Сочетанная изменчивость формы клыковой ямки с формами глазницы и лицевого черепа у женщин Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА

УДК 611. 716

DOI 10.21685/2072-3032-2019-4-11

Н. А. Галактионова, О. Ю. Алешкина, О. В. Коннова, Т. С. Бикбаева, И. А. Полковова

СОЧЕТАННАЯ ИЗМЕНЧИВОСТЬ ФОРМЫ КЛЫКОВОЙ ЯМКИ С ФОРМАМИ ГЛАЗНИЦЫ И ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА У ЖЕНЩИН

Аннотация.

Актуальность и цели. Закономерности строения и варианты форм мозгового и лицевого черепа, точные размеры его структурных образований предопределяют выбор хирургических доступов к их содержимому. К одной из таких структур черепа относится клыковая ямка, которая является местом выхода подглазничных сосудов и нервов. Цель исследования - выявить закономерности соотношений форм клыковой ямки с формами глазницы и лицевого черепа у женщин зрелого возраста.

Материалы и методы. Объектом исследования явились 81 череп взрослых людей женского пола (22-90 лет) из краниологической коллекции кафедры анатомии человека Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского. Методом краниометрии изучены линейные параметры клыковой ямки, глазницы и лицевого черепа. По результатам полученных линейных параметров определены указатели (продольно-поперечный, указатель глубины, глазничный, верхнелицевой), на основании которых выделены формы клыковой ямки, глазницы и лицевого черепа.

Результаты. По величине указателя глубины и продольно-поперечному указателю определены 6 форм клыковой ямки. Результаты исследования показали, что более чем в половине случаев клыковая ямка на обеих сторонах черепа имеет средне-глубокую и среднеширокую формы, которые одинаково часто сочетаются с высокой глазницей и среднелицей формой черепа.

Выводы. Установлена закономерность сочетанной изменчивости форм клыковой ямки с формами глазницы и лицевого черепа: среднеширокая и средне-глубокая формы клыковой ямки одинаково соотносятся с формами глазницы и лицевого черепа, независимо от его сторон, тогда как для других форм клыковой ямки определены билатеральные различия в сочетании с формами глазницы и лицевого черепа.

Ключевые слова: клыковая ямка, глазница, лицевой череп, анатомическая изменчивость.

N. A. Galaktionova, O. Yu. Aleshkina, O. V. Konnova, T. S. Bikbaeva, I. A. Polkovova

© Галактионова Н. А., Алешкина О. Ю., Коннова О. В., Бикбаева Т. С., Полковова И. А., 2019. Данная статья доступна по условиям всемирной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License (http:// creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая дает разрешение на неограниченное использование, копирование на любые носители при условии указания авторства, источника и ссылки на лицензию Creative Commons, а также изменений, если таковые имеют место.

THE COMBINED VARIABILITY OF THE FORM OF THE FANG FOSSA WITH THE FORMS OF THE ORBIT AND FACIAL SKULL IN WOMEN

Abstract.

Backgrounds. The regularities of the structure and variants of the forms of the brain and facial skull, the exact size of its structural formations determine the choice of surgical access to their contents. One of these structures of the skull is the Fang fossa, which is the place of exit of the underglaze vessels and nerves. The aim of the study was to reveal the regularities of the ratio of the Fang fossa forms with the forms of the orbit and the facial skull in Mature women.

Materials and methods. The object of the study was 81 skulls of adult women (22-90 years) from the craniological collection of the Department of human anatomy of the Saratov state medical University. V. I. Razumovsky. The linear parameters of the Fang fossa, orbit and facial skull were studied by craniometry. According to the results of the obtained linear parameters, the pointers (longitudinal-transverse, depth index, orbital, upper face) were determined, on the basis of which the forms of the Fang fossa, orbit and facial skull were distinguished.

Results. According to the value of the depth index and longitudinal-transverse index, 6 forms of the Fang fossa were determined. The results of the study showed that in more than half of the cases, the Fang fossa on both sides of the skull has a medium-deep and medium-wide forms, which are equally often combined with a high orbit and a medium-sized skull.

Conclusion. The regularity of the combined variability of the forms of the canine fossa with the forms of the orbit and facial skull is established: medium-wide and medium-deep forms of the canine fossa are equally correlated with the forms of the orbit and the facial skull, regardless of its sides, while for other forms of the canine fossa bilateral differences in combination with the forms of the orbit and the facial skull are determined.

Keywords: fang fossa, orbit, facial skull, anatomical variability.

Введение

Закономерности строения и варианты форм мозгового и лицевого черепа, точные размеры его структурных образований предопределяют выбор хирургических доступов к их содержимому [1-4]. В настоящее время совершенствуются методы обследования и техника выполнения операций в че-люстно-лицевой области. Для достижения высоких результатов в функциональной реабилитации пациентов с травматическими повреждениями скуло-носо-глазничной области врачам требуются знания морфометрической изменчивости локальных образований лицевого черепа. К одной из таких структур черепа относится клыковая ямка, которая является местом выхода подглазничных сосудов и нервов [5-8]. В литературе встречаются данные о топографическом положении клыковой ямки относительно рядом расположенных структур, ее изменчивости при различных формах лицевого черепа [9-11]. Широко представлены исследования соотношения формы черепа с формой и размерными характеристиками его структурных образований [12, 13], тогда как сведений о сочетанной изменчивости форм клыковой ямки с формами глазницы и лицевого черепа недостаточно в доступной литературе.

Цель исследования: выявить закономерности соотношений форм клыковой ямки с формами глазницы и лицевого черепа у женщин зрелого возраста.

Материалы и методы

Материалом исследования послужил 81 череп взрослых людей женского пола в возрасте от 22 до 90 лет из краниологической коллекции кафедры анатомии человека Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского. Краниометрические исследования клыковой ямки, глазницы и лицевого черепа проводились по методике Алексеева В. П. и Дебеца П. Ф. (1964) толстотным циркулем с миллиметровой шкалой и электронным штангенциркулем. Для определения формы клыковой ямки изучали: продольный размер - расстояние между основанием альвеолярного отростка и подглазничным краем верхней челюсти; поперечный размер - расстояние между назо-латеральной точкой и наиболее отдаленной от нее точкой скуло-верхнечелюстного шва. Глубина ямки измерялась с помощью анатомо-топографического лазерного видеоизмерителя, включающего два лазерных зондирующих луча, видеоприемное устройство и компьютерную систему анализа видеоизображения (рис. 1).

Рис. 1. Анатомо-топографический лазерный видеоизмеритель

По результатам линейных параметров клыковой ямки на каждой стороне черепа определены указатель глубины (процентное отношение глубины ямки к ее поперечному размеру) и продольно-поперечный указатель (процентное отношение продольного размера ямки к ее поперечному размеру). По величине указателя глубины выделены следующие формы клыковой ямки: мелкая (менее 8,0 справа и 9,0 слева), средне-глубокая (от 8,0 до 18,0 справа и от 9,0 до 19,0 слева) и глубокая (от 18,0 и выше справа и больше 19,0 слева); по величине продольно-поперечного указателя - узкая (менее 57,9 справа и 59,2 слева), средне-широкая (от 57,9 до 71,8 справа и от 59,2 до 73,5 слева) и широкая (больше 71,8 справа и 73,5 слева).

Для определения формы глазницы изучали: ширину глазницы - расстояние от максилло-фронтальной точки до наружного края глазницы по линии, делящей глазницу пополам (максилло-фронтальная ширина); высоту глазницы - расстояние от середины верхнего до середины нижнего края глазницы

перпендикулярно к максилло-фронтальной ширине. По величине глазничного указателя (процентное отношение высоты глазницы к ее ширине) глазницы разделены на: хамеконхи (низкие глазницы, менее 75,9), мезоконхи (средне-высокие, от 76,0 до 84,9), гипсиконхи (высокие глазницы, более 85,0).

Для определения формы лицевого черепа использовали расстояния между краниометрическими точками зигион на наружной поверхности скуловых дуг - скуловой диаметр; от назион до альвеолярной точки - верхняя высота лица. По величине верхнелицевого указателя (процентное соотношение верхней высоты лица к скуловому диаметру) выделены формы лицевого черепа: эуриен (широколицые, от 45,0 до 49,5), мезен (среднелицые, от 50,0 до 54,5), лептен (узколицые, от 55,0 до 55,9).

Статистическая обработка полученных данных проведена с помощью прикладной программы «Statistica 6.0» в среде Windows. Определяли M, m, о, Cv %, р. Распределение параметров в изученной выборке не отличалось от нормального, поэтому для оценки достоверности различий между рядами вариант использовали параметрические критерии достоверности (критерий Стьюдента).

Результаты

Полученные данные исследования показали, что на обеих сторонах черепа клыковая ямка (по указателю глубины) в 68,0 % случаев имеет средне-глубокую форму, справа - в 17,0 % случаев мелкую и глубокую - в 15,0 % случаев; слева - в 26,0 % случаев глубокую форму и в единичных случаях мелкую (7,0 %). По продольно-поперечному указателю форма клыковой ямки справа более чем в 80,0 % случаев средне-широкая, в 11,0 % случаев узкая и в единичных случаях широкая (9,0 %); слева - в 69,0 % случаев средне-широкая, в 17,0 % случаев узкая и широкая в 14,0 % (рис. 2).

Справа Слева

Рис. 2. Частота встречаемости форм клыковой ямки, %

Определена сочетанная изменчивость формы клыковой ямки с формами лицевого черепа. Узкая форма ямки справа в 45,0 % случаев определена у

эуриенов, в 33,0 % случаев - у лептенов и реже в 22,0 % - у мезенов; слева с одинаковой частотой (по 36,0 %) встречается у мезенов и лептенов, реже (в 28,0 %) - у эуриенов. Средне-широкая форма клыковой ямки с обеих сторон в 45,0 % случаев сочетается с мезенами; справа в 38,0 % случаев -с эуриенами, реже (в 19,0 %) - с лептенами; слева в 41,0 % случаев - с эурие-нами, реже - с лептенами (14,0 %). Широкая форма клыковой ямки выявлена у эуриенов справа в 57,0 % и в 55,0 % слева; справа - в 43,0 % случаев у ме-зенов и не определена у лептенов; слева - в 27,0 % случаев у мезенов и реже у лептенов (18,0 %) (рис. 3).

.1 I

Г ■

■ I

ГЦ ■ 1

I I

Мезен, Мезен, слева справа

Рис. 3. Частота встречаемости форм клыковой ямки (по продольно-поперечному указателю) при различных формах лицевого черепа, %

Мелкая форма клыковой ямки на обеих сторонах в 50,0 % случаев сочетается с эуриенами; справа - в 29,0 % случаев с лептенами и реже (в 21,0 %) с мезенами; слева - в 33,0 % случаев с мезенами и реже с лептенами (17,0 %). Средне-глубокая форма клыковой ямки справа в 46,0 % случаев определена у мезенов, в 36,0 % случаев у эуриенов и реже у лептенов (18,0 %); слева -в 44,0 % случаев встречается у мезенов и в 43,0 % - у эуриенов, в единичных случаях у лептенов (13,0 %). Глубокая форма клыковой ямки в 50,0 % случаев справа сочетается с эуриенами, в 42,0 % случаев - с мезенами и в единичных случаях - с лептенами (8,0 %); слева в одинаковом проценте случаев (по 33,3 %) сочетается с каждой формой лицевого черепа (рис. 4).

Форма глазницы на обеих сторонах черепа в 63,0 % случаев гипсикон-хи, в 33,0 % справа и в 36,0 % слева - мезоконхи, и в единичных случаях -хамеконхи (4,0 и 1,0 % соответственно). Гипсиконхи справа сочетаются в 41,0 % случаев с эуриенами, в 31, 0 % - с мезенами и реже - с лептенами (28,0 %); слева - в 43,0 % случаев с эуриенами и с одинаковой частотой (по 27,0 %) с мезенами и лептенами. Мезоконхи в 59,0 % случаев справа и в 62,0 % случаев слева выявлены у мезенов, у эуриенов - в 37,0 % справа и в 34,0 % слева; и в единичных случаях у лептенов (по 4,0 %). Хамеконхи справа определены у эуриенов в 67,0 % случаев, в 33,0 % случаев у мезенов и не встречаются у лептенов; слева сочетаются только с мезенами (100 %).

Эуриен, Эуриен, Мезен, Мезен, Лептен, Лептен, справа слева справа слева справа слева

Рис. 4. Частота встречаемости форм клыковой ямки (по указателю глубины) при различных формах лицевого черепа, %

Определена сочетанная изменчивость формы клыковой ямки с формой глазницы. Мелкая форма клыковой ямки справа сочетается в 50,0 % случаев с мезоконхами, в 43,0 % случаев с гипсиконхами и в единичных случаях с хамеконхами (7,0 %); слева - в 67,0 % случаев с гипсиконхами, в 22,0 % случаев с мезоконхами и в единичных случаях с хамеконхами (11,0 %). Средне-глубокая форма клыковой ямки встречается у гипсиконхов в 65,0 % случаев справа и в 59,0 % слева, у мезоконхов - справа в 31,0 % и в 41,0 % слева, в единичных случаях справа у хамеконхов (4,0 %), а слева - не определена. Глубокая форма клыковой ямки сочетается с гипсиконхами справа в 83,0 % случаев и в 71,0 % случаев слева, с мезоконхами - в 17,0 % справа и в 29,0 % слева; и не определена у хамеконхов на обеих сторонах черепа. Узкая форма клыковой ямки справа встречается у гипсиконхов в 67,0 % случаев, у хаме-конхов - в 22,0 % и реже у мезоконхов (11,0 %); слева - в 71,0 % случаев у гипсиконхов, в 29,0 % случаев у мезоконхов и не определена у хамеконхов. Средне-широкая форма клыковой ямки на обеих сторонах черепа сочетается с гипсиконхами в 66,0 % случаев справа и 55,0 % слева, с мезоконхами -справа в 32,0 % и слева в 43,0 % случаев; и в единичных случаях с хамеконхами (по 2,0 %). Широкая форма клыковой ямки справа определена в 57,0 % случаев у мезоконхов, в 43,0 % случаев у гипсиконхов; слева - в 91,0 % случаев у гипсиконхов, в единичных случаях у мезоконхов (9,0 %) и не сочетается с хамеконхами на обеих сторонах черепа.

Обсуждение

В результате исследования определена изменчивость формы клыковой ямки. Наиболее часто на обеих сторонах черепа ямка средне-широкой (80,0 %) и средне-глубокой (68,0 %) формы; реже слева - узкая (17,0 %) или широкая (14,0 %) и глубокая (26,0 %) формы, справа - узкая (11,0 %) и глубокая (15,0 %) или мелкая (17,0 %) формы; в единичных случаях слева - мел-

кая (7,0 %), а справа - широкая (9,0 %) формы ямки. Некоторые исследователи определяли форму клыковой ямки только по ее глубине и на основании этого выделяли пять ее форм: очень малая, малая, средняя, большая, очень большая [14], что не согласуется с результатами нашего исследования. Установлены варианты сочетанной изменчивости каждой формы клыковой ямки с формами глазницы и лицевого черепа. Так, узкая форма клыковой ямки справа чаще сочетается с широколицей формой черепа и высокой формой глазницы; слева - одинаково часто со среднелицыми или узколицыми черепами и с высокой глазницей; средне-широкая и средне-глубокая формы ямки -со среднелицей формой черепа и высокой глазницей; широкая и мелкая формы на обеих сторонах черепа - с широколицей формой черепа, справа со сред-невысокой и слева с высокой формами глазницы; глубокая форма справа -с широколицей формой черепа и высокой формой глазницы, слева одинаково часто сочетается со всеми формами лицевого черепа и с высокой формой глазницы. Подобные данные в доступной нам литературе не встречаются, однако имеются сведения о значимости клыковой ямки как наиболее тонкой части передней стенки верхнечелюстной пазухи, что является диагностическим ориентиром при проведении оперативных вмешательствах в стоматологической и нейрохирургической практике [15].

Заключение

Таким образом, установлена закономерность сочетанной изменчивости форм клыковой ямки с формами глазницы и лицевого черепа: среднеширокая и средне-глубокая формы клыковой ямки одинаково соотносятся с формами глазницы и лицевого черепа, независимо от его сторон, тогда как для других форм клыковой ямки определены билатеральные различия в сочетании с формами глазницы и лицевого черепа.

Библиографический список

1. Галактионова, Н. А. Анатомия клыковой ямки в системе краниометрических точек и анатомических образований лицевого черепа у взрослых людей с различными формами лицевого черепа : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Галактионова Н. А. - Волгоград, 2007. - 30 с.

2. Галактионова, Н.А. Билатеральная изменчивость форм клыковой ямки в зависимости от ее линейных указателей при различных формах лицевого черепа / Н. А. Галактионова, О. Ю. Алешкина, В. Н. Николенко // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 4. - С. 434. - URL: https://elibrary.ru/item.asp?id= 23940274

3. Типовая изменчивость крыловидно-верхнечелюстной щели в зависимости от формы лицевого черепа / И. А. Полковова, О. Ю. Алешкина, В. Н. Николенко, Е. В. Чернышкова, Т. С. Бикбаева // Морфологические ведомости. - 2017. - Т. 25, № 2. - С. 57-59. - URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=29426540

4. Гайворонский, И. В. Возможности оценки морфометрических параметров средней зоны лица по данным рентгенологического исследования / И. В. Гайво-ронский, О. Д. Мадай, М. Г. Гайворонская, М. П. Кириллова // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2019. - № 1 (65). - С. 171-174.

5. Белоус, И. М. Биометрические аспекты хирургической тактики комплексного лечения сочетанной травмы челюстно-лицевой области : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Белоус И. М. - Великий Новгород, 2005. - 19 с.

6. Опыт лечения дефектов скуло-носолобно-орбитального комплекса, сопровождающихся посттравматической субатрофией или утратой глазного яблока / А. И. Неробеев, Н. Е. Сельский, С. Б. Буцан, С. Б. Хохлачев, Ш. Н. У. Йигиталиев // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2011. -№ 2. - С. 8-18.

7. Ашуев, Ж. А. Медикосоциальная деятельность при заболеваниях и травмах челюстно-лицевой области / Ж. А. Ашуев, А. А. Базиев, А. Е. Лаптева // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2015. - № 4. - С. 12-20.

8. Анализ хирургических доступов при удалении кист верхнечелюстной пазухи /

A. И. Крюков, Г. Ю. Царапкин, А. С. Товмасян, С. Г. Арзамазов, Е. В. Горовая, К. М. Федоткина // Российская ринология. - 2016. - Т. 24, № 3. - С. 3-5.

9. Галактионова, Н. А. Билатеральная изменчивость расстояний между надглазничной вырезкой и дном различных форм клыковой ямки / Н. А. Галакти-онова, О. Ю. Алешкина, О. В. Коннова, Т. С. Бикбаева // Морфология. - 2019. -Т. 155, № 2. - С. 72.

10. Яковлев, Н. М. Изменчивость морфометрических параметров верхнечелюстной пазухи в зависимости от формы лицевого черепа / Н. М. Яковлев, Т. М. Заго-ровская, Н. А. Галактионова // Морфология. - 2014. - Т. 145, № 3. - С. 232.

11. Сперанский, В. С. Основы медицинской краниологии / В. С. Сперанский. -Москва : Медицина, 1988. - 288 с.

12. Морфостереотопометрическая изменчивость и пространственное расположение структур решетчатой кости у взрослых людей / О. Ю. Алешкина, М. В. Маркеева, О. В. Мареев, Т. С. Бикбаева, И. А. Полковова // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2017. -№ 3 (43). - С. 5-12. -DOI 10.21685/2072-3032-2017-3-1

13. Изменчивость линейных параметров черепных ямок внутреннего основания черепа в зависимости от краниотипа / О. Ю. Алешкина, В. Н. Николенко, Ю. А. Хурчак, А. Н. Анисимов, Т. С. Бикбаева, И. А. Полковова // Морфология. -2018. - Т. 153, № 3. - С. 16.

14. Алексеев, В. П. Краниометрия. Методика антропологических исследований /

B. П. Алексеев, Г. Ф. Дебец. - Москва : Наука, 1964. - 128 с.

15. Лалаев, Э. Э. Влияние хирургического лечения заболеваний верхнечелюстных пазух на возникновение патологий зрительного аппарата / Э. Э. Лалаев, Д. С. Подкопаева, А. С. Цындяйкина // Вестник совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. - 2018. - Т. 2, № 3 (22). - С. 78-80.

References

1. Galaktionova N. A. Anatomiya klykovoy yamki v sisteme kraniometricheskikh tochek i anatomicheskikh obrazovaniy litsevogo cherepa u vzroslykh lyudey s razlichnymi formami litsevogo cherepa: avtoref. dis. kand. med. nauk [Anatomy of the fang fossa in the system of craniometric points and anatomical formations of the facial skull in adults with various forms of the facial skull: author's abstract of dissertation to apply for the degree of the candidate of medical sciences]. Volgograd, 2007, 30 p. [In Russian]

2. Galaktionova N. A., Aleshkina O. Yu., Nikolenko V. N. Sovremennyeproblemy nauki i obrazovaniya. [Modern problems of science and education] 2015, no. 4, p. 434. Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=23940274 [In Russian]

3. Polkovova I. A., Aleshkina O. Yu., Nikolenko V. N., Chernyshkova E. V., Bikbaeva T. S. Morfologicheskie vedomosti [Morphological bulletin]. 2017, vol. 25, no. 2, pp. 5759. Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=29426540 [In Russian]

4. Gayvoronskiy I. V., Maday O. D., Gayvoronskaya M. G., Kirillova M. P. Vestnik Ros-siyskoy voenno-meditsinskoy akademii [Bulletin of the Russian Military Medical Academy]. 2019, no. 1 (65), pp. 171-174. [In Russian]

5. Belous I. M. Biometricheskie aspekty khirurgicheskoy taktiki kompleksnogo lecheniya sochetannoy travmy chelyustno-litsevoy oblasti: avtoref. dis. kand. med. nauk [Bio-metric aspects of surgical tactics of complex treatment of combined trauma of the maxillofacial region: author's abstract of dissertation to apply for the degree of the candidate of medical sciences]. Velikiy Novgorod, 2005, 19 p. [In Russian]

6. Nerobeev A. I., Sel'skiy N. E., Butsan S. B., Khokhlachev S. B., Yigitaliev Sh. N. U. Annaly plasticheskoy, rekonstruktivnoy i esteticheskoy khirurgii [Annals of plastic, reconstructive and aesthetic surgery]. 2011, no. 2, pp. 8-18. [In Russian]

7. Ashuev Zh. A., Baziev A. A., Lapteva A. E. Vestnik Vserossiyskogo obshchestva spet-sialistov po mediko-sotsial'noy ekspertize, reabilitatsii i reabilitatsionnoy industrii [Bulletin of the All-Russian society of specialists in medical and social expertise, rehabilitation and rehabilitation industry]. 2015, no. 4, pp. 12-20. [In Russian]

8. Kryukov A. I., Tsarapkin G. Yu., Tovmasyan A. S., Arzamazov S. G., Gorovaya E. V., Fedotkina K. M. Rossiyskaya rinologiya [Russian rhinology]. 2016, vol. 24, no. 3, pp. 3-5. [In Russian]

9. Galaktionova N. A., Aleshkina O. Yu., Konnova O. V., Bikbaeva T. S. Morfologiya [Morphology]. 2019, vol. 155, no. 2, p. 72. [In Russian]

10. Yakovlev N. M., Zagorovskaya T. M., Galaktionova N. A. Morfologiya [Morphology]. 2014, vol. 145, no. 3, p. 232. [In Russian]

11. Speranskiy V. S. Osnovy meditsinskoy kraniologii [Fundamentals of medical craniolo-gy]. Moscow: Meditsina, 1988, 288 p. [In Russian]

12. Aleshkina O. Yu., Markeeva M. V., Mareev O. V., Bikbaeva T. S., Polkovova I. A. Izvestiya vysshikh uchebnykh zavedeniy. Povolzhskiy region. Meditsinskie nauki [University proceedings. Volga region. Medical sciences]. 2017, no. 3 (43), pp. 5-12. DOI 10.21685/2072-3032-2017-3-1 [In Russian]

13. Aleshkina O. Yu., Nikolenko V. N., Khurchak Yu. A., Anisimov A. N., Bikbaeva T. S., Polkovova I. A. Morfologiya [Morphology]. 2018, vol. 153, no. 3, p. 16. [In Russian]

14. Alekseev V. P., Debets G. F. Kraniometriya. Metodika antropologicheskikh issledo-vaniy [Craniometry. Methodology of anthropological research]. Moscow: Nauka, 1964, 128 p. [In Russian]

15. Lalaev E. E., Podkopaeva D. S., Tsyndyaykina A. S. Vestnik soveta molodykh uchenykh i spetsialistov Chelyabinskoy oblasti [Bulletin of the council of young scientists and specialists of the Chelyabinsk region]. 2018, vol. 2, no. 3 (22), pp. 78-80. [In Russian]

Галактионова Наталия Александровна кандидат медицинских наук, ассистент, кафедра анатомии человека, Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского (Россия, г. Саратов, ул. Большая Казачья, 112)

E-mail: n.galaktionova@mail.ru

Алешкина Ольга Юрьевна доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анатомии человека, Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского (Россия, г. Саратов, ул. Большая Казачья, 112)

E-mail: aleshkina_ou@mail.ru

Galaktionova Nataliya Aleksandrovna Candidate of medical sciences, assistant, sub-department of human anatomy, Saratov State Medical University named after V. I. Razumovsky (112, Bolshaya Kazachya street, Saratov, Russia)

Aleshkina Ol'ga Yur'evna Doctor of medical sciences, professor, head of the sub-department of human anatomy, Saratov State Medical University named after V. I. Razumovsky (112, Bolshaya Kazachya street, Saratov, Russia)

Коннова Ольга Владимировна

кандидат медицинских наук, доцент, кафедра анатомии человека, Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского (Россия, г. Саратов, ул. Большая Казачья, 112)

E-mail: anatomy_baza2@mail.ru

Бикбаева Татьяна Сергеевна кандидат медицинских наук, ассистент, кафедра анатомии человека, Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского (Россия, г. Саратов, ул. Большая Казачья, 112)

E-mail: bikbaeva_ts@mail.ru

Полковова Ирина Александровна

кандидат медицинских наук, доцент, кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф, Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского (Россия, г. Саратов, ул. Большая Казачья, 112)

E-mail: polkovovaia@reaviz.ru

Konnova Ol'ga Vladimirovna Candidate of medical sciences, associate professor, sub-department of human anatomy, Saratov State Medical University named after V. I. Razumovsky (112, Bolshaya Kazachya street, Saratov, Russia)

Bikbaeva Tat'yana Sergeevna Candidate of medical sciences, assistant, sub-department of human anatomy, Saratov State Medical University named after V. I. Razumovsky (112, Bolshaya Kazachya street, Saratov, Russia)

Polkovova Irina Aleksandrovna Candidate of medical sciences, associate professor, sub-department of mobilization preparation of public health and disaster medicine, Saratov State Medical University named after V. I. Razumovsky (112, Bolshaya Kazachya street, Saratov, Russia)

Образец цитирования:

Сочетанная изменчивость формы клыковой ямки с формами глазницы и лицевого черепа у женщин / Н. А. Галактионова, О. Ю. Алешкина, О. В. Коннова, Т. С. Бикбаева, И. А. Полковова // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2019. - № 4 (52). -С. 101-110. - DOI 10.21685/2072-3032-2019-4-11.