавт., а также российскими исследователями [36, 37]. Препаратами второго ряда являются тетрациклины и макролиды [38—40], эффективность которых при лечении ХП значительно ниже, чем у фторхинолонов [41].

Длительность лечения ХП антибиотиками должна составлять не менее 2 нед. После этого при наличии положительного результата в виде улучшения клинической симптоматики терапия продолжается еще в течение 2—4 нед (общая продолжительность 4—6 нед) [5, 42]. Неэффективность антибактериальной терапии обусловлена, как правило, неверным выбором препарата, его дозировки и кратности приема, выработкой бактериями различных приспособительных механизмов для защиты (бактериальные биопленки, внеклеточная слизеподобная субстанция) [43, 44].

Учитывая значительную роль в патогенезе ХП простатического рефлюкса, при лечении заболевания широко используют а-адреноблокаторы [45—47]. Они блокируют а-адренорецепторы шейки мочевого пузыря и ПЖ, снижают турбулентность мочеиспускания и внутриуретральное давление, тем самым препятствуя рефлюксу мочи в протоки ПЖ [48]. Так, А.В. Сивков и соавт. [49], применяя теразозин в качестве монотерапии у больных ХП, достигли симптоматического улучшения у большинства наблюдавшихся мужчин (96 %), в том числе уменьшения дизурии (82 %), боли (93 %) и частоты мочеиспускания (96 %). J.C. Nickel и соавт. [50] доложили о результатах 6-недельного двойного слепого рандомизированного плацебо-конт-ролируемого исследования у больных ХП. Было выявлено достоверное снижение симптомов у пациентов,

принимавших тамсулозин, и их нарастание в группе плацебо. Кроме этого, имеются многочисленные сообщения специалистов об успешном применении у больных ХП доксазозина [51], альфузозина [52] и теразозина [53]. Применение а-адреноблокаторов в сочетании с антибиотиками позволяет усилить эффект последних и продлить период ремиссии ХП после окончания лечения [54]. К сожалению, многие из этих публикаций не отягощены деталями, так как нет четкого разделения больных по стадиям ХП, а для оценки симптомов авторами часто применялись неспецифичные для ХП алгоритмы [49].

Массаж ПЖ применяется не только в диагностических, но и в лечебных целях [55]. Эта манипуляция позволяет удалить значительную часть скопившегося секрета ПЖ и семенных пузырьков. Согласно рекомендациям Национального института здоровья США (National Institute of Health), среди 17 наиболее часто применяемых методов лечения при ХП массаж ПЖ занимает 3-е место после антибиотикотерапии и применения а-адреноблокаторов [56].

Некоторые ученые считают ведущей нейрогенную теорию развития ХП [57, 58]. В этом случае включение в комплексную терапию миорелаксантов и спазмолитиков можно считать патогенетически оправданным [59]. Однако масштабные проспективные клинические испытания, которые могли бы подтвердить эффективность препаратов данной группы у больных ХП, до сих пор не были предприняты.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, целекоксиб, нимесу-лид) может оказаться эффективным при лечении некоторых пациентов с ХП [56, 60]. Назначение этих средств позволяет устранить болевой синдром и улучшить качество жизни мужчин [61]. Применяя ниме-сулид у больных ХП, А.И. Неймарк и соавт. [62] существенно уменьшили болевой синдром и кровоток в ПЖ.

Имеются данные о небольших плацебо-контроли-руемых исследованиях, посвященных применению ингибиторов 5а-редуктазы у больных ХП и подтверждающих мнение, что финастерид оказывает благотворное влияние на мочеиспускание и уменьшение болей в половых органах [14]. Применение финасте-рида приводит к атрофии стромальной и железистой тканей, что обусловливает уменьшение объема и снижение отека ПЖ [56]. Результаты расценивают как положительные, несмотря на то, что они нуждаются в подтверждении более крупными исследованиями. Об успешном лечении финастеридом пациентов с ХП сообщили А.С. Сегал и Д.Ю. Пушкарь [63]. Авторы отметили уменьшение боли и дизурии, а также улучшение качества жизни.

Некоторые отечественные и зарубежные ученые полагают, что возникновение ХП обусловлено имму-

нологическими процессами, ускоренными неизвестным антигеном или аутоиммунной реакцией [64, 65]. Весьма популярны различные варианты терапии, включающие интерфероны, препараты тимуса, индукторы синтеза эндогенного интерферона [66, 67]. В то же время необходимо помнить, что необходимо относиться к назначению иммунокорригирующей терапии с осторожностью и использовать ее только согласно результатам иммунологического обследования [68, 69].

Появилось множество сообщений о целесообразности применения растительных экстрактов в лечении ХП [70]. Наиболее изученными являются препараты Serenoa repens (пермиксон), Pygeum africanum (таденан, трианол) и жирорастворимая фракция микробиологически ферментированного экстракта пыльцы растений (цернилтон) [71—73]. Подчеркивается их влияние на сосудистую фазу воспаления, регенерацию клеток железистого эпителия и секреторную активность ПЖ, уменьшение гиперактивности и повышение порога возбудимости детрузора [74—76].

При лечении ХП отечественными специалистами широко применяются биорегуляторные пептиды (ви-тапрост, простатилен) [77—79]. Они представляют собой вытяжки из ПЖ крупного рогатого скота, обладают им-муномодулирующим, противовоспалительным, микро-циркуляторным и трофическим действием [80, 81].

В последнее время в целях повышения эффективности лечения больных ХП в комплексе лечебных мероприятий кроме вышеперечисленных методов лечения стали применять различные физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, термотерапия, электрофорез, лазеротерапия, ультрафонофорез и т. д.) [82—84]. При этом кроме выраженного противовоспалительного и противоотечного действия отмечается бактерио-статический эффект, происходит стимуляция общего и местного иммунитета, улучшается микроциркуляция в ПЖ, стабилизируется проницаемость сосудистой стенки [85, 86].

Озонотерапия, являющаяся немедикаментозным методом лечения, находит широкое применение в различных областях урологии, в том числе при лечении ХП [87—89]. Высокая эффективность, хорошая переносимость, низкая себестоимость и простота применения являются несомненными преимуществами. Тем не менее широкое внедрение в клиническую практику озонотерапии для лечения ХП сдерживается единичными исследованиями и отсутствием лечебной аппаратуры, соответствующей всем необходимым современным требованиям [90, 97]. Так, В.В. Кузьменко и соавт. [92], исследовав влияние озонотерапии на мочеполовые органы, выявили увеличение параметров микроциркуляции уретры, мочевого пузыря и ПЖ у больных ХП на фоне хламидийной инфекции, что, по их мнению, свидетельствует об эффективности проводимой терапии.

Е га Е

Таким образом, можно сделать следующие выводы.

• Несмотря на огромное число исследований, в настоящий момент накопленных знаний явно не всегда достаточно, чтобы четко определить критерии диагностики ХП и назначить адекватную этиотропную терапию.

• Проведенное изучение литературных источников свидетельствует о необходимости продолжения

поиска более совершенных методов обследования и лечения на различных этапах патогенеза заболевания для ликвидации воспалительных изменений в ПЖ.

• Все большее внимание уделяется клиницистами поиску новых методов лечения, обусловленных конституциональным типом мужчины, особенностями строения ПЖ, нарушением гемодинамики и местного иммунитета в ПЖ.

ЛИТЕР

1. Глыбочко П.В., Гусейнов Ф.И., Винаров А.З. и др. Камни простаты: состав и структура. Андрология и генитальная хирургия 2012;(2):49-55. [Glybochko P.V., Guseynov F.I., Vinarov A.Z. et al. Prostate calculi: сomposition and structure. Andrologiya i genital'naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2012;(2):49-55. (In Russ.)].

2. Неймарк А.И., Кондратьева Ю.С., Неймарк Б.А. Лазерная допплеровская флоуметрия при заболеваниях мочеполовой системы. М.: Практическая медицина, 2011. 104 с. [Neymark A.I., Kondrat'eva Yu.S., Neymark B.A. Laser doppler flowmetry at genitourinary system diseases. Moscow: Prakticheskaya meditsina, 2011. 104 p. (In Russ.)].

3. Пушкарь Д.Ю., Сегал A.C., Рендашкин И.В. Критика неадекватного использования антибактериальных препаратов при хроническом простатите

и ИППП. В кн.: IX Конгресс «Мужское здоровье»: сб. науч. тр. СПб., 2013. Кн. 2. С. 101-2. [Pushkar D.Yu., Segal A.S., Rendashkin I.V. Critics of the non-adequate use of antibacterial prostatitis and STD. In: IX Men's Health Congress: volume of scientific works. Saint Petersburg, 2013. Book 2. Pp. 101-2. (In Russ.)].

4. Рахматулина М.Р., Филон О.Ф. Сексуальные дисфункции у мужчин, больных инфекциями, передаваемыми половым путем. Вестник дерматологии и венерологии 2013;(2):33-41.

= [Rahmatulina M.R., Filon O.F. Sexual .a dysfunctions at men with sexually transmitted £ diseases. Vestnik dermatologii i venerologii =

Dermatology and Venerology Herald E 2013;(2):33-41. (In Russ.)].

5. Nickel J.C., Zadeikis N., Spivey M. Clinical significance of anti-microbial

as therapy in chronic prostatitis associated with 3 non-traditional uropathogens. Urology s 2005;173(4):30.

e, 6. Potts J., Payne R.E. Prostatitis: infection, о neuromuscular disorder, or pain syndrome? m Proper patient classification is key. Cleve Clin ® J Med 2007;74 Suppl 3:S63-71. e 7. Камазов A.A., Ефремов E.A.,

Дорофеев С.Д. и др. Клинико-иммуноло-

А Т У Р А / R E F E

гические аспекты хронического бактериального простатита на фоне проведения иммуномодулирующей терапии. Вестник последипломного медицинского образования 2009;(1):65—6. [Kamalov А.А., Efremov Е.А., Dorofeev S.D. et al. Clinical and immunologic aspects of the chronic bacterial prostatitis at the background of the immunomodulating therapy. Vestnik poslediplomnogo meditsinskogo obrazovaniya = Post-Diplom Medical Education Herald 2009;(1):65—6. (In Russ.)].

8. Молочков В.А., Молочков А.В., Гущин А.Е. и др. Спектр возбудителей и рациональная терапия хронического хламидийного простатита. Российский журнал кожных и венерических болезней 2011;(2):37—41. [Моlochkov V.A., Моlochkov A.V., Gushchin А.Е. et al. Spectrum of etiological agents and rational therapy of the chronic chlamydial prostatitis. Rossiyskiy zhurnal kozhnykh i veneri-cheskikh bolezney = Russian Journal of Skin and Venereal Diseases 2011;(2):37—41.

(In Russ.)].

9. Кульчавеня Е.В., Неймарк А.И. Простатит: диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 256 с. [Kulchavenya E.V., Neymark A.I. Prostatitis: diagnosis and treatment. Moscow: GEOTAR^dia, 2010. 256 p. (In Russ.)].

10. Камалов A.A., Аполихин О.И., Буров В.Н. и др. Мужское бесплодие — на стыке специальностей. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16—18 сентября 2009 г. Н. Новгород, 2009. С. 419-23. [Kamalov А.А., Apolikhin O.I., Burov V.N. et al. Мen's infertility — at the edge

of specialties. In: Маterials of the Plenum Board of the Russian Urologists' Society, September 16—18, 2009. Nizhniy Novgorod, 2009. Pp. 419—23. (In Russ.)].

11. Сегал А. С. Заболевания половой системы мужчин. М.: Икар, 2010. 324 с. [Segal А^. Men's genital system diseases. Moscow: Ikar, 2010. 324 p. (In Russ.)].

12. Абоян И.А. Программа перспективного развития мужского здоровья в Ростове-

R E N C E S

на-Дону. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16—18 сентября 2009 г. Н. Новгород, 2009. С. 471—2. ^boyan ГА. Program for the prospective men s health development in Rostov-na-Donu. In: Маterials of the Board Plenum of the Russian Urologists Society, September 16—18, 2009. Nizhniy Novgorod, 2009. Pp. 471—2. (In Russ.)].

13. Неймарк А.И., Алиев Р.Т., Колядо В.Б. Андрологическая служба в Российской Федерации — организационная модель. М.: Медпрактика-М, 2009. 116 с. [Neymark АЛ., А^ R.T., Kolyado V.B. А^шк^ю service in the Russian Federation — оrganizational model. Moscow: Меdpraktika-М, 2009. 116 p. (In Russ.)].

14. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н., Михайличенко В.В. Андрология.

М.: МИА, 2010. 576 с. [Tiktinskiy O.L., Kalininа S.N., Мikhaylichenko V.V. Andrology. Moscow: МГА, 2010. 576 p. (In Russ.)].

15. Аль-Шукри С.Х., Солихов Д.Н. Современные методы лечения хронического простатита. Нефрология 2009;(2):86—91. [А^ЬиМ S.Kh., Solikhov D.N. Modern methods

of the chronic prostatitis treatment. Nefrologiya = Nephrology 2009;(2):86—91. (In Russ.)].

16. Курбатов Д.Г., Кузнецкий Ю.Я., Калинченко С.Ю. Влияние препаратов тестостерона на эффективность терапии синдрома хронической тазовой боли

в сочетании с андрогенодефицитом. Андрология и генитальная хирургия 2008;(2):46—52. [Kurbatov D.G., Kuznetskiy Yu.Ya., Kalinchenko S.Yu. Influence of testosterone substances on the efficiency of the the chronic pelvic pain syndrome therapy combined with androgenodeficit. Andrologiya i genital naya khirurgiya = А^ш^у and Genital Surgery 2008;(2):46—52. (In Russ.)].

17. Кореньков Д.Г., Хуснутдинов Р.Р., Александров В.П. и др. Внутрисосудистая фотомодификация крови в сочетании

с ронколейкином и антиоксидантной за-

щитой в лечении абактериального хронического простатита. В сб.: Материалы XI Съезда урологов России, 6—8 ноября 2007 г. М., 2007. С. 475-6. [Koren,kov D.G., Husnutdinov R. R., Aleksandrov V. P. et al. Intravascular photo modification of blood combined with roncoleukine and antioxidant protection in the treatment of the abacterial chronic prostatitis. In: Маterials of the XI conference of urologists of Russia, November 6-8, 2007. Moscow, 2007. Pp. 475-6. (In Russ.)].

18. Rosted P. Chronic prostatitis/сhronic pelvic pain syndrome and acupuncture —

a case report. Acupunct Med 2007;25(4):198-9.

19. Гусниев Н.М., Рамазанов М.Р. Ангиостимулирование как патогенетически обоснованный способ лечения хронического простатита. В сб.: Материалы XI Съезда урологов России, 6-8 ноября 2007 г. М., 2007. С. 426-7. [Gusniev ^М., Ramazanov М^. Angyostimulation

as pathogenetically justified mean of the chronic prostatitis treatment. In: Маterials of the XI сonference of urologists of Russia, November 6-8, 2007. Moscow, 2007. Pp. 426-7. (In Russ.)].

20. Рязанцев Е.В., Балченкова Ю.П. Ультрафиолетовое облучение аутокрови

в комплексном лечении хронического неспецифического простатита. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16-18 сентября 2009 г. Н. Новгород, 2009. С. 533-4. [Ryazantsev E.V., Balchenkova Yu.P. Ultraviolet exposure of the autoblood in the comprehensive treatment of the chronic non-specific prostatitis. In: Мaterials of the Plenum Board of the Russian Urologists' Society, September 16-18, 2009. Nizhniy Novgorod, 2009. Pp. 533-4. (In Russ.)].

21. Аполихин О.И., Вороновицкий В. Д., Гонсалес Э.Н. Опыт применения аппарата для локальной трансректальной микроволновой гипертермии простаты АЛМГП-01

в лечении хронического простатита. Урология 2010;(5):39-41. ^poUl^m O.I., Voronovitskiy V.D., Gonsales E.N. Experience of the use of ALMGP-01 - device for the local transrectal microwave hyperemia of the prostate in the chronic prostatitis treatment. Urologiya = Urology 2010;(5): 39-41. (In Russ.)].

22. Марусанов В.Е., Михайличенко В.В., Кореньков Д. Г. и др. Нарушения гомеоста-за и возможные пути их коррекции у больных в активной фазе бактериального хронического простатита. Андрология

и генитальная хирургия 2010;(2):56—61. [Маrusanov V.E., Мikhaylichenko V.V., Korenkov D.G. et al. Homeostasis dysfunctions and possible ways of its correction at patients in the active phase of the bacterial chronic prostatitis. Andrologiya i genital naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2010;(2):56-61. (In Russ.)].

23. Котенко К.В., Лядов К. В., Финогенов В.В. Применение электрофореза трентала больным хроническим простатитом. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация 2008;(6):48-9. [Ratenko K.V., Lyadov K.V., Finogenov V.V. Application

of trental electrophoreses to patients with chronic prostatitis. Fizioterapiya, bal neologiya, reabilitatsiya = Physiotherapy, Balneology, Rehabilitation 2008;(6):48-9. (In Russ.)].

24. Ходаев С.П. Современный подход к лечению хронического хламидийного простатита. Врач 2007;(11):82-3. [Khodaev S.P. Modern approach to the treatment of chronic chlamydial prostatitis. Vrach = Physician 2007;(11):82-3. (In Russ.)]

25. Кузнецкий Ю.Я., Курбатов Д.Г. Психоэмоциональный статус и качество жизни - основа эффективной реабилитации пациентов с хроническим неинфекционным простатитом. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация 2007;(1):37-41. [Kuznetskiy Yu.Ya., Kurbatov D.G. Psychoemotional status and life quality - basis for the effective rehabilitation of patients with chronic non-infectious prostatitis. Fizioterapiya, bal'neologiya, reabilitatsiya = Physiotherapy, Balneology, Rehabilitation 2007;(1):37-41. (In Russ.)].

26. Сивков А.В., Ромих В.В., Кукушкина Л.Ю. и др. Результаты применения метода биологической обратной связи у пациентов с синдромом хронической тазовой боли в сочетании с дискоор-динацией мышц тазового дна. Андрология и генитальная хирургия 2011;(2):110. [Sivkov A.V., Romikh V.V., Kukushkina L.Yu. et al. Results of the application of the biological feedback method at patients with chronic pelvic pain syndrome combined with incoordination of pelvic muscles. Andrologiya i genital'naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2011;(2):110. (In Russ.)].

27. Аль-Шукри С.Х., Солихов Д.Н., Ткачук И.Н. Эффективность применения препаратов фторхинолонового ряда в комплексном лечении хронического бактериального простатита. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16-18 сентября 2009 г. Н. Новгород, 2009. С. 35. [А^ЫЫ S.Kh., Solikhov D.N., Tkachuk I.N. Efficiency

of the application of fluorquinolone substances in the comprehensive treatment of the chronic bacterial prostatitis. In: Маterials of the Board Plenum of the Russian Urologists' Society, September 16-18, 2009. Nizhniy Novgorod, 2009. P. 35. (In Russ.)].

28. Мазо Е.Б., Карабак В.И., Попов С.В. Современные подходы к антимикробной терапии хронического бактериального простатита. Антибиотики и химиотерапия 2008;(1-2):25-9. [Маzо Е.В., Karabak V.I., Popov S.V. Modern approaches

to the antimicrobial therapy of the chronic

bacterial prostatitis. Antibioniki i khimio-terapiya = АпйЬ^^ and Chemotherapy 2008;(1-2):25-9. (In Russ.)].

29. Wisell K.T., Kahlmeter G., Giske C.G. Trimethoprim and enterococci in urinary tract infections: new perspectives on an old issue.

J Antimicrob Chemother 2008;62(1):35-40.

30. Гресь А.А., Ниткин Д.М. Антибактериальная терапия хронического простатита. Рецепт 2006;(3):92-6. [Gres, А.А., Nitkin D.M. Antobacterial therapy of the chronic prostatitis. Retsept = Recept 2006;(3):92-6. (In Russ.)].

31. Дорофеев С.Д., Камалов А.А. Современные взгляды на проблему хронического простатита. Русский медицинский журнал 2004;(7):492-5. [Dorofeev S.D., Kamalov А.А. Modern perceptions

of the chronic prostatitis problem. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal 2004;(7):492-5. (In Russ.)].

32. Гвасалия Б.Р., Щеплев П.А. Применение фторхинолонов IV поколения в урологической практике. Лечащий врач 2007;(7):78-9. [Gvasalia B.R., Shcheplev PA. Application of the IV generation of fluorquinolones in the urologic practice. Lechashchiy vrach = Attending Doctor 2007;(7):78-9. (In Russ.)].

33. Lipsky B.A., Byren I., Hoey C.T. Treatment of bacterial prostatitis. Clin Infect Dis 2010;50(12):1641-52.

34. Асхаков М.С., Чеботарев В.В. Хронический инфекционный уретропростатит: новая методика лечения. Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

и врачебной косметологии 2010;(6):46-52. [Askhakov М.S., Chebotarev V.V. Chronic infectious uretroprostatitis: new treatment method. Sovremennye problemy dermato-venerologii, immunologii i meditsinskoy kosmetologii = Modern Problems of Dermato-venerology, Immunology and Medical Cosmetology 2010;(6):46-52. (In Russ.)].

35. Зайцев А.В., Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Современные аспекты антибактериальной терапии хронического бактериального простатита. Фарматека 2007;(10):32-6. [Zaytsev А.У, Pushkar, D.Yu., Rasner P.I. Modern aspects of the antibacterial therapy of the chronic bacterial prostatitis. Farmateka = Pharmateca 2007;(10):32-6. (In Russ.)].

36. Кривобородов Г.Г., Шумило Д.В. Лево-флоксацин (флорацид) в лечении хронического бактериального простатита. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16-18 сентября 2009 г. Н. Новгород, 2009. С. 104. [Krivoborodov G.G., Shumilo D.V. Levofloxacine (fluroacide) in the treatment

of the chronic bacterial prostatitis. In: Маterials of the Board Plenum of Russian Urologists, Society, September 16-18, 2009. Nizhniy Novgorod, 2009. P. 104. (In Russ.)].

E

W

E

Е га Е

37. Nickel J.C., Downey J., Clark J. Levofloxacin treatment for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: a randomized placebo controlled multi-center trial. Urology 2003;62(4):614—7.

38. Борисик В.И., Забиров К. И., Мусаков В.Ю. Фармакотерапия хронического бактериального простатита. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16—18 сентября 2009 г. Н. Новгород, 2009. С. 58—9. [Borisik V.I., Zabirov K.I., Musakov V.Yu. Pharmacotherapy of the chronic bacterial prostatitis. In: Маterials of the Board Plenum of Russian Urologists' Society, September 16—18, 2009. Nizhniy Novgorod, 2009.

Pp. 58—9. (In Russ.)].

39. Молочков В.А., Молочков А.В. Азитрал в терапии хронической осложненной урогенитальной хламидийной инфекции у мужчин. В сб.: IX Всероссийский съезд дерматовенерологов: тез. науч. работ. М., 2005. С. 79—80. [Моlochkov УА., Моlochkov АУ Azitral in the therapy of the chronic aggravated urogenital Chlamydia infection at men.

In: IX All-Russian Conference of Dermatovenerologists: abstracts of scientific works. Moscow, 2005. Pp. 79—80. (In Russ.)].

40. Симченко Н.И., Драчева И.А. Терапия кларитромицином некоторых форм хронического простатита. Рецепт 2008;(4):43—7. [Simchenko N.I., Dracheva ГА. Clarythromycin therapy

of several forms of the chronic prostatitis. Retsept = Recept 2008;(4):43—7. (In Russ.)].

41. Аляев Ю.Г., Шпоть Е.В., Султанова Е.А. Применение лево-флоксацина (Левокцина) при хроническом простатите. Русский медицинский журнал 2011;(16):1018—23. [^yaev Yu.G., Shpot' E.V., Sultanova Е.А. Application

of levofloxacine (levocine) at chronic prostatitis. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal 2011;(16):1018—23. (In Russ.)].

42. Попов С.В., Мазо Е.Б. Этиотропная терапия хронического бактериального простатита. Урология 2008;(3):36—41. [Popov S.V., Маzo E.B. Etiotropic therapy of the chronic bacterial prostatitis. Urologiya = Urology 2008;(3):36—41. (In Russ.)].

43. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Российские национальные рекомендации. Под ред. Н.А. Лопаткина, О.И. Аполихина, Д.Ю. Пушкаря и др. М.: Прима-принт, 2014. 64 с. [Antimicrobial therapy and prophylactics of the infection of kidneys, urinary tracts and men s genitals.

Russian national recommendations. Eds.: NA. Lopatkin, O.I. Apolikhin, D.Yu. Pushkar' et al. Moscow: Prima-print, 2014. 64 p. (In Russ.)].

44. Калинина С.Н., Тиктинский О.Л. Лечение хронического простатита, обусловленного хламидийной

и уреаплазменной инфекцией и осложненного мужским бесплодием. Урология 2010;(3):52-7. [Kalinina S.N., Tiktinskiy O.L. Treatment of the chronic prostatitis, stipulated by the Chlamydia and ureaplasma infection, aggravated by mens infertility. Urologiya = Urology 2010;(3):52-7. (In Russ.)].

45. Лоран О.Б., Лукьянов И.В., Марков А.В. Актуальные проблемы лечения простатита. Качество жизни 2005;(2):18-22. [Loran О.В., Luk,yanov I.V., Markov A.V. Actual problems of prostatitis treatment. Kachestvo zhizni = Life Quality 2005;(2):18-22. (In Russ.)].

46. Аполихин О.И., Максимов В.А., Сивков А.В. и др. Опыт применения там-сулозина у пациентов с хроническим абактериальным простатитом. Врач 2009;(9):53-5. Apolilíhin O.I., Маksimov V.A., Sivkov A.V. et al. Experience of tamsulozine application at patients with chronic abacterial prostatitis. Vrach = Physician 2009;(9):53-5. (In Russ.)].

47. Anothaisintawee Т., Attia J., Nickel J.C. et al. Management of chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and network meta-analysis. JAMA 2011;305(1):78-86.

48. Евдокимов М.С. Результаты применения тамсулозина у больных хроническим абактериальным простатитом. Русский медицинский журнал 2008;(14):981—4. [Evdokimov M.S. Results of tamsulozine application at patients with chronic abacterial prostatitis. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal 2008;(14):981-4. (In Russ.)].

49. Сивков А.В., Ощепков В.Н., Егоров А.А. Терапия хронического абак-териального неинфекционного простатита. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 8—10 июня 2004 г. Саратов, 2004. С. 216-30. [Sivkov АУ, Oshchepkov V.N.,

Egorov А.А. Therapy of the chronic abacterial non-infectious prostatitis. In: Mаterials of the Board Plenum of Russian Urologists, Society, June 8-10, 2004. Saratov, 2004. Pp. 216-30. (In Russ.)].

50. Nickel J.C., Narayan P., MacKay J. et al. Treatment of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome with tamsulosin:

a randomized double blind trial. Urology 2004;171(4):1594-7.

51. Мазо Е.Б., Шашин М.Н. Клинические направления применения альфа-адреноблокатора доксазозина в лечении симптомов нижних мочевых путей. Consilium medicum 2005;(7):599-602. [Mаzо E.B., Shashin М.К Clinical fields of the application of doxasozine alpha-adrenoblocker in the treatment of lower

urinary tracts symptoms. Consilium medicum 2005;(7):599—602. (In Russ.)].

52. Соколов А.В., Бычковских В.А. Опыт применения альфузозина в лечении хронического неинфекционного простатита. Здравоохранение Башкортостана 2005;(3):164—5. [Sokolov AV., Bychkovskikh V.A. Experience of alfusozine application in the treatment of non-infectious prostatitis. Zdravookhranenie Bashkortostana = Bashkortostan Healthcare 2005;(3):164—5. (In Russ.)].

53. Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Султанова Е.А. и др. Теразозин (сетегис) в комплексном лечении хронической тазовой боли. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16—18 сентября 2009 г. Н. Новгород, 2009. С. 48—9. [^yaev Yu.G., Chalyy М.Е., Sultanova Е.А. et al. Tеrazozine (setegis) in the comprehensive treatment of the chronic pelvic pain.

In: Маterials of the Board Plenum of Russian Urologists, Society, September 16—18, 2009. Nizhniy Novgorod, 2009. Pp. 48—9. (In Russ.)].

54. Гориловский Л.М., Доброхотов М.М. Хронический простатит. Медицинский совет 2010;(7—8):72—7. [Gorilovskiy КМ., Dobrokhotov М.М. Chronic prostatitis. Meditsinskiy sovet = Меdical Council 2010;(7—8):72—7. (In Russ.)].

55. Чеботарев В.В., Касымов Б.К., Асхаков М.С. Комплексное лечение рецидивов хронического уретропростатита. Российский журнал кожных и венерических болезней 2007;(6):37—41. [Chebotarev V.V., Kasymov B.K., Askhakov М.S. Comprehensive treatment of backsets of the chronic uretroprostatitis. Rossiyskiy zhurnal kozhnykh i veneri-cheskikh bolezney = Russian Journal of Skin and Venereal Diseases 2007;(6):37—41.

(In Russ.)].

56. Простатит. Под ред. П.А. Щеплева. М.: МЕДпресс-информ, 2007. 232 с. [Prostatitis. Ed. PA. Shcheplev. Moscow: МЕDpress-inform, 2007. 232 p. (In Russ.)].

57. Antolak S.J., Hough D.M., Pawlina W., Spinner R.J. Anatomical basis of chronic pelvic pain syndrome: the ishial spine and pudendal nerve entrapment. Med Hypotheses 2002;59(3):349—53.

58. Egan K.J., Krieger J.L. Chronic abacterial prostatitis — a urological chronic pain syndrome? Pain 1997;69(3):213—8.

59. Pontari M.A., Krieger J.N., Litwin M.S. et al. Pregabalin for the treatment of men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Arch Intern Med 2010;170(17): 1586—93.

60. Коган М.И., Белоусов И.И., Шангичев А.В. Сравнение антиангиналь-ного эффекта целекоксиба и флупиртина у пациентов с синдромом хронической тазовой боли. В сб.: Материалы XI Съезда урологов России, 6—8 ноября 2007 г.

М., 2007. С. 491-2. [Kogan M.I., Belousov I.I., Shangichev A.V. Comparison of the antianginal effect of celecoxib and flupirtin at patients with the chronic pelvic pain syndrome. In: Materials of the XI Conference of Urologists of Russia, November 6-8, 2007. Moscow, 2007. Pp. 491-2. (In Russ.)].

61. Ткаченко Е.В. Применение свечей мовалис в амбулаторной практике врача-уролога. Врач 2010;(1):65—7. [Tkachenko E.V. Application of Movalis suppositories in the urologist's ambulance situation. Vrach = Physician 2010;(1):65-7. (In Russ.)].

62. Неймарк А.И., Яковец Я.В., Алиев Р.Т. Опыт использования найза (нимесулид) в комплексном лечении больных хроническим абактериальным простатитом

с синдромом хронической тазовой боли. Урология 2004;(5):31-4. [Neymark A.I., Yakovets Ya.V., Aliev R.T. Experience of Nise (Nimesulide) use in the comprehensive treatment of patients with chronic abacterial prostatitis with chronic pelvic pain syndrome. Urologiya = Urology 2004;(5):31-4. (In Russ.)].

63. Сегал A.C., Пушкарь Д.Ю. Первоначальный опыт лечения хронического простатита проскаром (финастерид). Материалы X Съезда урологов России, 1-3 октября 2002 г, М., 2002. С. 323-4. [Segal A.S., Pushkar' D.Yu. Initial experience of the chronic prostatitis with Proscar (Finasteride). In: Materials of the X Conference of Urologists of Russia, October 1-3, 2002. Moscow, 2002. Pp. 323-4. (In Russ.)].

64. Бойченко А.Н. Влияние различных методов лечения на показатели сывороточных иммуноглобулинов у больных хроническим простатитом. Цитокины

и воспаление 2012;(3):55. [Boychenko A.N. Influence of different treatment methods at serum immunoglobulins indices at patients with chronic prostatitis. Tsitokiny i vospalenie = Cytokins and Inflammation 2012;(3):55. (In Russ.)].

65. Братчиков О.И., Шестаков С.Г., Шумакова E.A. и др. Повышение клини-ко-иммунологической эффективности комплексного лечения больных хроническим простатитом. Урология 2008;(2):44-8. [Bratchikov O.I., Shestakov S.G., Shumakova E.A. et al. Enhancement

of the clinical and immunologic efficiency of the comprehensive treatment of patients with chronic prostatitis. Urologiya = Urology 2008;(2):44-8. (In Russ.)].

66. Репин Е.В., Долгих В.Т., Долгих Т.Н. и др. Влияние иммунокорригирующей терапии на изменение иммунологических показателей у больных хроническим бактериальным простатитом. Урология 2011;(6):50-4. [Repin E.V., Dolgikh V.T., Dolgikh T.N. et al. Influence of the immuno-correcting therapy on the change of immuno-

logic indices at patients with chronic bacterial prostatitis. Urologiya = Urology 2011;(6):50-4. (In Russ.)].

67. Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р. Новое в лечении хронического простатита: интерферон-гамма. Фарматека 2012;(4):65-7. [Pushkar' D.Yu., Kasyan G.R. New

in the chronic prostatitis treatment: interferon-gamma. Farmateka = Pharmateca 2012;(4):65-7. (In Russ.)].

68. Кузьменко В.В., Золотухин О.В., Пивоварова Ю.Ю. Вариант коррекции иммунодефицитных расстройств у больных хроническим бактериальным простатитом. Андрология и генитальная хирургия 2009;(4):50-4. [Kuz,menko V.V., Zolotukhin O.V., Pivovarova Yu.Yu. Option of the correction of immunodeficiencies

at patients with chronic bacterial prostatitis. Andrologiya i genital naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2009;(4): 50-4. (In Russ.)].

69. Логвинов Л.А., Кумачев К.В., Виноградов И.В. и др. Современная фармакотерапия хронического простатита. Андрология и генитальная хирургия 2012;(3):52-7. [Logvinov L.A, Kumachev K.V., Vinogradov I.V. et al. Modern pharmacotherapy of the chronic prostatitis. Andrologiya i genital naya khirurgiya = А^шк^у and Genital Surgery 2012;(3):52-7. (In Russ.)].

70. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Демидко Ю.Л. и др. Лечение хронического простатита как профилактика возможного развития аденомы предстательной железы. Урология 2012;(2):39-43. ^yaev Yu.G., Vinarov A.Z., Demidkо Yu.L. et al. Treatment of the chronic prostatitis

as prophylactics of the possible development of the prostate adenoma. Urologiya = Urology 2012;(2):39-43. (In Russ.)].

71. Дымов А.М. Российский опыт применения лекарственного препарата Цернил-тон в лечении ДГПЖ и хронического простатита. Эффективная фармакотерапия 2013;(16):44-9. [Dymov А.М. Russian experience of the application of Cernilton pharmaceutical in BPH and chronic prostatitis treatment. Effektivnaya farmakoterapiya = Effective Pharmacotherapy 2013;(16):44-9.

(In Russ.)].

72. Назаров Т.Н., Михайличенко В.В. Эффективность применения препарата таденан при хроническом простатите, осложненном бесплодием. Урология 2008;(4):40-3. [Nazarov T.N., Мikhaylichenko V.V. Efficiency of the application of tadenan substance at chronic prostatitis, complicated with infertility. Urologiya = Urology 2008;(4):40-3.

(In Russ.)].

73. Аполихин О.И., Сивков А.В., Ощепков В.Н. и др. Сравнительное исследование эффективности двух доз пре-

парата цернилтон у больных хроническим абактериальным простатитом. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16-18 сентября 2009 г. Н. Новгород, 2009. С. 42-3. [Apolikhin ОЛ., Sivkov А.У, Oshchepkov V.N. et al. Сomparative studies of the efficiency of two dosages of cernilton substance at patients with chronic abacterial prostatitis. In: Маterials of the Board Plenum of Russian Urologists Society, September 16-18, 2009. Nizhniy Novgorod, 2009. Pp. 42-3. (In Russ.)].

74. Аляев Ю.Г., Винаров А.З. Экстракты Serenoa repens в лечении аденомы предстательной железы и хронического абак-териального простатита: результаты краткосрочных (3-месячных) курсов лечения. Урология 2007;(2):80-2. ^yaev Yu.G., Vinarov А^. Serenoa repens extracts

in the treatment of the prostate adenoma and the chronic abacterial prostatitis (3 months) treatment courses. Urologiya = Urology 2007;(2):80-2. (In Russ.)].

75. Кузьменко В.В., Кузьменко А. В., Курносова Н.В. Применение индигал-плюс в комплексной терапии хронического простатита. Андрология и гени-тальная хирургия 2012;(3):64-9. [Kuz'menko V.V., Kuz'menko А.У, Kurnosova N.V. Application of indigalplus in the comprehensive therapy of the chronic prostatitis. Andrologiya i genital naya khirurgiya = А^ш^у and Genital Surgery 2012;(3):64-9. (In Russ.)].

76. Трапезникова М.Ф., Дутов В. В., Долгов А.Г. и др. Простамол-уно в лечении пациентов с аденомой предстательной железы и хроническим неинфекционным простатитом. Урология 2008;(5):39-42. [Trapeznikova М.F., Dutov V.V., Dolgov А^. et al. Prostamoluno in the treatment of patients with prostate adenoma and chronic non-infectious prostatitis. Urologiya = Urology 2008;(5):39-42. (In Russ.)].

77. Зиганшин О.Р., Безпалько Ю.В., Ковалев Ю.Н. Эффективность применения препарата витапрост у пациентов

с бесплодием, развившимся на фоне хронического простатита. Урология 2010;(6,):50—4. [Ziganshin O.R., Bezpal'ko Yu.V., Kovalev Yu.N. Efficiency of the application of vitaprost substance at patients with infertility, developed at the background of the chronic prostatitis. Urologiya = Urology 2010;(6):50-4. (In Russ.)].

78. Аль-Шукри С.Х., Бобков Ю.А., Горбачев А.Г. и др. Наш опыт применения простатилена в урологии. Урология 2003;(6):32-6. [Al-Shukri S.Kh.,

Bobkov Yu.A., Gorbachev A.G. et al. Our experience of prostatylene application in the urology. Urologiya = Urology 2003;(6):32-6. (In Russ.)].

E

W

E

Е га Е

79. Саватеева-Любимова Т.Н.,

Сивак К.В., Малинин В.В. Влияние суппозиториев простатилена® АЦ на течение экспериментального простатита. Урология 2012;(4):50—4. [Savateeva-Lyubimovа T.N., Sivak K.V., Malinin V.V. Influence of prostatylene® AC suppositories on the course of the experimental prostatitis. Urologiya = Urology 2012;(4):50—4. (In Russ.)].

80. Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Солихов Д.Н. и др. Витапрост плюс в лечении больных хроническим бактериальным простатитом. В сб.: Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16—18 сентября 2009 г. Н. Новгород, 2009. С. 156—7. [rkachuk V.N., Al-Shukri S.Kh., Solikhov D.N. et al. Vitaprost plus in the treatment of patients with chronic bacterial prostatitits. In: Маterials

of the Board Plenum of Russian Urologists' Society, September 16—18, 2009. Nizhniy Novgorod, 2009. Pp. 156—7. (In Russ.)].

81. Сельков С.А., Петленко С.В., Селькова М.С. Применение препарата простатилен в комплексной терапии хронического простатита, ассоциированного с половыми и репродуктивными нарушениями. Андрология и генитальная хирургия 2012;(3):93—6. [Sel,kov S.A., Petlenko S.V., Sel,kova М.S. Application

of the prostatylene substance in the comprehensive therapy of the chronic prostatitis, associated with sexual and reproductive dysfunctions. Andrologiya i genital naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2012;(3): 93—6. (In Russ.)].

82. Неймарк А.И., Ноздрачев Н.А., Крайниченко С.В. и др. Исследование микроциркуляции методом лазерной допплеровской флоуметрии при хроническом абактериальном простатите, осложненном нарушением сперматогенеза. Лазерная медицина 2008;(3):35—9. [Neymark A.I., Nozdrachev N.A., Kraynichenko S.V. et al. Microcirculation studies by method of the laser Doppler flowmetry at chronic abacterial prostatitis, complicated with spermatogenesis dysfunctiion. Lasernaya meditsina = Laser Medicine 2008;(3):35—9. (In Russ.)].

83. Маннапова Г.Ф., Дарий Е.В. Физические факторы в лечении хронического абактериального простатита (синдрома хронической тазовой боли). Урология

2012;(3):74—8. [Маnnapova G.F., Dariy Е.V. Physical factors in the treatment of the chronic abacterial prostatitis (chronic pelvic pain syndrome). Urologiya = Urology 2012;(3):74—8. (In Russ.)].

84. Дектярев О.В., Касаткин С.Н., Луцкий Д.Л. и др. Применение лазерно-магнитной терапии при хронических простатитах. В сб.: II Всероссийский конгресс дерматовенерологов: тез. науч. работ. СПб., 2007. С. 128—9. [Dektyarev O.V., Kasatkin S.N., Lutskiy D.L. et al. Application of the laser and magnetic therapy at chronic prostatitis. In: II All-Russian Congress of Dermatovenerologists: abstract of scientific works. Saint Petersburg, 2007. Pp. 128—9. (In Russ.)].

85. Арсланов М.М., Камалов И.И., Фаттахов В.В. Физиотерапевтические методы лечения хронического простатита. Практическая медицина 2011;(48):22—4. [Arslanov М.М., Kamalov I.I., Fattakhov V.V. Physiotherapeutic methods of the chronic prostatitis. Prakticheskaya meditsina = Practical Medicine 2011;(48):22—4. (In Russ.)].

86. Неймарк А.И., Алиев Р.Т., Райгородский Ю.М. и др. Вибромагнитная терапия с помощью аппарата АВИМ-1 при хроническом простатите

с синдромом тазовой боли. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация 2013;(3):11—4. [Neymark A.I., Aliev R.T, Raygorodskiy Yu.М. et al. Vibromagnetic therapy with AVIM-1 at chronic prostatitis with pelvic pain syndrome. Fizioterapiya, balneologiya i reabilitatsiya = Physiotherapy, Balneology, Rehabilitation 2013;(3):11—4. (In Russ.)].

87. Винник Ю.Ю., Прохоренков В.И., Николаев В.Г. Особенности течения хронического простатита на фоне комплексного лечения с применением озонотера-пии. Клиническая дерматология

и венерология 2013;(4):47—50. [Vinnik Yu.Yu., Prokhorenkov V.I., Nikolaev V.G. Peculiarities of the chronic prostatitis course with ozone therapy. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya = Clinical Dermatology and Venerology 2013;(4):47—50. (In Russ.)].

88. Савзиханов Р.Т., Казилов Ю.Б., Газимагомедов Г.А. и др. Магнито-

и озонотерапия у больных с хроническим обструктивным простатитом. В сб.: Материалы XII съезда Российского общества

урологов, 18—21 сентября 2012 г. М., 2012. С. 47—8. [Savzikhanov R.T, Kazilov Yu.B., Gazimagomedov G.A. et al. Маgnetic and ozone therapy at patients with chronic obstructive prostatitis. In: Маterials of the XII Conference of Russian Urologists' Society, September 18—21, 2012. Moscow, 2012. Pp. 47—8. (In Russ.)].

89. Семенов А.В., Микешина Е.Н. Эффективность применения озонокисло-родной терапии для коррекции патоспер-мии у больных хроническим простатитом. Вестник новых медицинских технологий 2008;(1):50—2. [Semenov A.V., Мikeshina Е.^ Efficiency of the application of the ozone and oxygen therapy

for the pathospermia correction at patients with chronic prostatitis. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy = Herald of New Medical Technologies 2008;(1):50—2. (In Russ.)].

90. Неймарк А.И., Кондратьева Ю.С. Применение озонотерапии в коррекции микроциркуляторных расстройств у больных с хроническим уретропростатитом, осложненным хламидийной инфекцией. Проблемы клинической медицины 2007;(1):84—9. [Neymark A.I.,

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Kondrat' eva Yu.S. Application of the ozone therapy for the correction of mircocircular dysfunctions and patients with chronic uretroprostatitis, aggravated by Chlamydia infection. Problemy klinicheskoy meditsiny = Problems of Clinical Medicine 2007;(1):84—9. (In Russ.)].

91. Винник Ю.Ю., Прохоренков В.И., Николаев В.Г. и др. Озонотерапия хронических уретрогенных простатитов, ассоциированных с хламидийной инфекцией. Материалы XII съезда Российского общества урологов, 18—21 сентября 2012 г.

М., 2012. С. 128. [Vinnik Yu.Yu., Prokhorenkov V.I., Nikolaev V.G. et al. Ozone therapy of uretrogenic prostatitis, associated with Chlamydia infection. In: Мaterials of the XII Conference of the Russian Urologists' Society, September 18—21, 2012. Moscow, 2012. P. 128. (In Russ.)].

92. Кузьменко В.В., Неймарк А.И., Кузьменко А.В. и др. Озонотерапия в урологии. Воронеж: Новый взгляд, 2009.

508 с. [Kuz'menko V.V., Neymark A.I., Kuz'menko A.V. et al. Ozone therapy in urology. Voronezh: Novyy Vzglyad, 2009. 508 p. (In Russ.)].

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.