CC BY
57
источников централизованного и децентрализованного водоснабжения пропорциональна степени загрязнения питьевой воды тяжелыми металлами и токсичными соединениями (табл. 5, рис. 1, 2, 3).
Наибольшая концентрация Бе и Мп обнаружена в поземных водах Югры, низкая концентрация Са, М§, 7п и 8е характеризует все виды питьевой воды, антропогенное загрязнение обуславливает повышенное содержание нефти, РЬ и Cd в поверхностных водах, а самая высокая концентрация И§ обнаружена в подземных водах северного нефтегазодобывающего региона.
Литература
1.Бабенко Г.А. // Микроэлементы в медицине. 2001. Т. 2, Вып. 1. С. 2-5.
2.Безруких М.М. и др. Возрастная физиология / Безруких М. М., Сонькин В.Д., Фарбер Д. А. М.: АСАДЕМИА, 2002. 414 с.
3.Бульбан А.П. Сравнительная эколого-изиологическая характеристика микроэлементного статуса населения приморской и континентальной территорий Магаданской области: Автореф. дис...канд. биол. наук. Магадан, 2005. 23 с.
4.Горбачёв А.Л. // Микроэлементы в медицине. 2006. Т. 7, Вып. 2. С. 11-24.
5.Еськов В.М. и др. Синергетика в клинической кибернетике. Ч. 1. Теоретические основы системного синтеза и исследований хаоса в биомедицинских системах / Еськов В. М., Хадарцев
А.А., Филатова О.Е. Самара: Офорт, 2006. 233 с.
бЖестяников А.Л. // Экология человека. 2005. N«9. С.19-25
7.Информационный бюллетень «О состоянии окружающей среды Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в 2004 году». Ханты-Мансийск: НПЦ Мониторинг, 2005. 113 с.
8Методика определения микроэлементов в диагностируемых субстратах атомной спектрометрией с индуктивно связанной аргоновой плазмой: метод. реком. / Подунова Л.Г., Скачков В.Б., Скальный А.В. и др.. 2003. М.: ФУГСЭН МЗ РФ. 17 с.
9.СанПин 2.1.4.1074-01. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества // Пост. мин. здравоохр. РФ №24 от 26.09.01. Дата введ. 1 янв. 2002 г.
10. Скальная М.Г. Макро- и микроэлементы в питании современного человека: эколого-физиологические и социальные аспекты / Скальная М.Г., Нотова С.В. М.: РОСМЭМ, 2004. 310 с.
11.Хотимченко С.А. и др. / Хотимченко С.А., Спиричев В.Б. // Гинекология. 2002. Т.4, №3. С. 137-138.
УДК 796. 012 (571.122) 616-053.3-07
СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ПАРАМЕТРОВ КВАЗИАТТРАКТОРОВ ВЕКТОРА СОСТОЯНИЯ ЭЛЕМЕНТНОГО ГОМЕОСТАЗА СТУДЕНТОВ СЕВЕРНОГО ВУЗА
Ю.Г. БУРЫКИН, Т.Я. КОРЧИНА, И.В.СОРОКУН*
Ключевые слова: химические элементы, гомеостаз
Химические элементы также важны в рациональном питании, как белки, жиры, углеводы, витамины. При недостатке или избытке минеральных веществ в организме человека возникают специфические нарушения, которые приводят к заболеваниям [6,11,3,1]. Дефицит микроэлементов приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности человека.
В настоящее время установлено, что недостаток определенных химических элементов в почве (а соответственно, и в воде) приводит к пониженному содержанию этих элементов в организме людей, проживающих в данной местности, и к тем или иным заболеваниям [7]. Химические элементы являются важными катализаторами биохимических реакций, непременными и независимыми участниками процессов роста и развития организма, обмена веществ, адаптации к меняющимся условиям окружающей среды. Химические элементы поступают с пищей, водой и воздухом, усваиваются организмом и распределяются в его тканях, активно функционируют, выполняют роль строительного материала и роль участников и регуляторов в биохимических процессов в этих тканях, взаимодействуют, деполяризуются и в итоге выводятся из организма [5,8].
Для нормальной жизнедеятельности крайне необходимо не только регулярное поступление в организм химических элементов, но и правильное их соотношение. На содержание микроэлементов в организме человека существенное влияние оказывает их присутствие в почве и водоемах, где выращиваются те или иные продукты растительного и животного происхождения [5,8,2].
В настоящее время имеются неоспоримые доказательства того, что коррекция дисбаланса микроэлементов - один из важнейших факторов укрепления здоровья и профилактики заболеваний [2,9]. Исходя из вышесказанного, элементный анализ волос, как интегральный показатель, может быть использован для определения адекватности питания, состояния здоровья человека и его адаптации к окружающей среде [2,10]. Оценка биоэлемент-ного статуса человека является наиболее важной и точной в отношении получения достоверных данных о дефиците либо об избытке биоэлементов в организме [1,14].
Цель исследования — выполнение системного анализа параметров микроэлементного статуса юношей и девушек Сургутского государственного педагогического университета (СурГПУ).
Материалы и методы. Под наблюдением было 106 студентов СурГПУ: 49 юношей и 57 девушек. Возраст испытуемых 17,8±3,7 г. Для изучения элементного гомеостаза организма в качестве биосубстратов использовали образцы волос. В волосах обследованных было проведено определение 6 «жизненно необходимых» химических элементов: Fe, Ca, Mg, I, Se, Zn.
Все образцы подвергались пробоподготовке в соответствии с МУК 4.1.1482-03, МУК 4.1.1483-03 «Определение химических элементов в биологических средах и препаратах методами атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой», утвержденной Минздравом РФ в 2003 г. Аналитические исследования были выполнены в испытательной лаборатории АНО «Центр Биотической Медицины» (ЦБМ), аккредитованной при ФЦ ГСНЭ (аттестат аккредитации ГСНЭ.ЯИ.ЦЩФ. 311, регистрационный номер в Государственном реестре РОСС. RU.0001. 513118 от 29.05.2003) и сертифицированной на соответствие системы менеджмента качества ISO 9001: 2000 (сертификат №4017 от 05.04.2006, выдан ВМ Trada Certification, Англия) комбинацией методов атомно-эмиссионной спектрометрии и масс- спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой (АЭС - ИСП, МС - ИСП).
Для проведения анализа использованы масс - спектрометр ELAN 9000 (PerkinElmerSciex, Канада) и атомно - эмиссионный спектрометр Optima DV 2000 (PerkinElmer Corp., США), а также система микроволнового разложения (Multiwave 3000, PerkinEl-mer - A. Paar, Австрия). Пробоподготовку и анализ образцов проводили по требованиям МАГАТЭ, методическими рекомендациями МЗ СССР и ФЦГСЭН МЗ РФ [13]. Полученные результаты сравнивались с референтными величинами [10,12].
Статистическая обработка данных осуществлялась с использованием программы «Biostat». Достоверность различий средних концентраций химических элементов в волосах у коренных и некоренных жителей Югры определяли по критерию Стьюдента с доверительной вероятностью P>95%. Наряду с использованием традиционного детерминистско-стохастического подхода (ДСП) производилась идентификация параметров квазиаттракторов в рамках теории хаоса и синергетики (ТХС) [6].
Полученные в результате спектрального анализа данные обрабатывались с помощью оригинальной программы: «Идентификация параметров аттракторов поведения вектора состояния биосистем в m-мерном фазовом пространстве», предназначенной для научных исследований систем с хаотической организацией. Исходные параметры (координаты в m-мерном пространстве) вводились из текстового файла, после чего производился расчет координат граней, их длины и объема m-мерного параллелепипеда, ограничивающего аттрактор, а также показатель асимметрии стохастического и хаотического центров [4].
Результаты. Проведение многоэлементного анализа волос позволяет с высокой степенью надежности выделить группы риска по гипо- и гиперэлементозам, разработать и своевременно применить меры профилактического характера, восстанавливающие нарушения гомеостаза элементов, а также связанных с ними биохимических и физиологических функций организма [8,
9, 10]. В таблице 1 представлено содержание химических элементов волосах юношей СурГПУ
* НИИ Биофизики и медицинской кибернетики при Сургутском госунивер-ситете Ханты-Мансийского автономного округа-Югры
Таблица 1
Концентрация химических элементов в волосах (юноши)
Fe Ca Mg J Se Zn
<x> 25,188' 467,820''' 104,025''' 0,886' 0,468''' 230,418
D-w 547,320 103925,7 4703,006 1,190 0,015 3175,76
О x 23,395 322,375 68,578 1,091 0,124 56,354
dx 6,835 94,190 20,037 0,319 0,036 16,465
3,487 48,057 10,223 0,163 0,019 8,401
Ме 17,38 389,5 75,22 0,542 0,44 230,7
Примечание: * - р<0,05; ** - р<0,01; р<0,001 при сравнении концентраций химических элементов в волосах юношей
Концентрация Бе в волосах была повышена у 15 (33,3%) юношей, а у 4(8,9%) обнаружен избыток 1-2 степени.
У 17 (37,8%) юношей был выявлен незначительный дефицит концентрации кальция в волосах, а у 11 (24,4%) обследованных эта недостаточность достигала 3-4 степени. В то же время у
5 (11,1%) лиц данной группы зарегистрировано избыточное содержание макроэлемента кальция в волосах, в основном незначительное. Превышение показателей по М§ было выявлено у 24 (53,3%), из которых избыток 3-4 степени обнаружен у 19 (42,2%). Индивидуальные показатели концентрации йода в волосах респондентов характеризовалось значительными колебаниями. Превышение нормы по Ингару зарегистрировано у 1 (2,2%), а недостаточность - у 18 (40,0%) юношей, причем у 13 (28,9%) молодых людей дефицит данного микроэлемента 1-2 степени. Средние величины концентрации 8е находились в диапазоне меньше величины нормальных значений. Недостаточная обеспеченность выявлена у 10 (22,2%) юношей северного вуза 1-2 степени. Дефицитная направленность в обеспеченности эссенци-альным микроэлементом обнаружена у 27 (55,1%), причем выраженный дефицит у 12 (24,5%). Избыточного содержания данного микроэлемента не выявлено у данной группы исследуемых. Превышение концентрации 7п 1-2 степени относительно референтных значений [10] было обнаружено у 26 (57,8%) обследованных юношей. В табл. 2 представлено содержание химических элементов в волосах девушек СурГПУ.
Таблица 2
Концентрация химических элементов в волосах (девушки)
Fe Ca Mg J Se Zn
<x> 40,951' 1855,808''' 458,08''' 1,505' 0,300''' 269,555
D-(x) 2951,768 1842070 153332,5 1,244 0,075 39525,19
°x 54,330 1357,229 391,577 1,115 0,274 198,809
dx 13,634 340,593 98,265 0,280 0,069 49,891
О <x> 6,956 173,775 50,136 0,143 0,035 25,455
Ме 21,59 1401 302,6 1,28 0,268 206,1
Примечание: * - р<0,05; ** - р<0,01; р<0,001 при сравнении концентраций химических элементов в волосах девушек
Превышение концентрации Бе от нормы по сравнению с референтными значениями было зафиксировано у 19 (33,3%) студенток, из которых у 14 (24,6%) избыток 3-4 степени. Недостаток железа 1-2 степени обнаружен у 4 (7,0%) девушек. Среднее содержание Са несколько выше границ референтных значений [10]. В группе макроэлементов недостаточность Са была зафиксирована у 13 (22,8%) девушек, причём дефицит 3-4 степени обнаружен у 4 (7,0%) из 57 обследованных. У 7 (12,3%) обследованных наблюдается дефицит Са 1-2 степени. Избыточное содержание кальция выявлено у 24 (42,1%) исследуемых девушек. Для индивидуальных величин концентрации М§ в волосах респонденток характерно выраженное превышение референтных показателей в 39 (68,4%) случаях. Пониженного содержания магния в волосах девушек Сур-ГПУ не наблюдалось. По мнению А. В. Скального обнаруженные концентрации Са и М§ в волосах является свидетельством их нестабильности и ускоренного выведения из организма [10].
Средние концентрации I находились в диапазоне нормальных концентраций йода в волосах [10] (Ме=1,28, М=1,51). Однако, для индивидуальных анализов характерен значительный «разброс» показателей: у 18 (31,6%) девушек обнаружен выраженный недостаток в обеспеченности йодом в волосах, а избыток данного жизненно важного химического элемента присутствует в 6 (10,5%) случаях. Среднее содержание 8е значительно меньше нормальных величин, принятых в ЦБМ [10]. Дефицитная направленность в обеспеченности эссенциальным биоэлементом селеном обнаружена у 22 (38,6) студенток северного вуза, причем выраженный дефицит - у 9 (15,8%). В группе жизненно необходимых микроэлементов наблюдались следующие изменения. В индивидуальных значениях выявлен избыток
7п 1-2 степени у 14 (24,6%) девушек. Недостаток испытывали 7 (12,3%) обследованных лиц данной группы.
Системный анализ позволил выявить различия в состоянии элементного гомеостаза для сравниваемых групп в целом по 6-ти признакам одновременно (концентрациям химических элементов в биосубстрате) и представить их в виде квазиаттракторов с определенными параметрами, характеризующими группы сравнения. В рамках системного анализа были идентифицированы следующие параметры многомерных параллелепипедов ограничивающих квазиаттракторы состояния элементного гомеостаза: генеральный объем многомерного параллелепипеда у юношей составлял 2.99е+024; у девушек этот показатель отличался на порядок 1.04е+025. Общий показатель асимметрии у юношей -гХ=1029.94, а у девушек - гХ=1300.83 (табл.3).
Таблица 3
Параметры аттракторов вектора состояния организма человека (компоненты вектора — концентрации химических элементов в волосах)
Хим. элем- ты Юноши Девушки
Fe IntervalX9= 135.08 IntervalX9= 350.24
AsymmetryX9= 0.36 AsymmetryX9= 0.41
Ca IntervalX4= 1477.80 IntervalX4= 5505.60
AsymmetryX4= 0.27 AsymmetryX4= 0.21
Mg IntervalX14= 234.30 IntervalX14= 1344.50
AsymmetryX14= 0.15 AsymmetryX14= 0.17
J IntervalX11= 7.00 IntervalX11= 4.18
AsymmetryX11= 0.39 AsymmetryX11= 0.17
Se IntervalX20= 0.57 IntervalX20= 1.59
AsymmetryX20= 0.12 AsymmetryX20= 0.31
Zn IntervalX25= 206.40 IntervalX25= 1253.10
AsymmetryX25= 0.06 AsymmetryX25= 0.39
General asymmetry value rX=1029.94 General V value : 2.99e+024 General asymmetry value rX=1300.83 General V value : 1.04e+025
Наиболее явные различия интервалов концентраций и показателя асимметрии получены для химических элементов:
- железа (Fe): у юношей - Interval X9 = 135,08, Asymmetry X9 = 0,36, при концентрации 25,188±3,487 мкг/г; у девушек -IntervalX9=350.24, AsymmetryX9=0,41, при концентрации 40,951±6,956 мкг/г;
- кальция (Ca): у юношей - Interval X4 = 1477,80, Asymmetry X4 = 0,27, при абсолютной концентрации 467,820±48,057 мкг/г; у девушек - Interval X4 = 5505,60, Asymmetry X4 = 0,21, при концентрации 1855,808±173,775 мкг/г;
- магния (Mg): у юношей - Interval X14 = 234,30, Asymmetry X14 = 0,15, при концентрации 104,025±10,223 мкг/г; у девушек - Interval X14 = 1344,50, Asymmetry X14 = 0,17, при концентрации 458,08±50,136 мкг/г;
- йода (J): у юношей - Interval X11 = 7,00, Asymmetry X11 = 0,39 при концентрации 0,886±0,163; у девушек - Interval X11 = 4,18; Asymmetry X11 = 0,17 при концентрации 1,505±1,244;
- селена (Se): у юношей - Interval X20 = 0,57, Asymmetry X20 = 0,12, при концентрации 0,468±0,019 мкг/г; у девушек -Interval X20 = 1,59, Asymmetry X20 = 0,31, при концентрации 0,300±0,035 мкг/г;
- цинка (Zn): у юношей - Interval X25 = 206,40, Asymmetry X25 = 0,06, при концентрации 230,418±8,401 мкг/г; у девушек -Interval X25 = 1253,10, Asymmetry X25 = 0,39 при концентрации 269,555±25,455 мкг/г.
При сравнении концентрации в волосах химических элементов у юношей и девушек Сургутского государственного педагогического университета выявлено достоверное уменьшение концентрации Са, Zn в волосах юношей и повышенная концентрация - у девушек, превышение содержания Mg в волосах девушек и пониженное содержание J в волосах студентов обеих групп обследованных. Содержание Fe оказалось повышено в группе юношей и в меньшей степени - у девушек, содержание Se в волосах девушек оказалось меньше такового у юношей.
Сравниваемые группы имели разные параметры квазиаттракторов по объему и по общему показателю асимметрии. У девушек эти параметры были больше по абсолютному значению, что позволяет говорить о меньшей однородности сравниваемых признаков (концентраций жизненно важных химических элементов).
Литература
1Авцын А.П., Жаворонков АА., Риш МА. и др. Микроэле-ментозы человека (этиология, классификация, органопатология). М.: Изд-во КМК, 1991. 496с.
2.Агаджанян Н.А., Велданова М.В., Скальный А.В. Экологический портрет человека и роль микроэлементов. М.: Изд-во КМК, 2001. 235 с.
3.Габович Р.Д., Припутина Л.С. Гигиенические основы охраны продуктов питания от вредных химических вирусов. Киев.: Здоров’я. 1987.
4.Еськов В.М., Хадарцев АА., Филатова О.Е. Синергетика в клинической кибернетике. Ч. 1. Теоретические основысистемного синтеза и исследований хаоса в биомедицинских системах. Самара: Офорт, 2006. 233 с.
5.Корчина Т.Я. Витамины и микроэлементы на страже здоровья. Сургутский государственный педагогический университет, 2006. 211с.
6.Москалев Ю.И. Минеральный обмен. М.: Медицина, 1985.
288с.
7.Московченко Д.В. Микроэлементы в водных источниках севера Западной Сибири и их влияние на здоровье населения // Микроэлементы в медицине. 2004. Т.5. Вып. 4. С. 93-95.
8.Скальная М.Г., Дубовой РМ., Скальный А.В. Химические элементы-микронутриенты как резерв восстановления здоровья жителей России. Оренбург: РИК ГОУ ОГУ, 2004. 239 с.
9.Скальная М.Г., Нотова С.В. Макро- и микроэлементы в питании современного человека: эколого-физиологические и социальные аспекты. М.: РОСМЭН, 2004. 310.
10.Скальный А.В. Референтные значения концентрации химических элементов в волосах, полученных методом ИСП-АЭС.
11.Тутельян В.А., Спиричев В.Б., Суханов Б.П., Кудашева
В.А. Микронутриенты в питании здорового и больного человека. М.: Колос, 2002. 424с.
12.Bertram H.P. Spurenelemente. Analytik, Oekotoxikologi-sche und medizinisch - klinische Bedeutung. Muenchen, Wien, Baltimore: Urban und Schwarzenberg, 1992. 207 р.
13.Coroli S., Senofonte O., Violante N. // Microchen. 1992. Vol.46. №2. Р.174-183.
14.Meissner D. Evaluation of trace elements status using biochemical indicators // TEMA-8, 1993. Dresden: Media Turistik, 1993. P.1074-1078.
УДК 616.341:616.33-002.44]-07
ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ПРОКСИМАЛЬНЫХ УЧАСТКОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА В ДНЕВНОЕ И НОЧНОЕ ВРЕМЯ У ЗДОРОВЫХ И БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФАЗЫ ЕЁ ТЕЧЕНИЯ
Е.А. ВАСЬКИНА, В.Б. ЧУРИН*
Ключевые слова: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
Язвенная болезнь (ЯБ) представляет одну из важных медицинских проблем. Это самое распространённое заболевание органов пищеварения. Около 10-15% населения земного шара в течение жизни страдают этим заболеванием [8]. В России в 2004 году заболеваемость ЯБ составила 1246,3 на 100000 населения [3]. При ЯБ язвенный дефект локализуется в двенадцатиперстной кишке (ДПК) в 4 раза чаще, чем в желудке, а у лиц молодого возраста - уже в 13 раз чаще. Несмотря на успехи в лечении обострений, достигнутые за последние годы в связи с широким использованием антихеликобактерных и антисекреторных медикаментов, эффективных методов предупреждения рецидивов нет. Частота осложнений ЯБ (перфорации и кровотечения) за последние годы не уменьшается, а увеличивается [2]. Остается высокой летальность при этих осложнениях (при кровотечении - 12,715,3%, а при прободении - 9,7-10%) [2]. Проблема ЯБ далека от разрешения, что обусловлено отсутствием достаточных знаний по этиологии и патогенезу заболевания.
В патогенезе ЯБ важен дисбаланс между факторами агрессии и защиты слизистой желудка и ДПК. К факторам агрессии наряду с ацидопептическим и хеликобактерной инфекцией относят расстройство гастродуоденальной моторики [6,8]. Известно, что ЯБ - это циклически протекающее заболевание, при котором симптомы обострения через 8-12 недель обычно спонтанно
^Новосибирский ГМУ, кафедра патофизиологии с курсом клинической патофизиологии
исчезают. Учитывая, что болевой синдром при ЯБ, особенно с локализацией язвы в ДПК в большей степени выражен натощак и преимущественно в ночное время, и что при этом заболевании имеет место выраженный суточный десинхроноз, целесообразно исследовать моторную функцию верхнего отдела пищеварительного тракта натощак, т.е. во время его периодической деятельности, в зависимости от времени суток в различные фазы активности патологического процесса. Периодическая двигательная активность пищеварительного тракта (ПДАПТ) относится к эндогенным ритмам с периодом около 90-100 минут.
Цель исследования - изучение мощности двигательной активности желудка и проксимальных участков тонкой кишки у больных ЯБ ДПК натощак, в различные фазы заболевания и в процессе ПДАПТ, в различное время после приёма пищи.
Материалы и методы. Под наблюдением находилось 38 мужчин, больных ЯБ ДПК и 15 практически здоровых мужчин. Заболевание во всех случаях протекало без осложнений. У 20 пациентов (возраст 35,6±11,4 лет) по клиническим и эндоскопическим признакам диагностированна фаза обострения. Пик обострения заболевания прошел: исчезли жалобы или уменьшилась их выраженность. При эндоскопическом обследовании уменьшились размеры язвенного дефекта по сравнению с предыдущим обследованием, проводившимся 2 неделями ранее. Диаметр язвы локализовавшейся в луковице ДПК, перед регистрацией ПДАПТ был в пределах 3-9 мм. У 11 пациентов (возраст 38,3±9,6 лет) установлена фаза нестойкой ремиссии ЯБ. Жалоб на здоровье они не предъявляли. Последнее обострение заболевания по клиническим и эндоскопическим признакам завершилось 0,5-4 месяца назад.
У 7 пациентов (возраст 37,9±6,7 лет) диагностирована стойкая ремиссия ЯБ. В течение года и более они не предъявляли жалоб, при ФЭГДС не обнаруживалось язвенного дефекта и активного воспаления слизистой желудка и ДПК. Средний возраст практически здоровых мужчин составил 30,3±10,4 лет, они в прошлом обладали хорошим здоровьем и не госпитализировались в клиники в связи с заболеваниями.
Продолжительность ЯБ в группе пациентов в стадии обострения составила 11,9±10,6 лет, в группе нестойкой ремиссии -
11.8±3,4 лет и в группе стойкой ремиссии - 10,6±7,9 лет.
Всем, находившимся под наблюдением, проводили общее клиническое обследование, включавшее рентгеноскопию грудной клетки, УЗИ брюшной полости, ЭКГ, общий анализ крови и мочи; в сыворотке крови определяли билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, тимоловую пробу, белок и его фракции. Проводились дуоденальное зондирование, копроскопия и исследование кала на яйца глистов. Все обследованные выразили согласие на проведение мониторного контроля двигательной активности желудка и проксимального отдела тонкой кишки, с помощью устройства, разработанного в Институте общей патологии и экологии человека СО РАМН и Институте теплофизики СО РАН. Прибор позволяет измерять внутриполостное давление пищеварительного тракта в течение нескольких суток. У пациентов моторика ЖКТ исследовалась на следующий день после проведения ФЭГДС.
Основной частью прибора является пластиковый зонд с наружным диаметром 2,2 мм, в который встроено 5 миниатюрных тензодатчиков. Зонд вводился в пищеварительный тракт через нижний носовой ход. Под контролем рентгеноскопии зонд окончательно устанавливался таким образом, что проксимальный датчик находился в антральном отделе желудка, следующий за ним в луковице ДПК и в 16, 32 и 48 см дистальнее последней. После установки зонда его закрепляли липким пластырем на коже щеки. Информация с тензодатчиков о внутриполостном давлении регистрировалась самописцем на бумажной ленте. За время исследования, которое продолжалось от 24 до 50 часов, испытуемый днем бодрствовал, мог свободно передвигаться в помещении, а в ночное время (с 24.00 до 8.00) - спал. Исследование начиналось натощак и пациент в 1-й день исследования пищу не принимал, в течение 2-го дня принимал её в 9, 14, и 20 часов. Обследованные процедуру перенесли хорошо.
Визуальным маркером ПДАПТ на механограмме является фронт двигательной активности. На рис. показан фрагмет механограммы, где имеется фронт двигательной активности, мигрирующий от желудка в дистальном направлении.
Выделяли две формы ПДАПТ: переходную [ПДАПТ(п)], возникающую через 3-12 часов после еды и внепищеварительную [ПДАПТ(в)], наиболее устойчивую, наблюдавшуюся через 12-30
