Научная статья на тему 'Состояние тканей пародонта у пациентов с дерматозами'

Состояние тканей пародонта у пациентов с дерматозами Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
308
53
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ / ЭКССУДАТИВНО-ГИПЕРЕМИЧЕСКАЯ ФОРМА / ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННАЯ ФОРМА / АТИПИЧНАЯ ФОРМА / ПАРОДОНТАЛЬНЫЙ ИНДЕКС / ORAL LICHEN PLANUS / EXUDATIVE-HYPEREMIC FORM / EROSIVE-ULCERATIVE FORM / ATYPICAL FORM / PERIODONTAL INDEX

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Чернышева Н.Д., Чуйкин Сергей Васильевич, Акмалова Гузель Маратовна

Предмет. Заболевания пародонта представляют одну из наиболее распространенных и сложных патологий в стоматологии. Известна высокая частота поражения тканей пародонтального комплекса при дерматозах. Наиболее актуальным среди дерматозов слизистой оболочки рта и красной каймы губ является красный плоский лишай. Среди шести его клинических форм наиболее часто встречаются и тяжело протекают экссудативно-гиперемическая и эрозивно-язвенная формы. Атипичная форма встречается значительно реже остальных форм и зачастую диагностируется врачами-стоматологами как воспалительное заболевание пародонта. При этом не учитываются патогенетические механизмы воспалительных процессов в десне, которые отличаются при красном плоском лишае слизистой оболочки рта, что, соответственно, затрудняет адекватное лечение. Цель ― изучение пародонтального статуса у больных с экссудативно-гиперемической, эрозивно-язвенной и атипичной формами красного плоского лишая. Методология. Под нашим наблюдением находилис 181 пациент с красным плоским лишаем слизистой оболочки рта, у которых определяли упрощенный индекс гигиены по Грину ― Вермиллиону. Для оценки состояния пародонта использовали пародонтальный индекс по Расселу. Результаты. Наиболее высокие значения пародонтального индекса выявлены у больных с атипичной и эрозивно-язвенной формами красного плоского лишая слизистой оболочки рта. Выводы. Полученные результаты клинического обследования пациентов с красным плоским лишаем слизистой оболочки рта диктуют, в первую очередь, включать в схему его комплексного лечения санацию полости рта, а также лечение воспалительных заболеваний пародонта.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Чернышева Н.Д., Чуйкин Сергей Васильевич, Акмалова Гузель Маратовна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

CONDITION OF PERIODONTAL TISSUES IN PATIENTS WITH DERMATOSES

Background. Periodontal disease is one of the most common and complex pathologies in dentistry. It is known frequently damage to the tissues of the periodontal complex with dermatoses. The most relevant among the dermatoses of the mucous membrane of the mouth and the red border of the lips is oral lichen planus. Among the six clinical forms of red flat oral lichen planus and the red border of the lips, the exudative-hyperemic and erosive-ulcerous forms occur most often. Atypical form is much less common than other forms and is often diagnosed by dentists as an inflammatory periodontal disease. At the same time, the pathogenetic mechanisms of inflammatory processes in the gums, which are different in oral lichen planus, are not taken into account, which, accordingly, complicates adequate treatment. Objectives. The aim of the study was to analyze the periodontal status in patients with exudative-hyperemic, erosive-ulcerative and atypical forms of oral lichen planus. Methods. Under our supervision there were 181 patients with oral lichen planus, in whom a simplified Green-Vermillion hygiene index was determined. To assess the state of periodontal used periodontal index according to Russell. Results. When assessing the hygienic condition of the oral cavity, high values were observed in individuals with severe forms of the disease: erosive-ulcerative, exudative-hyperemic. The highest values of the periodontal index were found in patients with atypical, erosive and ulcerative forms of oral lichen planus. Conclusions. The results of the clinical examination of patients with oral lichen planus dictate, first of all, to include in the scheme of complex treatment of it the sanitization of oral cavity and complex treatment of inflammatory periodontal diseases as well.

Текст научной работы на тему «Состояние тканей пародонта у пациентов с дерматозами»

Проблемы стоматологии Actual problems in dentistry

2018, том 14, № 4, стр. 60—63 Терапевтическая стоматология / Therapeutic dentistry 2018, vol. 14, № 4, pp. 60—63 © 2018, Екатеринбург, УГМУ Оригинальные исследования / Original research papers © 2018, Ekaterinburg, USMU

DOI: 10.18481/2077-7566-2018-14-4-60-63 УДК: 616.311:616.5-002

СОСТОЯНИЕ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У ПАЦИЕНТОВ С ДЕРМАТОЗАМИ

Чернышева Н. Д.1, Чуйкин С. В.2, Акмалова Г. М.2

1 ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Екатеринбург, Россия

2 ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа, Россия

Аннотация

Предмет. Заболевания пародонта представляют одну из наиболее распространенных и сложных патологий в стоматологии. Известна высокая частота поражения тканей пародонтального комплекса при дерматозах.

Наиболее актуальным среди дерматозов слизистой оболочки рта и красной каймы губ является красный плоский лишай. Среди шести его клинических форм наиболее часто встречаются и тяжело протекают экссудативно-гиперемиче-ская и эрозивно-язвенная формы. Атипичная форма встречается значительно реже остальных форм и зачастую диагностируется врачами-стоматологами как воспалительное заболевание пародонта. При этом не учитываются патогенетические механизмы воспалительных процессов в десне, которые отличаются при красном плоском лишае слизистой оболочки рта, что, соответственно, затрудняет адекватное лечение.

Цель — изучение пародонтального статуса у больных с экссудативно-гиперемической, эрозивно-язвенной и атипичной формами красного плоского лишая.

Методология. Под нашим наблюдением находилис 181 пациент с красным плоским лишаем слизистой оболочки рта, у которых определяли упрощенный индекс гигиены по Грину — Вермиллиону. Для оценки состояния пародонта использовали пародонтальный индекс по Расселу.

Результаты. Наиболее высокие значения пародонтального индекса выявлены у больных с атипичной и эрозивно-язвенной формами красного плоского лишая слизистой оболочки рта.

Выводы. Полученные результаты клинического обследования пациентов с красным плоским лишаем слизистой оболочки рта диктуют, в первую очередь, включать в схему его комплексного лечения санацию полости рта, а также лечение воспалительных заболеваний пародонта.

Ключевые слова: красный плоский лишай, экссудативно-гиперемическая форма, эрозивно-язвенная форма, атипичная форма, пародонтальный индекс

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. The authors declare no conflict of interest.

Адрес для переписки:

Correspondence address:

Гюзель Маратовна АКМАЛОВА

450000, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3

Тел. +7 (917) 444-20-87

Akmalova-ekb@yandex.ru

Образец цитирования:

Чернышева Н. Д., Чуйкин С. В., Акмалова Г.М.

СОСТОЯНИЕ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У ПАЦИЕНТОВ С ДЕРМАТОЗАМИ Проблемы стоматологии, 2018, т. 14, № 4, стр. 60—63 © Чернышева Н. Д. и др. 2018 DOI: 10.18481/2077-7566-2018-14-4-60-63

Guzel M. AKMALOVА

450000 Republic of Bashkortostan, Ufa, ul. Lenina, 3 Tel. +7 (917) 444-20-87 Akmalova-ekb@yandex.ru

For citation:

Chernysheva N. D., Chujkin S. V., Akmalova G. M.

CONDITION OF PERIODONTAL TISSUES

IN PATIENTS WITH DERMATOSES

Actual problems in dentistry, 2018, vol. 14, № 4, pp. 60—63

© Chernysheva N. D. al. 2018

DOI: 10.18481/2077-7566-2018-14-4-60-63

DOI: 10.18481/2077-7566-2018-14-4-60-63

CONDITION OF PERIODONTAL TISSUES IN PATIENTS WITH DERMATOSES

Chernysheva N. D.1, Chujkin S. V.2, Akma^ G. M.2

1 Ural state medical university, Ekaterinburg, Russia

2 Bashkir state medical university, Ufa, Russia

Summary

Background. Periodontal disease is one of the most common and complex pathologies in dentistry. It is known frequently damage to the tissues of the periodontal complex with dermatoses.

The most relevant among the dermatoses of the mucous membrane of the mouth and the red border of the lips is oral lichen planus. Among the six clinical forms of red flat oral lichen planus and the red border of the lips, the exudative-hyperemic and erosive-ulcerous forms occur most often. Atypical form is much less common than other forms and is often diagnosed by dentists as an inflammatory periodontal disease. At the same time, the pathogenetic mechanisms of inflammatory processes in the gums, which are different in oral lichen planus, are not taken into account, which, accordingly, complicates adequate treatment.

Objectives. The aim of the study was to analyze the periodontal status in patients with exudative-hyperemic, erosive-ulcerative and atypical forms of oral lichen planus.

Methods. Under our supervision there were 181 patients with oral lichen planus, in whom a simplified Green-Vermillion hygiene index was determined. To assess the state of periodontal used periodontal index according to Russell.

Results. When assessing the hygienic condition of the oral cavity, high values were observed in individuals with severe forms of the disease: erosive-ulcerative, exudative-hyperemic. The highest values of the periodontal index were found in patients with atypical, erosive and ulcerative forms of oral lichen planus.

Conclusions. The results of the clinical examination of patients with oral lichen planus dictate, first of all, to include in the scheme of complex treatment of it the sanitization of oral cavity and complex treatment of inflammatory periodontal diseases as well. Keywords: oral lichen planus, exudative-hyperemic form, erosive-ulcerative form, atypical form, periodontal index

Введение

Заболевания пародонта представляют одну из наиболее распространенных и сложных патологий в стоматологии, они занимают второе место после кариеса [1, 2].

Распространенность этого заболевания среди взрослого населения остается на высоком уровне и не имеет тенденции к снижению [3, 4]. Особенно остро встает вопрос о патологии пародонта у лиц с сочетанной патологией в связи с возможным взаимоотягчающим характером течения [5—7]. Установлено, что степень нарушений пародонтального статуса и гигиены полости рта, например, при пузырчатке, во многом определяет агрессивность клинического течения [8]. Известна высокая частота поражения тканей пародонтального комплекса при дерматозах [9, 10]. По данным отечественных и зарубежных специалистов [11—14], частота выявления специфических заболеваний пародонта при красном плоском лишае полости рта варьируется от 13,0 до 48,0% [15,16] (рис. 1).

Красный плоский лишай (КПЛ) — хронический, длительно текущий дерматоз муль-тифакторной природы с многообразными клиническими проявлениями и вовлечением в процесс кожи, ее придатков (волос, ногтей) и слизистых оболочек [17—24].

Его локализация может быть различной, наиболее часто встречается на слизистой оболочке (СО) щек, языка, а также десне [25, 26, 29].

Согласно классификации, предложенной Машкил-лейсоном А. Л. и Боровским Е. В. (1984), выделены следующие клинические формы КПЛ СОР: типичная, экссудативно-гиперемическая, эрозивно-язвенная, гиперкератотическая, атипичная, буллезная.

Среди шести клинических форм КПЛ слизистой оболочки рта и красной каймы губ наиболее часто встречаются и тяжело протекают экссудативно-гипер-емическая и эрозивно-язвенная. Непрерывно рецидивирующее течение данных форм затрудняет проведение гигиены полости рта, что, в свою очередь, отягощает клиническое течение пародонтита [27].

Атипичная форма встречается значительно реже остальных и зачастую диагностируется врачами-стоматологами как воспалительное заболевание паро-донта (рис. 2, 3).

Рис. 1. Пациентка Л., 42 года. КПЛ СОР, атипичная форма

Fig. 1. Patient L., 42 years old. OLP, atypical form

Рис. 2. Пациентка А., 43 года. КПЛ СОР, атипичная форма

Fig. 2. Patient A., 43 years old. OLP, atypical form

Рис. 3. Пациентка К., 46 лет. КПЛ СОР, атипичная форма

Fig. 3. Patient K., 46 years old. OLP, atypical form

Проблемы стоматологии 2018, том 14, № 4, стр. б0—б3 © 2018, Екатеринбург, УГМУ

Терапевтическая стоматология / Therapeutic dentistry Оригинальные исследования / Original research papers

Результаты и обсуждение

У 67 пациентов выявлена экссудативно-гипереми-ческая форма. Упрощенный индекс гигиены OHI-S в исследуемой группе составил 2,9±1,1. Поражение тканей пародонта выявлено у 32 пациентов, которые проявлялись в виде хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести, где индекс ПИ был равен 3,95±1,01.

Эрозивно-язвенная форма — самая тяжелая из всех — выявлена у 75 пациентов. Индекс гигиены в данной группе составил 3,65±1,12 балла, что значительно ниже, чем при других формах.

Патология тканей пародонта выявлена у 35 больных, индекс ПИ был равен 3,98±0,21, что соответствует паро-донтиту средней и тяжелой степеней тяжести.

У 39 пациентов выявлена атипичная форма, которая возникала на слизистой оболочке верхней губы и на соприкасающейся с ней десне. Упрощенный индекс гигиены OHI-S в исследуемой группе составил 3,5±0,31.

Поражения тканей пародонта выявлены у всех пациентов (100 %), которые проявлялись в виде хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести, где индекс ПИ был равен 2,65±0,45.

Таким образом, при оценке гигиенического состояния полости рта с помощью упрощенного индекса ОШ-S высокие значения были у лиц с тяжелыми формами заболевания: эрозивно-язвенной и экссу-дативно-гиперемической.

Наиболее высокие значения индекса ПИ выявлены у больных с атипичной и эрозивно-язвенной формами КПЛ СОР, что соответствовало пародонтиту тяжелой и средней степеней тяжести.

Полученные результаты клинического обследования пациентов могут подтверждаться рядом взаимосвязанных факторов: невозможностью проведения гигиены полости рта на фоне воспаления и боли из-за наличия очагов поражения на СОР, усилением раздражения от применяемых средств гигиены, нарушением процесса очищения в результате изменения физико-химических свойств ротовой жидкости, развитием дисбаланса микробной флоры. Следствием вышеперечисленных факторов может быть нарушение гомеостаза в полости рта, усугубляющее течение КПЛ СОР, прогресс воспалительных заболеваний пародонта, что диктует, в первую очередь, включать в схему комплексного лечения КПЛ СОР санацию полости рта, а также комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта.

Литература

1. Янушевич, О. О. Пародонтит XXI век / О. О. Янушевич, Л. А. Дмитрева, З. Э. Ревазова. - Москва: МГМСУ, 2012. - 366 с.

2. Ефимова, О. В. Современные аспекты воспалительных заболеваний пародонта / О. В. Ефимова, И. Д. Ушницкий, И. Г. Созонов // Якутский медицинский журнал. - 2008. - Т. 24, № 4. - С. 77-80.

3. Иорданишвили, А. К. Возрастная эпидемиология заболеваний пародонта / А. К. Иорданишвили, А. В. Тихонов, А. Л. Арьев // Пародонтология. - 2010. - Т. 15, № i (54). - С. 25-28.

4. Янушевич, О. О. Состояние тканей пародонта у населения в возрасте 35-44 лет в регионах России / О. О. Янушевич, И. Н. Кузьмина // Российский стоматологический журнал. - 2009. - № 1. - С. 43-45.

5. The effect of improved periodontal health on metabolic control in type 2 diabetes mellitus / M. Kiran, N. Arpak, E. Unsal [et al.] // J Clin Periodontol. - 2005. - Vol. 32, № 3. - Р. 266-272. D0I:10.1111/j. 1600-051X. 2005.00658. x

6. Markers of systemic bacterial exposure in periodontal disease and cardiovascular disease risk: a systematic review and meta-analysis / I. Z. Mustapha, S. Debrey, M. Oladubu [et al.] // J Periodontol. -2007. - Vol. 78, № 12. - Р. 2289-2302.

7. Periodontal-systemic disease education in U. S. and Canadian dental schools / R. S. Wilder, A. M. Iacopino, C. A. Feldman [et al.] // J Dent Educ. - 2009. - Vol. 73, № i. - Р. 38-52.

8. Periodontal status in oral mucous membrane pemphigoid: initial results of a case-control study / P. G. Arduino, V. Farci, F. D'Aiuto [et al.] // Oral Diseases. - 2011. - Vol. 17 (i). - Р. 90-94.

При этом не учитываются патогенетические механизмы воспалительных процессов в десне, которые отличаются при КПЛ СОР, что, соответственно, затрудняет адекватное лечение. Имеется ряд механизмов при КПЛ СОР, определяющих воспаление в пародонте: иммунный дисбаланс, нарушения микроциркуляции, дефицит микроэлементов. Воспалительно-деструктивные изменения пародонта, в свою очередь, способствуют эндотоксемии и становятся фактором риска развития рецидивов КПЛ СОР [28—31].

В связи с вышеизложенным целью исследования явилось изучение пародонтального статуса у больных с экссудативно-гиперемической, эрозивно-язвенной и атипичной формами КПЛ СОР.

Материал и методы

Под нашим наблюдением находились 181 пациент в возрасте от 24 до 76 лет с различными формами КПЛ, обратившихся за консультативной помощью в клиники стоматологии при УГМУ и БГМУ. Для оценки гигиенического состояния полости рта пациентов использовали упрощенный индекс гигиены по Грину — Вермиллиону (ОШ^), для оценки состояния пародонта — пародонтальный индекс (ПИ) по Расселу. Статистическая обработка данных выполнялась с помощью методов медико-биологической статистики в пакете Statistica.

Критериями включения пациентов в исследование были:

• наличие клинических проявлений красного плоского лишая слизистой оболочки рта, позволяющих поставить диагноз «красный плоский лишай ^43)» в соответствии с МКБ-10 (1997);

• наличие информированного согласия на участие в исследовании.

Критерии исключения пациентов:

• отсутствие клинических проявлений красного плоского лишая слизистой оболочки рта, позволяющих поставить диагноз «красный плоский лишай (Ь43)»;

• наличие соматической патологии в стадии декомпенсации;

• наличие онкологических заболеваний;

• несоблюдение протокола исследования, отказ больного от проведения исследования;

• беременность, лактация;

• выявление атипичных клеток при гистологическом исследовании СОР.

9. Kaur Supreet. Periodontal manifestations of dermatitis herpetiformis: a case report // Indian j of Comprehensive Dental Care. - 2015. - Vol. 2. - Р. 643-646.

10. Holmstrup, P. Effect of dental plaque control on gingival lichen planus / P. Holmstrup, A. W. Schiotz, J. Westergaard // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. - 1990. - Vol. 69, № 5. - Р. 585-590.

11. Иванова, Е. В. Современные подходы к патогенетической терапии плоского лишая слизистой оболочки полости рта / Е. В. Иванова, Э. Г. Щербакова, О. Ф. Рабинович // Стоматология. - 2005. - № 5. - С. 31-34.

12. Oral health related quality oflife in patients with non-specific ulcero-necrotic oral mucosal lesions / O. Gileva T. Libik, E. Khalilayeva Y Gulyaeva I. Khaliavina R Podgornii // Oral Diseases. - 2008. - Vol. 14, Suppl. l. - P. 24.

13. Axell, T. Oral lichen planus a demographic study / T. Axell, L. Rundquist // Community Dent. Oral. Epidemiol. - 1987. - Vol. 15, № 1. - P. 52-56.

14. Sharma, S. Erosive oral lichen planus and its management: a case series / S. Sharma, C. S. Saimbi, B. Koirala // JNMA. - 2008. - Vol. 47, № 2. - P. 86-90.

15. Periodontopathogen profile of healthy and oral lichen planus patients with gingivitis or periodontitis / A. S. Ertugrul, U. Arslan, R. Dursun, S. S. Hakki // International journal of oral science. - 2013. - Vol. 5 (2). - Р. 92-97.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

16. Комплексная оценка влияния зубных паст на слизистую оболочку полости рта и красную кайму губ (Часть I) / О. С. Гилева, Т. В. Либик, Е. А. Бондаренко, Н. С. Белева // Институт стоматологии. - 2008. - № 1 (38). - С. 26-28.

17. Oral liehen (OLP): clinical and complementary diagnosis / A. M. Canto, H. Muller, R. R. Freitas, P. S. Santos // Anais Brasileiros de Dermatología. - 2010. - Vol. 85 (5). - Р. 669-675.

18. Usatine, R. P. Diagnosis and Treatment of Lichen Planus / R. P. Usatine, M. Tinitigan // Am. Fam. Physician. - 2011. - Vol. 84, № 1. - P. 53-60.

19. Thompson, L. D. Oral lichen planus / L. D. Thompson // Ear Nose Throat J. - 2012. - Vol. 91, № 3. - P. 102-104.

20. Shekar, C. Oral lichen planus: Review / C. Shekar, S. Ganesan // J. Dent. Sci. Res. - 2011. - Vol. 2, № 1. - P. 62-87.

21. Гилева, О. С. Заболевания слизистой оболочки полости рта: основные тренды в современной стоматологии / О. С. Гилева // Маэстро стоматологии. - 2015. - № 4 (60). - С. 17-22.

22. Чуйкин, С. В. Особенности клинического течения красного плоского лишая слизистой оболочки рта, ассоциированного с герпесвирусной инфекцией / С. В. Чуйкин, Г. М. Акмалова, Н. Д. Чернышева // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 2. - С. 80.

23. Егорова, Е. Г. Фитопрепараты в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки рта / Е. Г. Егорова, Н. В. Кудашкина, Г. М. Акмалова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2015. - №-12-7. - С. 1223-1227.

24. The role of mineral elements in the pathogenesis of lichen planus of the oral mucosa / S. V Chuykin, G. M. Akmalova, O. S. Chuykin, N. V. Makusheva, G. G. Akatyeva // Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences. - 2016. - Vol. 7, № 6. - P. 704-710.

25. Effect of desquamative gingivitis on periodontal status: a pilot study / L. Lo Russo, R. Guiglia, G. Pizzo [et al.] // Oral Diseases. - 2010. - Vol. 16 (1). - Р. 102-107.

26. Scully, C. Oral mucosal disease: lichen planus / C. Scully, M. Carrozzo // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2008. - Vol. 46 (1). - Р. 15-21.

27. Azizi, A. Comparison of periodontal status in gingival oral lichen planus patients and healthy subjects / A. Azizi, M. Rezaee // Dermatology research and practice. - 2012. - Р. 561-562.

28. Periodontopathogen profile of healthy and oral lichen planus patients with gingivitis or periodontitis / A. S. Ertugrul, U. Arslan, R. Dursun, S. S. Hakki // International journal of oral science. - 2013. - Vol. 5 (2). - Р. 92-97.

29. Oral lichen planus and dental hygiene: a case report / A. Scattarella, M. Petruzzi, A. Ballini [et al.] // Int. J. Dent. Hyg. - 2011. - Vol. 9, № 2. - P. 163-166.

30. Thompson, L. D. Oral lichen planus / L. D. Thompson // Ear Nose Throat J. - 2012. - Vol. 91, № 3. - P. 102-104.

31. Shekar, C. Oral lichen planus: Review / C. Shekar, S. Ganesan // J. Dent. Sci. Res. - 2011. - Vol. 2, № 1. - P. 62-87.

References

1. Yanushevich, O. O., Dmitreva, L. A., Revazova, Z. E. (2012). ParodontitXXIvek [ParodontitisXXIcentury]. Moscow: MSMSU, 366. (In Russ.)

2. Yefimova, O. V., Ushnitskiy, I. D., Sozonov, I. G. (2008). Sovremennyye aspekty vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta [Modern aspects of inflammatory periodontal diseases]. Yakutskiy meditsinskiy zhurnal [Yakutsk Medical Journal], 24, 4, 77-80. (In Russ.)

3. Iordanishvili, A. K., Tikhonov, A. V, Ar'yev, A. L. (2010). Vozrastnaya epidemiologiya zabolevaniy parodonta [Age-related epidemiology of periodontal diseases]. Parodontologiya [Parodontologiya], 15, 1 (54), 25-28. (In Russ.)

4. Yanushevich, O. O., Kuz'mina, I. N. (2009). Sostoyaniye tkaney parodonta u naseleniya v vozraste 35-44 let v regionakh Rossii [The condition of periodontal tissues among the population aged 35-44 years in the regions of Russia]. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal [Russian dental journal], 1, 43-45. (In Russ.)

5. Kiran, M., Arpak, N., Unsal, E. et al. (2005). The effect of improved periodontal health on metabolic control in type 2 diabetes mellitus. J ClinPeriodontol, 32, 3, 266-272. DOI: 10.1111/j. 1600-051X. 2005.00658. x

6. Mustapha, I. Z., Debrey, S., Oladubu, M. et al. (2007). Markers of systemic bacterial exposure in periodontal disease and cardiovascular disease risk: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol, 78, 12, 2289-2302.

7. Wilder, R. S., Iacopino, A. M., Feldman, C. A. et al. (2009). Periodontal-systemic disease education in U. S. and Canadian dental schools. J Dent Educ, 73, 1, 38-52.

8. Arduino, P. G., Farci, V., D'Aiuto, F. et al. (2011). Periodontal status in oral mucous membrane pemphigoid: initial results of a case-control study. Oral Diseases, 17 (1), 90-94.

9. (2015). Kaur Supreet. Periodontal manifestations of dermatitis herpetiformis: a case report. Indian j of Comprehensive Dental Care, 2, 643-646.

10. Holmstrup, P., Schiotz, A. W., Westergaard, J. (1990). Effect of dental plaque control on gingival lichen planus. Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 69, 5, 585-590.

11. Ivanova, Ye. V., Shcherbakova, E. G., Rabinovich, O. F. (2005). Sovremennyye podkhody k patogeneticheskoy terapii ploskogo lishaya slizistoy obolochki polosti rta [Modern approaches to pathogenetic treatment of lichen planus of the oral mucosa]. Stomatologiya [Dentistry], 5, 31-34. (In Russ.)

12. Gileva, O., Libik, T., Khalilayeva, E., Gulyaeva, Y., Khaliavina, I., Podgornii, R. (2008). Oral health related quality of life in patients with non-specific ulcero-necrotic oral mucosal lesions. Oral Diseases, 14, l, 24.

13. Axell, T., Rundquist, L. (1987). Oral lichen planus a demographic study. Community Dent. Oral. Epidemiol, 15, 1, 52-56.

14. Sharma, S., Saimbi, C. S., Koirala, B. (2008). Erosive oral lichen planus and its management: a case series. JNMA, 47, 2, 86-90.

15. Ertugrul, A. S., Arslan, U., Dursun, R., Hakki, S. S. (2013). Periodontopathogen profile of healthy and oral lichen planus patients with gingivitis or periodontitis. Internationaljournal of oral science, 5 (2), 92-97.

16. Libik, T. V., Gileva, O. S., Bondarenko, Ye. A., Beleva, N. S. (2008). Kompleksnaya otsenka vliyaniya zubnykh past na slizistuyu obolochku polosti rta i krasnuyu kaymu gub (Chast' I) [Comprehensive assessment of the influence of toothpastes on the mucous membrane oral cavities and red lip rim (Part I)]. Institut stomatologii [Institute of Dentistry], 1 (38), 26-28. (In Russ.)

17. Canto, A. M., Muller, H., Freitas, R. R., Santos, P. S. (2010). Oral liehen (OLP): clinical and complementary diagnosis. Anais Brasileiros de Dermatologia, 85 (5), 669-675.

18. Usatine, R. P., Tinitigan, M. (2011). Diagnosis and Treatment of Lichen Planus. Am. Fam. Physician, 84, 1, 53-60.

19. Thompson, L. D. (2012). Oral lichen planus. Ear Nose Throat J. 91, 3, 102-104.

20. Shekar, C., Ganesan, S. (2011). Oral lichen planus: Review. J. Dent. Sci. Res, 2, 1, 62-87.

21. Gileva O. S. (2015). Zabolevaniya slizistoy obolochki polosti rta: osnovnyye trendy v sovremennoy stomatologii [Diseases of the oral mucosa: the main trends in modern dentistry]. Maestro stomatologii [Maestro dentistry], 4 (60), 17-22. (In Russ.)

22. Chuykin, S. V., Akmalova, G. M., Chernysheva, N. D. (2015). Osobennosti klinicheskogo techeniya krasnogo ploskogo lishaya slizistoy obolochki rta, assotsiirovannogo s gerpesvirusnoy infektsiyey [Features of the clinical course of lichen planus of the oral mucosa associated with herpes virus infection]. Sovremennyye problemy nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education], 2, 80. (In Russ.)

23. Yegorova, Ye. G., Kudashkina, N. V., Akmalova, G. M. (2015). Fitopreparaty v kompleksnom lechenii zabolevaniy slizistoy obolochki rta [Phytodrugs in the complex treatment of diseases of the oral mucosa]. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental'nykh issledovaniy [International Journal of Applied and Basic Research], 12-7, 1223-1227.

24. Chuykin, S. V., Akmalova, G. M., Chuykin, O. S., Makusheva, N. V., Akatyeva, G. G. (2016). The role of mineral elements in the pathogenesis of lichen planus of the oral mucosa. Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences, 7, 6, 704-710.

25. Lo Russo, L., Guiglia, R., Pizzo, G. et al. (2010). Effect of desquamative gingivitis on periodontal status: a pilot study. Oral Diseases, 16 (1), 102-107.

26. Scully, C., Carrozzo, M. (2008). Oral mucosal disease: lichen planus. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 46 (1), 15-21.

27. Azizi, A., Rezaee, M. (2012). Comparison of periodontal status in gingival oral lichen planus patients and healthy subjects. Dermatology research and practice, 561-562.

28. Ertugrul, A. S., Arslan, U., Dursun, R., Hakki, S. S. (2013). Periodontopathogen profile of healthy and oral lichen planus patients with gingivitis or periodontitis. Internationaljourna of oral science, 5 (2), 92-97.

29. Scattarella, A., Petruzzi, M., Ballini, A. et al. (2011). Oral lichen planus and dental hygiene: a case report. 9, 2, 163-166.

30. Thompson, L. D. (2012). Oral lichen planus. Ear Nose Throat J, 91, 3, 102-104.

31. Shekar, C. (2011). Oral lichen planus: Review. J. Dent. Sci. Res, 2, 1, 62-87.

Авторы:

Нина Дмитриевна ЧЕРНЫШЕВА

к. м. н., доцент кафедры терапевтической стоматологии, Уральский государственный медицинский университет, г. Екатеринбург ugma-zub@yandex.ru Сергей Васильевич ЧУИКИН

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии с курсом ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа Chuykin-sv@mail.ru Гюзель Маратовна АКМАЛОВА

д. м. н., доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии с курсом ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа Akmalova-ekb@yandex.ru

Authors:

Nina D. CHERNYSHEVA

PhD., assistant professor of the Department for Therapeutic Dentistry Ural State Medical University, Ekaterinburg ugma-zub@yandex.ru Sergey V. CHUJKIN

Doctor of Science, professor Head of the Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics with the course IDPO, Bashkir State Medical University, Ufa Chuykin-sv@mail.ru Guzel M. AKMALOVА

Doctor of Science, Associate Professor at the Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics with the course IDPO, Bashkir State Medical University, Ufa Akmalova-ekb@yandex.ru

Поступила 16.12.2018 Received

Принята к печати 28.12.2018 Accepted

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.