Вестник Новосибирского государственного педагогического университета 2017, том 7, № 5 www.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
© О. А. Латуха DOI: 10.15293/2226-3365.1705.15
УДК 614.2 + 338
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НА ОСНОВЕ ПРОЕКТНОГО УПРАВЛЕНИЯ
О. А. Латуха (Новосибирск, Россия)
Проблема и цель. В статье представлено исследование по проблеме применения проектного управления для совершенствования контроля качества работы медицинской организации в современных условиях. Цель статьи - исследовать подходы к проектному управлению в области качества работы медицинской организации на основе отечественной и международной практики и описать интеграционную модель улучшения качества оказания медицинских услуг в устойчиво развивающейся медицинской организации, применяющей проектное управление на основе данных собственного исследования.
Методология. В исследовании применялись общенаучные методы эмпирического и теоретического познания, общелогические методы и приемы, а также методы системного анализа, сравнений и аналогий, обобщения, материалы собственного социологического исследования и экспертного опроса и моделирования.
Результаты. Обобщение научных исследований показало, что проектное управление широко распространено в различных отраслях промышленности, особенно в сфере создания программного обеспечения, электроники и др., и только некоторые исследователи изучают применимость данной модели к здравоохранению. Исследования устойчивости развития организации, проводимые автором, показали, что проблема внедрения улучшений в работу организации в целом и в систему менеджмента качества в частности, является адекватной и своевременной на современном этапе развития здравоохранения. Подчеркивается, что устойчиво развивающимся медицинским организациям необходима технология внедрения организационных изменений в работу разных подразделений, являющихся участниками одного технологического процесса, без нарушения эффективности их функционирования. Автором статьи предложена интеграционная модель улучшения качества оказания медицинских услуг, которая объединяет концепцию устойчивого развития медицинской организации и проектное управление.
Заключение. Автором обобщаются основные подходы к проектному управлению в области качества работы медицинской организации на основе отечественной и международной практики.
Ключевые слова: устойчивое развитие организации; развитие здравоохранения; медицинская организация; модели развития; интеграционные модели; проектное управление; ключевые показатели эффективности.
Латуха Ольга Александровна - кандидат экономических наук, доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья, факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки врачей, Новосибирский государственный медицинский университет. E-mail: 1а1;исЬа@тай.га
2017, том 7, № 5 www.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
Постановка проблемы
Современный уровень развития здравоохранения формирует особые условия работы медицинских организаций. С одной стороны, устойчиво развивающиеся медицинские организации внедряют в свою работу новые технологии, это касается не только лечебно-диагностического процесса, но и области управления, маркетинга, работы вспомогательных служб учреждения здравоохранения и т. д. При реализации целей организации необходимо учитывать не только ценность организационных инноваций [40], но и перспективность медицинских технологий и уровень устойчивости эффекта при осуществлении проекта [2; 16], а также сочетание его с другими проектами [27]. Для достижения такого результата необходимо внедрить в работу организации проектное управление, в котором принимают участие не только профессионально компетентные менеджеры проектов и исполнители на разных уровнях, но и первые руководители организаций, использующие этот инструмент управления для достижения долгосрочных целей развития и решения ключевых проблем учреждения здравоохранения [8; 14; 19; 21; 25; 31; 32; 34; 35; 40].
С другой стороны, в последние годы в здравоохранении все более актуальной становится решение проблемы качества оказания медицинских услуг. Проблемой качества оказания медицинской помощи обеспокоены такие страны, как Австралия, Ливан, Дания, Англия, Норвегия, Франция, Германия, Израиль, Шотландия, Швейцария, Канада, Швеция и др. [4; 6; 7; 34]. Во многих странах создаются общественные органы для контроля за качеством оказания медицинской помощи. Например, в США (штат Массачусетс) и Нидерландах разрабатываются показатели качества работы медицинских организаций с обязатель-
ным исследованием удовлетворенности потребителей [43]. В работу медицинских организаций внедряются системы менеджмента качества, основанные на международных стандартах ISO 9001 и JCI (Joint Commission International) [11; 12; 37-39; 41; 42].
Цель медицинской организации в области управления качеством - это непрерывное улучшение результатов оказания медицинской помощи. Для достижения этой цели необходимо создание условий внутренней и внешней среды, регулярная комплексная оценка ключевых показателей деятельности, проведение бенчмаркинговых исследований, непрерывное обучение медицинского персонала и др. [47-48; 49-54].
В процесс качества оказания медицинской услуги, даже на амбулаторном этапе, вовлечены многие подразделения медицинской организации: регистратура, терапевтическое отделение, лабораторно-диагностическая служба, отделение специалистов узкого профиля и др. Все они являются участниками единого технологического процесса - оказания медицинской помощи пациенту. Нарушение работы одного из подразделений существенно влияет на качество медицинской услуги в целом. Кроме того, интенсивный поток пациентов в медицинских организациях, тесная интеграция внутренних и внешних процессов не позволяют обособленно проводить организационные изменения только в службе контроля качества. С нашей точки зрения, для достижения долгосрочных целей учреждения здравоохранения целесообразно применять проектный подход, который позволит совершенствовать деятельность медицинской организации без нарушения работы ее отдельных подразделений. Например, в здравоохранении проектное управление применялось в Ливане для раз-
© 2011-2017 Вестник НГПУ
Все права защищены
226
Вестник Новосибирского государственного педагогического университета 2017, том 7, № 5 www.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
работки и внедрения сбалансированной системы показателей работы больницы [6] и для организации помощи пациентам [45].
Проектное управление востребовано, когда необходимо достичь конкретной цели за определенное (конечное) время, и при этом скоординировать выполнение многочисленных, взаимосвязанных действий [20; 27; 31; 33]. Проектное управление широко распространено в таких динамично развивающихся системах, как строительство [9; 30], топливно-энергетический комплекс [3], электроника [30; 17], образование [26; 29], энергетика [3], программирование [20], сельское хозяйство [22], государственное и муниципальное управление [14; 36]. Тщательно продуманный менеджмент проекта является залогом его успешной реализации [5; 6; 13; 15].
Наряду с такими классическими задачами координации проектов, как организация, планирование, управление и контроль отдельных задач, менеджмент проектов предполагает еще и разработку ряда методических нор-мативов1. Определенный научный интерес, в рамках проектного управления, вызывают проблемы: оценки эффективности проекта на различных этапах его реализации [9; 18; 20; 22; 24; 33; 44]; управления рисками [10; 23; 27]; сотрудничества между командами [28].
Проектному управлению в области качества работы организаций были посвящены труды таких исследователей, как Н. Т. 1п§а880п, Е. М. Щербакова, Л. Б. Зеленцов, Н. Г. Акопян и др. [12; 46; 55]. Однако применение проектного подхода в здравоохранении детально и системно не исследовано, поэтому является актуальной социальной задачей, требующей отдельного внимания [31]. В нашей работе более подробно рассмотрен вопрос применения
1 Менеджмент процессов: пер. с нем. / под ред. Й. Бек-кера, Л. Вилкова, В. Таратухина, М. Кугелера, М. Ро-земанна. - М.: Эксмо, 2010. - 384 с.
проектного управления в медицинской организации для достижения показателей качества медицинской помощи.
В статье поставлена цель - исследовать подходы к проектному управлению в области качества работы медицинской организации на основе отечественной и международной практики и описать интеграционную модель улучшения качества оказания медицинских услуг в устойчиво развивающейся медицинской организации, применяющей проектное управление на основе данных собственного исследования.
Материалы и методы
В исследовании применялись общенаучные методы эмпирического и теоретического познания, общелогические методы и приемы, а также методы системного анализа, сравнений и аналогий, обобщения, материалы собственного социологического исследования и экспертного опроса и моделирования.
Результаты исследования
В рамках нашего исследования были проанализированы различные сферы применения проектного управления с целью выявления механизмов для осуществления организационных улучшений в области качества оказания медицинской помощи. Проводимое нами в 2012-2016 гг. исследование факторов, влияющих на устойчивость развития медицинских организаций, показало, что в целом учреждения здравоохранения, демонстрирующие устойчивый рост, в два раза чаще внедряют улучшения в свою работу, по сравнению с неустойчиво развивающимися медицинскими организациями. Нами было определено, что в новых социально-экономических условиях
Вестник Новосибирского государственного педагогического университета 2017, том 7, № 5 www.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
развития здравоохранения, медицинские организации, имеющие государственную форму собственности, внедряют улучшения в 1,5 раза чаще, чем частные, а учреждения здравоохранения, развивающие у себя систему менеджмента качества, внедряют улучшения в 2,25 раза чаще, чем среднестатистический показатель данной выборочной совокупности. Особо следует отметить, что устойчиво развивающи-
еся медицинские организации внедряют различные улучшения: в процесс обеспечения качества медицинской услуги в 66,08 % случаев; в технологию оказания медицинских услуг - в 46,15 % случаев; в организационную структуру и систему управления медицинской организацией - в 43,01 % и 38,11 % случаев соответственно.
Цель: Повышение качества оказания медицинской помощи
Стратегия и
политика повышения качества оказания медицинской
помощи с использован
ием принципов Системы менеджмента качества (стандарт ISO 9001 -2015)
Мониторинг, измерение, анализ
Улучшения, инновации, обучение
Определение критериев качества оказания медицинской помощи
Менеджмент ресурсов
Изменение организационно-функциональной модели управления медицинской организацией
Определение качества специалистов
Ж
Определение качества лекарственных средств
ж
Определение качества изделий медицинского назначения
Определение качества заполнения медицинской документации
Определение качества лечебно-диагностического процесса
Мониторинг качества оказания медицинской помощи
Выявление несоответствий критериям качества оказания медицинской помощи
Ж
Анализ несоответствий результатов оказания медицинской помощи
Разработка программ организационных улучшений и инноваций
Внедрение организационных улучшений и инноваций
Ж
Обучение персонала на рабочем месте
Рис. 1. Интеграционная модель улучшения качества оказания медицинских услуг в устойчиво развивающейся медицинской организации, применяющей проектное управление (авторский подход) Fig. 1. The integration model to improve the quality of medical services in sustainable medical organizations applying project management (author's approach)
© 2011-2017 Вестник НГПУ Все права защищены
2017, том 7, № 5 www.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
Проведенное исследование дает возможность предполагать, что проблема внедрения улучшений в работу медицинских организаций является актуальной на современном этапе развития здравоохранения, особенно при внедрении улучшений в систему менеджмента качества. Проектная форма управления - это качественно новая схема взаимодействия между подразделениями и исполнителями проекта. В данной организационной форме в большей степени реализуются требования системного подхода к управлению, в соответствии с которыми вся совокупность работ рассматривается в плане достижения конечной цели и решения проблемы. Проектное управление охватывает все ключевые направления управления устойчивым развитием медицинской организации (рис. 1).
Предложенная авторская модель представляет собой обобщение ряда проектов, взаимосвязанных между собой в единую систему,
способствующую улучшению показателей качества оказания медицинской помощи посредством:
- улучшения структурного качества (определения качества специалистов, лекарственных средств, изделий медицинского назначения);
- улучшения процессов мониторинга и анализа качества оказания медицинской помощи, через выявление несоответствий критериев качества и результатов оказания медицинской помощи;
- разработки и внедрения программ организационных улучшений и инноваций, а также обучения персонала.
Таким образом, представленная модель позволяет не только повышать качество оказания медицинской помощи пациентам, но и способствует устойчивому развитию медицинской организации.
Рис. 2. Общая модель работы проектной группы по качеству в медицинской организации Fig. 2. The General model of work of the project group on quality in a healthcare organization
2017, том 7, № 5 www.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
Проектная группа - это группа сотрудников, действующая в рамках устава, миссии и стратегии медицинской организации, общих процедур финансового менеджмента, однако имеющая высокую степень самостоятельности в выборе методов решения поставленных задач. Контроль деятельности такой группы проводится не на основе оценки процесса, а по результатам работы. Проектная группа контроля качества создается с целью анализа организационного механизма контроля качества в медицинском учреждении и внедрения новой, адаптированной к нормативно-правовым изменениям, модели внутреннего контроля качества (рис. 2).
Цель создания проектной группы состоит в отработке новых принципов и подходов к совершенствованию качества оказания медицинских услуг. Причем на разных этапах работы в группу могут входить, помимо основного состава, эксперты разной профессиональной специализации: врачи, юристы, экономисты, кадровики и др. В состав проектной группы «Совершенствование системы внутреннего контроля качества медицинской организации» входят:
- руководитель проекта (зам. главного врача по медицинской части, по качеству);
- 3-4 человека команды проектной группы (заведующие профильных отделений, ключевые специалисты, привлеченные эксперты и др.).
Состав проектной группы определяется прежде всего потребностями решения поставленной задачи. Отношения между членами группы, как правило, основаны на неформальном лидерстве и уважении к компетенциям. Руководителю организации важно понимать, что работа такой проектной группы контроля качества эффективна только при тесной интеграции не только между подразделениями, но и с внеш-
ней средой организации: страховыми компаниями, фондом ОМС территории, региональным министерством здравоохранения и др.
Таким образом, проектное управление позволяет проводить организационные улучшения в области качества с минимальным использованием ресурсов, и при этом достигать значительной эффективности внутренних бизнес-процессов медицинской организации. Применение проектного управления затрагивает ключевые направления деятельности учреждения здравоохранения, способствующие достижению качественных показателей его развития.
Заключение
Обобщение научных исследований показало, что проектное управление широко распространено в различных отраслях промышленности, особенно в сфере создания программного обеспечения, электроники и др., и только некоторые исследователи изучают применимость данной модели к здравоохранению. Исследования устойчивости развития организации, проводимые автором, показали, что проблема внедрения улучшений в работу организации в целом и в систему менеджмента качества в частности, является адекватной и своевременной на современном этапе развития здравоохранения, а устойчиво развивающимся медицинским организациям необходима технология внедрения организационных изменений в работу разных подразделений, являющихся участниками одного технологического процесса, без нарушения эффективности их функционирования.
Представленная в статье интеграционная модель улучшения качества оказания медицинских услуг в устойчиво развивающейся медицинской организации, применяющей проектное управление, позволяет не только
© 2011-2017 Вестник НГПУ
Все права защищены
230
2017, том 7, № 5
www.vestnik.nspu.ru
ISSN 2226-3365
повышать качество оказания медицинской помощи пациентам, но и способствует устойчивому развитию медицинской организации в целом. Проектный подход к совершенствованию качества распространяется на всю медицинскую организацию и включает комплекс следующих основных организационных изменений:
- оптимизация организационном структуры учреждения здравоохранения;
- развитие инфраструктуры, способствующей повышению качества оказания медицинских услуг.
Организации, осуществляющие проектное управление, делают его основным инструментом изменений, проводящихся одновременно в нескольких подразделениях учреждения здравоохранения и влияющих на качество их работы.
- создание современной системы контроля качества оказания медицинских услуг;
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Alamsjah F. Key success factors in implementing strategy: middle-level managers' perspectives // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2011. - Vol. 24. - P. 1444-1450. DOI: https://dx.doi.Org/10.1016/j.sbspro.2011.09.049
2. Alias Z., Zawawi E. M. A., Yusof K., Aris N. M. Determining Critical Success Factors of Project Management Practice: A Conceptual Framework // Procedia - Social and Behavioral Sciences. -2014. - Vol. 153. - P. 61-69. DOI: http://dx.doi.org/10.1016Zj.sbspro.2014.10.041
3. Bohórquez Arévalo L. E., Espinosa A. Theoretical approaches to managing complexity in organizations: A comparative analysis // Estudios Gerenciales. - 2015. - Vol. 31. - P. 20-29. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.estger.2014.10.001
4. Bramesfeld A., Wensing M., Bartels P., Bobzin H., Grenier C., Heugren M., Hirschfield D. J., Langenegger M., Lindelius B., Lucet B., Manor O., Schneider Th., Wardell F., Szecsenyi J. Mandatory national quality improvement systems using indicators: an initial assessment in Europe and Israel // Health Policy. - 2016. - In Press. DOI: http://dx.doi.org/ 10.1016/j .healthpol.2016.09.019
5. De Barros S. C., Marinho M., Moura Y. P. An approach to understanding project actuality in small software development organizations and contribute to their success // Procedia Technology. -2014. - Vol. 16. - P. 1146-1154. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.protcy.2014.10.129
6. El-Jardali F., Saleh S., Ataya N., Jamal D. Design, implementation and scaling up of the balanced scorecard for hospitals in Lebanon: Policy coherence and application lessons for low and middle income countries // Health Policy. - 2011. - Vol. 103. - P. 305-314. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2011.05.006
7. Gagnon M.-P., Payne-Gagnon J., Fortin J.-P., Paré G., Coté J., Courcy F. A learning organization in the service of knowledge management among nurses: A case study // International Journal of Information Management. - 2015. - Vol. 35. - P. 636-642. DOI: https://doi.org/10.1016/jijin-fomgt.2015.05.001
8. Girdauskiene L., Savaneviciene A. Leadership role implementing knowledge transfer in creative organization: how does it work? // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2012. - Vol. 41. -P. 15-22. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2012.04.002
9. Gudiene N., Banaitis A., Banaitiene N., Lopes J. Development of a Conceptual Critical Success Factors Model for Construction Projects: A Case of Lithuania // Procedia Engineering. - 2013. -Vol. 57. - P. 392-397. DOI: https://doi.org/10.1016/j.proeng.2013.04.051
2017, том 7, № 5
www.vestnik.nspu.ru
ISSN 2226-3365
10. Hussein B. A., Klakegg O. J. Measuring the impact of risk factors associated with project success criteria in early phase // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2014. - Vol. 119. - P. 711— 718. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.079
11. Inal T. C. Joint Commission International Accreditation for Clinical Laboratories: Monitor, analyze and improve // Clinical Biochemistry. - 2009. - Vol. 42. - P. 303. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2008.09.021
12. Ingason H. T. Best Project Management Practices in the Implementation of an ISO 9001 Quality Management System // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2015. - Vol. 194. - P. 192200. DOI: http://dx.doi.org/10.1016Zj.sbspro.2015.06.133
13. Ioniza D. Success and Goals: An Exploratory Research in Small Enterprises // Procedia - Economics and Finance. - 2013. - Vol. 6. - P. 503-511. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S2212-5671(13)00168-8
14. Jalocha B., Krane H. P., Ekambaram A., Prawelska-Skrzypek G. Key Competences of Public Sector Project Managers // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2014. - Vol. 119. -P. 247-256. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.029
15. Kornfeld B. J., Kara S. A framework for developing portfolios of improvements projects in manufacturing // Procedia CIRP. - 2013. - Vol. 7. - P. 377-382. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.procir.2013.06.002
16. Lettieri E., Masella C. Priority setting for technology adoption at a hospital level: Relevant issues from the literature // Health Policy. - 2009. - Vol. 90. - P. 81-88. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2008.07.007
17. Lockamy A., Smith W. A strategic alignment approach for effective business process reengineering: linking strategy, processes and customers for competitive advantage // International Journal of Production Economics. - 1997. - Vol. 50. - P. 141-153. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/S0925-5273(97)00038-8
18. Mahmood A., Asghar F., Naoreen B. Success factors on research projects at university an exploratory study // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2014. - Vol. 116. - P. 2779-2783. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.01.655
19. Malik A., Sinha A., Blumenfeld S. Role of quality management capabilities in developing market-based organisational learning capabilities: Case study evidence from four Indian business process outsourcing firms // Industrial Marketing Management. - 2012. - Vol. 41 - P. 639-648. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.indmarman.2011.06.037
20. Marques A., Varajao J., Sousa J., Peres E. Project Management Success I-C-E Model - A Work in Progress // Procedia Technology. - 2013. - Vol. 9. - P. 910-914. DOI: https: //dx.doi .org/10.1016/j .protcy.2013.12.101
21. Obradovic V., Jovanovic P., Petrovic D., Mihic M., Mitrovic Z. Project managers' emotional intelligence - a ticket to success // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2013. - Vol. 74. -P. 274-284. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2013.03.034
22. Pandremmenou H., Sirakoulis K., Blanas N. Success Factors in the Management of Investment Projects: A Case Study in the Region of Thessaly // Procedia - Social and Behavioral Sciences. -2013. - Vol. 74. - P. 438-447. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2013.03.032
23. Papadaki M., Gale A. W., Rimmer J. R., Kirkham R. J., Taylor A., Brown M. Essential factors that increase the effectiveness of project/programme risk management // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2014. - Vol. 119. - P. 921-930. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.103
© 2011-2017 Вестник НГПУ Все права защищены
232
Вестник Новосибирского государственного педагогического университета
2017, том 7, № 5
', том 7, № 5 www.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
ISSN 2226-3365
24. Perera R., Dowell T., Crampton P., Kearns R. Panning for gold: An evidence-based tool for assessment of performance indicators in primary health care // Health Policy. - 2007. - Vol. 80. -P. 314-327. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2006.03.011
25. Pettinger R. Towards an agreed body of knowledge, understanding, skills and expertise for managers: managing in turbulent times // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2016. -Vol. 221. - P. 1-10. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2016.05.084
26. Prayuth C., Kanokorn S., Pornpimon C. Challenged Strategies for Driving to Success in Research of Khon Kaen University // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2014. - Vol. 112. -P. 662-669. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.01.1215
27. Purnus A., Bodea C.-N. Project prioritization and portfolio performance measurement in project oriented organizations // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2014. - Vol. 119. - P. 339348. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.039
28. Ramli M. F., Senin A. A. Success factors to reduce orientation and resources-related barriers in university-industry R&D collaboration particularly during development research stages // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2015. - Vol. 172. - P. 375-382. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2015.01.383
29. Saleh A. A., Mohammed A. H., Abdullah M. N. Critical Success Factors for Sustainable University: A Framework from the Energy Management View // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2015. - Vol. 172. - P. 503-510. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2015.01.392
30. Sanjuan A. G., Froese T. The Application of Project Management Standards and Success Factors to the Development of a Project Management Assessment Tool // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2013. - Vol. 74. - P. 91-100. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2013.03.035
31. Santos C., Santos V., Tavares A., Varajao J. Project Management Success in Health - The Need of Additional Research in Public Health Projects // Procedia Technology. - 2014. - Vol. 16. -P. 1080-1085. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.protcy.2014.10.122
32. Schwartz R., Deber R. The performance measurement-management divide in public health // Health Policy. - 2016. - Vol. 120. - P. 273-280. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.health-pol.2016.02.003
33. Serrado P., Turner J. R. The relationship between project success and project efficiency // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2014. - Vol. 119. - P. 75-84. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.011
34. Smith P. C., Anell A., Busse R., Crivelli L., Healy J., Lindahl A. K., Westert G., Kene T. Leadership and governance in seven developed health systems // Health Policy. - 2012. - Vol. 106. -P. 37-49. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2011.12.009
35. Supic Z. T., Bjegovic V., Marinkovic J., Milicevic M. S., Vasic V. Hospital management training and improvement in managerial skills: Serbian experience // Health Policy. - 2010. - Vol. 96. -P. 80-89. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2010.01.002
36. Suwandej N. Factors Influencing Total Quality Management // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2015. - Vol. 197. - P. 2215-2222. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2015.07.361
37. Tari J. J., Sabater V. Quality tools and techniques: Are they necessary for quality management? // International Journal of Production Economics. - 2004. - Vol. 92, № 3. - P. 267-280. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/jijpe.2003.10.018
38. Todorut A. V. Sustainable Development of Organizations through Total Quality Management // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2012. - Vol. 62. - P. 927-931. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2012.09.157
© 2011-2017 Вестник НГПУ Все права защищены
Вестник Новосибирского государственного педагогического университета
2017, том 7, № 5
', том 7, № 5 www.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
ISSN 2226-3365
39. vanOstenberg P. Joint Commission International (JCI): A Partner in Quality and Safety // The Joint Commission Journal on Quality and Safety. - 2004. - Vol. 30. - P. 5-8. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/S1549-3741(04)30103-6
40. Vlok A. A leadership competency profile for innovation leaders in a science-based research and innovation organization in South Africa // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2012. -Vol. 41. - P. 209-226. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2012.04.025
41. Vurgun N. ISO 15189 and JCI accreditation of Turkish Red Crescent Society Blood Center clinical laboratory // Clinical Biochemistry. - 2009. - Vol. 42. - P. 320-321. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2008.09.036
42. Wardhani V., Utarini A., van Dijk J. P., Post D., Groothoff J. W. Determinants of quality management systems implementation in hospitals // Health Policy. - 2009. - Vol. 89 - P. 239-251. DOI: http://dx.doi.org/10.1016Zj.healthpol.2008.06.008
43. Westert G. P. Governing healthcare through performance measurement in Massachusetts and the Netherlands // Health Policy. - 2014. - Vol. 116. - P. 18-26. DOI: http://dx.doi.org/ 10.1016/j .healthpol.2013.09.009
44. Yun S., Choi J., de Oliveira D. P., Mulva S. P. Development of performance metrics for phase-based capital project benchmarking // International Journal of Project Management. - 2016. -Vol. 34. - P. 389-402. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/jijproman.2015.12.004
45. Ефремов Д. В. Развитие проектного управления в здравоохранении // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. - 2015. - № 4-5. - С. 122-127. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=26680994
46. Зеленцов Л. Б., Акопян Н. Г. Информационное обеспечение процессов проектирования и управления в проектной организации при создании системы менеджмента качества (СМК) // Научное обозрение. - 2014. - № 11-2. - С. 507-510. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=23499304
47. Маслова О. П. Оценка эффективности медицинских услуг на основе ресурсного потенциала: монография. - Самара: Самар. гос. техн. ун-т., 2013. - 143 с. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=25827340
48. Маслова О. П. Моделирование системы управления качеством медицинских услуг // Современные аспекты экономики. - 2014. - № 5 (201). - С. 134-140. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=22456484
49. Мурашко М. А., Шарикадзе Д. Т., Кондратьев Ю. А. Современные подходы к качеству медицинской помощи // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. - 2016. - № 2. - С. 37-42. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=26588207
50. Мурашко М. А. Итоги работы федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальных органов по субъектам российской федерации в 2013 г. (По материалам итоговой коллегии росздравнадзора) // Вестник Росздравнадзора. - 2014. - № 2. - С. 7-17. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=21455711
51. Мурашко М. А. О работе Росздравнадзора и его территориальных органов в 2014 г. (По материалам итоговой коллегии) // Вестник Росздравнадзора. - 2015. - № 2. - С. 5-12. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=23338481
52. Пивень Д. В., Кицул И. С. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности: монография. - М.: Менеджер здравоохранения, 2014. - 172 с. URL: https: //elibrary.ru/item .asp?id=22298838
© 2011-2017 Вестник НГПУ Все права защищены
Вестник Новосибирского государственного педагогического университета
2017, том 7, № 5
', том 7, № 5 www.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
ISSN 2226-3365
53. Русских Т. Н. Математическое обеспечение мониторинга удовлетворенности потребителей качеством и доступностью медицинских услуг в регионе: монография. - Орел: Картуш, 2016. - 120 с. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=28854244
54. Чижова В. М., Токарева Ю. М. Методы оценки качества медико-социальных услуг: монография. - Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2016. - 136 с. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=28410295
55. Щербакова Е. М. Управление качеством труда как инновационное решение проблемы трудового кризиса в проектных организациях // Качество. Инновации. Образование. - 2013. -№ 7. - С. 46-50. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=19528326
© 2011-2017 Вестник НГПУ Все права защищены
Novosibirsk State Pedagogical University Bulletin
2017, Vol. 7, No. 5 http://en.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
DOI: 10.15293/2226-3365.1705.15
Olga Aleksandrovna Latuha, Candidate of Economics Sciences, Associate Professor, Organization of Public Health Services and Public Health Faculty, Novosibirsk State Medical University, Novosibirsk, Russian Federation. ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-5449-2595 E-mail: [email protected]
Improving internal quality control system within a healthcare setting
Introduction. The article presents a study on the application of project management to improving quality control within a healthcare setting in modern conditions. The article aims to explore the approaches to project management in the field of improving the quality of work within a healthcare setting with the main focus on domestic and international practices, and describe an integration model of improving the quality of healthcare services in sustainable healthcare settings applying project management based on the data of own research.
Materials and Methods. The author employed general research (scientific) methods of empirical and theoretical investigation, general logical methods and techniques and methods of system analysis, comparisons and analogies, generalization, the materials of a sociological survey and expert survey and modeling.
Results. The analysis of previous research findings revealed that project management is widely spread in different industries, especially in the field of software development, electronics, etc., and only a few researchers have been studying the applicability of this model to healthcare. Investigations of development stability within healthcare settings conducted by the author showed that the problem of implementing improvements to a setting as a whole and to the quality management system in particular, is adequate and appropriate at the present stage of healthcare development. The author stresses that sustainably developing healthcare settings need the technology for implementing organizational changes in the work of different departments without compromising the efficiency of their functioning. The author proposes an integration model of improving the quality of healthcare services, which combines the concept of sustainable development of a healthcare setting and project management.
Conclusion. In conclusion, the author summarizes the main approaches to project management in the field of quality of work within a healthcare setting on the basis of domestic and international practices.
Sustainable development of the organization; Sustainable development of healthcare; Healthcare setting; Development model; Integration model; Project management; Key performance indicators.
REFERENCES
1. Alamsjah F. Key success factors in implementing strategy: middle-level managers' perspectives. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2011, vol. 24, pp. 1444-1450. DOI: https://dx.doi.Org/10.1016/j.sbspro.2011.09.049
on the basis of project management
Abstract
Keywords
© 2011-2017 NSPU Bulletin
All rights reserved
Novosibirsk State Pedagogical University Bulletin
2017, Vol. 7, No. 5 http://en.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
2. Alias Z., Zawawi E. M. A., Yusof K., Aris N. M. Determining critical success factors of project management practice: A conceptual framework. Procedía - Social and Behavioral Sciences, 2014, vol. 153, pp. 61-69. DOI: http://dx.doi.org/10.10167j.sbspro.2014.10.041
3. Bohórquez Arévalo L. E., Espinosa A. Theoretical approaches to managing complexity in organizations: A comparative analysis. Estudios Gerenciales, 2015, vol. 31, pp. 20-29. DOI: http://dx.doi.org/10.10167j.estger.2014.10.001
4. Bramesfeld A., Wensing M., Bartels P., Bobzin H., Grenier C., Heugren M., Hirschfield D. J., Langenegger M., Lindelius B., Lucet B., Manor O., Schneider Th., Wardell F., Szecsenyi J. Mandatory national quality improvement systems using indicators: an initial assessment in Europe and Israel. Health Policy, 2016, In Press. DOI: http://dx.doi.org/10.1016Zj.healthpol.2016.09.019
5. De Barros S. C., Marinho M., Moura Y. P. An approach to understanding project actuality in small software development organizations and contribute to their success. Procedia Technology, 2014, vol. 16, pp. 1146-1154. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.protcy.2014.10.129
6. El-Jardali F., Saleh S., Ataya N., Jamal D. Design, implementation and scaling up of the balanced scorecard for hospitals in Lebanon: Policy coherence and application lessons for low and middle income countries. Health Policy, 2011, vol. 103, pp. 305-314. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j .healthpol.2011.05.006
7. Gagnon M.-P., Payne-Gagnon J., Fortin J.-P., Paré G., Côté J., Courcy F. A learning organization in the service of knowledge management among nurses: A case study. International Journal of Information Management, 2015, vol. 35, pp. 636-642. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.ijinfo-mgt.2015.05.001
8. Girdauskienè L., Savaneviciené A. Leadership role implementing knowledge transfer in creative organization: how does it work? Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2012, vol. 41, pp. 1522. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2012.04.002
9. Gudiené N., Banaitis A., Banaitiené N., Lopes J. Development of a conceptual critical success factors model for construction projects: A case of Lithuania. Procedia Engineering, 2013, vol. 57, pp. 392-397. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.proeng.2013.04.051
10. Hussein B. A., Klakegg O. J. Measuring the impact of risk factors associated with project success criteria in early phase. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2014, vol. 119, pp. 711-718. DOI: https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.079
11. Inal T. C. Joint Commission International Accreditation for clinical Laboratories: Monitor, analyze and improve. Clinical Biochemistry, 2009, vol. 42, p. 303. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.clinbio-chem.2008.09.021
12. Ingason H. T. Best project management practices in the implementation of an ISO 9001 quality management system. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2015, vol. 194, pp. 192-200. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2015.06.133
13. Ioniza D. Success and goals: An exploratory research in small enterprises. Procedia - Economics and Finance, 2013, vol. 6, pp. 503-511. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S2212-5671(13)00168-8
14. Jalocha B., Krane H. P., Ekambaram A., Prawelska-Skrzypek G. Key competences of public sector project managers. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2014, vol. 119, pp. 247-256. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.029
15. Kornfeld B. J., Kara S. A framework for developing portfolios of improvements projects in manufacturing. Procedia CIRP, 2013, vol. 7, pp. 377-382. DOI: https : //doi .org/ 10.1016/j.procir.2013.06.002
© 2011-2017 NSPU Bulletin All rights reserved
2017, Vol. 7, No. 5 http://en.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
16. Lettieri E., Masella C. Priority setting for technology adoption at a hospital level: Relevant issues from the literature. Health Policy, 2009, vol. 90, pp. 81-88. DOI: https://dx.doi.org/10.10167j.healthpol.2008.07.007
17. Lockamy A., Smith W. A strategic alignment approach for effective business process reengineering: linking strategy, processes and customers for competitive advantage. International Journal of Production Economics, 1997, vol. 50, pp. 141-153. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/S0925-5273(97)00038-8
18. Mahmood A., Asghar F., Naoreen B. Success factors on research projects at university an exploratory study. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2014, vol. 116, pp. 2779-2783. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.01.655
19. Malik A., Sinha A., Blumenfeld S. Role of quality management capabilities in developing market-based organisational learning capabilities: Case study evidence from four Indian business process outsourcing firms. Industrial Marketing Management, 2012, vol. 41, pp. 639-648. DOI: https://doi.org/10.1016/jindmarman.2011.06.037
20. Marques A., Varajâo J., Sousa J., Peres E. Project management success i-c-e model - a work in progress. Procedia Technology, 2013, vol. 9, pp. 910-914. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.protcy.2013.12.101
21. Obradovic V., Jovanovic P., Petrovic D., Mihic M., Mitrovic Z. Project managers' emotional intelligence - a ticket to success. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2013, vol. 74, pp. 274-284. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2013.03.034
22. Pandremmenou H., Sirakoulis K., Blanas N. Success factors in the management of investment projects: a case study in the region of Thessaly. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2013, vol. 74, pp. 438-447. DOI: https://dx.doi.org/10.1016Zj.sbspro.2013.03.032
23. Papadaki M., Gale A. W., Rimmer J. R., Kirkham R. J., Taylor A., Brown M. Essential factors that increase the effectiveness of project/programme risk management. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2014, vol. 119, pp. 921-930. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.103
24. Perera R., Dowell T., Crampton P., Kearns R. Panning for gold: An evidence-based tool for assessment of performance indicators in primary health care. Health Policy, 2007, vol. 80, pp. 314-327. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2006.03.011
25. Pettinger R. Towards an agreed body of knowledge, understanding, skills and expertise for managers: managing in turbulent times. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2016, vol. 221, pp. 110. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2016.05.084
26. Prayuth C., Kanokorn S., Pornpimon C. Challenged strategies for driving to success in research of Khon Kaen university. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2014, vol. 112, pp. 662-669. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.01.1215
27. Purnus A., Bodea C.-N. Project prioritization and portfolio performance measurement in project oriented organizations. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2014, vol. 119, pp. 339-348. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.039
28. Ramli M. F., Senin A. A. Success factors to reduce orientation and resources-related barriers in university-industry R&D collaboration particularly during development research stages. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2015, vol. 172, pp. 375-382. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2015.01.383
29. Saleh A. A., Mohammed A. H., Abdullah M. N. Critical success factors for sustainable university: A framework from the energy management view. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2015, vol. 172, pp. 503-510. DOI: http://dx.doi.org/! 0.1016/j.sbspro.2015.01.392
© 2011-2017 NSPU Bulletin All rights reserved
238
2017, Vol. 7, No. 5 http://en.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
30. Sanjuan A. G., Froese T. The application of project management standards and success factors to the development of a project management assessment Tool. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2013, vol. 74, pp. 91-100. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2013.03.035
31. Santos C., Santos V., Tavares A., Varajâo J. Project management success in health - the need of additional research in public health projects. Procedia Technology, 2014, vol. 16, pp. 1080-1085. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.protcy.2014.10.122
32. Schwartz R., Deber R. The performance measurement-management divide in public health. Health Policy, 2016, vol. 120, pp. 273-280. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2016.02.003
33. Serrado P., Turner J. R. The relationship between project success and project efficiency. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2014, vol. 119, pp. 75-84. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.011
34. Smith P. C., Anell A., Busse R., Crivelli L., Healy J., Lindahl A. K., Westert G., Kene T. Leadership and governance in seven developed health systems. Health Policy, 2012, vol. 106, pp. 37-49. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2011.12.009
35. Supic Z. T., Bjegovic V., Marinkovic J., Milicevic M. S., Vasic V. Hospital management training and improvement in managerial skills: Serbian experience. Health Policy, 2010, vol. 96, pp. 8089. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2010.01.002
36. Suwandej N. Factors Influencing total quality management. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2015, vol. 197, pp. 2215-2222. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2015.07.361
37. Tari J. J., Sabater V. Quality tools and techniques: Are they necessary for quality management? International Journal of Production Economics, 2004, vol. 92, no. 3, pp. 267-280. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/jijpe.2003.10.018
38. Todorut A. V. Sustainable development of organizations through total quality management. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2012, vol. 62, pp. 927-931. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2012.09.157
39. vanOstenberg P. Joint Commission International (JCI): A partner in quality and safety. The Joint Commission Journal on Quality and Safety, 2004, vol. 30, pp. 5-8. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/S1549-3741(04)30103-6
40. Vlok A. A leadership competency profile for innovation leaders in a science-based research and innovation organization in South Africa. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2012, vol. 41, pp. 209-226. DOI: https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2012.04.025
41. Vurgun N. ISO 15189 and JCI accreditation of Turkish Red Crescent society blood center clinical laboratory. Clinical Biochemistry, 2009, vol. 42, pp. 320-321. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2008.09.036
42. Wardhani V., Utarini A., van Dijk J. P., Post D., Groothoff J. W. Determinants of quality management systems implementation in hospitals. Health Policy, 2009, vol. 89, pp. 239-251. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2008.06.008
43. Westert G. P. Governing healthcare through performance measurement in Massachusetts and the Netherlands. Health Policy, 2014, vol. 116, pp. 18-26. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.health-pol.2013.09.009
44. Yun S., Choi J., de Oliveira D. P., Mulva S. P. Development of performance metrics for phase-based capital project benchmarking. International Journal of Project Management, 2016, vol. 34, pp. 389-402. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/jijproman.2015.12.004
45. Efremov D. V. Development of project management in health care. The Bulletin of Semashko National Research Institute of Public Health, 2015, no. 4-5, pp. 122-127. (In Russian) URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=26680994
© 2011-2017 NSPU Bulletin All rights reserved
239
2017, Vol. 7, No. 5 http://en.vestnik.nspu.ru ISSN 2226-3365
46. Zelentsov L. B., Hakobyan N. G. Information support of the processes of designing and managing in a design organization during the creation of quality management system. Science Review, 2014, no. 11-2, pp. 507-510. (In Russian) URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=23499304
47. Maslova O. P. Evaluation of the effectiveness of medical services based on resource potential. Monograph. Samara, Samara State Technical University Publ., 2013, 143 p. (In Russian) URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=25827340
48. Maslova O. P. Modeling ofthe system of quality management of medical services. Modern Aspects of the Economy, 2014, no. 5, pp. 134-140. (In Russian) URL: https://eli-brary.ru/item.asp?id=22456484
49. Murashko M. A., Sharikadze D. T., Kondratiev Yu. A. Modern approaches to the quality of medical care. ORGSTR: News, Opinions, Training, 2016, no. 2, pp. 37-42. (In Russian) URL:https:/eli-brary.ru/item.asp?id=26588207
50. Murashko M. A. Results of the federal service on surveillance in healthcare and its regional branches in 2013 (based on the report of the Roszdravnadzor final board). Vestnik Roszdravnadzor, 2014, no. 2, pp. 7-17. (In Russian) URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=21455711
51. Murashko M. A. Results achieved by Roszdravnadzor and its territorial branches in 2014 (the final board results). Vestnik Roszdravnadzor, 2015, no. 2, pp. 5-12. (In Russian) URL: https://eli-brary.ru/item.asp?id=23338481
52. Piven D. V., Kitsul I. S. Control of quality and safety of medical activity. Monograph. Moscow, Health Manager Publ., 2014, 172 p. (In Russian) URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=22298838
53. Russkih T. N. Software of monitoring of customer satisfaction with quality and availability of medical services in the region. Monograph. Orel, Cartouche Publ., 2016, 120 p. (In Russian) URL: https : //elibrary.ru/item .asp?id=28854244
54. Chizhova M. V., Tokareva Yu. M. Methods of assessing the quality of health and social services. Monograph. Volgograd, Volgograd State Medical University Publ., 2016, 136 p. (In Russian) URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=28410295
55. Shcherbakova E. M. Quality management of labor as an innovative solution to the problem of labor crisis in project organizations. Quality. Innovation. Education, 2013, no. 7, pp. 46-50. (In Russian) URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=19528326
Submitted: 15 July 2017 Accepted: 04 September 2017 Published: 31 October 2017
© ®
This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. (CC BY 4.0).
© 2011-2017 NSPU Bulletin
All rights reserved