№ 2 - 2014 г.
14.00.00 медицинские и фармацевтические науки УДК 612.428:575.16]:615.834+615.322
СОЧЕТАННАЯ ОЗОНО-И ФИТОТЕРАПИЯ В ОПТИМИЗАЦИИ
СТРУКТУРЫ И ФУНКЦИЙ ЛИМФОУЗЛА НА ЭТАПЕ ПОЗДНЕГО
ОНТОГЕНЕЗА
О. В. Горчакова1. В. Н. Горчаков1-2
ФГБУ «НИИ клинической и экспериментальной лимфологии» СО РАМН (г. Новосибирск) 2Новосибирский государственный университет (г. Новосибирск)
В результате проведенной озоно- и фитотерапии происходит позитивная реорганизация структуры лимфатического узла на этапе позднего онтогенеза. Это выражается в сохранении лимфоидного компартмента при уменьшении площадей коркового плато, паракортекса и увеличении площади лимфоидных узелков с герминативным центром, а также в усилении неолимфоаденогенеза. Происходит усиление иммунного потенциала и дренажно-детоксикационной функций лимфатического узла, что обосновывает необходимость применения озон- и фитотерапии в позднем возрастном периоде.
Ключевые слова: морфология, лимфоузел, геронтология, озоно- и фитотерапия.
Горчакова Ольга Владимировна — кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории функциональной морфологии лимфатической системы ФГБУ «НИИ клинической и экспериментальной лимфологии», г. Новосибирск, e-mail: [email protected]
Горчаков Владимир Николаевич — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующий лабораторией ФГБУ «НИИ клинической и экспериментальной лимфологии», г. Новосибирск, профессор кафедры фундаментальной медицины Новосибирского государственного университета, e-mail: [email protected]
Введение. В рамках инновационной социально-ориентированной модели развития России приобретает особое значение проблема здоровья и улучшения качества жизни в пожилом и старческом возрасте. Решение данной проблемы видится в реализации принципов лимфологии, позволяющих через управление структурой и функцией лимфатической системы достичь саногенного эффекта и улучшить качество жизни [3-6]. Среди средств с лимфотропным эффектом действия наибольший интерес вызывает озоно- и фитотерапия,
которые широко применяются в медицине [3, 5, 7]. За пределами остается лимфатическая составляющая механизмов действия озоно- и фитотерапии. Изучение их с позиции современной лимфологии и эндоэкологической медицины позволит дать научное обоснование целесообразности их применения для предупреждения возрастной патологии в лимфоидной и лимфатической системах. Результат имеет практическое значение для программ эндоэкологической реабилитации в пожилом и старческом возрасте.
Цель исследования — оценить эффект озоно- и фитотерапии на структуру лимфатического узла, испытавшего возрастную трансформацию.
Материал и методы. Эксперимент проведен на 160-ти белых крысах-самцах Wistar разного возраста (молодые — 3-5 месяцев и старые — 1,5-2 года) с соблюдением принципов гуманности, изложенных в директивах Европейского сообщества (86/609/ЕЕС) и Хельсинской декларации, а также в соответствии «Международными рекомендациями по проведению медико-биологических исследований с использованием животных» (1985), приказом МЗ РФ № 267 от 19.06.2003. Животные получали при свободном доступе к воде стандартную диету, которая включала экструдированный комбикорм ПК-120-1.
В эксперименте использовали биоактивный фитосбор (БАФ), включающий корень и лист бадана, родиолу розовую, копеечник сибирский, лист черники, брусники, смородины, шиповник майский, чабрец, пищевые волокна. Выбор конкретных лекарственных растений основан на принципах фитотерапии и лимфотропных эффектов [4, 5, 7]. Фитосбор применяли в суточной дозе 0,1-0,2 г/кг в течение одного месяца у животных разного возраста. В эксперименте осуществляли озонаппликацию на область лимфосбора паховых лимфатических узлов посредством озонированного оливкового масла по 15-20 минут через день, на курс 14 процедур. Насыщение оливкового масла озоном производили аппаратом ОП1-М с устройством для озонирования.
Изучение осуществляли в соответствии с требованиями к гистологическому исследованию лимфоузлов [1, 2]. Забранные кусочки регионарного лимфоузла фиксировали в 10 % нейтральном формалине. Далее следовала классическая схема проводки и заливки материала в парафин с последующим приготовлением гистологических срезов. Гистологические срезы лимфоузлов окрашивали гематоксилином и эозином, азуром и эозином. Морфометрический анализ осуществляли с помощью морфометрической сетки [1], которую накладывали на срез лимфоузла. Подсчитывали пересечения сетки, приходящиеся на весь срез лимфоузла в целом и раздельно на каждую его структуру — капсулу, корковое плато, лимфоидные узелки, паракортекс, мякотные тяжи и синусы, с перерасчетом в проценты.
Полученные данные подвергали статистической обработке с определением средней арифметической (М), ошибки средней арифметической (± m) и достоверности различий при Р < 0,05 с использованием программы статистического анализа StatPlus Pro 2009, AnalystSoft Inc.
Результаты исследования. Эффект сочетанного воздействия озонаппликации с приемом фитосбора на структуру лимфатического узла зависит от изучаемого возрастного периода. У молодых животных после озоно- и фитотерапии изменения структуры лимфатического узла минимальны и выражаются в тенденции увеличения размеров коркового плато, лимфоидных узелков с герминативным центром и в уменьшении паракортекса (см. табл.). Характер изменений свидетельствует о высоких компенсаторных возможностях лимфатического узла в молодом возрасте. На позднем этапе онтогенеза, когда
лимфатические узлы претерпели возрастную трансформацию [2-5], лимфотропный эффект озоно- и фитотерапии проявляется в большей степени. Фито- и озонотерапия способствуют сохранению лимфоидной дольки и обеспечивают повышение дренажно-детоксикационной и иммунной функций лимфатического узла в пожилом и старческом возрасте. При этом меняется размерность структурно-функциональных зон лимфатического узла, но элементы склерозирования в лимфоидной паренхиме не исчезают. У геронтов после озоно- и фитотерапии наблюдается уменьшение площадей коркового плато (в 1,3 раза), паракортекса (в 1,2 раза) при увеличении в 1,8 раза площади лимфоидных узелков с герминативным центром (см. табл.).
Изменение площади структурно-функциональных зон лимфоузла можно связать с миграцией лимфоидных клеток и активацией клеточного звена иммунитета с формированием иммунного ответа по смешанному типу [5, 6]. В условиях фито-и озонотерапии наблюдается стимуляция лимфоидных узелков с образованием их на границе коркового и мозгового веществ в лимфатическом узле. Соотношение лимфоидных узелков с герминативным центром и без него имеет высокое значение, равное 1,94, что отражает степень активной лимфопролиферации в герминативном центре. При этом усиливаются процессы, приводящие к гиперплазии отдельных зон (рис. 1), а также к фрагментации лимфатического узла за счет обособления выступающих отделов коркового вещества и образования лимфоидных узелков (фолликулов) вне лимфатического узла (рис. 2). Их можно рассматривать как новообразованные лимфатические узлы, имеющие размер до 1-2 мм. Чаще всего они располагаются возле полюса крупного лимфатического узла. В их структуре преобладает корковое вещество, мозгового вещества практически нет. Наряду с этим происходит оптимизация лимфотока через лимфоузел, так как уменьшается в 1,7 раза размер синусной системы в условиях лимфотропной коррекции у геронтов (см. табл.).
Площади структурно-функциональных зон лимфоузла в разные возрастные периоды и после озоно- и фитотерапии, %
Структуры лимфатического узла Молодые (3-5 мес.) Старые (1,5-2 года)
Без коррекции Озоно-и фитотерапия Без коррекции Озоно-и фитотерапия
1 2 3 4
Капсула 1,16 ± 0,09 1,07 ± 0,08 1,62 ± 0,07° 1,74 ± 0,11°
Субкапсулярный синус 0,57 ± 0,07 0,59 ± 0,05 0,41 ± 0,04 0,58 ± 0,05*
Корковое плато 1,20 ± 0,09 1,57 ± 0,16 1,90 ± 0,08° 1,45 ± 0,19*
Лимфоидный узелок без герминативного центра 1,16 ± 0,06 1,32 ± 0,11 1,24 ± 0,08 1,28 ± 0,11
Лимфоидный узелок с герминативным центром 1,61 ± 0,17 1,85 ± 0,21 1,37 ± 0,12° 2,48 ± 0,25*°
Паракортекс 7,14 ± 0,67 5,84 ± 0,44* 8,94 ± 0,49 7,17 ± 0,62°
Мозговые тяжи 5,20 ± 0,32 5,02 ± 0,38 5,02 ± 0,34 6,04 ± 0,48
Мозговой синус 1,30 ± 0,12 0,94 ± 0,08 2,94 ± 0,20° 1,61 ± 0,11*°
Общая площадь 19,35 ± 1,03 18,20 ± 1,25 23,44 ± 1,35 22,36 ± 1,88
Примечание: * — Р1-2, 3-4 < 0,05; ° — Р1-3; 2-4 < 0,05
Рис. 1. Гиперплазия паракортекса на фоне расширенной синусной системы в условиях озоно- и фитотерапии у геронтов. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение ок. 7,
об. 4
Рис. 2. Обособление фрагмента лимфоузла (слева) и образование лимфоидных фолликулов (справа) вне лимфоузла как этапы лимфоаденогенеза у геронтов после озоно-и фитотерапии. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение ок. 7, об. 4
Обсуждение. Невозможно отделить возрастную эволюцию от старения лимфатической системы, которые наглядно проявляются в структуре лимфатического узла. Инволютивные процессы в лимфатической системе затрудняют дренаж внеклеточного пространства, что ставит перед необходимостью учитывать изменения в лимфатическом узле в разные периоды жизни и особенно на позднем этапе онтогенеза [2, 8, 9]. При этом структурная целостность лимфатического узла определяется степенью развития компенсаторно-приспособительных процессов в зависимости от состояния клеточной регенерации и уровня структурных резервов. Это в свою очередь определяет надежность лимфоидной ткани и лимфатической системы при длительном функционировании в процессе жизни и разный по интенсивности структурный ответ лимфатического узла на озоно- и фитокоррекцию, проведенные в разные возрастные периоды. Обращает внимание, что структурно-функциональные зоны лимфатического узла изменяют свою площадь в большей степени у геронтов, нежели у молодых животных. На наш взгляд, это связано с уровнем резервных возможностей лимфоузла, они выше в молодом возрасте. На этапе позднего онтогенеза происходит эффект лимфостимуляции за счет сочетанного воздействия озоно- и фитотерапии. Это проявляется в лимфатическом регионе на уровне интерстиция и лимфоузла [3, 6]. У геронтов происходит усиление иммунного потенциала, лимфоаденогенеза и дренажной функции лимфатического узла, судя по характеру изменений структурно-функциональных зон лимфатического узла. Эффекты фито-и озонотерапии важны для обеспечения безопасности лимфатического региона через реорганизацию лимфоузла при оптимизации интерстициального гуморального транспорта в органах и тканях, которые претерпевают склеротические изменения
в пожилом и старческом возрасте [3-5, 8, 9].
Заключение. В работе получил подтверждение лимфотропный эффект сочетанной озоно-и фитотерапии. Фито- и озонотерапия способствуют сохранению лимфоидного компартмента и усиливают компенсаторные возможности лимфатического узла на фоне его реорганизации с усилением лимфопролиферативных процессов. Это определяет целесообразность использования озоно- и фитотерапии для повышения иммунной и дренажно-детоксикационной функций лимфоузла в пожилом и старческом возрасте, что имеет практическое значение для программ лимфосанации и эндоэкологической реабилитации.
Список литературы
1. Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. — М. : Медицина, 1990.
— 384 с.
2. Белянин В. Л. Диагностика реактивных гиперплазий лимфатических узлов / В. Л. Белянин, Д. Э. Цыплаков. — СПб.-Казань : типография изд-ва «Чувашия», 1999. — 328 с.
3. Бородин Ю. И. Фитотерапия в оптимизации структур и функции лимфатических узлов геронтов в условиях экологического кризиса / Ю. И. Бородин, О. В. Горчакова, В. Н. Горчаков // Известия Самарского научного центра РАН. — 2010. — Т. 12, № 1 (8). — С. 2015-2018.
4. Горчаков В. Н. Фитолимфонутрициология / В. Н. Горчаков, Э. Б. Саранчина, Е. Д. Анохина // Практическая фитотерапия. — 2002. — № 2. — С. 6-9.
5. Горчакова О. В. Озонаппликация в профилактике экологообусловленного старения лимфатического узла / О. В. Горчакова, В. Н. Горчаков // Известия Самарского научного центра РАН. — 2012. — Т. 14, № 5 (3). — С. 660-663.
6. Коненков В. И. Лимфология / В. И. Коненков, Ю. И. Бородин, М. С. Любарский.
— Новосибирск : Издат. дом «Манускрипт», 2012. — 1104 с.
7. Корсун В. Ф. Фитотерапия экземы / В. Ф. Корсун, А. А. Кубанова, С. Я. Соколов.
— Минск : «Навука i Тэхшка», 1995. — 276 с.
8. Топорова С. Г. Особенности системы околоклеточного гуморального транспорта при старении / С. Г. Топорова // Альманах «Геронтология и гериатрия». — М., 2003.
— Вып. 2. — С. 90-94.
9. Heine H. (Хайне Хартмут) Lehrbuch der biologischen Medizin : учебник биологической медицины. Основная регуляция и внеклеточный матрикс : пер. с нем. / Н. Heine. — М. : Арнебия, 2008. — 244 с.
COMBINED OZON- AND PHYTOTHERAPY IN OPTIMIZATION OF STRUCTURE AND FUNCTIONS OF LYMPH NODE AT LATE
ONTOGENESIS
O. V. Gorchakova1. V. N. Gorchakov12
1FSBE «Scientific research institute of clinical and experimental lymphology» SB RAMS
(Novosibirsk c.) 2Novosibirsk state university (Novosibirsk c.)
As a result of performed ozonic and phytotherapies there is a positive reorganization of lymph node structure at a stage of late ontogenesis. It is expressed in preservation of lymphoid compartment at reduction of the areas of cortical plateau, paracortex and increase in the area of lymphoid small knots with germinative center, and also in strengthening of neolymphoadenogenesis. There is a strengthening of immune potential and drainage detoxicative functions of lymph node that proves the need of application of ozone- and phytotherapies in the late age period.
Keywords: morphology, lymph node, gerontology, ozonic and phytotherapy.
About authors:
Gorchakova Olga Vladimirovna — candidate of medical science, research associate of functional morphology laboratory of lymphatic system at FSBE «Scientific research institute of clinical and experimental lymphology» SB RAMS, e-mail: [email protected]
Gorchakov Vladimir Nikolaevich — doctor of medical science, professor, honored scientist of the Russian Federation, head of laboratory at FSBE «Scientific research institute of clinical and experimental lymphology» SB RAMS, professor of fundamental medicine chair at Novosibirsk state university, e-mail: [email protected]
List of the Literature:
1. Avtandilov G. G. Medical Morphometry / Avtandilov. — M.: Medicine, 1990. — 384 p.
2. Belyanin V. L. Diagnostics of jet hyperplasia of lymph nodes / V. L. Belyanin, D. E. Tsyplakov. — SPb. — Kazan: publishing house printing house «Chuvashia», 1999. — 328 P.
3. Borodin Y. I. Phytotherapy in optimization of structures and function of lymph nodes
of persons of old age in the conditions of ecological crisis / Y. I. Borodin, O. V. Gorchakova, V. N. Gorchakov // News of Samara scientific center of RAS. — 2010. — V. 12, № 1 (8). — P. 2015-2018.
4. Bitterlings V. N. Phytolymphothrepsology / V. N. Gorchakov, E. B. Saranchin, E. D. Anokhin // Practical phytotherapy. — 2002. — № 2. — P. 6-9.
5. Gorchakova of O. V. Ozon application in prevention of environmentally oriented aging of lymph node / O. V. Gorchakov, V. N. Gorchakov // News of Samara scientific center of RAS. — 2012. — V. 14, № 5 (3). — P. 660-663.
6. Konenkov V. I. Lymphology / V. I. Konenkov, Y. I. Borodin, M. S. Lyubarsky.
— Novosibirsk:Pub. house «Manuscript», 2012. — 1104 P.
7. Korsun V. F. Phytotherapy of eczema / V. F. Korsun, A. A. Kubanova, S. Y. Sokolov. — Minsk: «Science and Technique», 1995. — 276 P.
8. Toporova S. G. Features of system of pericellular humoral transport at aging / S. G. Toporov // Almanac of «Gerontology and geriatrics ». — M, 2003. — Iss. 2. — P. 90-94.
9. Heine H. Lehrbuch der biologischen Medizin: textbook of biological medicine. Main regulation and extracellular matrix: translation from Germ. / N. Heine. — M.: Arnebia, 2008.
— 244 P.