Состояние тромбоцитарной активности у молодых людей, регулярно занимавшихся в студенческие годы снарядной гимнастикой Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Вестник СамГУ — Естественнонаучная серия. 2010. № 4(78).

УДК 591.111.3

185

СОСТОЯНИЕ ТРОМБОЦИТАРНОЙ АКТИВНОСТИ У МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ, РЕГУЛЯРНО ЗАНИМАВШИХСЯ В СТУДЕНЧЕСКИЕ ГОДЫ СНАРЯДНОЙ ГИМНАСТИКОЙ

© 2010 И.Н. Медведев,1 А.П. Савченко?

У молодых людей, регулярно занимавшихся в возрасте 18-22 лет снарядной гимнастикой и в последующем прекративших тренировки, выявлена стабильно невысокая функциональная активность тромбоцитов. На протяжении 26-35 лет агрегация тромбоцитов у них находилась на невысоком уровне без достоверных колебаний, что, видимо, связано с постоянством их чувствительности к экзогенным влияниям. Оптимально низкая активность тромбоцитов обусловливает малое количество в их кровотоке циркулирующих агрегатов различных размеров, что оказывает позитивное влияние на микроциркуляцию тканей в организме молодого человека, ранее регулярно тренировавшегося физически.

Ключевые слова: тромбоцитарная активность, молодой возраст, прекращение регулярных физических нагрузок, реологические свойства крови, микроцир-куляторные особенности тромбоцитов.

Состояние организма человека во многом определяется активностью тромбо-цитарного гемостаза, от которого во многом зависят реологические свойства крови [5]. Известно, что тромбоцитарные функции могут меняться в зависимости от условий жизни, в т. ч. от интенсивности испытываемой физической нагрузки [4]. Недостаточно изученной остается активность тромбоцитарных функций у молодых людей, не имеющих вредных привычек, в прошлом регулярно активно занимавшихся снарядной гимнастикой, но в последующем снизивших интенсивность и частоту тренировок. Не отслежена динамика агрегационной активности их тромбоцитов под влиянием различных индукторов и их сочетаний, имеющихся в условиях кровотока. При этом у молодых людей, оставивших занятия по снарядной гимнастике, ранее также не была оценена выраженность интраваскулярной активности тромбоцитов in vivo, определяющая жидкостные свойства крови и текучесть ее по сосудам. В этой связи была сформулирована цель исследования: определить активность тромбоцитарных функций у здоровых молодых людей, не имеющих вредных привычек, оставивших регулярные занятия по снарядной гимнастике.

■^Медведев Илья Николаевич (zsyu@046.ru), кафедра адаптивной физической культуры и спорта Курского института социального образования (филиал) РГСУ, 305029, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса, 53.

2Савченко Александр Петрович (zsyu@046.ru), кафедра истории, теории и методики социальной работы Курского института социального образования (филиал) РГСУ, 305029, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса, 53.

Материалы и методы исследования

Под наблюдением находилось 75 здоровых молодых людей 26-35 лет, регулярно занимавшихся в студенческие годы снарядной гимнастикой, а в настоящее время оставивших регулярные тренировки, сведя их на уровень утренней кратковременной и нерегулярной зарядки (25 человек 26-27 лет, 24 человека 30-31 год, 26 человек 34-35 лет). Контрольная группа представлена 147 здоровыми молодыми людьми 18-22 года, регулярно тренирующимися в секции общей физической подготовки. Всем обследованным проводилось исследование уровня внутритром-боцитарного перекисного окисления липидов (ПОЛ) по содержанию базального уровня малонового диальдегида (МДА) в реакции восстановления тиобарбитуро-вой кислоты [9], в модификации [3] и по уровню ацилгидроперекисей (АГП) [2], ка-талазы и супероксиддисмутазы (СОД) [6]. Определялось количество тромбоцитов в капиллярной крови в камере Горяева. Продукты лабилизации тромбоцитарных фосфолипидов (Ф3 -тромбоцитов) оценивали по методу Е.Д. Еремина [1] с вычислением индекса тромбоцитарной активности (ИТА). Агрегация тромбоцитов (АТ) определялась визуальным микрометодом по А.С. Шитиковой [7] с использованием в качестве индукторов АДФ (0, 5 • 10-4 моля), коллагена (разведение 1:2 основной суспензии), тромбина (0,125 ед/мл), ристомицина (0,8 мг/мл) (НПО "Ренам"), адреналина (5• 10-6 моля, завод "Гедеон Рихтер"), а также сочетания АДФ и адреналина, АДФ и коллагена, адреналина и коллагена для моделирования реальных условий кровотока. Внутрисосудистая активность тромбоцитов (ВАТ) определялась визуально с использованием фазово-контрастного микроскопа по А.С. Шити-ковой с соавт. [8]. Статистическая обработка результатов исследований проведена с использованием t-критерия Стьюдента.

Результаты и их обсуждение

При определении общего состояния включенных в группу исследования молодых людей общие функциональные и биохимические величины находились в пределах физиологической нормы.

Содержание АГП в тромбоцитах здоровых 26-27 летних молодых людей, занимавшихся ранее снарядной гимнастикой, находилось на уровне 2,01± ±0, 22 Д233/Ю9 тр., достоверно не меняясь к 34-35 годам и составляя в этом возрасте 2,03± ±0, 26 Д233/109 тр. (в контроле 1, 98 ± 0,17 Д233/109 тр.). Уровень базального МДА в тромбоцитах — конечного продукта ПОЛ в 26-27 лет у обследованных составил 0, 51 ± 0, 20 нмоль/109 тр., сохраняясь на данном уровне до 34-35 лет жизни (0,53 ± 0, 26 нмоль/109 тр.) при уровне в контроле 0,49± ±0, 16 нмоль/109 тр. Активность каталазы и СОД в кровяных пластинках обследованных здоровых молодых людей не имела достоверной динамики с 26-27 лет (9620, 0±145, 6МЕ/109 тр. и 1640, 0±17, 6МЕ/109 тр. соответственно), до 34-35 лет (9620, 0 ± 201, 3 МЕ/109 тр., 1650, 0 ± 19, 0 МЕ/109 тр. соответственно) при активности этих ферментов в контроле 9646, 0± 158, 6МЕ/109 тр., 1690,0± 19, 7МЕ/109 тр. соответственно.

ИТА в 26-27 лет у обследованных составлял 21, 8 ± 0,16 %, оставаясь на данном уровне у обследованных более старшего возраста, не отличаясь от значений контроля (20, 5±0,13 %). В возрасте 26-35 лет у здоровых молодых людей, ранее регулярно тренировавшихся физически, в кровяных пластинках уровень продуктов лабилизации тромбоцитарных фосфолипидов стабилен. Так, у молодых людей

в 26-27-летнем возрасте, включенных в исследование, АТ под влиянием коллагена развивалась за 35, 3±0,26 с (в контроле 34, 6±0,17 с), находясь на сходном уровне у более старших обследуемых. АТ в этом возрасте у прекративших регулярные тренировки молодых людей отмечена под влиянием АДФ (46, 5 ± 0,10 с, в контроле 46, 2 ± 0,12 с) и ристомицина (50, 6 ± 0, 23 с, в контроле 49, 0 ± 0,15 с) наступала позднее. В более поздние сроки развивалась тромбиновая и адреналиновая АТ, она составляла 57, 5 ± 0,16 с и 103, 6 ± 0, 28 с (в контроле 56, 2 ± 0,15 с и 104,4±0, 23 с соответственно), достоверно не меняясь у более старших обследованных. В 26-27 лет при сочетанном применении индукторов у тренирующихся физически молодых людей АТ составляла для АДФ+адреналин — 37, 6 ± 0,18 с, для АДФ+коллаген — 26, 8±0,07 с, для адреналин+коллаген — 29,4±0, 26 с, оставаясь стабильной до 34-35-летнего возраста (в контроле 37,1 ±0,18 с, 27, 7±0,15 с и 29, 9 ± 0,16 с соответственно).

Дискоидные тромбоциты в крови у здоровых ранее регулярно тренировавшихся молодых людей к 26-27 годам жизни составляли 84,2 ± 0,10 %, достоверно не отличаясь от значений в других возрастах, включенных в группу наблюдения (см. таблицу). Количество диско-эхиноцитов, сфероцитов, сферо-эхиноцитов и биполярных форм тромбоцитов также оставалось стабильным в их кровотоке с 26 до 35 лет. Вследствие этого сумма активных форм тромбоцитов также не претерпела достоверных изменений. В крови находящихся под наблюдением молодых людей, ранее тренирующихся физически, уровни свободно циркулирующих малых и больших агрегатов тромбоцитов не имели достоверной динамики, составляя к 34-35 годам 2, 8±0, 20 и 0, 06±0,005 на 100 свободно лежащих тромбоцитов соответственно. Количество тромбоцитов, вовлеченных в процесс агрегатообразо-вания, у обследованных также не менялось между 26 до 35 годами, составляя к концу наблюдения 6, 0 ± 0, 30 %.

Таким образом, у молодых людей, ранее регулярно занимавшихся снарядной гимнастикой и в возрасте около 22 лет перешедших к нерегулярным физическим тренировкам, сохраняется между 26 и 35 годами жизни стабильно невысокая тром-боцитарная активность, обеспечивающая оптимальные реологические особенности крови.

Жидкостные свойства крови во многом зависят от многих факторов, к которым, несомненно, относятся регулярные дозированные физические нагрузки [4]. Установлено, что у здоровых молодых людей 26-35 лет, ранее регулярно тренировавшихся в рамках снарядной гимнастики, отмечаются стабильно высокие показатели антиоксидантной активности тромбоцитов и вследствие этого невысокая интенсивность в них ПОЛ при постоянстве активности кровяных пластинок. В значительной мере это обуславливается также невысоким уровнем чувствительности рецепторов тромбоцитов к экзогенным влияниям, в т. ч. к фактору Виллебран-да — кофактору адгезии тромбоцитов при постоянном числе рецепторов к нему — (СР1 в) на поверхности кровяных пластинок. Невысокий уровень рецепторов на поверхности тромбоцитов является следствием сложных приспособительных реакций организма у обследованных, обеспечивая сохранение оптимальной адаптации тромбоцитарного гемостаза к условиям функционирования.

У молодых людей 26-35 лет, ранее занимавшихся снарядной гимнастикой в студенческие годы, отмечено постоянство агрегативной функции кровяных пластинок (см. таблицу). При оценке АТ с сильными агонистами (коллагеном и тромбином) у обследованных отмечено постоянство механизма активации тромбоцитов через фосфолипазу С, активности фосфоинозитольного пути через диацилглицерол и

протеинкиназу С и стабильности уровня фосфорилирования белков сократительной системы. Невысокая АТ у обследованных молодых людей со слабыми индукторами агрегации — АДФ и адреналином указывала на небольшой уровень экспрессии фибриногеновых рецепторов (СРПв-Ша) и постоянно невысокую стимуляцию фосфолипазы А2 и всего каскада метаболизма арахидоновой кислоты в кровяных пластинках. В случае сочетанного применения индукторов установлены их взаимопотенцирующие свойства, сочетающие в себе закономерности, характерные для изолированного влияния индукторов на тромбоциты. Невысокая АТ при сочетанном влиянии индукторов во многом обуславливается невысокой активностью ферментных систем тромбоцитов, в т. ч. тромбоксанообразования, невыраженной секрецией АДФ и АТФ и невыраженной функциональной готовностью актино-миозинового комплекса.

Таблица

Внутрисосудистая активность тромбоцитов у здоровых молодых людей, в студенческие годы регулярно занимавшихся снарядной гимнастикой

в о т

и ц

о б м

о р

т

ь т с о н в и т к а

я а т

с

и

ду

с о с

и р

т у

н В

Параметры Молодые люди, занимавшиеся в студенческие годы снарядной гимнастикой Контроль, п = 147, М ± т

26-27 лет, п = 25 30-31 год, п = 24 34-35 лет, п = 26

Дискоциты, % 84, 2 ± 0,10 83, 2 ± 0,14 84, 6 ± 0,18 85,1 ± 0,10

Диско-эхиноциты, % 10,0 ± 0, 26 11, 0 ± 0,41 9, 3 ± 0, 29 9,1 ± 0,14

Сфероциты, % 2, 9 ± 0,16 3, 0 ± 0,18 3, 2 ± 0, 34 2, 9 ± 0,15

Сферо-эхиноциты, % 1, 8 ± 0, 23 1, 8 ± 0,12 1, 9 ± 0,14 1, 8 ± 0,18

Биполярные формы, % 1,1 ± 0,12 1, 0 ± 0,16 1,0 ± 0,19 1,1 ± 0,10

Сумма активных форм, % 15, 8 ± 0,15 16, 8 ± 0, 27 15, 4 ± 0, 27 14, 9 ± 0,15

Число тромбоцитов в агрегатах, % 5, 8 ± 0, 22 5, 5 ± 0,14 6,0 ± 0, 30 5, 8 ± 0,12

Число малых агрегатов по 2-3 тромбоцита на 100 свободно лежащих тромбоцитов 2, 8 ± 0, 20 2, 7 ± 0,17 2, 9 ± 0, 23 2, 8 ± 0,14

Число средних и больших агрегатов, 4 и более тромбоцитов на 100 свободно лежащих тромбоцитов 0, 06 ± 0, 005 0, 08 ± 0, 007 0,07 ± 0,004 0,06 ± 0,012

Примечание. Достоверности между оцениваемыми группами обследованных выявлено не было.

Стабильно невысокий уровень ВАТ у молодых людей, занимавшихся снарядной гимнастикой, указывал на сохранение в их крови физиологического уровня индукторов агрегации (в первую очередь тромбина, АДФ, адреналина) при адекватной постоянной чувствительности к ним тромбоцитов. Можно думать, что у здоровых молодых людей 26-35 лет, регулярно тренировавшихся физически в возрасте 18-22 лет, в кровотоке сохраняется невысокое количество активных форм тромбоцитов и их агрегатов, что дополнительно подтверждает пониженную активность их рецепторов.

Таким образом, у молодых людей 26-35 лет, в возрасте 18-22 года регулярно занимавшихся снарядной гимнастикой, отмечается постоянно невысокая активность тромбоцитов при оптимальном содержании их активных форм в кровотоке и числа циркулирующих их агрегатов различных размеров, которые обеспечивают оптимальные реологические свойства крови независимо от уровня средовых воздействий на организм.

Выводы

1. У молодых людей, ранее занимавшихся снарядной гимнастикой в возрасте 18-22 лет, регистрируется стабильно невысокая способность тромбоцитов к агрегации, что, видимо, обуславливается достаточным совершенством их регуляторных механизмов, приводящим к оптимальному ответу на индукторы агрегации.

2. Невыраженная внутрисосудистая активность тромбоцитов обуславливает небольшой уровень в кровотоке свободно циркулирующих агрегатов различных размеров и обеспечивает оптимальное состояние микроциркуляции в организме молодого человека, ранее регулярно занимавшегося снарядной гимнастикой

Литература

[1] Баркаган З.С., Еремин Г.Ф., Давыдов А.В. Обоснование и клиническая оценка некоторых новых методических приемов распознавания предтромботиче-ских состояний и латентных тромбозов // Лабораторные методы исследования в современной клинике внутренних болезней: материалы VII пленума Всероссийского научного мед. общества терапевтов и Всероссийского научного мед. общества врачей-лаборантов. М., 1974. С. 36-38.

[2] Гаврилов В.Б., Мишкорудная М.И. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови // Лабораторное дело. 1983. № 3. С. 33-36.

[3] Кубатиев А.А., Андреев А.А. Перекиси липидов и тромбоз // Бюл. эксперим. биол. и медицины. 1979. № 5. С. 414-417.

[4] Марышева Е.Ф. Тромбоцитарный гемостаз при физической нагрузке: дис. ... канд биол. наук. Челябинск, 2003. 204 с.

[5] Момот А.П. Патология гемостаза. СПб.: Форма Т, 2006. 208 с.

[6] Чевари С., Андял Т., Штренгер Я. Определение антиоксидантных параметров крови и их диагностическое значение в пожилом возрасте // Лабораторное дело. 1991. № 10. С. 9-13.

[7] Шитикова А.С. Визуальный микрометод исследования агрегации тромбоцитов // Гемостаз. Физиологические механизмы, принципы диагностики основных форм геморрагических заболеваний / под ред. Н.Н. Петрищева, Л.П. Па-паян. СПб., 1999. С. 49-53.

[8] Шитикова А.С., Тарковская Л.Р., Каргин В.Д. Метод определения внутрисо-судистой активации тромбоцитов и его значение в клинической практике // Клинич. и лабор. диагностика. 1997. № 2. С. 23-35.

[9] Schmith J.B., Ingerman C.M., Silver M.J. Malondialdehyde formation as an indicator of prostaglandin production by human platelet //J. Lab. Clin. Med. 1976. V. 88(1). Р. 167-172.

Поступила в редакцию 19//V/2010; в окончательном варианте — 19//V/2010.

CONDITION OF PLATELET ACTIVITY AT THE YOUNG PEOPLE REGULARLY ENGAGING IN THE SHELL GYMNASTICS IN THE STUDENT'S YEARS

© 2010 I.N. Medvedev? A.P. Savchenko4

At young people of 18-22 years who were engaged in the shell gymnastics and then abandoned training low functional activity of platelets was revealed. Over the period of 26-35 years, the platelet aggregation was low, which may be due to their stability of sensitivity to external factors. Low activity of platelets provides a small amount in the bloodstream of aggregates of various sizes, which has a positive effect on the microcirculation of the tissues in the body of a young man who took physical training.

Key words: platelet activity, young age, regular physical exercise, the rheological properties of blood, microcirculatory characteristics of platelets.

Paper received 19//V/2010. Paper accepted 19//V/2010.

3Medvedev Ilya Nikolaevich (zsyua046.ru), Faculty of Adaptive Physical Culture and Sports, Kursk Institute of Social Education (branch of the RSSU (Russian State Social University)), Kursk, 305029, Russia.

4Savchenko Alexandr Petrovich (zsyu@046.ru), The Dept. of History and Theory of Social Work, Kursk Institute of Social Education (branch) of the RSSU (Russian State Social University)), Kursk, 305029, Russia.