За пятилетний период издано 19 монографий (в том числе 3 коллективные, 1 руководство опубликовано по линии ВОЗ), 13 сборников института, около 600 статей сотрудников института (из них 20 в зарубежной печати). В 1980 г. впервые вышел информационный «Ежегодник по гигиене окружающей среды», где обобщены результаты научных исследований, проводимых в стране по проблеме.
Институт активно участвует в работе по превращению Москвы в образцовый коммунистический город и оказанию практической помощи органам здравоохранения. В период подготовки к Олимпиа-де-80 институтом выполнено более 30 научно-практических разработок, проведено 7 семинаров для деятелей практического здравоохранения, дано более 400 консультаций.
Накопленный за истекшее пятилетие опыт нашего коллектива по разработке теоретических и научно-прикладных проблем, внедрению полученных результатов в народное хозяйство и санитарную практику, широкое использование программно-целевого метода послужили основой для создания программ и планов научно-исследовательских работ по гигиене окружающей среды на национальном и международном уровнях на следующую пятилетку и более отдаленную перспективу. Среди них важнейшими являлись государственная программа научных исследований по гигиене окружающей среды до 1990 г., план международного научного сотрудничества стран — членов СЭВ по проблеме «Гигиена окружающей среды» на 1981— 1985 гг., раздел плана Госкомитета СССР по науке и технике важнейшей народнохозяйственной те-
матики по гигиеническим аспектам охраны окружающей среды на одиннадцатую пятилетку, раздел «Медицинская экология» всесоюзной комплексной программы экологических исследований АН СССР на период до 1990 г. Кроме того, институт, являясь головной организацией по Научному Совету по проблемам гигиены при президиуме АМН СССР, разработал план межпроблемных работ, курируемых Научным советом, на одиннадцатую пятилетку, в выполнении которого примет участие более 40 научно-исследовательских гигиенических учреждений страны.
В соответствии с постановлением 44-й сессии общего собрания АМН СССР (1980) в качестве следующего этапа развития комплексных исследований, направленных на решение важнейших гигиенических проблем, Научному совету поручено осуществлять координацию медико-биологических исследований по охране окружающей среды, выполняемых учреждениями медико-биологического и клинического профилей. Этим постановлением еще раз подчеркнута возросшая значимость гигиенических исследований для решения проблем медицины в целом.
Результаты проведенных институтом исследований, накопленный опыт планирования и организации научных разработок дают коллективу института уверенность в том, что задачи, поставленные партией и правительством и перспективной программой социально-экономического развития страны, будут выполнены своевременно и на высоком научном уровне.
Поступила 3/1 1981 г.
УДК в14.:374].001.Б
Доктор мед. наук Д. Н. Лоранский, кандидаты мед. наук М. И. Красильщиков и Н. Г. Лаврищгва
СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО СОЮЗНОЙ ПРОБЛЕМЕ «САНИТАРНОЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ»
ЦНИИ санитарного просвещения Минздрава СССР, Москва
Улучшение системы управления научно-исследовательскими учреждениями, совершенствование координации и планирования научных работ — одна из задач, поставленных XXV съездом КПСС перед советской наукой. В полной мере это относится как к медицинской науке в целом, так и к одной из ее отраслей — санитарному просвещению. Научный центр по санитарному просвещению — ЦНИИ санитарного просвещения Минздрава СССР — постоянно осуществляет намеченную партией и правительством программу улучшения народного здравоохранения.
В целях повышения идейно-политического и научно-методического уровня пропаганды медицинских и гигиенических знаний среди населения, улучшения разработки вопросов теории и практики санитарного просвещения и широкого внедре-
ния в медицинскую практику достижений современной науки, развития и совершенствования комплексного подхода к планированию научных работ создана система организации и управления научной деятельностью, которая обеспечивает централизованное руководство научными исследованиями по проблеме «Санитарное просвещение». Общесоюзным управляющим и координирующим органом в этой системе стала проблемная комиссия «Санитарное просвещение». Решением президиума АМН СССР от 18/11 1976 г. проблема «Санитарное просвещение» была утверждена в качестве самостоятельной научной проблемы союзного значения, а ЦНИИ санитарного просвещения Минздрава СССР стал головным институтом по курируемой проблеме.
Основными формами деятельности головного ин-
ститута по привлечению научной общественности к участию в выполнении исследований по проблеме являлись обобщение опыта организации научных исследований в институте, создание на его базе системы организации и управления научными исследованиями по проблеме, организация выездных заседаний проблемной комиссии «Санитарное просвещение», широкая информация научных и практических учреждений о направлениях, целях и задачах научных исследований, оказание консультативной помощи исследовательским коллективам, выезды специалистов института на места, предоставление рабочих мест на его базе, рассылка методических материалов, издаваемых институтом, организация научно-практических конференций, формирование годовых и пятилетних перспективных планов научных исследований по проблеме.
Созданная на основе исследований, проведенных в предшествующие годы, программа научной деятельности по проблеме «Санитарное просвещение» направлена на разработку вопросов пропаганды медицинских и гигиенических знаний и гигиенического воспитания населения страны.
Основу планирования научно-исследовательских работ по проблеме составляют три комплексные исследовательские программы: теоретические основы советского санитарного просвещения, система пропаганды здорового образа жизни отдельных групп населения в различных экономико-географических зонах страны, совершенствование системы санитарного просвещения. Соответственно данным направлениям разрабатываются как монотематические исследовательские программы, так и комплексные работы, в тематику которых включено изучение роли санитарного просвещения в формировании отношения человека к здоровью, определение направлений и эффективных форм и методов участия советских специалистов в области санитарного просвещения в международном сотрудничестве, создание оптимизированных систем гигиенического воспитания сельского населения в различных экономико-географических зонах страны, гигиенического воспитания женщин, детей и подростков, разработка систем гигиенического обучения и воспитания в деятельности городских и сельских лечебно-профилактических учреждений, оценка экономической эффективности гигиенического обучения и воспитания работников основных отраслей промышленности, совершенствование преподавания санитарного просвещения в высших и средних специальных медицинских учебных заведениях и др. Ведется разработка систем пропаганды мер профилактики отравлений ядохимикатами в современном сельскохозяйственном производстве, предупреждения особо опасных инфекционных заболеваний и острых кишечных инфекций, венерических и кожных заболеваний, профессиональных заболеваний, искоренения вредных привычек. Последнему разделу работы уделяется особое внимание в связи с участием ЦНИИ санитарного просвещения в реализации задачи, оп-
— 4Я
ределенных постановлением Совета Министров СССР и приказом министра здравоохранения СССР в развитие данного постановления и выполнение «Комплексного плана основных организационных меро^ приятий по противоалкогольной пропаганде среди населения СССР на 1978—1980 годы», утвержденного Минздравом СССР. Совершенствуются методы и средства антиалкогольного гигиенического воспитания школьников, изучаются клиннко-социальные аспекты противоалкогольной пропаганды в подростково-юношеском возрасте, разрабатываются дифференцированные программы антиалкогольного воспитания. ч
В число исполнителей научных исследований по проблеме «Санитарное просвещение» входят учреждения системы Минздрава СССР, министерств здравоохранения союзных республик, НИИ АМН СССР и АПН СССР, ВЦСПС, областные отделы здравоохранения, больницы, эпидстанции, дома санитарного просвещения. Число этих учреждений постоянно растет и в 1980 г. уже превысило 100, В планировании и выполнении научных исследований по проблеме активно участвуют коллективы Центрального научно-исследовательского кож-но-венерологического института, Ташкентского института усовершенствования врачей Минздрава СССР, Новосибирского медицинского института Минздрава СССР, Московского НИИ косметологии, медицинских институтов Минздрава РСФСР (Астраханского, Архангельского, Воронежского, Ивановского, Рязанского, Тюменского), медицинских институтов Минздрава УССР (Винницкого, Донецкого), Научно-исследовательского кожно-ве-нерологического института Минздрава Грузинской ССР, Ташкентского фармацевтического института, Мордовского университета им. Н. П. Огарева и др. Итоги научных исследований ежегодно обсуждаются на научно-практических конференциях, проводимых в ЦНИИ санитарного просвещения, и на заседаниях проблемной комиссии «Санитарное просвещение»; по материалам завершенных работ издаются координационные сборники, в которых отражаются основные направления и итоги научно-исследовательской деятельности. В 1979 г. вышел сборник «Отдельные аспекты пропаганды медицинских и гигиенических знаний», в котором представлены результаты научно-исследовательс-ких работ, завершенных по проблеме в предшествующие годы.
В результате исследований, выполненных научными сотрудниками ЦНИИ санитарного просвещения, теоретически обосновано положение о значимости мотивационных факторов в формировании типов отношения человека к здоровью, выявлено отношение к здоровью различных групп городского населения, их ориентация относительно факторов сохранения и укрепления физического и психического благополучия человека, разработаны оптимальные системы предъявления наглядной ин-
формации, предложена схема ее опытного образца, даны научно обоснованные рекомендации по созданию и использованию санитарно-просветитель-ных фильмов, посвященных спорту и борьбе с курением, и рекомендации по совершенствованию научного сотрудничества ЦНИИ санитарного просвещения с социалистическими странами.
В комплексное программное исследование «Система пропаганды здорового образа жизни отдельных групп населения в различных экономико-географических зонах страны», выполненное в ЦНИИ санитарного просвещения, входили работы, целью которых являлось воспитание у населения страны ответственного отношения к здоровью путем разработки и внедрения систем гигиенического воспитания отдельных групп населения, в первую очередь промышленных и сельскохозяйственных рабочих, дгтей разных возрастных групп и подростков. В итоге разработаны принципы пропаганды санитарного благоустройства села, системы гигиенического обучения и воспитания работников автохозяйств по вопросам профилактики загрязнения среды обитания выхлопными газами автомобилей и гигиенического обучения сельских механизаторов.
С целью получения объективной и качественной оценки подготовки широкого контингента работников торговой продовольственной сети и общественного питания создана система очно-заочного гигиенического обучения с программированным машинным контролем знаний лиц, занятых в данной отрасли.
Предложенная коллективом института система противоалкогольной пропаганды среди промышленных рабочих внедрена на промышленных машиностроительных предприятиях, созданы наглядные и печатные средства антиалкогольной пропаганды, оценена эффективность некоторых форм антиалкогольной пропаганды.
В Международный год ребенка проводились поиск и разработка новых форм и методов санитарной пропаганды, направленной на гигиеническое воспитание детей в семье, дошкольных учреждениях и школе. На основе анализа санитарно-просвети-тельной работы по профилактике травматизма у детей предложена модель системы «Гигиеническое обучение и воспитание детей и подростков в профилактике травматизма», разработаны теоретические основы обучения и воспитания детей младшего школьного возраста по профилактике травматизма. Система организации гигиенического воспитания населения по вопросам профилактики детского травматизма внедрена в учреждениях Рязани (ЦНИИ санитарного просвещения). Специалистами кафедры социальной гигиены и организации здравоохранения Мордовского университета им. И. П. Огарева обобщены материалы краевой патологии Мордовии, разработаны методики самоконтроля за здоровьем для школьников и студентов, . организован университет здоровья. В отношении профилактики кишечных инфекций в детских до-
школьных учреждениях рекомендована система гигиенического обучения и воспитания для использования в практической работе, проводимой санэпидстанциями, домами санитарного просвещения, лечебно-профилактическими учреждениями
(ЦНИИСП). Разработана новая форма гигиенической подготовки учащихся ПТУ мясной и молочной промышленности. Для животноводов отгонных пастбищ созданы система гигиенического обучения и наглядные средства для него (ЦНИИСП). Социально-гигиеническое исследование, выполненное специалистами Воронежского медицинского института, позволило установить зависимость заболеваемости с временной нетрудоспособностью работниц химических предприятий Воронежа от условий труда и социально-бытовых факторов. Даны рекомендации профилактического характера по улучшению условий труда и быта, снижению заболеваемости и усилению санитарно-гигиенического воспитания рабочих и ИТР химического производства.
Обобщен опыт использования различных форм пропаганды здорового образа жизни среди медицинских работников, педагогов, воспитателей, родителей и молодежи на Севере (Архангельский медицинский институт, Областной дом санитарного просвещения). Определены пути и <)юрмы передачи молодежи и подросткам меДнко-гигиенической информации по профилактике венерических заболеваний (Научно-исследовательский кожно-венеро-логический институт Минздрава Грузинской ССР). Специалистами кафедры гигиены Тбилисского медицинского института рекомендован комплекс профилактических мероприятий, направленных на улучшение условий труда лиц, контактирующих с ядохимикатами, и рабочих прядильно-трикотаж-ного производства.
Комплексное программное исследование «Вопросы совершенствования системы санитарного просвещения» выполняется ЦНИИСП с целью улучшения гигиенического воспитания здоровых людей, больных и лиц с факторами риска, и совершенствования преподавания санитарного просвещения. Благодаря оптимизации системы гигиенического обучения женщин и беременных достигнут определенный экономический эффект: уменьшено число дней временной нетрудоспособности и число койко-дней при токсикозах беременности. Совершенствование преподавания санитарного просвещения на клинических кафедрах медицинских институтов позволило определить психолого-педагогические условия для формирования готовности студентов к санитарно-просветительной деятельности в соответствии с профилем их будущей работы; на основе исследования разработаны программы обучения, предложена методика гигиенического воспитания семьи по подготовке детей к поступлению в дошкольные учреждения.
На основании рекомендаций Минздрава СССР к составлению пятилетнего плана развития здравоохранения и медицинской науки на 1981—
1985 гг. проблемная комиссия «Санитарное просвещение» утвердила основные направления научных исследований на одиннадцатую пятилетку.
В намеченной программе определены наиболее перспективные направления научных исследований, позволяющие сосредоточить усилия исследовательских коллективов на решении важнейшей социальной задачи — заботе о здоровье советских людей. Эти направления предусматривают даль-
нейшую разработку как теории санитарного просвещения, так и практических вопросов совершенствования и повышения эффективности методов и средств гигиенического воспитания различных групп населения, пропаганды здорового образа жизни советских людей, совершенствования методов профилактики наиболее распространенных инфекционных и соматических заболеваний, повышения уровня санитарной культуры населения.
Поступил» 31/Ш 1980 г.
УДК 613.648 + 614.731:378.661
В. Я■ Голиков, К. П. Кедров
ПОСЛЕДИПЛОМНАЯ ПОДГОТОВКА КАДРОВ НА КАФЕДРЕ РАДИАЦИОННОЙ ГИГИЕНЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО ИНСТИТУТА ' УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
ЦОЛИУВ, Москва
Кафедра радиационной гигиены ЦОЛИУВ основана в 1957 г. Необходимость создания этой новой кафедры диктовалась развитием ядерной энергетики и все более широким использованием источников ионизирующих излучений в различных отраслях промышленности, сельского хозяйства, медицины и науки и в связи с этим все более увеличивающимся числом лиц, подвергающихся воздействию ионизирующих излучений. Возникла острая потребность в осуществлении государственного санитарного надзора в данной области. Для этой цели требовалось в процессе последипломного усовершенствования дать врачам прочные теоретические знания и практические навыки организации и проведения государственного санитарного надзора по радиационной гигиене.
Становление кафедры происходило одновременно с возникновением и развитием радиационной гигиены как науки и стало возможным благодаря работам таких ведущих учреждений страны, как Институт биофизики Минздрава СССР, Институт гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, Ленинградский институт радиационной гигиены Минздрава РСФСР. Постоянные тесные научные контакты с указанными учреждениями давали возможность практической реализации в процессе преподавания получаемых в этих институтах научных данных, передачи их врачам для практического использования.
Большую помощь кафедре постоянно оказывали специалисты министерств здравоохранения СССР и РСФСР.
За годы существования кафедры резко изменился контингент обучающихся, возросло их число, расширился круг специалистов. Если в первые годы на кафедре проходили усовершенствование только санитарные врачи санэпидстанций и преподаватели медицинских институтов, то теперь последипломную подготовку проходят и другие специалисты
радиологических групп санэпидстанций, инженеры-физики, радиохимики.
Большое внимание на кафедре уделяется последипломной подготовке врачей и инженеров-физиков, использующих в своей работе источники ионизирующих излучений. Это врачи — рентгенологи и радиологи, инженеры-физики, работающие в рентгенорадиологических и радиологических отделениях больниц и онкологических диспансеров. С каждым годом увеличивается охват этих контин-гентов.
Свою деятельность кафедра тесно увязывает с родственными кафедрами Ленинградского и Киевского институтов усовершенствования врачей, которые проводят последипломную подготовку отраслевых санитарных врачей, осуществляющих государственный санитарный надзор в санэпидстанциях, не имеющих радиологических групп, а также заведующих рентгеновскими кабинетами больниц и поликлиник.
Тематическое усовершенствование на кафедре проходят и преподаватели. Это профессора, доценты и ассистенты тех кафедр институтов усовершенствования врачей и медицинских вузов, где преподается радиационная гигиена и медицинская радиология. За эти годы на кафедре прошли усовершенствование более 500 преподавателей.
Следует особо отметить, что среди специалистов, проходящих последипломную подготовку на нашей кафедре, значительный удельный вес занимают руководящие работники здравоохранения: это в первую очередь заведующие радиологическими группами республиканских, краевых и областных санэпидстанций, главные рентгенологи республик, краев и областей и др. Всего прошло подготовку около 1500 человек.
Общее число обучавшихся на кафедре на основных циклах за все эти годы составило около 4500, а с учетом смежных циклов уже превысило 18 000.