Научная статья на тему 'Системный анализ параметров квазиаттракторов вектора состояния элементного гомеостаза студентов северного вуза'

Системный анализ параметров квазиаттракторов вектора состояния элементного гомеостаза студентов северного вуза Текст научной статьи по специальности «Биотехнологии в медицине»

CC BY
102
56
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ХИМИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ / ГОМЕОСТАЗ
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по биотехнологиям в медицине , автор научной работы — Бурыкин Ю. Г., Корчина Т. Я., Сорокун И. В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Системный анализ параметров квазиаттракторов вектора состояния элементного гомеостаза студентов северного вуза»

источников централизованного и децентрализованного водоснабжения пропорциональна степени загрязнения питьевой воды тяжелыми металлами и токсичными соединениями (табл. 5, рис. 1, 2, 3).

Наибольшая концентрация Бе и Мп обнаружена в поземных водах Югры, низкая концентрация Са, М§, 7п и 8е характеризует все виды питьевой воды, антропогенное загрязнение обуславливает повышенное содержание нефти, РЬ и Cd в поверхностных водах, а самая высокая концентрация И§ обнаружена в подземных водах северного нефтегазодобывающего региона.

Литература

1.Бабенко Г.А. // Микроэлементы в медицине. 2001. Т. 2, Вып. 1. С. 2-5.

2.Безруких М.М. и др. Возрастная физиология / Безруких М. М., Сонькин В.Д., Фарбер Д. А. М.: АСАДЕМИА, 2002. 414 с.

3.Бульбан А.П. Сравнительная эколого-изиологическая характеристика микроэлементного статуса населения приморской и континентальной территорий Магаданской области: Автореф. дис...канд. биол. наук. Магадан, 2005. 23 с.

4.Горбачёв А.Л. // Микроэлементы в медицине. 2006. Т. 7, Вып. 2. С. 11-24.

5.Еськов В.М. и др. Синергетика в клинической кибернетике. Ч. 1. Теоретические основы системного синтеза и исследований хаоса в биомедицинских системах / Еськов В. М., Хадарцев

А.А., Филатова О.Е. Самара: Офорт, 2006. 233 с.

бЖестяников А.Л. // Экология человека. 2005. N«9. С.19-25

7.Информационный бюллетень «О состоянии окружающей среды Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в 2004 году». Ханты-Мансийск: НПЦ Мониторинг, 2005. 113 с.

8Методика определения микроэлементов в диагностируемых субстратах атомной спектрометрией с индуктивно связанной аргоновой плазмой: метод. реком. / Подунова Л.Г., Скачков В.Б., Скальный А.В. и др.. 2003. М.: ФУГСЭН МЗ РФ. 17 с.

9.СанПин 2.1.4.1074-01. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества // Пост. мин. здравоохр. РФ №24 от 26.09.01. Дата введ. 1 янв. 2002 г.

10. Скальная М.Г. Макро- и микроэлементы в питании современного человека: эколого-физиологические и социальные аспекты / Скальная М.Г., Нотова С.В. М.: РОСМЭМ, 2004. 310 с.

11.Хотимченко С.А. и др. / Хотимченко С.А., Спиричев В.Б. // Гинекология. 2002. Т.4, №3. С. 137-138.

УДК 796. 012 (571.122) 616-053.3-07

СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ПАРАМЕТРОВ КВАЗИАТТРАКТОРОВ ВЕКТОРА СОСТОЯНИЯ ЭЛЕМЕНТНОГО ГОМЕОСТАЗА СТУДЕНТОВ СЕВЕРНОГО ВУЗА

Ю.Г. БУРЫКИН, Т.Я. КОРЧИНА, И.В.СОРОКУН*

Ключевые слова: химические элементы, гомеостаз

Химические элементы также важны в рациональном питании, как белки, жиры, углеводы, витамины. При недостатке или избытке минеральных веществ в организме человека возникают специфические нарушения, которые приводят к заболеваниям [6,11,3,1]. Дефицит микроэлементов приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности человека.

В настоящее время установлено, что недостаток определенных химических элементов в почве (а соответственно, и в воде) приводит к пониженному содержанию этих элементов в организме людей, проживающих в данной местности, и к тем или иным заболеваниям [7]. Химические элементы являются важными катализаторами биохимических реакций, непременными и независимыми участниками процессов роста и развития организма, обмена веществ, адаптации к меняющимся условиям окружающей среды. Химические элементы поступают с пищей, водой и воздухом, усваиваются организмом и распределяются в его тканях, активно функционируют, выполняют роль строительного материала и роль участников и регуляторов в биохимических процессов в этих тканях, взаимодействуют, деполяризуются и в итоге выводятся из организма [5,8].

Для нормальной жизнедеятельности крайне необходимо не только регулярное поступление в организм химических элементов, но и правильное их соотношение. На содержание микроэлементов в организме человека существенное влияние оказывает их присутствие в почве и водоемах, где выращиваются те или иные продукты растительного и животного происхождения [5,8,2].

В настоящее время имеются неоспоримые доказательства того, что коррекция дисбаланса микроэлементов - один из важнейших факторов укрепления здоровья и профилактики заболеваний [2,9]. Исходя из вышесказанного, элементный анализ волос, как интегральный показатель, может быть использован для определения адекватности питания, состояния здоровья человека и его адаптации к окружающей среде [2,10]. Оценка биоэлемент-ного статуса человека является наиболее важной и точной в отношении получения достоверных данных о дефиците либо об избытке биоэлементов в организме [1,14].

Цель исследования — выполнение системного анализа параметров микроэлементного статуса юношей и девушек Сургутского государственного педагогического университета (СурГПУ).

Материалы и методы. Под наблюдением было 106 студентов СурГПУ: 49 юношей и 57 девушек. Возраст испытуемых 17,8±3,7 г. Для изучения элементного гомеостаза организма в качестве биосубстратов использовали образцы волос. В волосах обследованных было проведено определение 6 «жизненно необходимых» химических элементов: Fe, Ca, Mg, I, Se, Zn.

Все образцы подвергались пробоподготовке в соответствии с МУК 4.1.1482-03, МУК 4.1.1483-03 «Определение химических элементов в биологических средах и препаратах методами атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой», утвержденной Минздравом РФ в 2003 г. Аналитические исследования были выполнены в испытательной лаборатории АНО «Центр Биотической Медицины» (ЦБМ), аккредитованной при ФЦ ГСНЭ (аттестат аккредитации ГСНЭ.ЯИ.ЦЩФ. 311, регистрационный номер в Государственном реестре РОСС. RU.0001. 513118 от 29.05.2003) и сертифицированной на соответствие системы менеджмента качества ISO 9001: 2000 (сертификат №4017 от 05.04.2006, выдан ВМ Trada Certification, Англия) комбинацией методов атомно-эмиссионной спектрометрии и масс- спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой (АЭС - ИСП, МС - ИСП).

Для проведения анализа использованы масс - спектрометр ELAN 9000 (PerkinElmerSciex, Канада) и атомно - эмиссионный спектрометр Optima DV 2000 (PerkinElmer Corp., США), а также система микроволнового разложения (Multiwave 3000, PerkinEl-mer - A. Paar, Австрия). Пробоподготовку и анализ образцов проводили по требованиям МАГАТЭ, методическими рекомендациями МЗ СССР и ФЦГСЭН МЗ РФ [13]. Полученные результаты сравнивались с референтными величинами [10,12].

Статистическая обработка данных осуществлялась с использованием программы «Biostat». Достоверность различий средних концентраций химических элементов в волосах у коренных и некоренных жителей Югры определяли по критерию Стьюдента с доверительной вероятностью P>95%. Наряду с использованием традиционного детерминистско-стохастического подхода (ДСП) производилась идентификация параметров квазиаттракторов в рамках теории хаоса и синергетики (ТХС) [6].

Полученные в результате спектрального анализа данные обрабатывались с помощью оригинальной программы: «Идентификация параметров аттракторов поведения вектора состояния биосистем в m-мерном фазовом пространстве», предназначенной для научных исследований систем с хаотической организацией. Исходные параметры (координаты в m-мерном пространстве) вводились из текстового файла, после чего производился расчет координат граней, их длины и объема m-мерного параллелепипеда, ограничивающего аттрактор, а также показатель асимметрии стохастического и хаотического центров [4].

Результаты. Проведение многоэлементного анализа волос позволяет с высокой степенью надежности выделить группы риска по гипо- и гиперэлементозам, разработать и своевременно применить меры профилактического характера, восстанавливающие нарушения гомеостаза элементов, а также связанных с ними биохимических и физиологических функций организма [8,

9, 10]. В таблице 1 представлено содержание химических элементов волосах юношей СурГПУ

* НИИ Биофизики и медицинской кибернетики при Сургутском госунивер-ситете Ханты-Мансийского автономного округа-Югры

Таблица 1

Концентрация химических элементов в волосах (юноши)

Fe Ca Mg J Se Zn

<x> 25,188' 467,820''' 104,025''' 0,886' 0,468''' 230,418

D-w 547,320 103925,7 4703,006 1,190 0,015 3175,76

О x 23,395 322,375 68,578 1,091 0,124 56,354

dx 6,835 94,190 20,037 0,319 0,036 16,465

3,487 48,057 10,223 0,163 0,019 8,401

Ме 17,38 389,5 75,22 0,542 0,44 230,7

Примечание: * - р<0,05; ** - р<0,01; р<0,001 при сравнении концентраций химических элементов в волосах юношей

Концентрация Бе в волосах была повышена у 15 (33,3%) юношей, а у 4(8,9%) обнаружен избыток 1-2 степени.

У 17 (37,8%) юношей был выявлен незначительный дефицит концентрации кальция в волосах, а у 11 (24,4%) обследованных эта недостаточность достигала 3-4 степени. В то же время у

5 (11,1%) лиц данной группы зарегистрировано избыточное содержание макроэлемента кальция в волосах, в основном незначительное. Превышение показателей по М§ было выявлено у 24 (53,3%), из которых избыток 3-4 степени обнаружен у 19 (42,2%). Индивидуальные показатели концентрации йода в волосах респондентов характеризовалось значительными колебаниями. Превышение нормы по Ингару зарегистрировано у 1 (2,2%), а недостаточность - у 18 (40,0%) юношей, причем у 13 (28,9%) молодых людей дефицит данного микроэлемента 1-2 степени. Средние величины концентрации 8е находились в диапазоне меньше величины нормальных значений. Недостаточная обеспеченность выявлена у 10 (22,2%) юношей северного вуза 1-2 степени. Дефицитная направленность в обеспеченности эссенци-альным микроэлементом обнаружена у 27 (55,1%), причем выраженный дефицит у 12 (24,5%). Избыточного содержания данного микроэлемента не выявлено у данной группы исследуемых. Превышение концентрации 7п 1-2 степени относительно референтных значений [10] было обнаружено у 26 (57,8%) обследованных юношей. В табл. 2 представлено содержание химических элементов в волосах девушек СурГПУ.

Таблица 2

Концентрация химических элементов в волосах (девушки)

Fe Ca Mg J Se Zn

<x> 40,951' 1855,808''' 458,08''' 1,505' 0,300''' 269,555

D-(x) 2951,768 1842070 153332,5 1,244 0,075 39525,19

°x 54,330 1357,229 391,577 1,115 0,274 198,809

dx 13,634 340,593 98,265 0,280 0,069 49,891

О <x> 6,956 173,775 50,136 0,143 0,035 25,455

Ме 21,59 1401 302,6 1,28 0,268 206,1

Примечание: * - р<0,05; ** - р<0,01; р<0,001 при сравнении концентраций химических элементов в волосах девушек

Превышение концентрации Бе от нормы по сравнению с референтными значениями было зафиксировано у 19 (33,3%) студенток, из которых у 14 (24,6%) избыток 3-4 степени. Недостаток железа 1-2 степени обнаружен у 4 (7,0%) девушек. Среднее содержание Са несколько выше границ референтных значений [10]. В группе макроэлементов недостаточность Са была зафиксирована у 13 (22,8%) девушек, причём дефицит 3-4 степени обнаружен у 4 (7,0%) из 57 обследованных. У 7 (12,3%) обследованных наблюдается дефицит Са 1-2 степени. Избыточное содержание кальция выявлено у 24 (42,1%) исследуемых девушек. Для индивидуальных величин концентрации М§ в волосах респонденток характерно выраженное превышение референтных показателей в 39 (68,4%) случаях. Пониженного содержания магния в волосах девушек Сур-ГПУ не наблюдалось. По мнению А. В. Скального обнаруженные концентрации Са и М§ в волосах является свидетельством их нестабильности и ускоренного выведения из организма [10].

Средние концентрации I находились в диапазоне нормальных концентраций йода в волосах [10] (Ме=1,28, М=1,51). Однако, для индивидуальных анализов характерен значительный «разброс» показателей: у 18 (31,6%) девушек обнаружен выраженный недостаток в обеспеченности йодом в волосах, а избыток данного жизненно важного химического элемента присутствует в 6 (10,5%) случаях. Среднее содержание 8е значительно меньше нормальных величин, принятых в ЦБМ [10]. Дефицитная направленность в обеспеченности эссенциальным биоэлементом селеном обнаружена у 22 (38,6) студенток северного вуза, причем выраженный дефицит - у 9 (15,8%). В группе жизненно необходимых микроэлементов наблюдались следующие изменения. В индивидуальных значениях выявлен избыток

7п 1-2 степени у 14 (24,6%) девушек. Недостаток испытывали 7 (12,3%) обследованных лиц данной группы.

Системный анализ позволил выявить различия в состоянии элементного гомеостаза для сравниваемых групп в целом по 6-ти признакам одновременно (концентрациям химических элементов в биосубстрате) и представить их в виде квазиаттракторов с определенными параметрами, характеризующими группы сравнения. В рамках системного анализа были идентифицированы следующие параметры многомерных параллелепипедов ограничивающих квазиаттракторы состояния элементного гомеостаза: генеральный объем многомерного параллелепипеда у юношей составлял 2.99е+024; у девушек этот показатель отличался на порядок 1.04е+025. Общий показатель асимметрии у юношей -гХ=1029.94, а у девушек - гХ=1300.83 (табл.3).

Таблица 3

Параметры аттракторов вектора состояния организма человека (компоненты вектора — концентрации химических элементов в волосах)

Хим. элем- ты Юноши Девушки

Fe IntervalX9= 135.08 IntervalX9= 350.24

AsymmetryX9= 0.36 AsymmetryX9= 0.41

Ca IntervalX4= 1477.80 IntervalX4= 5505.60

AsymmetryX4= 0.27 AsymmetryX4= 0.21

Mg IntervalX14= 234.30 IntervalX14= 1344.50

AsymmetryX14= 0.15 AsymmetryX14= 0.17

J IntervalX11= 7.00 IntervalX11= 4.18

AsymmetryX11= 0.39 AsymmetryX11= 0.17

Se IntervalX20= 0.57 IntervalX20= 1.59

AsymmetryX20= 0.12 AsymmetryX20= 0.31

Zn IntervalX25= 206.40 IntervalX25= 1253.10

AsymmetryX25= 0.06 AsymmetryX25= 0.39

General asymmetry value rX=1029.94 General V value : 2.99e+024 General asymmetry value rX=1300.83 General V value : 1.04e+025

Наиболее явные различия интервалов концентраций и показателя асимметрии получены для химических элементов:

- железа (Fe): у юношей - Interval X9 = 135,08, Asymmetry X9 = 0,36, при концентрации 25,188±3,487 мкг/г; у девушек -IntervalX9=350.24, AsymmetryX9=0,41, при концентрации 40,951±6,956 мкг/г;

- кальция (Ca): у юношей - Interval X4 = 1477,80, Asymmetry X4 = 0,27, при абсолютной концентрации 467,820±48,057 мкг/г; у девушек - Interval X4 = 5505,60, Asymmetry X4 = 0,21, при концентрации 1855,808±173,775 мкг/г;

- магния (Mg): у юношей - Interval X14 = 234,30, Asymmetry X14 = 0,15, при концентрации 104,025±10,223 мкг/г; у девушек - Interval X14 = 1344,50, Asymmetry X14 = 0,17, при концентрации 458,08±50,136 мкг/г;

- йода (J): у юношей - Interval X11 = 7,00, Asymmetry X11 = 0,39 при концентрации 0,886±0,163; у девушек - Interval X11 = 4,18; Asymmetry X11 = 0,17 при концентрации 1,505±1,244;

- селена (Se): у юношей - Interval X20 = 0,57, Asymmetry X20 = 0,12, при концентрации 0,468±0,019 мкг/г; у девушек -Interval X20 = 1,59, Asymmetry X20 = 0,31, при концентрации 0,300±0,035 мкг/г;

- цинка (Zn): у юношей - Interval X25 = 206,40, Asymmetry X25 = 0,06, при концентрации 230,418±8,401 мкг/г; у девушек -Interval X25 = 1253,10, Asymmetry X25 = 0,39 при концентрации 269,555±25,455 мкг/г.

При сравнении концентрации в волосах химических элементов у юношей и девушек Сургутского государственного педагогического университета выявлено достоверное уменьшение концентрации Са, Zn в волосах юношей и повышенная концентрация - у девушек, превышение содержания Mg в волосах девушек и пониженное содержание J в волосах студентов обеих групп обследованных. Содержание Fe оказалось повышено в группе юношей и в меньшей степени - у девушек, содержание Se в волосах девушек оказалось меньше такового у юношей.

Сравниваемые группы имели разные параметры квазиаттракторов по объему и по общему показателю асимметрии. У девушек эти параметры были больше по абсолютному значению, что позволяет говорить о меньшей однородности сравниваемых признаков (концентраций жизненно важных химических элементов).

Литература

1Авцын А.П., Жаворонков АА., Риш МА. и др. Микроэле-ментозы человека (этиология, классификация, органопатология). М.: Изд-во КМК, 1991. 496с.

2.Агаджанян Н.А., Велданова М.В., Скальный А.В. Экологический портрет человека и роль микроэлементов. М.: Изд-во КМК, 2001. 235 с.

3.Габович Р.Д., Припутина Л.С. Гигиенические основы охраны продуктов питания от вредных химических вирусов. Киев.: Здоров’я. 1987.

4.Еськов В.М., Хадарцев АА., Филатова О.Е. Синергетика в клинической кибернетике. Ч. 1. Теоретические основысистемного синтеза и исследований хаоса в биомедицинских системах. Самара: Офорт, 2006. 233 с.

5.Корчина Т.Я. Витамины и микроэлементы на страже здоровья. Сургутский государственный педагогический университет, 2006. 211с.

6.Москалев Ю.И. Минеральный обмен. М.: Медицина, 1985.

288с.

7.Московченко Д.В. Микроэлементы в водных источниках севера Западной Сибири и их влияние на здоровье населения // Микроэлементы в медицине. 2004. Т.5. Вып. 4. С. 93-95.

8.Скальная М.Г., Дубовой РМ., Скальный А.В. Химические элементы-микронутриенты как резерв восстановления здоровья жителей России. Оренбург: РИК ГОУ ОГУ, 2004. 239 с.

9.Скальная М.Г., Нотова С.В. Макро- и микроэлементы в питании современного человека: эколого-физиологические и социальные аспекты. М.: РОСМЭН, 2004. 310.

10.Скальный А.В. Референтные значения концентрации химических элементов в волосах, полученных методом ИСП-АЭС.

11.Тутельян В.А., Спиричев В.Б., Суханов Б.П., Кудашева

В.А. Микронутриенты в питании здорового и больного человека. М.: Колос, 2002. 424с.

12.Bertram H.P. Spurenelemente. Analytik, Oekotoxikologi-sche und medizinisch - klinische Bedeutung. Muenchen, Wien, Baltimore: Urban und Schwarzenberg, 1992. 207 р.

13.Coroli S., Senofonte O., Violante N. // Microchen. 1992. Vol.46. №2. Р.174-183.

14.Meissner D. Evaluation of trace elements status using biochemical indicators // TEMA-8, 1993. Dresden: Media Turistik, 1993. P.1074-1078.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

УДК 616.341:616.33-002.44]-07

ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ПРОКСИМАЛЬНЫХ УЧАСТКОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА В ДНЕВНОЕ И НОЧНОЕ ВРЕМЯ У ЗДОРОВЫХ И БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФАЗЫ ЕЁ ТЕЧЕНИЯ

Е.А. ВАСЬКИНА, В.Б. ЧУРИН*

Ключевые слова: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,

Язвенная болезнь (ЯБ) представляет одну из важных медицинских проблем. Это самое распространённое заболевание органов пищеварения. Около 10-15% населения земного шара в течение жизни страдают этим заболеванием [8]. В России в 2004 году заболеваемость ЯБ составила 1246,3 на 100000 населения [3]. При ЯБ язвенный дефект локализуется в двенадцатиперстной кишке (ДПК) в 4 раза чаще, чем в желудке, а у лиц молодого возраста - уже в 13 раз чаще. Несмотря на успехи в лечении обострений, достигнутые за последние годы в связи с широким использованием антихеликобактерных и антисекреторных медикаментов, эффективных методов предупреждения рецидивов нет. Частота осложнений ЯБ (перфорации и кровотечения) за последние годы не уменьшается, а увеличивается [2]. Остается высокой летальность при этих осложнениях (при кровотечении - 12,715,3%, а при прободении - 9,7-10%) [2]. Проблема ЯБ далека от разрешения, что обусловлено отсутствием достаточных знаний по этиологии и патогенезу заболевания.

В патогенезе ЯБ важен дисбаланс между факторами агрессии и защиты слизистой желудка и ДПК. К факторам агрессии наряду с ацидопептическим и хеликобактерной инфекцией относят расстройство гастродуоденальной моторики [6,8]. Известно, что ЯБ - это циклически протекающее заболевание, при котором симптомы обострения через 8-12 недель обычно спонтанно

^Новосибирский ГМУ, кафедра патофизиологии с курсом клинической патофизиологии

исчезают. Учитывая, что болевой синдром при ЯБ, особенно с локализацией язвы в ДПК в большей степени выражен натощак и преимущественно в ночное время, и что при этом заболевании имеет место выраженный суточный десинхроноз, целесообразно исследовать моторную функцию верхнего отдела пищеварительного тракта натощак, т.е. во время его периодической деятельности, в зависимости от времени суток в различные фазы активности патологического процесса. Периодическая двигательная активность пищеварительного тракта (ПДАПТ) относится к эндогенным ритмам с периодом около 90-100 минут.

Цель исследования - изучение мощности двигательной активности желудка и проксимальных участков тонкой кишки у больных ЯБ ДПК натощак, в различные фазы заболевания и в процессе ПДАПТ, в различное время после приёма пищи.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 38 мужчин, больных ЯБ ДПК и 15 практически здоровых мужчин. Заболевание во всех случаях протекало без осложнений. У 20 пациентов (возраст 35,6±11,4 лет) по клиническим и эндоскопическим признакам диагностированна фаза обострения. Пик обострения заболевания прошел: исчезли жалобы или уменьшилась их выраженность. При эндоскопическом обследовании уменьшились размеры язвенного дефекта по сравнению с предыдущим обследованием, проводившимся 2 неделями ранее. Диаметр язвы локализовавшейся в луковице ДПК, перед регистрацией ПДАПТ был в пределах 3-9 мм. У 11 пациентов (возраст 38,3±9,6 лет) установлена фаза нестойкой ремиссии ЯБ. Жалоб на здоровье они не предъявляли. Последнее обострение заболевания по клиническим и эндоскопическим признакам завершилось 0,5-4 месяца назад.

У 7 пациентов (возраст 37,9±6,7 лет) диагностирована стойкая ремиссия ЯБ. В течение года и более они не предъявляли жалоб, при ФЭГДС не обнаруживалось язвенного дефекта и активного воспаления слизистой желудка и ДПК. Средний возраст практически здоровых мужчин составил 30,3±10,4 лет, они в прошлом обладали хорошим здоровьем и не госпитализировались в клиники в связи с заболеваниями.

Продолжительность ЯБ в группе пациентов в стадии обострения составила 11,9±10,6 лет, в группе нестойкой ремиссии -

11.8±3,4 лет и в группе стойкой ремиссии - 10,6±7,9 лет.

Всем, находившимся под наблюдением, проводили общее клиническое обследование, включавшее рентгеноскопию грудной клетки, УЗИ брюшной полости, ЭКГ, общий анализ крови и мочи; в сыворотке крови определяли билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, тимоловую пробу, белок и его фракции. Проводились дуоденальное зондирование, копроскопия и исследование кала на яйца глистов. Все обследованные выразили согласие на проведение мониторного контроля двигательной активности желудка и проксимального отдела тонкой кишки, с помощью устройства, разработанного в Институте общей патологии и экологии человека СО РАМН и Институте теплофизики СО РАН. Прибор позволяет измерять внутриполостное давление пищеварительного тракта в течение нескольких суток. У пациентов моторика ЖКТ исследовалась на следующий день после проведения ФЭГДС.

Основной частью прибора является пластиковый зонд с наружным диаметром 2,2 мм, в который встроено 5 миниатюрных тензодатчиков. Зонд вводился в пищеварительный тракт через нижний носовой ход. Под контролем рентгеноскопии зонд окончательно устанавливался таким образом, что проксимальный датчик находился в антральном отделе желудка, следующий за ним в луковице ДПК и в 16, 32 и 48 см дистальнее последней. После установки зонда его закрепляли липким пластырем на коже щеки. Информация с тензодатчиков о внутриполостном давлении регистрировалась самописцем на бумажной ленте. За время исследования, которое продолжалось от 24 до 50 часов, испытуемый днем бодрствовал, мог свободно передвигаться в помещении, а в ночное время (с 24.00 до 8.00) - спал. Исследование начиналось натощак и пациент в 1-й день исследования пищу не принимал, в течение 2-го дня принимал её в 9, 14, и 20 часов. Обследованные процедуру перенесли хорошо.

Визуальным маркером ПДАПТ на механограмме является фронт двигательной активности. На рис. показан фрагмет механограммы, где имеется фронт двигательной активности, мигрирующий от желудка в дистальном направлении.

Выделяли две формы ПДАПТ: переходную [ПДАПТ(п)], возникающую через 3-12 часов после еды и внепищеварительную [ПДАПТ(в)], наиболее устойчивую, наблюдавшуюся через 12-30

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.