Соғлиқни сақлаш тизимида меҳнатга ҳақ тўлашнинг ташкиллаштирилиши Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

>

Хайдаров М.Т.

Узбекистон Республикаси Молия вазирлиги хузуридаги Ук,ув маркази "Давлат молияси" кафедраси мудири, и.ф.н., доцент

СОГЛИКНИ САКЛАШ ТИЗИМИДА МЕЩТГА Щ ТУЛАШНИНГ ТАШКИЛЛАШТИРИЛИШИ

"Узбек модели"га асосланган ислоцотлар ицтисодиёт ва ижтимоий соцанинг барча тармоцларини цамраб олган. "Ислоцотлар ислоцотлар учун эмас, инсон манфаатлари учундир" шиори остидаутаётган, хусусан, сомицни сацлаш тизимида амалга оширилаётган ислоцотлар тармоцда фаолият курсатаётган барча тоифадаги мутахассис-лар турмуш даражаларини оширишга, уларнинг самарали мецнатларини рагбатлантиришга царатилган.

СоFлик1ни сак,лаш сохасида иш х,ак,и куйидаги тоифалар буйича хисобланади: врачлар,

катта ва кичик тиббий ходимлар, ягона тариф тури асосида хисобланадиган маъмурий-бошк,арув ходимлари.

Врачлар, катта ва кичик тиббий ходимлар асосий иш х,ак,и ягона тариф тури, унга кушимча тулов ва устамалар асосида аникланади.

Мехнатга х,ак, тулашнинг ягона фонди даволаш-олдини олиш муассасаси умумий харажатлар хажмининг 40-45%ини ташкил этади.

2006 йил 1 январдан бошлаб янги Тариф тури1 жорий этилиб, унда малака даража-си ва унга мос келувчи тариф коэффициен-ти асосида тиббиёт ходимларининг мехнатга х,ак, тулаш даражалари акс эттирилган.

Тиббиёт ходимларининг тариф ставкалари тариф тури асосида иш х,ак,ининг белгилан-ган энг кам ойлик мик,дорини мехнатга хак, тулаш буйича тегишли гурухларга киритил-ган соFлик1ни сак,лаш муассасалари ходимлари учун белгиланган тариф турининг тегиш-

1"Тиббиёт ходимлари мехнатига хак, тулашнинг та-комиллаштирилган тизимини тасдик,лаш туFрисида". Узбекистон Республикаси Вазирлар Махкамасининг Карори. 21.12.2005. №276.

ли даражаси тариф коэффициентига ва туза-тиш коэффициентига купайтириш йули би-лан белгиланади2.

Тариф тури буйича даражалар тиббиёт, фармацевтика ва маъмурий ходимлар лаво-зими буйича белгиланади.

Ходимлар тариф ставкалари, кушимча тулов ва устамалар микдорлари куйидаги холларда узгартирилади:

Энг кам ойлик иш хаки микдори узгарганда; "Узбекистон Республикасида хизмат курсатган соFликни саклаш ходими" фахрий унвони берилганда (фахрий унвон берилган кундан бошлаб);

малака тоифаси берилганда (аттестация комиссияси тавсиясига кура, муассаса буйруFига мувофик,);

илмий даража берилганда (диплом бериш туFрисидаги карор чик,к,ан кундан бошлаб);

стаж учун устама микдорини купайтириш хукукини берадиган стажнинг узлуксизли-гини тасдиклайдиган хужжатлар мавжуд булганда - стажнинг узлуксизлиги тулган кундан бошлаб амалга оширилади.

2"Тиббиёт ходимлари мехнатига хак, тулашнинг та-комиллаштирилган тизимини тасдик,лаш туFрисида". Узбекистон Республикаси Вазирлар Махкамасининг Карори. 21.12.2005. №276.

ИКТИСОД ВА МОЛИЯ / ЭКОНОМИКА И ФИНАНСЫ № 6, 2013

1-жадвал

Мехнатга хак тулаш Тариф

даражаси коэффициенти

1 3,148

2 3,464

3 3,809

4 4,191

5 4,609

6 5,070

7 5,578

8 6,191

9 6,872

10 7,629

11 8,390

Давлат муассасалари тиббиёт ва фармацевтика ходимлари мех,натига ^а^ тулашнинг ТАРИФ ТУРИ

2-жадвал

Лавозим Даража Тариф коэффициенти

1. Барча даражадаги хамшира ва бошка кичик тиббий ходимлар 1 3,148

2. Беморларни парвариш килувчи кичик хамшира 1 3,148

3. Хужалик бекаси 2 3,464

Кичик тиббиёт ходимлари учун тариф тури

3-жадвал

Лавозим Даража Тариф коэффициенти

1. Тиббий руйхатдан утказувчи, дезинфектор 2 3,464

2. Барча тоифадаги тиббиёт хамшираси, шафкат хамшираси, фельдшер, акушерка, лаборант, рентген лаборанти, тиббиёт статистиги, тиш техниги, тиббий-ижтимоий ходим

тоифасиз 2 3,464

II тоифа 3 3,809

Iтоифа 4 4,191

олий тоифа 5 4,609

3. Операция хамшираси, анестезист-хамшира, реанимация ва жадал терапия булимлари хамшираси, туррукхона (булим)нинг акушеркаси, санитария врачининг ёрдамчиси, паразитолог врачнинг ёрдамчиси, энтомологнинг ёрдамчиси

тоифасиз 3 3,809

II тоифа 4 4,191

Iтоифа 5 4,609

олий тоифа 6 5,070

4. Булим (филиал) фельдшери, акушеркаси; катта тиббий хамшира, катта фельдшер, катта акушерка; тиш врачи, шошилинч ёрдам катта фельдшери, хамширалик иши мутахассиси, етакчи тиббий хамшира

тоифасиз 4 3,691

II тоифа 5 4,060

Iтоифа 6 4,466

олий тоифа 7 5,578

Урта тиббиёт ходимлари учун тариф тури

ИКТИСОД ВА МОЛИЯ / ЭКОНОМИКА И ФИНАНСЫ № 6, 2013

4-жадвал

Лавозим Даража Тариф коэффициенти

1. Мутахассис врач

тоифасиз 6 5,070

II тоифа 7 5,578

Iтоифа 8 6,191

олий тоифа 9 6,872

2. Операция килувчи барча врач-хирург; тезкор фаолиятни таъминлайдиган ва реанимация чора-тадбирларини амалга оширадиган анестезиолог-реаниматолог врач; даволаш тадбирларини амалга оширадиган эндоскопист врач; тез тиббий ёрдам кучма бригадаси мутахассис врачи; умумий амалиёт врачи

тоифасиз 7 5,578

II тоифа 8 6,191

Iтоифа 9 6,872

олий тоифа 10 7,629

Врач ходимлар учун тариф тури

Кичик тиббий ходимлар учун тариф тури буйича куйидаги даражалар белгиланади (2-жадвал):

Туман касалхоналари ва ихтисослаштирил-ган клиникаларнинг реанимация булимлари (жадал терапия булимлари)да ишлайди-ган, беморларни парвариш килувчи кичик хамшираларга тариф тури буйича 2-даража белгиланади.

Урта тиббий ходимлар учун тариф тури буйича куйидаги разрядлар белгиланади (3-жадвал):

Олий маълумотга эга булмаган даволовчи-жисмоний тарбия йурикчисига ва методи-стига тариф тури буйича иккинчи даража белгиланади.

Врач ходимлар учун тариф тури буйича куйидаги даражалар белгиланади (4-жад-вал):

Протез-ортопедия корхоналари ва бир-лашмаларнинг мутахассис врачларига, врач-хирургларига, анестезиолог-реаниматолог врачларига II гурух муассаса (умумий ихти-сосликдаги турFун муассаса)лар учун назар-да тутилган тузатиш коэффициентлари белгиланади.

Диагностика марказларида ва жаррохлик аралашувини амалга оширмайдиган бошка муассасаларда ишлайдиган барча номдаги врач-хирургларга мутахассис врач сифатида тариф белгиланади.

СоFликни саклаш муассасаларининг рахбарлари, уларнинг уринбосарлари, шу-нингдек бош тиббиёт хамширалари учун мехнатга хак тулаш буйича тариф сеткаси буйича даража соFликни саклаш муассасаси-нинг типига караб табакалаштирилади.

СоFликни саклаш муассасаларининг асо-сий ихтисосликка тегишли булмаган ва даво-лаш, диагностика ёки профилактика фаолия-тини амалга оширмайдиган ёрдамчи булинма (булим)ларининг (бухгалтерия, иктисодий булим, кадрлар булими, мухандислик иншо-отлари, асбоб-ускуналарни таъмирлаш ва уларга хизмат курсатиш, автомобиль парки ва б.) рахбарлари мехнатига хак тулаш Мехнатга хак тулаш буйича ягона тариф тури асосида амалга оширилади.

Даволаш-профилактика муассасаларининг фармацевтика ходимлари учун тариф тури буйича куйидаги разрядлар белгиланади (5-жадвал):

Тиббиёт муассасаларида врачликдан бошка фаолиятни бажараётган олий маъ-лумотли мутахассис (психолог, биолог, зоолог, паразитолог, энтомолог, ионлашти-рувчи ва ноионлаштирувчи нурланиш ман-балари устидан назорат килиш буйича эксперт-физик; даволовчи жисмоний тарбия буйича йурикчи; даволовчи жисмоний тарбия буйича методист)лар учун тариф тури 6 даража - 5,070 тариф коэффициенти билан белгиланади.

ИКТИСОД ВА МОЛИЯ / ЭКОНОМИКА И ФИНАНСЫ № 6, 2013

5-жадвал

Лавозим Даража Тариф коэффициенти

1. Провизор

тоифасиз 4 4,191

II тоифа 5 4,609

Iтоифа 6 5,070

олий тоифа 7 5,578

2. Фармацевтика ходимлари

тоифасиз 1 3,148

II тоифа 2 3,464

Iтоифа 3 3,809

олий тоифа 4 4,191

Фармацевтика ходимлари учун тариф тури

Тиббий-мехнат эксперт комиссиялари (ТМЭК), ногиронлар ва кексалар интернат-уйлари, ногиронлар учун пансионатлар, укув юртлари, ногиронлар учун реабилитация марказлари, шунингдек болалар мактаб-гача муассасалари, барча типдаги мактаб-интернатлар, болалар "Мехрибонлик уйи", санаторий-урмон мактаблари тиббий ходим-ларнинг тариф ставкалари муассасаларнинг биринчи гурухи буйича белгиланади.

Белгиланган лавозим маошидан ташк,ари тиббий ходимларга туловлар амалга ошири-лиши мумкин1.

Устама ва кушимча тулов:

1. Врачларга соFлик1ни сак,лаш муассаса-ларининг таркибий булинмаларига мудир-лик килганлиги учун:

жадвалда врачлик лавозими 6 тагача булганда - ойига энг кам ойлик иш хак,ининг 50 фоизи микдорида;

жадвалда врачлик лавозими 6 тадан ортик, булганда - ойига энг кам ойлик иш хак,ининг 70 фоизи микдорида.

2. Кабинетларга мудирлик к,илганлик учун врачларга ойига энг кам ойлик иш хак,ининг 30 фоизи микдорида.

3. Туман, туманлараро ва шахар ТМЭКла-рининг раислари булган врачларга комисси-яга рахбарлик к,илганликлари учун ойига энг кам ойлик иш хак,ининг 70 фоизи мик,дорида.

1"Тиббиёт ходимлари мехнатига хак, тулашнинг та-комиллаштирилган тизимини тасдик,лаш туFрисида". Узбекистон Республикаси Вазирлар Махкамасининг Карори. 21.12.2005 йил. №276.

4. К,ишлок, врачлик пункти филиал (булим) ига мудирлик к,илганлик учун врач, фельдшер, акушерка, хамшираларга ойига энг кам ойлик иш хак,ининг 25 фоизи микдорида.

5. Врачлик ихтисослиги буйича тегиш-ли тоифага эга булган тиббий муассаса рахбарига, уринбосар-врачларга:

олий малака тоифасига эга булганда - энг кам ойлик иш хак,ининг 50 фоизи микдорида;

биринчи малака тоифасига эга булганда

- энг кам ойлик иш хак,ининг 30 фоизи микдорида.

6. Тиббиёт муассасаларининг ихтисослиги буйича тегишли тоифага эга булган бош тиббий хамшираларга:

олий малака тоифасига эга булганда - энг кам ойлик иш хак,ининг 40 фоизи микдорида;

биринчи малака тоифасига эга булганда

- энг кам ойлик иш хак,ининг 20 фоизи микдорида.

8. "Узбекистон Республикасида хизмат курсатган соFлик1ни сак,лаш ходими" фахрий унвонига эга булганда - энг кам ойлик иш хак,ининг 160 фоизи микдорида.

9. ТурFун типдаги муассасалар ходимла-рига тунги вак,тда ишлаганлиги учун эгал-лаб турган лавозими буйича лавозим мао-ши тариф ставкаси хисоб-китобидан келиб чик,иб тунги вак,тда ишланган хар бир соат учун соатбай тариф ставкасининг 50 фоизи микдорида.

Мехнатнинг соFлик1 учун хавфлилиги ва ута оFир шароитлари учун тиббиёт муассасалари ва унинг булинмалари ходимларига тариф ставкаси буйича кушимча туловлар бел-

ИКТИСОД ВА МОЛИЯ / ЭКОНОМИКА И ФИНАНСЫ № 6, 2013

гиланади хамда ойлик лавозим окладларини руйхат буйича 15-60% чегарасида оширила-ди.

ОИТСга ва ОИВ инфекциясига чалинган беморларни даволаш учун мулжалланган соFликни саклаш муассасалари ва муасса-салар ихтисослаштирилган булинмалари хо-димларининг тариф ставкаси (лавозим мао-ши)га устамаларни 75 фоиз ошириш хукуки берилган.

Алохида муассасалар, булинмалар ва ла-возимларда узлуксиз иш стажи учун устама-лар:

шошилинч тиббий ёрдам хизматининг врачларига, урта ва кичик тиббий ходимлар-га узлуксиз ишланган биринчи уч йил учун хамда хар бир кейинги икки йил учун тариф ставкасига нисбатан 10 фоиз микдорида бел-гиланади, устаманинг энг куп микдори - 30 фоиз;

шошилинч тиббий ёрдам хизматининг олий маълумотга эга булган тиббий хамшираларга узлуксиз ишланган стажнинг биринчи уч йили учун хамда хар бир кейинги икки йил учун тариф ставкасига нисбатан 10 фоиз микдорида белгиланади, устаманинг энг куп микдори - 40 фоиз;

кишлок врачлик пунктлари врачларига, кишлок жойлардаги амбулаториялар ва участка касалхоналари врачларига узлуксиз ишланган биринчи уч йил учун ва хар бир кейинги икки йил учун тариф ставкасига нисбатан 10 фоиз микдорида белгиланади, устаманинг энг куп микдори - 50 фоиз;

поликлиникаларнинг худудий участкалари участка терапевтларига, усмирлар врачларига, участка педиатрларига ва участка тибби-ёт хамшираларига, поликлиникалардаги терапия ва педиатрия булимлари мудирларига: узлуксиз ишланган биринчи уч йил учун ва хар бир кейинги икки йил учун тариф ставкасига нисбатан 10 фоиз микдорида белгиланади, устаманинг энг куп микдори - 40 фоиз;

тез ёрдам хизмати ва санитария авиаци-ясининг кучма бригадалари катта врачлари, врачлари ва урта тиббий ходимларга: узлуксиз ишланган биринчи уч йил учун ва хар бир кейинги икки йил учун тариф ставкасига нисбатан 10 фоиз микдорида белгиланади, устаманинг энг куп микдори - 30 фоиз;

улатга карши муассасаларнинг ва алохида хавфли юкумли касалликларга карши кураш олиб бориш муассасаларининг таркибий булинмалари ходимларига: узлуксиз ишланган биринчи уч йил учун ва хар бир кейинги икки йил учун тариф ставкасига нисбатан 10 фоиз микдорида белгиланади, устаманинг энг куп микдори - 80 фоиз;

лепрозория муассасалари ва таркибий булинмаларининг ходимларига узлуксиз иш стажи учун: 3 йилдан 5 йилгача булганда тариф ставкасининг 15 фоизи; 5 йилдан 10 йилгача булганда - тариф ставкасининг 25 фоизи; 10 йилдан ортик булганда - тариф ставкасининг 50 фоизи микдорида белгиланади.

Врачларга, урта ва кичик тиббиёт ходимларига, шунингдек соFликни саклаш бар-ча муассасалари фармацевтика ходимларига куйидаги устамалар: узлуксиз иш стажи 5 йилдан 10 йилгача булганда - тариф ставкасининг 5 фоизи микдорида; узлуксиз иш стажи 10 йилдан 15 йилгача булганда - тариф ставкасининг 10 фоизи микдорида; узлуксиз иш стажи 15 йилдан 20 йилгача булганда

- тариф ставкасининг 15 фоизи микдорида, узлуксиз иш стажи 20 йилдан ортик булганда

- тариф ставкасининг 20 фоизи микдорида.

Маслахатлар берганлиги учун врачлар мехнатига соатбай хак тулаш: профессор, тиббиёт фанлари доктори илмий даражаси-га эга булганда - тариф ставкасининг 3 фоизи микдорида; доцент, тиббиёт фанлари номзо-ди илмий даражасига эга булганда - тариф ставкасининг 2 фоизи микдорида; илмий да-ражага эга булмаган врачга - тариф ставкасининг 1 фоизи микдорида белгиланади.

Ходимларнинг тариф ставкаларига устамалар ва кушимча туловлар микдори тариф ставкасидан келиб чиккан холда хисоблаб чикилади.

Тиббиёт ва фармацевтика ходим-ларини мехнатга виждонан муносаба-ти ва курсатилаётган тиббий ёрдамнинг юкори сифати учун тариф ставкасига ойлик устамалар белгилаш йули билан мод-дий раFбатлантириш ва такдирлаш, улар-га мукофотлар бериш ва бир марталик мод-дий ёрдам курсатиш «Тиббиёт муассасала-рини моддий раFбатлантириш ва ривожлан-

ИКТИСОД ВА МОЛИЯ / ЭКОНОМИКА И ФИНАНСЫ № 6, 2013

6-жадвал

Тиббиёт

муассасаси

гурухи

Моддий раFбатлантириш ва ривожлантириш жамFармасини шакллантириш манбалари:

Моддий

раFбатлантириш ва ривожлантириш жамFармасининг маблаFларини сарфлаш йуналишлари

моддий раFбатлан тиришга

моддий-техника негизини мустахкамлаш, муассасани модернизация килиш ва таъмирлаш, шунингдек кредиторлик карзларни тулашга

I гурух муассаса

II гурух муассаса

III гурух муассаса

IV гурух муассаса

ро жр ф

а5 н г ун

т ^

ун и и

ср аа сл

са сл аб уа

:<и 5

из ^ ^ £

Тб

еа дш

-I

3 I

ат ау

тла ку о л

а

кз

пз

х а р в

нош на ол до

а авар ш £ £

1 "

1= 5

о X

о б о

л

ау гб

к ш

е

же д

б

ид нр ра ал

аа

а

ка р р

аа лз

£ ТО £ X

I " 1 £

25%

75%

ла о I

на ид бш н и ар ге тб

35%

65%

I го 1 ^

(б ^ л и аи дн

оки ауа

т

I & |

аоа вбм

40%

60%

50%

50%

тириш ЖамFармаси туFрисида»ги Низомга1 мувофик, амалга оширилади, ва у 2006 йил 1 январдан бошлаб ушбу жамFарма негизида барча бюджетдаги тиббиёт муассасаларида ташкил этилмокда ва алохида хусусиятларга эга (6-жадвал):

Тиббиёт муассасаларини моддий раFбатлантириш ва ривожлантириш жамFармасини шакллантириш ва унинг маблаFларини сарфлаш йуналишлари2:

Тежалган маблаFлар ходимларнинг вак,тинчалик мехнатга лаёк,атсизлиги буйича туланмаган нафак,аларни молиялаштиришга йуналтирилиши мумкин.

1Тиббиёт муассасаларини моддий раFбатлантириш ва ривожлантириш ЖамFармаси туFрисида Низом. Ад-лия вазирлиги 14.01.2006 йилда №1537-рак,ами билан тасдиклаган.

2"Тиббиёт ходимлари мехнатига хак, тулашнинг та-комиллаштирилган тизимини тасдик,лаш туFрисида". Узбекистон Республикаси Вазирлар Махкамасининг

21.12.2005 йил №276-Карорига 3-илова, УзР ВМ

26.10.2006 йил №218-Карори билан узгаришлар кири-тилган.

ЖамFарма маблаFлари: ишга виждонан муносабати ва курсатилаётган тиббий ёр-дамнинг юк,ори сифати учун тариф ставка-сига ойлик устамалар белгилаш, бир йула моддий ёрдам ва мукофотлар тулаш ша-клида тиббиёт ва фармацевтика ходимла-рини раFбатлантириш; тиббиёт муассасаси-нинг моддий-техника негизини ривожлантириш, модернизация к,илиш ва таъмирлашга йуналтирилади.

Моддий раFбатлантириш жамFармасининг маблаFлари тиббиёт муассасаси к,айси гурухга мансублигига кура куйидаги мута-носибликда так,симланади ва сарфланади (7-жадвал):

Барча тиббиёт муассасаларида мехнатга виждонан муносабати, курсатилаётган тиб-бий ёрдамнинг юк,ори сифати учун ходим-нинг тариф ставкасига ойлик устамалар те-гишли ходимнинг тариф ставкасининг 5 дан 20 фоизгача мик,дорида белгиланади.

ИКТИСОД ВА МОЛИЯ / ЭКОНОМИКА И ФИНАНСЫ № 6, 2013

Моддий рагбатлантириш жамгармаси маблагларининг так,симланиши: 8-жадвал

7-жадвал

Харажатлар йуналиши I гурух муассаса II гурух муассаса III гурух муассаса IV гурух муассаса

Ходимларни моддий раFбатлантириш 25% дан ортик булмаган 35% дан ортик булмаган 40% дан ортик булмаган 50% дан ортик булмаган

Моддий-техника негизини мустахкамлаш, модернизация килиш ва таъмирлаш камида 75% камида 65% камида 60% камида 50%

Лавозим I гурух муассаса II гурух муассаса III гурух муассаса IV гурух муассаса

Кичик тиббий ходимлар 5-15 % 5-15 % 5-15 % 10-20 %

Урта тиббий ва фармацевтика ходими 10-15 % 10-15 % 10-15 % 10-20 %

Врач ва провизор 10-15 % 10-15 % 10-20 % 10-20 %

Тиббиёт ходимларнинг лавозимига ва тиббиёт муассасалари гурух,ига к,араб белгиланган ойлик устамалар.

Ойлик устамалар тиббиёт ходимларнинг лавозимига ва тиббиёт муассасасининг гурухига кура белгиланади(8-жадвал):

Айрим тиббий ходимлар учун устама бел-гилаш куйидаги асосий курсаткичларни хисобга олган холда амалга оширилади: курсатилаётган тиббий ёрдамнинг сифати; мехнат билан бандлик; курсатилаётган тиббий ёрдамнинг мураккаблиги; ихтисослик

тармоFида курсатилаётган тиббий ёрдамнинг сифати.

Тиббиёт муассасаларининг урнак курсатган ходимларини бир йула мукофот-лаш муассасани ривожлантиришга кушган шахсий хиссаси ва фаолиятида юкори курсаткичларга эришганлиги учун унга бир лавозим маошигача микдорда мукофот тай-инлаш йули билан амалга оширилади.

Адабиёт

1. "Тиббиёт ходимлари мехнатига хак тулашнинг такомиллаштирилган тизимини тасдиклаш туFрисида". Узбекистон Республикаси Вазирлар Махкамасининг Карори. 21.12.2005. №276.

2. "Тиббиёт муассасаларини моддий раFбатлантириш ва ривожлантириш ЖамFармаси туFрисида"ги Низом. Адлия вазирлиги 14.01.2006. 1537-раками билан тасдиклаган.

3. "Тиббиёт ходимлари мехнатига хак тулашнинг такомиллаштирилган тизимини тасдиклаш туFрисида". Узбекистон Республикаси Вазирлар Махкамасининг 21.12.2005 йил 276-Карорига 3-илова, УзР ВМ 26.10.2006 йил 218-Карори билан узгаришлар ки-ритилган.

ИКТИСОД ВА МОЛИЯ / ЭКОНОМИКА И ФИНАНСЫ № 6, 2013