CC BY
36
15 Luts H.; Desloovere C.; Wouters J. . «Clinical application of dichotic multiple-stimulus auditory steady-state responses in high-risk newborns and young children» // Audiol-Neurootol. . 2006. №№11(1) . С. 24-37.
16 Гарбарук Е.С., Калмыкова И.В « Аудиологический скрининг новорожденных на базе родильного дома методом ЗВОАЭ» // » IV международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха» . - М: 2001. - С. 52-53.
17 Berg AL, Papri H, Ferdous S, Khan NZ, Durkin MS Screening methods for childhood hearing impairment in rural Bangladesh/ // Int J PediatrOtorhinolaryngol. 2005. - С. 12.
18 Хечинашвили С.Н. Вопросы аудиологии . Тбилиси: 1978. - 191. с.
19 Рахманова И.В., Богомильский М.Р., Сапожников Я.М., Лазаревич А.А. «Аудиологический скрининг недоношенных новорожденных методом регистрации отоакустической эмиссии» // Российская оториноларингология Приложение №1. 2008. - С. 358-361.
20 Mason J.A., Herrmann K.R. Universal infant hearing screening by automated auditory brainstem response measurement» // Pediatr. 1998. - №101 - С. 221-228.
21 Загорянская М.Е., Румянцева М.Г «Возможности своевременной ранней реабилитации детей с нарушениями слуха» // Российская оториноларингология 2008 .Приложение №1. - С. 257-261.
22 Кодексом Республики Казахстан "Кодексом Республики Казахстан « О здоровье народа и системе здравоохранения» " от 29.09.2009 года Кодекс РК. 2009 г.
23 Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан "№ 263 « Положение об организациях, оказывающих сурдологическую помощь населению Республики Казахстан»." от 15.04.2010 г. "Адилет".
24 Закон Республики Казахстан "«О социальной и медико-педагогической коррекционной поддержке детей с ограниченными возможностями»."от 11.07.2002 Адилет.
25 Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан "«Овнесений изменения и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28.01.2003 года № 83 «Об утверждении Правил организации скрининга психофизических нарушений у детей раннего возраста»" от 24.07.2009 г № № 379 // Адилет.
26 Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан "«Об утверждении Правил организации скрининга и диагностики нарушений слуха у детей раннего возраста»" от 28.09.2009 г. № № 478 // Адилет.
27 Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан "« Положение об организациях, оказывающих сурдологическую помощь населению Республики Казахстан»" от 15.04.2010 № № 263 / / Адилет.
28 Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан "«Об утверждении Плана мероприятий «Дорожная карта» по совершенствованию сурдологической помощи в Республике Казахстан»" от 06.11.2012 № № 777 // Адилет.
29 Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан "правила оказания сурдологической помощи населению Республики Казахстан " от 12.05.2015 года № № 38 // Адилет.
Н.М. Тулепбекова, Г.К. Каусова
Цазацстан медицина университетi «ВШОЗ»
¥ЙЫМДАСТЫРУ ЖЭНЕ АЛМАТЫ КАЛАСЫНДАГЫ БАЛАЛАР ЦЫЗМЕТТЕР СУРДОЛОГИЯЛЫК МАСЕЛЕР1
ТYЙiн:Зерттеу TYрлi дэрежеде созылмалы есту жогалту Казахстан Республикасыныц болмауы нау;астардыц бiрыцFай электронды; ^ркеу изтмш керсетп. Мешрбике екiншi кезещне ауысады балалардыц о;ып,скринингболмауы.скрининг есту кешн бекетше сурдологиялы; балалародан эрi сараптамага АПО багытында кешш^ру. Тапшылыгы сурдологиялы; кабинеттер, адами элеуеть МYгедектiк топтары (4 -5 ай),ауыр есту жогалтуына балаларга арналган уза; мерзiмдi кужаттарды реймдеудщ. ТYЙiндi свздер:есту жогалту, сурдологиялы; кемек, есту жэне глухоты жогалту, audiology, ауызша-лороцалту, есту, кохлеарлыкэндопротезы, жа;сартуоперациялардыесту.
N.M .Tulepbekova, G.K. Kaussova
Kazakhstan Medical University
ORGANIZATION AND PROBLEMATIC QUESTIONS OF CHILDREN'S SURGICAL SERVICE IN ALMATY
Resume: The study shows the absence in the Republic of Kazakhstan of a single electronic register of patients with chronic hearing loss of varying degrees. Absence of audiological screening of children transferred to the 2nd stage of nursing. Untimely sending APO for further examination in the surdology offices of children after audiological screening.Deficiency of surdological offices, personnel potential.Long term of registration of documents for reception of group of physical inability (4 5 months) to children with a serious degree of deafness. Keywords: hearing impairment, hearing aid, deafness and deafness, audiology, auditory rehabilitation, hearing aid, cochlear implantation, hearing-improving operations.
УДК: 331.024.2:338.98:361 (574)
М.Т. Абдыкерова, К.А. Тулебаев, К.К. Куракбаев, К.С. Джурунова
Казахский Национальный медицинский университет им.С.Д. Асфендиярова
СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ САМОСТОЯТЕЛЬНО ЗАНЯТОГО НАСЕЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
В статье рассматриваются социально-экономические особенности самостоятельно занятого населения, так как одной из главных проблем при переходе на обязательное социальное медицинское страхование является медицинское обслуживание самостоятельно занятого населения.
Ключевые слова: самостоятельно занятое население, социально-экономические особенности, экономическая деятельность самостоятельно занятого населения, уровень образования самостоятельно занятого населения, гендерные различия самостоятельно занятого населения.
Актуальность. Одним из важных моментов социальной действительности Казахстана является вопрос о так
называемых «самозанятых». Традиционно по отношению к данной весьма специфической категории населения в
основном преобладают негативные оценки. Главным образом они связаны с тем, что данная группа населения не платит налоги, соответственно не отчисляет пенсионные взносы и в перспективе это может составить для государства социальную проблему в тот момент, когда встанет вопрос об их социальном и пенсионном обеспечении. Кроме того, высказывается точка зрения о том, что государство, используя отнесение всех неоформленных трудовыми соглашениями граждан к категории «самозанятые», может стремиться скрывать истинные размеры безработицы в стране [1]. Неформальный сектор нашел свое воплощение в малых предприятиях, которые стремятся сделать свою жизнь достойной и не в состоянии сделать какой-либо значительный вклад врост национальной экономики [2].
При этом бросается в глаза, что системно проблему самозанятого населения Казахстана никто не рассматривал. Доминируют уже готовые стереотипы общественного мнения, которые исходят из того, что наличие большого числа самозанятых - в целом это показатель неразвитости социально-экономической системы государства. Более того, все самозанятые автоматически зачисляются в социально уязвимые слои населения [3].
В настоящее время вопрос о самостоятельно занятом населении остается открытым. Социально-экономические особенности самостоятельно занятого населения напрямую связаны с их демографическими показателями, уровнем образования, состояния здоровья, экономической деятельностью, уровнем дохода, пенсионным обеспечением и обязательным социальным медицинским страхованием. С 1 июля 2017 года в Республике Казахстан внедряется обязательное социальное медицинское страхование. Согласно закону Республики Казахстан от 22 декабря 2016 года № 29-У1 ЗРК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам обязательного социального медицинского страхования»участие в системе обязательного социального медицинского страхования является обязательным для всех граждан РК. Кроме того, государством разрабатываются меры в сфере налогообложения (включая социальные платежи), которые позволят легализовать доходы и расходы юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
Граждане страны должны принять активное участие в реализации указанных мер, так как они непосредственно определяют их социальную обеспеченность, включая медицинское страхование [4].
В связи с переходом Республики Казахстан на обязательное социальное медицинское страхованиеактуальной темой является страхование самостоятельно занятого населения и целью данного исследования заключается в изучении социально-экономическихособенностей самостоятельно занятого населенияпо регионам Республики Казахстан. Задачи исследования:
1. Оценить показатели самостоятельно занятого населения по регионам Республики Казахстан с 2013 по 2016 года
2. Оценить экономическую активность самостоятельно занятого населения по регионам Республики Казахстан с 2013 по 2016 года
3. Определить половозрастную структуру самостоятельно занятого населения в РК
4. Определить уровень образования самостоятельно занятого населения в РК
Материалы исследования:
1.Нормативно-правовые документы РК
2.Статистические данные Республиканского Центра Развития Здравоохранения
3.Статистические данные Департамента статистики г.Алматы
Методы исследования:
1. Исторический
2. Статистический
3. Информационно-аналитический
Результаты и обсуждения: При проведении анализа по регионам Республики Казахстан с 2013по 2016 годавыявлен высокий уровень самостоятельно занятого населения в Южно-Казахстанской области и составлял 23%, в Алматинской области 14%,в Жамбылской области 11%;средний уровень самостоятельно занятого населения наблюдался в Восточно-Казахстанской области - 8%,в Костанайской области и Акмолинской области - 7%; низкий уровень самостоятельно занятого населения отмечался вг.Алматы - 2%, в г.Астане и Атырауской области - 1% (рисунок 1).
Уровень самостоятельно занятого населения по регионам Республики Казахстан с 2013 но 2016 года
25%
са
Рисунок 1 - Уровень самостоятельно занятого населения по регионам Республики Казахстан с 2013 по 2016 года (в процентах).
Примечание: составлен автором на основании источника [5].
Самостоятельно занятое население делится на две группы: • работодатели, использующие труд наемных работников
продуктивно занятое население и непродуктивно занятое - не зависимо от уровня среднемесячных доходов;
население. * члены производственного кооператива,
В группу продуктивно занятых включаются следующие зарегистрированные и действующие занятых на
категории самостоятельно занятых лиц: индивидуальной основе (ЗДЗИО), занятые в личном
подсобном хозяйстве производством продукции частично для потребления, обмена (продажи), занятые в личном подсобном хозяйстве производством продукции только для обмена (продажи)- с уровнем среднемесячных доходов выше величины прожиточного минимума (ВПМ). В группу непродуктивно занятых включаются следующие категории самостоятельно занятых лиц: бездействующие из числа зарегистрированных и незарегистрированные занятые на индивидуальной основе, неоплачиваемые работники семейных предприятий (хозяйств) - независимо от уровня среднемесячных доходов;
• члены производственного кооператива, ЗДЗИО, занятые в личном подсобном хозяйстве производством продукции частично для потребления, обмена (продажи), занятые в личном подсобном хозяйстве производством продукции только для обмена (продажи)- с уровнем среднемесячных доходов ниже ВПМ [6].
Самый высокий уровень продуктивно занятого населения (рис.2) отмечался в 2015 году в ЮКО и составлял 26%, в 2016 году этот показатель снизился до 25%, самый низкий уровень продуктивного самостоятельно занятого населения наблюдался в г.Астана 1%.
Уровень ■■ роду ■ 'и■*но занятого населения но регионам РК с 2013 по 2016 года
зо%
Рисунок 2 - Уровень продуктивно занятого населения по регионам Республики Казахстан с 2013 по 2016 года Примечание: составлен автором на основании источника [5].
Среди самостоятельно занятого населения особое внимание уделялось непродуктивно занятому населению (рисунок 3), так как они оказывают негативное влияние на экономику страны.
Рисунок 3 - Уровень непродуктивно занятого населения по регионам Республики Казахстан
с 2013 по 2016 года Примечание: составлен автором на основании источника [5].
В 2015 году в Алматинской области наблюдался высокий уровень непродуктивно самостоятельно занятого населения 19%, который в 2016 году снизился до 3%. В 2016 годув Атырауской, Мангистауской, Павлодарской областях, СКО и г.Астана уровень непродуктивного населения был ниже 0,5%. В г.Алматы за период с 2013 по 2016 года наблюдался рост непродуктивного самостоятельно занятого населения, т.к. государством была реализована программа «Дорожная
карта занятости 2020» исамостоятельно занятое население начало официально регистрироваться в Центрах занятости населенияг.Алматы для прохождения обучения и дальнейшего трудоустройства [7,8].
В 2013 году среди продуктивного населения превалировали мужчины, но высокий показатель среди непродуктивного населения занимали женщины. За период с 2014 по 2015 года в гендерном отношении среди продуктивного и
непродуктивного населения превалировали мужчины, лишь в 2016 году соотношение по статусу самозанятости между
мужчинами и женщинами было одинаковым (рисунок 4).
Рисунок 4 - Статус самостоятельно занятого населения в гендерном разрезе в РК с 2013 по 2016 года. Примечание: составлен автором на основании источника [5].
Среди самостоятельно занятого населения в РК за период с 2013 по 2016 года в основном преобладала группа лиц в возрасте от 25 до 54 лет. Также среди самостоятельно
занятого населенияимелись люди пенсионного возраста (рисунок 5).
Возрастная структура самостоятельно занятого населения в РК за период с 2013 по 2016 года
80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
Ш1
I 16-24 года | 25-54 года 55-64 года | 65 лет и старше
2013 год
2014 год
2015 год
2016 год
Рисунок 5 - Возрастная структура самостоятельно занятого населения в РК за период с 2013 по 2016 Примечание: составлен автором на основании источника [5].
года
Теория человеческого капитала утверждает, что одним из основных инвестиций в школьное образование является то, что образование дает навыки, которые повышают производительность труда и доходы. Таким образом, образование является полезным для экономического роста [2].
Образование отражает ориентацию на будущее путем укрепления человеческого и социального капитала для экономического и социального развития [9]. Уровень образования самостоятельно занятого населения в РК за период с 2013 по 2016 года был различным (рис.6), в основном преобладалисамозанятые с основным, средним, общим и начальным образованием.
Рисунок 6 - Уровень образования самостоятельно занятого населения в РК за период с 2013 по 2016 года Примечание: составлен автором на основании источника [5]. Выводы:
1. Численность самостоятельно занятого населения по регионам Республики Казахстан за период с 2013 по 2016 года преобладала в основном в ЮКО, Алматинской и Жамбылской областях и низкий уровень самостоятельно занятого населения наблюдался в Атырауской области и г.Астана.
2. С 2013 по 2016 года по регионам РК уровень продуктивно занятого населения в динамике уменьшился, только в Восточно-Казахстанской и Кызылординской областях отмечалось незначительное увеличение.
3. Среди самостоятельно занятого населения преобладали лица в возрасте от 25 до 54 лет. В гендерном соотношении с 2013 по 2015 года уровень мужчин был выше, чем женщин, в 2016 году наблюдалось гендерное равенство.
4. Уровень образования самостоятельно занятого населения низкий. За период с 2013 по 2016 года преобладали лица с основным, средним, общим и начальным образованием.
Зaключение. В условиях рыночной экономики самостоятельно занятому населению необходимо повысить
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Нуртазин А. Женщины, придется поработать http :// www. caravan.kz/article/60344
2 Entrepreneurship Selection and Performance: A Meta-analysis of the Impact of Education in Less Developed Countries. JUSTIN VAN DER SLUIS University of Amsterdam and Tinbergen Institute MIRJAM VAN PRAAG University of Amsterdam and Tinbergen Institute WIM VIJVERBERG* University of Texas at Dallas and IZA This draft: 23 September 2003
3 АйманЖусупова.Феномен самозанятости в Казахстане как отражение специфики социально-экономического развития. // doklad_-_samozanyatost. - 2013. -7 с.
4 Закон Республики Казахстан от 22 декабря 2016 года № 29-VI ЗРК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам обязательного социального медицинского страхования»
5 Официальная статистическая информация (по отраслям). Труд. //www.stat.gov.kz
6 Методика определения самостоятельно занятых/Zwwwstat.gov.kz
7 Официальные данные Республиканского Центра Развития Здравоохранения//http://www.rcrz.kz
8 Программа «Дорожная карта занятости 2020» с изменениями, внесенными постановлением Правительства РК от 05.02.2015 № 42
9 J.Huang, H.Maassenvanden Brinkand W.Groot. A Meta-Analysisof the Effect of Education on Social Capital// TIERWORKINGPAPERSERIES. - 2010.-№ 10/09.-P. 1-30
свой уровень образования и перейти из группы непродуктивно занятых в группу продуктивно занятых благодаря программе «Дорожная карта занятости 2020». Неграмотность населения только усугубляет экономическое развитие страны, в связи с чем, неизбежны риски возникновения и повышения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности. Государство прикладывает все усилия для улучшения материального состояния и благополучия непродуктивного самостоятельно занятого населения благодаря реализации программы «Дорожная карта занятости 2020», и также заботится о здоровье самостоятельно занятого, позволивим производить отчисления на обязательно медицинское страхование в размере 5% от 1 МЗП. В свою очередь непродуктивно самостоятельно занятое население должно положительно отреагировать на действия со стороны государства и внести свой вклад в экономику страны, и главное позаботиться о своем собственном здоровье ведь в этом и заключается солидарная ответственность и социальная справедливость.
М.Т. Aбдыкеровa, К.А. Тулебaев, К.К. Rypa^aeB, К.С. Джуруновa
С.Ж. Асфендияров атындагы К,азац ¥лттыц Медицина Университетi
КАЗАХСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДА 0З БЕТ1НШЕ Ж¥МЫСПЕН КAМТЫЛFAН ХАЛЬЩТЫН, ЭЛЕУМЕТТ1К-ЭКОНОМИКАЛЫК ЕРЕКШЕЛ1КТЕР1
ТYЙiн: Ма;алада ез бетшше жумыспен ;амтылган хальщтыц элеуметтш-экономикальщ ерекшелiктерi ;араластырылган, ейткеш мшдетт элеуметтш медициналы; са;тандыруды енпзген кезде ;алай ез бетшше жумыспен ;амтылган халывда медициналы; ;ызмет керсетшедъ
ТYЙiндi сездер: ез бетшше жумыспен ;амтылган халы;, элеуметтш-экономикалы; ерекшелштерь ез бетшше жумыспен ;амтылган халы;тыц экономикалы; ;ызмет TYрлерi, ез бетшше жумыспен ;амтылган халы;тыц бтм децгейi, ез бетiнше жумыспен ;амтылган халы;тыц айырмашылы;тары.
M.T. Abdykerova, K.A. Tulebayev, K.K. Kurakbaev, K.S. Jurunova
S.D. Asfendiyarov Kazakh National Medical University
SOCIO-ECONOMIC FEATURES OF THE SELF-EMPLOYED IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
Resume: The article examines the socio-economic characteristics of the self-employed, as one of the main problems in the transition to the compulsory social health insurance is health care self-employed
Keywords: self-employed population, socio-economic characteristics, the economic activities of the self-employed, self-employed educational level of the population, gender differences in self-employed
УДК: 36:614.2
М.Т. Абдыкерова, К.А. Тулебаев, К.К. Куракбаев, К.С. Джурунова
Казахский Национальный Медицинский Университет им.СД. Асфендиярова
СОЦИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ НЕПРОДУКТИВНО САМОСТОЯТЕЛЬНО ЗАНЯТОГО НАСЕЛЕНИЯ И ИХ ПРИКРЕПЛЕНИЕ К
ПОЛИКЛИНИКЕ В Г. АЛМАТЫ
В статье рассматриваются социальные особенности непродуктивно самостоятельно занятого населения, так как одной из главных проблем при переходе на обязательное социальное медицинское страхование является прикрепление к поликлиникам. Ключевые слова: непродуктивно самостоятельно занятое население, половозрастная структура непродуктивно самостоятельно занятого населения, деятельность непродуктивно самостоятельно занятого населения, прикрепление к поликлинике.
Актуальность. С 5 апреля по 31 июня в Казахстане стартовала кампания по прикреплению населения к поликлиникам. Эта работа проводится в рамках внедрения системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). В рамках ОСМС каждый гражданин должен быть прикреплен к поликлинике по выбору.[1]. Прикрепление населения к поликлиникам является одним из подготовительных мероприятий по внедрению системы обязательного медицинского страхования. Важно определить социальный статус, так как от этого зависит размер выплат в Фонд ОСМС[2].
Граждане, желающие поменять поликлинику или не имеющие к ней прикрепления могут воспользоваться правом прикрепления по принципу свободного выбора [3,4].
Прикрепление к поликлинике также осуществляется с помощью электронного правительства на сайте www.egov.kz. Если граждане удовлетворены обслуживанием поликлиники или врачебной амбулаторией, к которой граждане уже прикреплены, и не участвовали в кампании прикрепления в данном году, то медицинская организация вправе прикрепить граждан на обслуживание на следующий год автоматически [4].
Прикрепление к поликлинике, определение социального статуса и в дальнейшем перечисление отчислений в Фонд
ОСМС дает непродуктивно самостоятельно занятому населению право получать медицинскую помощь в рамках базового пакета (гарантированного объема бесплатной медицинской помощи) и пакета ОСМС.
Целью данного исследования заключается в изучении социальных особенностей непродуктивно самостоятельно занятого населения и прикрепление их к поликлиникам. Задачи исследования:
- Определить половозрастную структуру непродуктивно самостоятельно занятого населения
- Определить экономическую деятельность непродуктивно самостоятельно занятого населения
- Определить прикрепление непродуктивно самостоятельно занятого населения к поликлинике
Материалы исследования:
1.Анкетирование
Методы исследования:
1. Статистический
Результаты и обсуждения:
В г.Алматы за период с октября 2016 года по апрель 2017 года проведено пилотное исследование. В анкетировании приняли участие 322 непродуктивно самостоятельно занятых работника; из них 222 мужчин и 100 женщин в возрасте от 18 лет до пенсионного возраста (рисунок 1,2).
Рисунок 1 - Распределение респондентов по полу (в процентах).
