Социальные проблемы лиц пожилого и старческого возраста на современном этапе Текст научной статьи по специальности «Социологические науки»

Меметов Сервир Сеитягьяевич

доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ

профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья ФПК и ППС ФГБОУ ВО "Ростовский государственный медицинский университет" Минздрава России,

344022, г. Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29,

Шаркунов Николай Петрович

кандидат медицинских наук

доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья ФПК и ППС

ФГБОУ ВО "Ростовский государственный медицинский университет" Минздрава России,

DOI: 10.24411/2520-6990-2019-10078

СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА НА

СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

Memetov Servir

Doctor of Medical Sciences of the Honored doctor of the Russian Federation Professor of Department of organization of health care and public health "Rostov state medical university" of Ministry of health of Russia 344022, Rostov-on-Don, Nahychevansky trudged., 29

Sharkunov Nikolay

PhD

docent of Department of organization of health care and public health "Rostov state medical university" of Ministry of health of Russia

SOCIAL PROBLEMS OF THE PERSONS OF THE ELDERLY AND SENILE AGE AT THE PRESENT

STAGE

Аннотация:

В статье отражена ситуация, складывающаяся в Российской Федерации в связи с увеличением доли лиц пожилого возраста в общей численности населения страны. Обозначены проблемы социального обслуживания этой категории лиц. Определены потребности лиц пожилого и старческого возраста в различных мерах социальной поддержки. Предложены мероприятия по улучшению ситуации с социальным обслуживанием исследуемого контингента.

Abstract:

The article reflects the situation in the Russian Federation due to the increase in the share of elderly people in the total population of the country. Marked problems with social services this category of persons. Identified needs ofpersons of elderly and senile age in different measures of social support. Measures to improve the situation with social services of the studied contingent are proposed.

Ключевые слова: пожилой возраст, старческий возраст, социальное обслуживание, социальная защита, уровень образования, материальное положение, государственные учреждения, государственная политика, социальная реабилитация.

Key words: elderly age, old age, social service, social protection, level of education, financial situation, state institutions, state policy, social rehabilitation.

Введение.

Старость является заключительным периодом в развитии любого организма, для человека это генетически заданное обретение определенного личного социального статуса. Человек, достигший пожилого возраста, сталкивается с трудностями взаимодействия в обществе, в защите своих прав, с проблемой занятости, с иными формами ограничений жизнедеятельности [1].

Старение населения - глобальный социальный феномен, который влияет на важнейшие показатели здоровья населения. Старшее поколение особенно уязвимо в современных условиях урбанизации и связанной с ней экономической ситуацией [2].

В условиях старения населения и прогнозируемого роста численности лиц старше трудоспособного возраста, их удельного веса в населении страны, увеличения демографической нагрузки и

64

SOCЮLOGICAL SCIENCES / «Ш11ШетУМ~^©УГМа1>#Щ29)),2(0]9

тендерных диспропорций сохранение сложившихся подходов и стереотипов по отношению к пожилому населению сопряжено с серьезными политическими, финансовыми и социальными рисками [3].

По данным ООН в настоящее время численность и процентная доля людей старшего возраста увеличивается быстрее, чем в любой другой группе, что выдвигает на первый план вопрос о социальных и экономических последствиях демографического сдвига [4].

В связи с изменяющейся демографической ситуацией меняется и потребность населения в медицинской и социальной помощи, включая реабилитацию. В российском обществе сложилась ситуация, когда лишь незначительная часть пожилых граждан может адаптироваться к новым условиям

[5].

Проблема старения населения является сегодня ведущей тенденцией демографического развития современной цивилизации в целом. Этому способствует целый ряд факторов: улучшение качества питания, медицинского обслуживания, лекарственного обеспечения, системы социальной поддержки, что, в свою очередь, позволяет своевременно выявлять и предупреждать развитие многих заболеваний, повышать продолжительность жизни, продлевать активную жизнь пожилых людей [6].

Огромное значение в решении проблем пожилых людей играет государственная политика и, в первую очередь, ее социальная составляющая [7, 8].

С целью решения проблем лиц пожилого и старческого возраста Правительство Российской Федерации своим распоряжением от 5 февраля 2016 года № 164-р утвердило стратегию действий в интересах граждан старшего поколения до 2025 года. Ключевыми целями Стратегии определены устойчивое повышение продолжительности, уровня и качества жизни граждан старшего поколения, стимулирование их активного долголетия. Необходимо подчеркнуть, что Правительство Российской Федерации ставит целью не простое повышение продолжительности жизни, а речь идет именно об уровне качества жизни и активном долголетии. Эта проблема носит межведомственный характер. Ключевыми и основополагающими позициями в разработке проблемы «Старшее поколение» следует признать в первую очередь социальный аспект, во-вторую - медицинский. Действительно, высокий уровень социальной дезинтеграции среди лиц пожилого и старческого возраста доминирует над социальной недостаточностью.

По прогнозам Росстата, к 2021 году доля пожилых граждан в России в общей численности населения составит 26,7 % (39,5 млн. чел.) [9].

Вопросы социального обслуживания граждан занимают одно из важных мест в системе социальной защиты. На начало 2015 года услугами социального обслуживания в стационарной форме социального обслуживания пользовалось более 269 тыс. человек (в Российской Федерации насчитывается

порядка 1,4 тыс. стационарных организаций социального обслуживания), в полустационарной форме социального обслуживания - более 2,2 млн. человек, в форме социального обслуживания и на дому - более 1,2 млн. человек [10]. Как видно из приведенных цифр, различными видами социального обслуживания в нашей стране в среднем в год пользуются порядка 3,5 млн. человек, что, на наш взгляд, является не достаточным, а, следовательно, требует значительного развития сети организаций социального обслуживания населения с учетом ожидаемого роста доли пожилых людей в общей численности населения.

Следует отметить, что с 01 января 2015 года вступил в силу Федеральный закон от 28.12.2013 г. № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", который направлен на создание качественно новой системы социального обслуживания граждан, включающей доступность социальных услуг для всех граждан пожилого возраста, развитие всех форм предоставления гражданам пожилого возраста и инвалидам социальных услуг с целью поддержания их способности к самообслуживанию и обеспечению основных жизненных потребностей, развитие малого и среднего предпринимательства в сфере оказания социальных услуг.

Цель исследования. Определить потребность лиц пожилого и старческого возраста в различных мерах социальной поддержки.

Материалы и методы. Нами проведено обследование 198 лиц пожилого и старческого возраста, находящихся на плановом стационарном лечении и обследовании в условиях круглосуточного стационара гериатрического профиля.

Результаты исследования.

По половому признаку исследуемый контингент разделился следующим образом: мужчины -101 человек (51 %), женщины - 97 человек (49 %). Жители города составили 122 человека (61,6 %), села - 76 человек (38,4 %). По возрасту респонденты распределились следующим образом: от 60 до 74 лет - 82 человека (41,4 %), от 75 до 89 лет -108 человек (54,5 %), 90 лет и старше - 8 человек (4,1 %), т.е. более половины участников опроса (54,5 %) составили лица в возрасте от 75 до 89 лет.

По уровню образования мы получили следующую картину: начальное - 9 человек (4,6 %), среднее - 70 человек (35,3 %), среднее специальное - 98 человек (49,5 %), высшее - 21человек (10,6 %).

По своему социальному положению все респонденты являются пенсионерами по возрасту, вместе с тем, 35 человек из них (17,6 %) продолжают трудовую деятельность и, по их мнению, являются востребованными на рынке труда. По характеру профессиональной деятельности до выхода на пенсию физическим трудом занимались 134 человека (67,6 %), умственным трудом - 64 человека (32,4 %).

По составу семьи исследуемый контингент распределился следующим образом: полная - 68 человек (34,4 %), неполная - 77 человек (38,8 %), одиночка - 53 человека (26,9 %), т.е. большинство

проживают в неполных семьях и достаточно высокий процент составляют одиноко проживающие люди. Таким образом, это наиболее уязвимый контингент, требующий повышенного внимания со стороны органов социальной защиты.

Большинство респондентов - 146 человек (73,7 %) изъявили желание пройти обучение по достижению социальной независимости, т.е. возможности самостоятельного проживания, использования бытовой техники, средств связи, в том числе использование «Интернета», готовы включиться в трудовую деятельность путем освоения элементарных навыков и умений по работе с деревом, вязанием, вышивкой, шитьем и т.д., но, к сожалению, не имеют такой возможности и не знают к кому можно обратиться с этим вопросом.

Значительная часть исследуемого контингента

- 157 человек (79,2 %) считают, что они нуждаются в социально-психологической реабилитации в виде психологической коррекции, психологическом консультировании и психопрофилактической работе, но считают этот вид помощи для себя недоступным.

На просьбу назвать известные государственные учреждения, социальные службы, общественные организации, помогающие пожилым людям в решении их проблем мы получили следующую картину: министерство здравоохранения - 72 человека (36,4 %), министерство труда и социальной защиты населения - 58 человек (29,3 %), отдел социальной защиты - 34 человека (17,2 %), пенсионный фонд -23 человека (11,6 %), не знают - 11 человек (5,5 %).

Примечательно, что менее половины - 92 человека (46,5 %) назвали Министерство труда и социальной защиты населения Российской Федерации и органы социальной защиты населения субъектов Российской Федерации, более трети респондентов - 72 человека (36,4 %) назвали Министерство здравоохранения России, только 23 человека (11,6 %) назвали пенсионный фонд, 11 человек (5,5 %) вообще не смогли назвать ни одной структуры, призванной оказывать содействие пожилым людям. Более того, ни один человек не назвал ни одной общественной организации, участвующей в решении проблем пожилых людей, что свидетельствует об отсутствии у большинства людей указанной возрастной группы информации о деятельности подобных организаций.

На вопрос «к кому вы обращаетесь за помощью в первую очередь при возникновении тяжелой жизненной ситуации» большинство респондентов 109 человек (55 %) ответили - к детям и к родственникам, 82 человека (41,4 %) - к соседям и друзьям, 7 человек (3,6 %) ответили, что ни к кому обращаться за помощью не будут. Здесь важно подчеркнуть, что никто из респондентов не ответил, что за помощью обратится в органы государственной власти или местного самоуправления.

Свое финансовое положение исследуемый контингент оценил следующим образом: как хорошее - 21 человек (10,6 %), как удовлетворительное

- 82 человека (41,4 %), как плохое - 95 человек (48

%), т.е. около половины респондентов считают свое финансовое положение плохим.

В отношении доступности качественных продуктов питания только 8 человек (4,1 %) ответили положительно. Большинство исследуемого контингента отметили проблемы с доступом к образовательным ресурсам 154 человека (77,7 %), организацией своего досуга - 138 человек (69,7 %), доступностью современных форм социального обслуживания - 121 человек (61,1 %).

На вопрос «Пользуетесь ли Вы пониманием и уважением со стороны окружающих лиц», респонденты разделились примерно поровну. 100 человек (50,5 %) ответили положительно, 98 человек (49,5 %) ответили отрицательно.

К сожалению, большинство лиц на вопрос «Устраивает ли Вас состояние и уровень социального обеспечения населения» ответили отрицательно - 168 человек (89,8 %), только 8 человек (4,1 %) ответили положительно, 22 человека (11,1 %) затруднились ответить на этот вопрос.

Практически все на вопрос «Что нужно сделать, чтобы улучшить положение лиц пожилого и старческого возраста», ответили, что необходимо изменить государственную политику в области социального обеспечения этой категории.

Вышеизложенное свидетельствует о наличии ряда проблем в области социальной активности пожилых людей и лиц старческого возраста, в том числе обусловленных сохраняющимися экономическими и материальными барьерами.

Для устранения таких барьеров необходимо:

- реализовать мероприятия, повышающие реальный уровень пенсионного обеспечения указанной категории лиц;

- обеспечить доступ граждан старшего поколения к информационным и образовательным ресурсам;

- сформировать условия для организации досуга граждан старшего поколения;

- развивать современные формы социального обслуживания, рынок социальных услуг, включая модернизацию организаций социального обслуживания, увеличение количества негосударственных организаций и индивидуальных предпринимателей, предоставляющих услуги по социальному обслуживанию;

- развитие общества с учетом интересов, потребностей и возможностей граждан старшего поколения, с формированием уважительного отношения к ним.

Литература

1. Чухина Н.В., Салагаев А.Л. Актуальные проблемы качества жизни населения пожилого воз-раста//Актуальные вопросы общественных наук: социология, политология, философия, история: сб. ст. матер. XI международной научно-практич. конф. - Новосибирск: СибАК, 2012.

2. Пузин С.Н., Мячина О.В., Есауленко И.Э., Зуйкова А.А., Башков А.Н., Шургая М.А., Меметов С.С. Влияник антропогенной нагрузки на медико-социальные аспекты первичной заболеваемости и

66

SOCIOLOGICAL SCIENCES / <<ШЦШМиМ~^©У©Ма1>#Щ29)),2(0]9

инвалидности населения//Успехи геронтологии, 2018, Т.31 (№4), с.569-573.

3. Пожилое население России: проблемы и перспективы. Аналитический центр при Правительстве Российской Федерации// Социальный бюллетень. Март 2015, №5, 45 с.

4. Доклад ООН «Старение в XXI веке: триумф и вызов» URL: https://www.unfpa.org/web-dav/site/global/shared/documents/publications/2012/ (дата обращения 15.11.2014).

5. Землякова М.А., Помуран Н.Н. Специфика проблем в процессе адаптации пожилых людей в современном российском обществе. Медицина и образование в Сибири. Сетевое научное издание, Новосибирск, 2014, №3.

6. Гражданкина Л.Ю., Горбунова В.В. Проблема социально-экономической поддержки граждан пожилого возраста, проживающих в сельской местности//Фундаментальные исследования. 2018, №6. - С.89-93.

7. Chaney, P., Electoral Competition, Issue Salience and Public Policy for Disabled People: Westminster and Regional UK Elections 1945-2011 // Parliamentary Affairs. - 2013. - №66 (2).- pp. 364-383. DOI: 10.1093/pa/gsr062.

8. Saaltink, R., MacKinnon, G., Owen, F., Tardif-Williams, C. Protection, participation and protection through participation: young people with intellectual disabilities and decision making in the family context // Journal of Intellectual Disability Research. -2012. - №56 (11). - pp. 1076-1086. DOI: 10.1111/j.1365-2788.2012.01649.x.

9. Электронный ресурс. http://www.gar-ant.ru/news/694420 (дата обращения 21/02/2019).

10. Вовченко А.В. Основные направления и достижения в области социального обслуживания граждан пожилого возраста// Вестник Рос-здравнадзора, 2016, №4, с. 15-18.