Состояние тромбоцитарной активности у молодых людей, регулярно занимавшихся в студенческие годы снарядной гимнастикой Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Вестник СамГУ — Естественнонаучная серия. 2010. № 4(78).

УДК 591.111.3

185

СОСТОЯНИЕ ТРОМБОЦИТАРНОЙ АКТИВНОСТИ У МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ, РЕГУЛЯРНО ЗАНИМАВШИХСЯ В СТУДЕНЧЕСКИЕ ГОДЫ СНАРЯДНОЙ ГИМНАСТИКОЙ

© 2010 И.Н. Медведев,1 А.П. Савченко?

У молодых людей, регулярно занимавшихся в возрасте 18-22 лет снарядной гимнастикой и в последующем прекративших тренировки, выявлена стабильно невысокая функциональная активность тромбоцитов. На протяжении 26-35 лет агрегация тромбоцитов у них находилась на невысоком уровне без достоверных колебаний, что, видимо, связано с постоянством их чувствительности к экзогенным влияниям. Оптимально низкая активность тромбоцитов обусловливает малое количество в их кровотоке циркулирующих агрегатов различных размеров, что оказывает позитивное влияние на микроциркуляцию тканей в организме молодого человека, ранее регулярно тренировавшегося физически.

Ключевые слова: тромбоцитарная активность, молодой возраст, прекращение регулярных физических нагрузок, реологические свойства крови, микроцир-куляторные особенности тромбоцитов.

Состояние организма человека во многом определяется активностью тромбо-цитарного гемостаза, от которого во многом зависят реологические свойства крови [5]. Известно, что тромбоцитарные функции могут меняться в зависимости от условий жизни, в т. ч. от интенсивности испытываемой физической нагрузки [4]. Недостаточно изученной остается активность тромбоцитарных функций у молодых людей, не имеющих вредных привычек, в прошлом регулярно активно занимавшихся снарядной гимнастикой, но в последующем снизивших интенсивность и частоту тренировок. Не отслежена динамика агрегационной активности их тромбоцитов под влиянием различных индукторов и их сочетаний, имеющихся в условиях кровотока. При этом у молодых людей, оставивших занятия по снарядной гимнастике, ранее также не была оценена выраженность интраваскулярной активности тромбоцитов in vivo, определяющая жидкостные свойства крови и текучесть ее по сосудам. В этой связи была сформулирована цель исследования: определить активность тромбоцитарных функций у здоровых молодых людей, не имеющих вредных привычек, оставивших регулярные занятия по снарядной гимнастике.

■^Медведев Илья Николаевич ([email protected]), кафедра адаптивной физической культуры и спорта Курского института социального образования (филиал) РГСУ, 305029, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса, 53.

2Савченко Александр Петрович ([email protected]), кафедра истории, теории и методики социальной работы Курского института социального образования (филиал) РГСУ, 305029, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса, 53.

Материалы и методы исследования

Под наблюдением находилось 75 здоровых молодых людей 26-35 лет, регулярно занимавшихся в студенческие годы снарядной гимнастикой, а в настоящее время оставивших регулярные тренировки, сведя их на уровень утренней кратковременной и нерегулярной зарядки (25 человек 26-27 лет, 24 человека 30-31 год, 26 человек 34-35 лет). Контрольная группа представлена 147 здоровыми молодыми людьми 18-22 года, регулярно тренирующимися в секции общей физической подготовки. Всем обследованным проводилось исследование уровня внутритром-боцитарного перекисного окисления липидов (ПОЛ) по содержанию базального уровня малонового диальдегида (МДА) в реакции восстановления тиобарбитуро-вой кислоты [9], в модификации [3] и по уровню ацилгидроперекисей (АГП) [2], ка-талазы и супероксиддисмутазы (СОД) [6]. Определялось количество тромбоцитов в капиллярной крови в камере Горяева. Продукты лабилизации тромбоцитарных фосфолипидов (Ф3 -тромбоцитов) оценивали по методу Е.Д. Еремина [1] с вычислением индекса тромбоцитарной активности (ИТА). Агрегация тромбоцитов (АТ) определялась визуальным микрометодом по А.С. Шитиковой [7] с использованием в качестве индукторов АДФ (0, 5 • 10-4 моля), коллагена (разведение 1:2 основной суспензии), тромбина (0,125 ед/мл), ристомицина (0,8 мг/мл) (НПО "Ренам"), адреналина (5• 10-6 моля, завод "Гедеон Рихтер"), а также сочетания АДФ и адреналина, АДФ и коллагена, адреналина и коллагена для моделирования реальных условий кровотока. Внутрисосудистая активность тромбоцитов (ВАТ) определялась визуально с использованием фазово-контрастного микроскопа по А.С. Шити-ковой с соавт. [8]. Статистическая обработка результатов исследований проведена с использованием t-критерия Стьюдента.

Результаты и их обсуждение

При определении общего состояния включенных в группу исследования молодых людей общие функциональные и биохимические величины находились в пределах физиологической нормы.

Содержание АГП в тромбоцитах здоровых 26-27 летних молодых людей, занимавшихся ранее снарядной гимнастикой, находилось на уровне 2,01± ±0, 22 Д233/Ю9 тр., достоверно не меняясь к 34-35 годам и составляя в этом возрасте 2,03± ±0, 26 Д233/109 тр. (в контроле 1, 98 ± 0,17 Д233/109 тр.). Уровень базального МДА в тромбоцитах — конечного продукта ПОЛ в 26-27 лет у обследованных составил 0, 51 ± 0, 20 нмоль/109 тр., сохраняясь на данном уровне до 34-35 лет жизни (0,53 ± 0, 26 нмоль/109 тр.) при уровне в контроле 0,49± ±0, 16 нмоль/109 тр. Активность каталазы и СОД в кровяных пластинках обследованных здоровых молодых людей не имела достоверной динамики с 26-27 лет (9620, 0±145, 6МЕ/109 тр. и 1640, 0±17, 6МЕ/109 тр. соответственно), до 34-35 лет (9620, 0 ± 201, 3 МЕ/109 тр., 1650, 0 ± 19, 0 МЕ/109 тр. соответственно) при активности этих ферментов в контроле 9646, 0± 158, 6МЕ/109 тр., 1690,0± 19, 7МЕ/109 тр. соответственно.

ИТА в 26-27 лет у обследованных составлял 21, 8 ± 0,16 %, оставаясь на данном уровне у обследованных более старшего возраста, не отличаясь от значений контроля (20, 5±0,13 %). В возрасте 26-35 лет у здоровых молодых людей, ранее регулярно тренировавшихся физически, в кровяных пластинках уровень продуктов лабилизации тромбоцитарных фосфолипидов стабилен. Так, у молодых людей

в 26-27-летнем возрасте, включенных в исследование, АТ под влиянием коллагена развивалась за 35, 3±0,26 с (в контроле 34, 6±0,17 с), находясь на сходном уровне у более старших обследуемых. АТ в этом возрасте у прекративших регулярные тренировки молодых людей отмечена под влиянием АДФ (46, 5 ± 0,10 с, в контроле 46, 2 ± 0,12 с) и ристомицина (50, 6 ± 0, 23 с, в контроле 49, 0 ± 0,15 с) наступала позднее. В более поздние сроки развивалась тромбиновая и адреналиновая АТ, она составляла 57, 5 ± 0,16 с и 103, 6 ± 0, 28 с (в контроле 56, 2 ± 0,15 с и 104,4±0, 23 с соответственно), достоверно не меняясь у более старших обследованных. В 26-27 лет при сочетанном применении индукторов у тренирующихся физически молодых людей АТ составляла для АДФ+адреналин — 37, 6 ± 0,18 с, для АДФ+коллаген — 26, 8±0,07 с, для адреналин+коллаген — 29,4±0, 26 с, оставаясь стабильной до 34-35-летнего возраста (в контроле 37,1 ±0,18 с, 27, 7±0,15 с и 29, 9 ± 0,16 с соответственно).

Дискоидные тромбоциты в крови у здоровых ранее регулярно тренировавшихся молодых людей к 26-27 годам жизни составляли 84,2 ± 0,10 %, достоверно не отличаясь от значений в других возрастах, включенных в группу наблюдения (см. таблицу). Количество диско-эхиноцитов, сфероцитов, сферо-эхиноцитов и биполярных форм тромбоцитов также оставалось стабильным в их кровотоке с 26 до 35 лет. Вследствие этого сумма активных форм тромбоцитов также не претерпела достоверных изменений. В крови находящихся под наблюдением молодых людей, ранее тренирующихся физически, уровни свободно циркулирующих малых и больших агрегатов тромбоцитов не имели достоверной динамики, составляя к 34-35 годам 2, 8±0, 20 и 0, 06±0,005 на 100 свободно лежащих тромбоцитов соответственно. Количество тромбоцитов, вовлеченных в процесс агрегатообразо-вания, у обследованных также не менялось между 26 до 35 годами, составляя к концу наблюдения 6, 0 ± 0, 30 %.

Таким образом, у молодых людей, ранее регулярно занимавшихся снарядной гимнастикой и в возрасте около 22 лет перешедших к нерегулярным физическим тренировкам, сохраняется между 26 и 35 годами жизни стабильно невысокая тром-боцитарная активность, обеспечивающая оптимальные реологические особенности крови.

Жидкостные свойства крови во многом зависят от многих факторов, к которым, несомненно, относятся регулярные дозированные физические нагрузки [4]. Установлено, что у здоровых молодых людей 26-35 лет, ранее регулярно тренировавшихся в рамках снарядной гимнастики, отмечаются стабильно высокие показатели антиоксидантной активности тромбоцитов и вследствие этого невысокая интенсивность в них ПОЛ при постоянстве активности кровяных пластинок. В значительной мере это обуславливается также невысоким уровнем чувствительности рецепторов тромбоцитов к экзогенным влияниям, в т. ч. к фактору Виллебран-да — кофактору адгезии тромбоцитов при постоянном числе рецепторов к нему — (СР1 в) на поверхности кровяных пластинок. Невысокий уровень рецепторов на поверхности тромбоцитов является следствием сложных приспособительных реакций организма у обследованных, обеспечивая сохранение оптимальной адаптации тромбоцитарного гемостаза к условиям функционирования.

У молодых людей 26-35 лет, ранее занимавшихся снарядной гимнастикой в студенческие годы, отмечено постоянство агрегативной функции кровяных пластинок (см. таблицу). При оценке АТ с сильными агонистами (коллагеном и тромбином) у обследованных отмечено постоянство механизма активации тромбоцитов через фосфолипазу С, активности фосфоинозитольного пути через диацилглицерол и

протеинкиназу С и стабильности уровня фосфорилирования белков сократительной системы. Невысокая АТ у обследованных молодых людей со слабыми индукторами агрегации — АДФ и адреналином указывала на небольшой уровень экспрессии фибриногеновых рецепторов (СРПв-Ша) и постоянно невысокую стимуляцию фосфолипазы А2 и всего каскада метаболизма арахидоновой кислоты в кровяных пластинках. В случае сочетанного применения индукторов установлены их взаимопотенцирующие свойства, сочетающие в себе закономерности, характерные для изолированного влияния индукторов на тромбоциты. Невысокая АТ при сочетанном влиянии индукторов во многом обуславливается невысокой активностью ферментных систем тромбоцитов, в т. ч. тромбоксанообразования, невыраженной секрецией АДФ и АТФ и невыраженной функциональной готовностью актино-миозинового комплекса.

Таблица

Внутрисосудистая активность тромбоцитов у здоровых молодых людей, в студенческие годы регулярно занимавшихся снарядной гимнастикой

в о т

и ц

о б м

о р

т

ь т с о н в и т к а

я а т

с

и

ду

с о с

и р

т у

н В

Параметры Молодые люди, занимавшиеся в студенческие годы снарядной гимнастикой Контроль, п = 147, М ± т

26-27 лет, п = 25 30-31 год, п = 24 34-35 лет, п = 26

Дискоциты, % 84, 2 ± 0,10 83, 2 ± 0,14 84, 6 ± 0,18 85,1 ± 0,10

Диско-эхиноциты, % 10,0 ± 0, 26 11, 0 ± 0,41 9, 3 ± 0, 29 9,1 ± 0,14

Сфероциты, % 2, 9 ± 0,16 3, 0 ± 0,18 3, 2 ± 0, 34 2, 9 ± 0,15

Сферо-эхиноциты, % 1, 8 ± 0, 23 1, 8 ± 0,12 1, 9 ± 0,14 1, 8 ± 0,18

Биполярные формы, % 1,1 ± 0,12 1, 0 ± 0,16 1,0 ± 0,19 1,1 ± 0,10

Сумма активных форм, % 15, 8 ± 0,15 16, 8 ± 0, 27 15, 4 ± 0, 27 14, 9 ± 0,15

Число тромбоцитов в агрегатах, % 5, 8 ± 0, 22 5, 5 ± 0,14 6,0 ± 0, 30 5, 8 ± 0,12

Число малых агрегатов по 2-3 тромбоцита на 100 свободно лежащих тромбоцитов 2, 8 ± 0, 20 2, 7 ± 0,17 2, 9 ± 0, 23 2, 8 ± 0,14

Число средних и больших агрегатов, 4 и более тромбоцитов на 100 свободно лежащих тромбоцитов 0, 06 ± 0, 005 0, 08 ± 0, 007 0,07 ± 0,004 0,06 ± 0,012

Примечание. Достоверности между оцениваемыми группами обследованных выявлено не было.

Стабильно невысокий уровень ВАТ у молодых людей, занимавшихся снарядной гимнастикой, указывал на сохранение в их крови физиологического уровня индукторов агрегации (в первую очередь тромбина, АДФ, адреналина) при адекватной постоянной чувствительности к ним тромбоцитов. Можно думать, что у здоровых молодых людей 26-35 лет, регулярно тренировавшихся физически в возрасте 18-22 лет, в кровотоке сохраняется невысокое количество активных форм тромбоцитов и их агрегатов, что дополнительно подтверждает пониженную активность их рецепторов.

Таким образом, у молодых людей 26-35 лет, в возрасте 18-22 года регулярно занимавшихся снарядной гимнастикой, отмечается постоянно невысокая активность тромбоцитов при оптимальном содержании их активных форм в кровотоке и числа циркулирующих их агрегатов различных размеров, которые обеспечивают оптимальные реологические свойства крови независимо от уровня средовых воздействий на организм.

Выводы

1. У молодых людей, ранее занимавшихся снарядной гимнастикой в возрасте 18-22 лет, регистрируется стабильно невысокая способность тромбоцитов к агрегации, что, видимо, обуславливается достаточным совершенством их регуляторных механизмов, приводящим к оптимальному ответу на индукторы агрегации.

2. Невыраженная внутрисосудистая активность тромбоцитов обуславливает небольшой уровень в кровотоке свободно циркулирующих агрегатов различных размеров и обеспечивает оптимальное состояние микроциркуляции в организме молодого человека, ранее регулярно занимавшегося снарядной гимнастикой

Литература

[1] Баркаган З.С., Еремин Г.Ф., Давыдов А.В. Обоснование и клиническая оценка некоторых новых методических приемов распознавания предтромботиче-ских состояний и латентных тромбозов // Лабораторные методы исследования в современной клинике внутренних болезней: материалы VII пленума Всероссийского научного мед. общества терапевтов и Всероссийского научного мед. общества врачей-лаборантов. М., 1974. С. 36-38.

[2] Гаврилов В.Б., Мишкорудная М.И. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови // Лабораторное дело. 1983. № 3. С. 33-36.

[3] Кубатиев А.А., Андреев А.А. Перекиси липидов и тромбоз // Бюл. эксперим. биол. и медицины. 1979. № 5. С. 414-417.

[4] Марышева Е.Ф. Тромбоцитарный гемостаз при физической нагрузке: дис. ... канд биол. наук. Челябинск, 2003. 204 с.

[5] Момот А.П. Патология гемостаза. СПб.: Форма Т, 2006. 208 с.

[6] Чевари С., Андял Т., Штренгер Я. Определение антиоксидантных параметров крови и их диагностическое значение в пожилом возрасте // Лабораторное дело. 1991. № 10. С. 9-13.

[7] Шитикова А.С. Визуальный микрометод исследования агрегации тромбоцитов // Гемостаз. Физиологические механизмы, принципы диагностики основных форм геморрагических заболеваний / под ред. Н.Н. Петрищева, Л.П. Па-паян. СПб., 1999. С. 49-53.

[8] Шитикова А.С., Тарковская Л.Р., Каргин В.Д. Метод определения внутрисо-судистой активации тромбоцитов и его значение в клинической практике // Клинич. и лабор. диагностика. 1997. № 2. С. 23-35.

[9] Schmith J.B., Ingerman C.M., Silver M.J. Malondialdehyde formation as an indicator of prostaglandin production by human platelet //J. Lab. Clin. Med. 1976. V. 88(1). Р. 167-172.

Поступила в редакцию 19//V/2010; в окончательном варианте — 19//V/2010.

CONDITION OF PLATELET ACTIVITY AT THE YOUNG PEOPLE REGULARLY ENGAGING IN THE SHELL GYMNASTICS IN THE STUDENT'S YEARS

© 2010 I.N. Medvedev? A.P. Savchenko4

At young people of 18-22 years who were engaged in the shell gymnastics and then abandoned training low functional activity of platelets was revealed. Over the period of 26-35 years, the platelet aggregation was low, which may be due to their stability of sensitivity to external factors. Low activity of platelets provides a small amount in the bloodstream of aggregates of various sizes, which has a positive effect on the microcirculation of the tissues in the body of a young man who took physical training.

Key words: platelet activity, young age, regular physical exercise, the rheological properties of blood, microcirculatory characteristics of platelets.

Paper received 19//V/2010. Paper accepted 19//V/2010.

3Medvedev Ilya Nikolaevich (zsyua046.ru), Faculty of Adaptive Physical Culture and Sports, Kursk Institute of Social Education (branch of the RSSU (Russian State Social University)), Kursk, 305029, Russia.

4Savchenko Alexandr Petrovich ([email protected]), The Dept. of History and Theory of Social Work, Kursk Institute of Social Education (branch) of the RSSU (Russian State Social University)), Kursk, 305029, Russia.