CC BY
15
типом ^рчастим, ланцюговим, комбшованим) визначаеться складнiсть моделей, тобто кшьюсть компартментiв, якi найточнiше описують кше-тику масоперемiщення дослiджуваних речовин. Крiм того, даний пiдхiд перспективний при моделюванш i прогнозуваннi впливу пстогема-тичних бар'ерiв на процеси надходження в тканини i параметри накопичення дослщжуваних сполук в органiзмi в умовах тривалого !х введення.
ВИСНОВКИ 1. На пiдставi розробки формального апарата дискримшацшного аналiзу запропоновано новий критерш (дискримiнацiйний критерiй) визначен-ня типу кшетичних моделей розподiлу БАР та ЛЗ в оргашзм^
2. Математично доведено, що за допомогою дискримшацшного критерда, незважаючи на складнiсть вше! суми процешв масоперемiщення дифосфогерманатiв в оргашзм^ оптимальним е опис !х кiнетики достатньо простими моделями -одно- або двочастинними.
3. Незважаючи на розходження в структурi та фiзико-хiмiчних властивостях дослщних сполук, кiнетична схема !х розподшу мiж кров'ю (цен-тральним вщсшом) i тканинами (периферичними вiдсiками) е для бшьшосп органiв аналогiчною.
4. Використання даного аналiзу показало вплив пстогематичного бар'ера на процеси надходження гермамщу у головнiй мозок i можли-вiсть процесiв накопичення гермакорду в жиро-вiй тканиш.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРИ
1. Богатский А.В., Головенко Н.Я., Зиньковский В.Г. Внутрипеченочная циркуляция 14С-феназепама и его метаболитов в организме белых крыс // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 1980.- № 1.- С.27-29.
2. Варфоломеев С.Д., Гуревич К.Г. Биокинетика: Практический курс.- М.: Фаэр-Пресс, 1999.- 715с.
3. Годован В.В. Позамодельний аналiз процеав розпод^ ново! бюлопчно активно! речовини - ди-фосфонату германiю з шкотиновою кислотою в орга-нiзмi тварин // Юлшч. фармацiя.- 2005.- Т. 9, № 4.- С. 36-42.
4. Годован В.В. Порiвняльний позамодельний аналiз тропносп нових пох1дних у рядi дифосфонатiв германiю до оргашв i тканин експериментальних тварин // Лши.- 2006.- № 1.- С. 22-27.
5. Головенко Н.Я., Зиньковский В.Г., Середе-нин С.Б. Ферментативная модель фармакокинетики феназепама в организме мышей // Хим. -фарм. журн.-1980. - № 12 - С. 14-18.
6. Кафаров В.В., Винаров А.Ю., Гордеев Л.С. Моделирование и системный анализ биохимических производств. - М: Медицина, 1985. - 280с.
7. Соловьев В.Н., Фирсов А.А., Филов В.А. Фар-макокинетика.- М.: Медицина, 1980.- 421с.
8. Gabrielsson J., Werner D. Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Data Analysis, Concepts and Applications. 2nd ed. - Stockholm: Swedish Pharmaceutical Press, 1998. - 269p.
9. Keleti T. Basic enzyme kinetics. - Budapest: Akademiai Kiado, 1986. - 435 р.
♦
УДК 616.12-071.3:572.5
А.А. Ыджикулян, С. В. Козлов
СОМАТОТИПОВ1 ОСОБЛИВОСТ1 ДЕЯКИХ МОРФОМЕТРИЧНИХ ПАРАМЕТР1В СЕРЦЯ ЛЮДИНИ
Дтпропетровська державна медична академiя
кафедра анатома людини
(зав. - д.мед.н., проф. В. О. Козлов)
кафедра патологiчноi анатома i судовоХ медицини
(зав. - д.мед.н., проф. 1.С. Шпонька)
Ключовi слова: серце, антропометрiя, соматотип Key words: heart, anthropometry, somatic type
Резюме. Материалом для исследования послужили тела мужчин зрелого возраста (21-55 лет) в количестве 196, умерших от причин, не связанных с патологией сердечно-сосудистой системы. Для достижения цели исследования проводили антропометрию, кардиометрию, гисто-метрию стенки сердца, определяли соматотип исследуемых. Изучены соматотипические особенности кардиометрических параметров у мужчин зрелого возраста. Определение соматотипа проводили в соот-
ветствии с математической схемой соматотипирования по Хит-Картеру. Установлено, что средние значения массы сердца, его объема, длины, периметра на уровне венечной борозды и на уровне полувысоты его желудочков, диаметр кардиомиоцитов, удельный объем кардио-миоцитов имели достоверные отличия в зависимости от типа конституции.
Summary. 196 men of mature age (21-55 years), died of causes not connected with pathology of the cardiac-vascular system were the issue for the research. During this research anthropometric, cardiometric, histometric investigation of heart walls was performed, somatic type of the explored subjects was determined. Somatotypical features of cardiometric parameters in mature age men were studied. Determination of somatic type was conducted in accordance with mathematical scheme of somatotyping by Heath-Carther. It was established, that mean values of heart mass, its volume, length, perimeter at the level of coronal sulcus and at the level of semiheight of its ventricles, diameter of cardiomyocites, specific volume of cardio-myocites had reliable differences which depending on the type of constitution.
Сучасш вчення про конститущю людини мають у своему розпорядженш значну кшьюсть факпв, що тдтверджують взаемозв'язок функ-щональних параметрiв серцево-судинно! системи з антропометричними [2,5,6,9,11,12,14]. Дослщ-ження, присвячеш вивченню взаемозв'язюв мор-фометричних показниюв серця з конститу-цiональними характеристиками тша, в бiльшостi сво!й суперечливi [10, 13]. Це пов'язано, з одного боку, з вщсутшстю стандартного тдходу при кардюметри у морфологи [4], з шшого - з ви-користанням рiзних конституцiональних схем [8,15]. У медичнш i спортивнш антропологи на сьогоднiшнiй день визнана ушверсальною схема соматотипування людини за методикою Хгг-Картера [15], що дозволяе визначати морфо-логiчний статус людини в даний момент часу. Найбшьш шформативними методами дослщжен-ня кардюметричних параметрiв у нормi i при патологи е способи, описаш в роботах [1,7]. Метою дослщження е вивчення соматотипових особливостей кардюметричних параметрiв у чо-ловтв зрiлого вiку.
МАТЕР1АЛИ ТА МЕТОДИ ДОСЛЩЖЕНЬ
Матерiалом для дослiдження послужили тша чоловтв зрiлого вiку (21-55 роюв) у кiлькостi 196, померлих вщ причин, не пов'язаних iз пато-логiею серцево-судинно! системи. Для досягнен-ня мети дослiдження проводили антропометрда, кардiометрiю, гiстометрiю стiнки серця, визна-чали соматотип дослiджуваних. Подальше дослщження включало статистичну обробку отри-маних результатiв. Антропометричне дослщження проводилось за стандартною схемою В.В. Бу-нака та включало вимiрювання 17 розмiрiв обхвата тiла, 8 дiаметрiв, ширину дистальних епiфiзiв, 7 подовжнiх i поперечних розмiрiв, тов-щину пiдшкiрно-жирових складок у 9 дшянках
тiла, трьох поперечних po3MipiB тазу. Розмiри обхвата вимiрювали сантиметровою стрiчкою з точшстю до 0,5 см, ширину дистальних епiфiзiв, дiаметри i поперечнi розмiри - штангенциркулем з точнiстю до 0,1 см, товщину шдшюрно-жиро-вих складок - калшерциркулем i3 площею контактних поверхонь 90 мм2 i постiйним тиском 10 г/мм2. Масу тша визначали на спецiальних медичних вагах iз точнiстю до 0,1 кг. Визначення соматотипу проводили вщповщно до матема-тично! схеми соматотипування за методикою Хгг-Картера [15]. Пюля вилучення серця з груд-но! порожнини i промивання його порожнин проводили вимiрювання маси (г), об'ему (мл), довжини (см), ширини (см), товщини (см) i периметру серця (см), аорти (мм) i легеневого стовбура (мм). Для вiзуалiзацi! кттинно-тканин-них компонента стiнки серця проводили виго-товлення гiстологiчних зрiзiв iз подальшим !х забарвленням гематоксилiн-еозином. На пстоло-гiчних препаратах визначали дiаметр кардюмю-цитiв, питомий об'ем кардiомiоцитiв, питомий об'ем гемокапiлярiв. Статистична обробка отри-маних результатiв проводилася в пакет "STATISTICA 5.5" для Windows (ЦНДЛ ВНМУ ш. М.Щрогова, лiцензiйний № AXXR910A374605FA).
РЕЗУЛЬТАТИ ТА IX ОБГОВОРЕННЯ
Весь матерiал згiдно зi схемою соматотипування за методикою Xri-Картера був роздь лений на 4 групи: мезоморфний (29,59%), екто-морфний (28,57%), середнш збалансований (25%) та ендоморфний (16,84%) тип конституций Аналiз значень маси серця встановив, що маса серця у представниюв ендоморфного i мезоморфного типу конституци була достовiрно ви-ще (p<0,05), нiж у представникiв ектоморфного i середнього збалансованого типу конституци (рис.1). Також значення маси серця у ендоморфiв
i мезоморфiв були достовiрно бiльше (р<0,05) середньогрупового значення, а у ектоморфiв -менше. Вщмшносп мiж значеннями пред-ставникiв решти конституцiональних груп не
мали достовiрного характеру. Крiм того, значення маси серця у ектоморфiв, порiвняно з реш-тою типiв конституцп, мали менше значення се-редньоквадратичного вщхилення.
Рис.1. Маса серця чоловтв зршого вiку залежно в1д соматотипу i вжового перiоду. Тут i далi: Е^ ендоморфний, ЕС-ектоморфний, М-мезоморфний, C-середнiй збалансований тип конституцп; Z— зрiлий вшовий перiод, Z-I-перший зрший вжовий перiод ZrП-другий зрiлий вшовий перiод
При зiставленнi об'емiв серця у представниюв рiзних соматотипiв було встановлено, що його значення у ендоморфiв, мезоморфiв i пред-ставниюв середнього збалансованого типу кон-
ституцп були достовiрно вище (р<0,05) за значення ектоморфiв (рис.2). Крiм того, показник об'ему серця у ектоморфов достовiрно нижче середньогрупового значення.
Е1Ч ЕС М С Ъ Ъ-\ 2-11 Рис.2. Об'ем серця чоловтв зрiлого вiку залежно вщ соматотипу i вжового перiоду
Анализ значень довжини серця також виявив деяю соматотиповi закономiрностi. Так, довжина серця у ендоморфiв, мезоморфiв i представникiв середнього збалансованого типу конституцп була достовiрно (p<0,05) бiльше, шж у екто-морфiв (рис. 3). Довжина серця у мезоморфiв також бшьше середньогрупового значення. У випадку з довжиною серця бiльше значення середньоквадратичного вiдхилення мали пред-ставники ектоморфного соматотипу, що свiдчило
про те, що у представниюв шших соматотипiв цей морфометричний параметр у генеральнш сукупностi був менш мшливий, нiж у екто-морфiв. Так само звертае на себе увагу менший розкид довiрчих iнтервалiв у представниюв другого зрiлого перюду в порiвняннi з першим, що теж свщчило про меншу варiабельнiсть довжини серця в другому зршому вiковому перiодi в по-рiвняннi з першим.
Рис. 3. Довжина серця у чоловтв зрiлого вжу залежно вiд соматотипу i вжового перiоду
Результати аналiзу ширини серця не виявили вiрогiдних конституцiональних вщмшностей (рис. 4).
Рис. 4. Ширина серця чоловтв зршого BiKy залежно вщ соматотипу i видового першду
Зютавлення значень товщини серця у чо-ловiкiв зрiлого вшу встановило, що середне зна-чення для представниюв ендоморфного сомато-типу було вiрогiдно (р<0,05) вище, шж у пред-ставникiв ектоморфного i мезоморфного сомато-типу, тодi як у представниюв середнього збалан-сованого типу конституци ця ознака була дуже варiабельна i вiрогiдних вщмшностей в порiв-
нянш з шшими соматичними типами не мала. Слщ також вiдзначити менше значення стандартного вщхилення ще! ознаки у представниюв другого зрiлого вiкового перюду в порiвняннi з першим, що може свщчити про зниження ва-рiабельностi значення передньо-заднього розмiру серця з вшом (рис. 5).
Рис.5. Товщина серця чоловiкiв зршого вшу залежно в1д соматотипу i вжового перiоду
При аналiзi периметра аорти в дослщжуваних соматичних групах було встановлено його вiро-гiдно (р<0,01) бiльше значення у представниюв другого зршого перiоду в порiвняннi з першим (рис. 6). Вiрогiдних конституцшних вiдмiнностей
в значеннi периметра аорти не виявлено, проте найбiльшою варiабельнiстю значення даного морфометричного показника вiдрiзнялися пред-ставники ектоморфного соматотипу, тодi як у мезоморфiв вiн мав найменшу варiабельнiсть.
85
75
70
60
55
------------
в тТ
в в 1 в в в
в
в Середня I I ПохиРка
середньо'1 1~ Стандартне вщхипення
ЕЫ ЕС М С г 1-\ 2-11
Рис.6. Периметр аорти серця чоловiкiв зрiлого вжу залежно в1д соматотипу i вжового перiоду
Периметр легеневого стовбура у ендоморфiв, мезоморфiв i представникiв середнього збалансо-ваного типу конституцп був достовiрно (p<0,05) бiльше, нiж у ектоморфiв, що мали велике значення середньоквадратичного вщхилення вiд
середньостатистичного значення (рис. 7). Крiм того, значення даного морфометричного параметра було достовiрно нижче середньогрупового показника.
Рис.7. Периметр легеневого стовбура чоловтв зршого вшу залежно ввд соматотипу i вжового першду
Товщина стiнки правого, лiвого шлуночка, а також мiжшлуночковоï перегородки достовiрних
конституцiональних вiдмiнностеи не проявила.
При зютавленш значень периметра серця на рiвнi вiнцевоï борозни залежно вщ типу консти-туцiï була виявлена бшьш виражена в порiвняннi з окремо вимiрюваними показниками товщини i
ширини серця соматотипологiчна залежнiсть. Так, периметр серця на рiвнi вiнцевоï борозни у мезоморфiв i ендоморфiв був достовiрно (p<0,05-0,01) бшьшим у порiвняннi з ектоморфами i представниками середнього збалансованого типу конституцп значення (рис. 8).
Рис.8. Периметр серця на рiвнi вшцево!' борозни чоловтв зрiлого вiкy залежно вщ соматотипу i
вжового першду
Периметр серця на рiвнi натввисоти шлуноч-кiв у мезоморфiв мав достовiрно вищi значення, у порiвняннi з представниками решти титв конституцп. Крiм того, у мезоморфiв значення цього морфометричного показника були вiро-
гiдно (р<0,01) вище, а у представниюв серед-нього збалансованого типу конституцп - вiро-пдно нижче (р<0,01) середньогрупового значення (рис. 9).
Рис.9. Периметр серця на рiвнi натввисоти серця чоловтв зршого вiку залежно вiд соматотипу i
вжового перiоду
Гiстометричний ан^з стiнки серця показав, що дiаметр кардiомiоцитiв та питомий об'ем кардюмюципв були достовiрно бiльшi (р<0,05) у мезоморфiв у порiвняннi з ектоморфами. При зютавленш з iншими соматотипами вiрогiдних вiдмiнностей цих показникiв нами не виявлено. Показник питомого об'ему капiлярiв також до-стовiрних конституцюнальних вiдмiнностей не виявив. При порiвняннi цих гiстометричних по-казникiв у двох вшових групах було встанов-лено, що дiаметр кардiомiоцитiв, питомий об'ем кардюмюципв достовiрно були бшьшими (р<0,05) у другому вiковому перюд^ що узгод-жуеться з даними [3].
ЩДСУМОК
Таким чином, нами був виявлений цiлий ряд морфометричних параметрiв серця, що мають соматотиполопчш особливостi. Середнi зна-
чення маси серця, його об'ему, довжини, периметра серця на рiвнi вшцево! борозни i на рiвнi напiввисоти його шлуночюв, дiаметр кардюмю-цитiв, питомий об'ем кардюмюципв мали досто-вiрнi вщмшносп залежно вiд типу конституцп. Значення товщини i ширини серця, товщина стiнки правого i лiвого шлуночка, а також мiж-шлуночково! перегородки не мали достовiрних вiдмiнностей залежно вщ типу конституцп.
Перспективи подальших дослiджень. Отри-манi результати дозволяють провести порiвняль-ний аналiз морфометричних параметрiв серця з антропометричними характеристиками будови тiла, оцшити 1х взаемозв'язок, а також розробити регресшш моделi морфометричних показникiв серця залежно вщ статi, вiку i особливостей будови тiла.
СПИСОК Л1ТЕРАТУРИ
1. Автандилов Г.Г., Яблучанский Н.И., Губенко В.Г. Системная стереометрия в изучении патологического процесса. - М.: Медицина, 1981. - 189 с.
2. Владимирова Я.Б. Антропометрическая характеристика и различия морфологических показателей сердца мужчин различных соматотипов в условиях
гипертрофии левого желудочка // Материалы конф. «Актуальные вопросы интегративной антропологии».
- Красноярск, 2001.- Т.1.- С.72-76.
3. Гнатюк М.С. Морфометрическая характеристика сердца при заболеваниях, сопровождающихся его гипертрофией: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -К., 1978. - 24с.
4. Гуцол А.А., Кондратьев Б.Ю. Практическая морфометрия органов и тканей: Для врачей-патологоанатомов. - Томск: Изд-во Томск. ун-та, 1988. -133с.
5. Данные электрокардиографии в сопоставлении с типами конституций у больных с артериальной гипертонией среди коренных жителей республики Алтай / Вахрушев А.К., Ковалёва Ю.В., Подхомутников В.М., Шумейко Н.И. // Материалы конф. «Актуальные вопросы интегративной антропологии».
- Красноярск, 2001. - Т.1.- С.70-71.
6. Ионина С.В. Морфотипологическая характеристика жителей Тюменской области юношеского возраста во взаимосвязи с показателями сердечнососудистой системы: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Тюмень, 2003. - 22 с.
7. Морфометрия сердца в норме / Г.С.Кирья-кулов, Н.И.Яблучанский, В.Е.Шляховер, Т.В.Рябцева.
- К.: Выща шк., 1990. - 152 с.
8. Никитюк Б.А., Корнетов Н.А. Интегративная биомедицинская антропология. - Томск: Изд-во Томск. ун-та, 1998.- 195с.
9. Особливосп параметр1в центрально! гемоди-нашки та сшрометричних показнишв зовшшнього дихання у м1ських д1вчаток р1зних соматотитв / Л.А. Сарафинюк, Л.С. Гудзевич, 1.М. Кириченко та ш. // Таврич. мед.-биол. вестн.- 2006.- Т. 9, №3, ч. 2.- С. 123-126.
10. Петрова М.М. Телосложение и коронарная болезнь сердца: (обзор лит.) // Материалы конф. «Актуальные вопросы интегративной антропологии».
- Красноярск, 2001.- Т.1.- С.152-157.
11. Сарафинюк П.В. Взаемозв'язки ехокардюгра-ф1чних розм1р1в серця i антропо-соматотиполопчних характеристик у здорових м1ських пвдлитав // В1сн. морфологи. - 2003.- Т.9, №1.- С.128-131.
12. Стефаненко 1.С. Особливосп соматотипу чоловЫв, хворих на 1ХС, в залежносп ввд характеру перебку захворювання // Вюн. морфологи.- 1999.- Т.5, №2.- С.200-201.
13. Шапаренко £.Г. 1нформацшш кардюметричш модел серця, визначеш з урахуванням будови тша, у людей р1зних вжових груп // Вюн. морфологи.- 2005.
- №1.- С.128-130.
14. Шапаренко П.П., Денисюк В.1., Шапаренко Г.П. Тшо людини, серце, гшертошчна хвороба. -Вшниця: 2000.- 133 с.
15. Carter J.L., Heath B.H. Somatotyping - development and applications.- Cambridge University Press: 1990.- 504p.
УДК: 614.253.4:371.59:37.015.3
Г.В. Дзяк, Т.О. Перцева, Л.Ю. Науменко, Т.В. Святенко
Дтпропетровська державна медична академiя (ректор - академж АМН Украши, проф. Г.В. Дзяк)
ВИХОВНА РОБОТА У ВУЗ1 ЯК ЗАС1Б ФОРМУВАННЯ Л1КАРЯ ТА ГРОМАДЯНИНА
Ключовi слова: виховна робота, вуз, лiкар
Key words: educational work, high school, doctor
Резюме. Актуальность статьи обусловлена тем, что проблема гуманитарного воспитания в высших учебных заведениях Украины прочно связана с интеграцией нашей страны в Европу. Главным направлением перестройки отечественной высшей школы является личностно ориентированное образование, то есть персонализация и обучения, и воспитания. В статье приведены основные итоги разнообразных и многочисленных видов педагогической деятельности, которые были ориентированы на решение первоочередных фундаментальных задач воспитания в вузе на современном этапе. Воспитание и социализация одаренной молодежи - значительная проблема, которая сегодня в центре внимания педагогов и психологов. Показано, что главное место в этой деятельности занимают вопросы разработки и усовершенствования новых форм и методов реализации государственной молодежной политики нашей страны, где основным звеном является студенческое самоуправление как психолого-педагогический способ воспитания у будущего врача адекватных времени черт личности.
