гипертензии был выше, чем при выраженной легочной гипертензии, что может быть объяснено сохранением систолической функции миокарда.
ECHOCARDIOGRAPHIC CHANGES IN PULMONARY HYPERTENSION OF DIFFERENT DEGREE OF DOGS WITH CHRONIC HEART FAILURE
Girfanov A.I., Akhmadeeva K.E., Karimova R.G.
Summary
The purpose of this work is to study the echocardiography changes in pulmonary hypertension of varying severity in dogs. The study involved dogs (n = 42) aged 8 to 14 years old of different breeds. As a result of the study, it was found that tricuspid regurgitation was observed in the studied animals with moderate and severe pulmonary hypertension, in connection with which these animals increased RVEDA, TAPSEn, PGVT, FACn. At the same time, a number of indicators with mean pulmonary hypertension were higher than tea with severe pulmonary hypertension, which can be explained by the preservation of the systolic function of the myocardium.
DOI 10.31588/2413-4201-1883-239-3-89-94 УДК - 612.15+796.8+615.84
СОСТОЯНИЕ КРОВОТОКА ГОЛОВНОГО МОЗГА У СПОРТСМЕНОВ СИЛОВЫХ ВИДОВ СПОРТА И ЕГО ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДОМ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ
Гонохова А.С. - магистрант, Замчий Т.П. - к.б.н., доцент ФГБОУ ВО «Сибирский государственный университет физической культуры и спорта»
Ключевые слова: силовые виды спорта, реоэнцефалография, церебральная гемодинамика, транскраниальная электростимуляция, восстановление
Keywords: power sports, rheoencephalography, cerebral hemodynamics, transcranial electrostimulation, recovery
Для достижения больших спортивных результатов существуют разнообразные способы. Так, например, максимальные силовые возможности спортсменов в тяжелой атлетике и пауэрлифтинге проявляются при натуживании и задержке дыхания (Воробьев А.Н., 1977; Синяков А.Ф., Степанова С.В., 1994), которые приводят к адаптации системы кровообращения, зачастую вызывая ее напряжение. В частности, это выражается в повышении артериального давления в состоянии относительного покоя, ухудшении кровотока в нижних конечностях и головном мозге, признаки варикозного расширения вен (Браун Н.А., Калинина И.Н., 2006; Кужугет А.А., Рубанович В.Б., Михайлов А.М., 2010; Спицин А.П., Калабин О.В., 2011; Кирьянова М.А., Калинина И.Н., 2011; Замчий Т.П. с соавторами, 2012, 2014) и др.
Диагностика ранних и скрытых ге-модинамических изменений является определяющим в управлении и оптимизации тренировочного процесса, а также своевременном использовании лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий (Рогулева Л.Г., 2016).
В настоящее время проблеме оценки функционального состояния и оптимизации периферического кровообращения конечностей у спортсменов силовых видов спорта уделяется достаточно большое внимание (Кужугет А.А., Рубанович В.Б., Михайлов А.М., 2010; Спицин А.П., Калабин О.В., 2011; Замчий Т.П. с соавторами, 2012; Рогулева Л.Г. с соавторами, 2014, 2015), тогда как проблемам изучения состояния и нормализации мозгового кровотока посвящены единичные
исследования (Сусина Н.П., 2011; Овчинников В.Г., 2012; Сышко Д.В., 2014)
Таким образом, изучение адаптационных реакций головного мозга и поиск эффективных средств его оптимизации представляет особую значимость и обуславливает актуальность исследования.
Материал и методы исследований. Исследование проводилось на базе межкафедральной научно-исследовательской лаборатории «Медико-биологическое обеспечение спорта высших достижений» Сибирского государственного университета физической культуры и спорта. В исследовании церебральной гемодинамики приняли участие 15 девушек и 21 юноша, занимающихся силовыми видами спорта (пауэрлифтинг, тяжелая атлетика). Возраст испытуемых составил от 19 до 25 лет. Все спортсмены имели высокую спортивную квалификацию (от 1 разряда до мастера спорта) и стаж занятий силовыми видами спорта от 2 до 6 лет. Исследование мозгового кровотока проводилось методом рео-энцефалографии с помощью 6-канального аппаратно-программного комплекса «Рео-Спектр» фирмы Нейрософт (г. Иваново) параллельной записью ЭКГ в состоянии покоя в положении сидя. Исследование проводилось в 2 отведениях (фронто-мастоидальном (Рш) и окципито-мастоидальном (От) отведениях) правого (ё) и левого (б) полушария, характеризующих главные сосудистые бассейны: бассейн внутренних сонных артерий и вер-тебрально-базилярный бассейн. Для нормализации церебральной гемодинамики использовалась транскраниальная электростимуляция (ТЭС). Сеансы ТЭС проводились у трёх спортсменов, показатели которых имели выраженное отклонение от нормы. Исследуемые имели высокую спортивную квалификацию, 2 из них имели звание мастера спорта и 1 - мастер спорта международного класса по пауэр-лифтингу. ТЭС проводилась с помощью полипрограммного аппарата «ТРАНСАИР-05» первый сеанс проходил в течение 20 минут, последующие четыре сеанса длились по 30 минут. Режим применения ТЭС: импульсы прямоугольные биполярные от 1 до 3 мА. Допуском врачом к сеансам ТЭС
являлось отсутствие эпилептической активности по электроэнцефалографии, а также травм головы (сотрясения, ушибы).
Результаты исследований. Реогра-фическое исследование представляет собой бескровный неинвазивный метод исследования мозгового кровотока, основанный на измерении биологического импеданса, меняющегося пропорционально пульсовому кровенаполнению. Анализ функционального состояния мозгового кровотока у лиц, занимающихся силовыми видами спорта, проводился по 3 группам показателей: показатели, характеризующие интенсивность артериального кровотока; тонус и эластичность артерий; венозное русло. Оценивая интенсивность артериального кровотока у спортсменов, было выявлено, что 52% исследуемых имеют нормальную интенсивность артериального кровотока, у 38% - она снижена, а у 10% -повышена. При анализе тонуса и эластичности артерий у 48% юношей отмечены нормальные значения, у 43% спортсменов
- понижение, а 10% - повышение относительно нормы. Анализируя гемодинамику в венозном русле, было выявлено, что 52% обследуемых имеют высокие значения, 43% - в пределах нормы, а у 5% юношей отмечается низкий показатель гемодинамики. Значительно большее количество нарушений кровообращения головного мозга у спортсменов силовых видов спорта, выявлено в зоне вертебрально-базилярного бассейна. Анализ функционального состояния мозгового кровотока у девушек, занимающихся силовыми видами спорта, показал следующее. Оценивая интенсивность артериального кровотока у спортсменок, было выявлено 100% превышение нормы. Нормальные значения тонуса и эластичности артерий имеют 66% девушек, у 7% отмечено понижение, а 27%
- повышение. Большинство спортсменок (53%) имеют отклонения в гемодинамике венозного русла, т.е. отмечаются признаки венозного застоя и затруднения оттока крови из полости черепа, у 47% - в пределах нормы. Значительно большее количество нарушений кровообращения головного мозга у спортсменок силовых видов спорта, в отличие от лиц мужского пола
выявлено в бассейне внутренних сонных артерий.
Проведенные исследования позволяют констатировать, что в процессе подготовки спортсменов силовых видов спорта необходимы восстановительные мероприятия по профилактике и оптимизации церебральной гемодинамики в виду наличия неблагоприятных состояний, связанных с задержкой дыхания и натужива-нием, что выражается в повышении интенсивности артериального кровотока, тонуса и эластичности артерий, затруднением гемодинамики в венозном русле. Проведение мероприятий восстановительного характера, на наш взгляд, будут способствовать минимизации влияния неблагоприятных факторов, которые сопровождают тренировочную и соревновательную деятельность спортсменов.
Анализ литературы позволил выявить лишь некоторое количество лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, позволяющих оптимизировать гемодинамику головного мозга. В исследованиях Д.В. Сышко (2014) выявлена положительная динамика в возрастании тонуса магистральных сосудов и снижении тонуса крупных и средних артерий при применении паравертебральной миорелак-сации у спортсменов (Сышко Д.В., 2014). В.Г. Овчинниковым (2012) показано активизирующее влияние ингаляцией эфирных масел на мозговую гемодинамику у спортсменов (Овчинников В.Г., 2012). Как отмечает И.Н. Солопов (2014), существенные
позитивные изменения состояния церебральной гемодинамики у легкоатлетов вызывала тренировка с поэтапным повышением объема дополнительного «мертвого» пространства (Солопов И.Н., 2014).
Метод транскраниальной электростимуляции в практике спорта относительно новый не смотря на его активное использование в медицинской сфере. Как отмечает в своих исследованиях Л.Г. Рогу-лева (2015), транскраниальная электростимуляция оказывает гомеостатическую направленность на тонус мелких и средних церебральных сосудов, показатели венозного оттока и сопротивления сосудов (Ро-гулева Л.Г., 2015). Нами предпринята попытка определения влияния курса транскраниальной электростимуляции, состоящего из 5 сеансов, с целью оптимизации церебрального кровотока у спортсменов силовых видов спорта. Сеансы ТЭС применялись у трёх спортсменов, показатели которых имели выраженное отклонение от нормы.
До проведения сеанса транскраниальной электростимуляции у спортсмена А.М., мастера спорта международного класса по пауэрлифтингу, отмечалось понижение интенсивности артериального кровотока в бассейне внутренних сонных артерий преимущественно в правом полушарии (рис. 1) и повышение тонуса и эластичности артерий в вертебрально-базилярном бассейне аналогично в правом полушарии.
доТЭС
Рисунок 1 - Показатель интенсивности артериального кровотока (у.е.) до и после ТЭС
После проведения сеансов ТЭС отмечалась нормализация интенсивности артериального кровотока (рис. 1) и пониже-
ние до нормальных значений тонуса и эластичности артерий.
тонус И эластичность артерий гемодинамика в веночном русле
левое полушарие правое полушарие левое полушарие правое полушарие
■ доТЭС после ТЭ С
Рисунок 2 - Показатели тонуса, эластичности артерий и гемодинамики в венозном русле (%) до и после ТЭС
У обследуемого спортсмена Г.А., мастера спорта по пауэрлифтингу, до проведения сеанса транскраниальной электростимуляции отмечалось понижение тонуса и эластичности артерий в бассейне внутренних сонных артерий в обоих полушариях и повышение гемодинамики в венозном русле в вертебрально-базилярном бассейне обоих полушарий.
После проведения сеансов ТЭС наблюдалось понижение до нормальных значение тонуса и эластичности артерий в
обоих полушариях, а так же нормализация гемодинамики в венозном русле идентично в обоих полушариях (рис. 2).
У спортсмена К.И., мастера спорта по пауэрлифтингу до проведения сеанса транскраниальной электростимуляции отмечалось понижение интенсивности артериального кровотока в бассейне внутренних сонных артерий преимущественно в левом полушарии (рис. 3) и повышение гемодинамики в венозном русле в аналогичном бассейне обоих полушарий.
доТЭС послеТЭС
Рисунок 3 - Показатель интенсивности артериального кровотока (у.е.) до и после ТЭС
После проведения сеансов ТЭС наблюдалось нормализация интенсивности артериального кровотока (рис. 3) и снижение гемодинамики в венозном русле до нормальных значений.
Заключение.Таким образом, проведенные исследования позволяют заключить, что силовые виды спорта вызывают напряжение в системе кровообращения головного мозга, что на наш взгляд, обусловлено фактором натуживания и задержки дыхания, без которых проявление максимальной силы невозможно. Лица
мужского пола, занимающиеся силовыми видами спорта, в меньшей степени подвержены негативным влиянием указанных факторов, что выражается в меньшем проценте выявленных нарушений по сравнению с девушками. Однако не зависимо от половой принадлежности, в подготовку спортсменов требуется включение дополнительных исследований по диагностике церебральной гемодинамики, а также профилактических мер (например, лечебная гимнастика и корригирующих мероприятий (например, паравертебральная миоре-
лаксация, дыхание эфирными маслами, транскраниальная электростимуляция и др.). Было выявлено положительное влияние ТЭС на все звенья сосудистой системы головного мозга даже после 5-кратного его применения.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Браун, Н.А. Эпидемиологическая характеристика нарушений венозного кровообращения у спортсменов ситуационных видов спорта / Н.А. Браун, И.Н. Калинина // Вестник ЮУрГУ. - 2006. - № 3. - С. 1821.
2. Замчий, Т.П. Функциональная характеристика системы кровообращения пауэрлифтеров высокой квалификации / Т.П. Замчий, М.В. Кузин, М.Х. Спатаева // Омский научный вестник. - 2014. - №. 4 (131). - С.125-128.
3. Замчий, Т.П. Cостояние церебральной гемодинамики у тяжелоатлетов в покое и при задержке дыхания / Т.П. Замчий, Ю.В. Корягина // Физкультурное образование Сибири. - 2012. - Т. 29. - № 1. - С. 53-56.
4. Замчий, Т.П. Особенности региональной гемодинамики спортсменов, развивающих выносливость, силу и силовую выносливость / Т.П. Замчий, Ю.П. Салова, Ю.В. Корягина // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2012. - № 7. - С. 23-27.
5. Кирьянова, М.А. Методика комплексной оценки центрального и периферического кровообращения квалифицированных спортсменов с учетом специфики мышечной деятельности / М.А. Кирьянова, И.Н. Калинина // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2011. - № 4(88). -С. 13-19.
6. Кужугет, А.А. Функциональные особенности внешнего дыхания и кровообращения у спортсменов в зависимости от квалификации / А.А. Кужугет, В.Б. Ру-банович, А.М. Михайлов // Материалы II Всероссийской научно-практической конференции «Психолого-педагогические и медико-биологические проблемы ФКС и Т. - 2010. - С. 160-164.
7. Овчинников, В.Г. Влияние композиций эфирных масел на показатели мозгового кровообращения в зависимости от
пола спортсменов / В.Г. Овчинников // Физическое воспитание и спортивная тренировка. - 2012. - № 2 (4). - С. 83-87.
8. Рогулева, Л.Г. Влияние транскраниальной электростимуляции на регионарный кровоток у пауэрлифтеров и единоборцев / Л.Г. Рогулева, Ю.В. Корягина // В сборнике: Проблемы развития физической культуры и спорта в новом тысячелетии Всероссийская научно-практическая конференция. - 2014. - С. 161-166.
9. Рогулева, Л.Г. Оптимизация восстановительных процессов у борцов и спортсменов силовых видов спорта методом транскраниальной электростимуляции / Л.Г. Рогулева, Ю.В. Корягина, Т.П. Замчий // В сборнике: Олимпийский спорт и спорт для всех. - 2015. - С. 550-553.
10. Рогулева, Л.Г. Оптимизация регионарной гемодинамики спортсменов при транскраниальной электростимуляции / Л.Г. Рогулева // Материалы II Всероссийской отраслевой научной интернет-конференции преподавателей спортивных вузов в режиме on-line. Научно-организационное управление ФГБОУ ВПО «Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодёжи и туризма». -2014.- С. 68-73.
11. Рогулева, Л.Г. Влияние транскраниальной электростимуляции на функциональное состояние спортсменов, занимающихся борьбой и силовыми видами спорта: автореф. дис. канд. мед. наук / Л.Г. Рогулева // Сиб. гос. мед. ун-т МЗ РФ. -2016. - 22 с.
12. Солопов, И.Н. Изменение параметров гемодинамики у спортсменов при предельных физических нагрузках в жарком климате с помощью эргогенических средств / И.Н. Солопов, В.П. Катунцев, А.Г. Камчатников и др. // Современные проблемы науки и образования. - 2014. -№ 6. - С. 1386.
13. Спицин, А.П. Особенности регионального кровообращения у спортсменов, занимающихся силовым троеборьем (пау-эрлифтингом) / А.П. Спицин, О.В. Калабин // Новые исследования. - 2011. - Т. 1. - № 28. - С. 75-82.
14. Сусина, Н.П. Качественные характеристики мозговой гемодинамики у
та». - 2011. - С. 427-429.
спортсменов тяжелоатлетов в тренировочный период и период активного отдыха / Н.П. Сусина и др. // Материалы I Всероссийского конгресса «Медицина для спор-
15. Сышко, Д.В. Влияние паравертеб-ральной миорелаксации на мозговое кровообращение у спортсменов / Д.В. Сышко // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. - 2014. - № 1. - С. 69-75.
СОСТОЯНИЕ КРОВОТОКА ГОЛОВНОГО МОЗГА У СПОРТСМЕНОВ СИЛОВЫХ ВИДОВ СПОРТА И ЕГО ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДОМ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ
Проведенные исследования показывают, что силовые нагрузки вызывают напряжение в системе кровообращения головного мозга, которые обусловлены натуживанием и задержкой дыхания, сопровождающих выполнение упражнений такого характера. У большинства спортсменов силовых видов спорта отмечается нормальная интенсивность артериального кровотока, тонус и эластичность артерий, но имеются отклонения в венозном русле, выражающиеся в ухудшении венозного оттока из полости черепа и признаки венозного застоя. Лица женского пола характеризуются более выраженными гемодинамическими изменениями. Так, интенсивность артериального кровотока у всех спортсменок превышает значения нормы, у большинства отмечается нормальный тонус и эластичность артерий, а также аналогичные мужчинам отклонения в гемодинамике венозного русла. Данные исследования указывают на необходимость включения дополнительных исследований по диагностике церебральной гемодинамики, а также профилактических мероприятий по его оптимизации у спортсменов силовых видов спорта. Одним из таких методов, оптимизирующих гемодинамику головного мозга, является транскраниальная электростимуляция, которая оказывает гомеостатическое влияние. Было выявлено положительное влияние ТЭС на все звенья сосудистой системы головного мозга даже после 5-кратного его применения.
A STATE OF BLOOD FLOW TO THE BRAIN IN ATHLETES OF POWER SPORTS AND ITS OPTIMIZATION BY THE METHOD OF TRANSCRANIAL ELECTROSTIMULATION
Power loads cause tension in the circulatory system of the brain, which are caused by straining and holding the breath. Most athletes of strength sports have: normal intensity of arterial blood flow; normal tone and elasticity of the arteries; have abnormalities in the venous line. Women are characterized by more pronounced hemodynamic changes. The intensity of the arterial blood flow in all sportswomen exceeds the normal values, most of them have normal tone and elasticity of the arteries, as well as deviations in the hemodynamics of the venous bed similar to men. These studies indicate the need to include additional studies on the diagnosis of cerebral hemodynamics, as well as preventive on its optimization in strength sports athletes. One of such methods, optimizing the hemodynamics of the brain, is transcranial electrostimulation, which has a homeostatic effect. A positive effect of TES on all parts of the vascular system of the brain was revealed even after 5 times of its use.
Гонохова А.С., Замчий Т.П. Резюме
Gorohova A.S., Samchi T.P. Summary