CC BY
68
ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ 2011 ТОМ 4, ПРИЛОЖЕНИЕ 1
I - ПРОГРАММА. Частота ОРВИ от 3 до 5-6 раз в году, иммунограмма больных без существенных изменений, определяется недостаточность выработки ИФНа и ИФНу. Больные ранее не получали интерферонотерапию. Показано смазывание носовых ходов и ротоглотки мазью (гель) «Виферон» 5-7 раз в день - 3 недели, далее 3-4 раза в день - 3 недели, далее 1-2 раза в день - 3 недели.
II - ПРОГРАММА. Частота ОРВИ от 7 до 10 раз в год, без частых осложнений, иммунограмма больных без выраженных изменений, определяется умеренная недостаточность выработки ИФНа и ИФНу. Рекомендуется смазывание носовых ходов и ротоглотки мазью (гель) «Виферон» 2-3 раз в день ежедневно во время всего курса лечения. Свечи «Виферон» - 500 тыс. МЕ по 1 свече 2 раза в день, 3 недели; далее - по 1 свече 1 раз в день, 2 недели; затем по 1 свече 1 раз в день, 3 раза в неделю, 2 недели. Далее - по 1 свече 1 раз в день, 2 раза в неделю, 2 недели. Далее - по 1 свече 1 раз в день, 1 раз в неделю, 2 недели.
Клинические исследования показали, что применение профилактических программ 1 и 2 приводит к положительным сдвигам клиникоиммунологических показателей у больных и снижению частоты ОРВИ (в 3,4 и 4,4 раза, соответственно группам больных), смягчении клинических проявлений ОРВИ, сокращении продолжительности и тяжести острого периода болезни.
Таким образом, профилактическая терапия препаратами рекомбинантного интерферона-а2 безопасна, высокоэффективна и может быть включена в современные лечебные комплексы реабилитации сотрудников ОВД, вернувшихся из командировок в Северо-Кавказский регион.
0021. СОСТОЯНИЕ ДИАГНОСТИКИ
И ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ЛИЦ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
Л.А. Москаленко
Военно-врачебная комиссии военного комиссариата Челябинской области г.Челябинск.
Состояние граждан, поступающих на комплектование Вооруженных Сил находится в прямой зависимости от качества и эффективности медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе, медицинского освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу и рассматривается как элемент национальной безопасности страны. Качество психического здоровья призывного контингента нельзя рассматривать в отдельности от психического здоровья населения, особенно молодёжи. Сохраняющийся низкий уровень жизни значительной части населения, стрессогенные ситуации,
экологическое неблагополучие обуславливают рост так называемых социально обусловленных заболеваний. Результатом такого положения является резкое снижение нормативности поведения, всплеск психогений, аддиктивных и поведенческих расстройств. Всё это отрицательно сказывается на количественно-качественной характеристике
состояния здоровья граждан, подлежащих призыву на военную службу.
По Челябинской области прослеживается следующая тенденция. В 2008-2010 годах по психиатрическим статьям от военной службы было освобождено соответственно 3,2%. 3,4% и 3,0% призывников прошедших медицинское
освидетельствование и признано нуждающимися в обследовании в психиатрических больницах соответственно 0,8%, 0,6% и 0,5% призывников. Так в психиатрических лечебных учреждениях области прошло обследование в 2000 году и в 2008-2010 г.г. следующее количество граждан подлежавших постановке на первичный воинский учет и призыву на военную службу:
Лечебные учреждения 2000 2008 2009 2010
ОКСПНБ № 1 2522 1181 1154 1241
ОСПНБ № 2 360 215 190 170
ОПБ № 3 146 206 225 211
ОПНБ № 5 1383 1079 842 748
ОПНБ № 6 49 130 77 100
ОПБ № 7 150 218 402 153
ОПНД г. Миасс 121 126 80 91
ПНО ЦРБ г. Сатка 92 43 58 28
ИТОГО 4823 3198 3028 2742
Полученные результаты показывают снижение числа призывников, по сравнению с 2000 годом, требующих психиатрического обследования.
Всем юношам с впервые выявленной патологией психической деятельности рекомендуется при выписке консультативный или диспансерный учет и наблюдение психиатром весь призывной период.
По нозологическим единицам обследуемые распределились следующим образом (на примере ЧОКСПНБ № 1):
Аналогичные показатели и по другим психиатрическим больницам области.
Главным психиатром области и заместителем главного врача ОКСПНБ № 1 по КЭР уделяется большое внимание обследованию психического здоровья лиц призывного возраста, их динамическому наблюдению и лечению. Для врачей психиатров, работающих в призывных медицинских комиссиях области, регулярно проводятся семинарские занятия, конференции с участием кафедр психиатрии Челябинской государственной медицинской академии
30
ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ 2011 ТОМ 4, ПРИЛОЖЕНИЕ 1
и Уральской медицинской академии дополнительного образования.
Годы Вид об- сле- до- ва- ния Ито- го из них выставлены диагнозы (шифр МКБ-10)
Z 00 F0 6- F0 7 ст. 14 F1 0- F1 9 ст. 19 F2 0- F3 9 ст. 15 F4 0- F4 8 ст. 17 F6 0- F6 9 ст. 18 F7 0- F7 3 ст. 20 F8 0- F9 8 Укло ни- лось от обсле дова- ния Нужд ается в ста- цио- нар- ном обсле дова- нии
2008 - при ППВ У - при приз ыве Всег о 337 9 64 0 9 0 13 78 14 23 127
Ста ц. 115 9 31 0 8 0 12 20 12 23 0
Амб 222 0 33 0 1 0 1 58 2 0 127
Всег о 844 200 181 1 61 3 198 85 0 101 14
Ста ц. 792 200 165 1 51 2 195 77 0 101 0
Амб 52 0 16 0 10 1 3 8 0 0 14
2009 - при ППВ У - при приз ыве Всег о 284 8 42 0 6 0 8 76 16 5 123
Ста ц. 70 8 18 0 1 0 6 16 16 5 0
Амб 214 0 24 0 5 0 2 60 0 0 123
Всег о 870 248 169 1 43 7 201 89 2 105 12
Ста ц. 829 248 158 1 40 7 199 76 2 105 0
Амб 41 0 11 0 3 0 2 13 0 0 12
2010 - при ППВ У - при приз ыве Всег о 312 17 47 0 15 0 19 97 7 12 98
Ста ц. 109 17 25 0 2 0 18 29 6 12 0
Амб 203 0 22 0 13 0 1 68 1 0 98
Всег о 929 257 147 0 45 4 227 79 4 136 30
Ста ц. 872 257 141 0 42 3 224 67 2 136 0
Амб 57 0 6 0 3 1 3 12 2 0 30
В сложных конфликтных случаях проводятся совместные заседания ВВК военного комиссариата Челябинской области, главного психиатра области, заместителей главного врача ОКСПНБ № 1 по лечебной и клинико-экспертной работе и при необходимости проводится контрольное
освидетельствование.
Принятая система освидетельствования психического здоровья призывников позволила проводить качественное обследование психики призывников, принимать правильное решение при призыве, о чем свидетельствует показатель возврата
из войск по свидетельствам болезни. За последние 3 года из войск было возвращено всего 2 человека (1 с расстройством личности и 1 с наркоманией).
Совместный анализ, проведенный ВВК военного комиссариата Челябинской области и ОКСПНБ № 1 позволили сделать следующий вывод: сложившаяся схема обследования состояния психического здоровья лиц призывного возраста наиболее эффективна и целесообразна к дальнейшему ее применению.
0022. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА
Г.Ш. Павлова ФКУЗ МСЧ МВД России по Республике Татарстан
Реферат. В статье изложены способы профессиональной чистки полости рта, методы определения гигиенического индекса полости рта. Представлены различные виды средств гигиены полости рта, общие принципы чистки зубов, санации полости рта, рационального питания, полезные советы для профилактики заболеваний полости рта.
Ключевые слова: гигиена, зубные отложения,
зубной налет, санация.
PROFESSIONAL HYGIENE OF THE ORAL CAVITY G.S. Pavlova
The abstract. In article ways of professional cleaning of an oral cavity, methods of definition of a hygienic index of an oral cavity are stated. Various kinds of agents of hygiene of an oral cavity, the general principles of a toothbrushing, sanation of an oral cavity, a balanced diet, a good advice for preventive maintenance of diseases of an oral cavity are presented.
Keywords: hygiene, tooth adjournment, a debris, sanation.
У человека нет ничего более ценного, чем его здоровье. Поэтому так важно его поддерживать. «Человек начинает ценить здоровье, когда теряет его»; - гласит индийская народная пословица. И если современный человек считает себя благоразумным, то он должен стремиться прикладывать все свои усилия для сохранения и поддержания своего здоровья.
По данным литературы, регулярно контролируемая двухразовая ежедневная чистка зубов в течение двух лет снижает поражение зубов кариесом в два раза. Установлено, что в результате контролируемой чистки зубов у школьников, ранее страдавших хроническим катаральным гингивитом, нормализуется состояние пародонта. Между тем у 6787 % школьников отмечено неудовлетворительное состояние полости рта, что свидетельствует о недостаточном соблюдении ими гигиенических навыков, а именно не регулярный уход и неумение правильно чистить зубы. По данным многочисленных исследований, в 80 % случаев причиной
возникновения воспалительных процессов, в том
31
