CC BY
0© Коллектив авторов УДК 001.6:001.5
DOI - https://doi.org/10.24412/2304-0343-2024_2_164
СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ДИССЕРТАЦИОННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМНО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ
Нуржан уулу У., Сагымбаев М. А., Каскеев Д. М., Рысбаев К. С.
Кыргызский научно-исследовательский институт курортологии и восстановительного лечения, Бишкек, Кыргызская Республика
A SYSTEMATIC REVIEW OF DISSERTATIONS ON THE EFFECTIVENESS OF SYSTEMIC NOSOTROPIC PHYSIOTHERAPY
Nurzhan Uulu U., Sagymbaev M. A., Kaskeev D. M., Rysbaev K. S.
Kyrgyz Research Institute of Balneology and Rehabilitation Treatment, Bishkek, Kyrgyz Republic РЕЗЮМЕ
Задачей данной статьи является проведение систематического обзора результатов доступных ретроспективных когортных исследований по применению физиотерапии с использованием баз данных Центрального регистра контролируемых испытаний Кокрейн, в целях определения, как разброса мнений исследователей по стратегии применения комплексной физиотерапии (КФТ) при различных заболеваниях, так и оценки эффективности использованных физиотерапевтических технологий. Когорту наших исследований составили следующие источники: результаты зарубежных и российских тематических исследований (>100), опубликованных в период 2000-2022 гг.; результаты российских целенаправленных диссертационных исследований (>100), защищенных в период 2000-2020 гг.
Ключевые слова. Систематический обзор, полипатия, комплексная физиотерапия, системно-патогенетическая физиотерапия.
ABSTRACT
The objective of this article is to conduct a systematic review of the results of available retrospective cohort studies on the use of physiotherapy using the databases of the Cochrane Central Register of Controlled Trials in order to determine both the dispersed researchers' opinions on the strategy of using complex physiotherapy (CPT) in polypathy (PP) and to evaluate the effectiveness of the used physiotherapeutic technologies. The cohort of our research consisted of the following sources: the results of foreign and Russian case studies (>100) published in the period of 2000-2022; the results of Russian targeted dissertation researches (>100) defended in the period of 2000-2020.
Key words. Systematic review, polypathy, complex physiotherapy, systemic nosotropic physiotherapy
Для цитирования: Нуржан уулу У., Сагымбаев М. А., Каскеев Д. М., Рысбаев К. С. СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ДИССЕРТАЦИОННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМНО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ. Курортная медицина.2024;2: 164-170 https://doi.org/10.24412/2304-0343-2024_2_164
For citation: Nurzhan Uulu U., Sagymbaev M.A., Kaskeev D. M., Rysbaev K. S. A SYSTEMATIC REVIEW OF DISSERTATIONS ON THE EFFECTIVENESS OF SYSTEMIC NOSOTROPIC PHYSIOTHERAPY. Resort medicine. 2024; 2: 164-170 https://doi.org/10.24412/2304-0343-2024_2_164
Комплексное использование лечебных физических факторов, особенно комплексной физиотерапии (КФТ), широко используется в настоящее время с высокой клинической эффективностью [1, 2, 3, 4, 5]. Так, Ю. К. Нагиев (2005) информирует, что применение стандартных по длительности (3-4 недели) курсов общих углекислых ванн и подводного душа-массажа после инфаркта миокарда улучшает систоло-диастолическую функцию левого желудочка у 40% и 43% больных с хронической сердечной недостаточностью 1-2 функциональных классов [6].
В исследовании К. В. Котенко (2005) констатировано, что высокая профилактическая ценность КФТ и симптомокомплексной физиотерапии (СФТ) доказывается результатами отдаленных наблюдений, свидетельствующих о сохранении полученных результатов при комплексной физиопелоидотерапии в течение года у 88% при ХП и у 80%) при хроническом сальпингоофорите, а при внутриполостных сочетанных воздействиях -амплипульс-ультразвуковой терапии у 55% и 60% соответственно и в большей степени (75%) и 65% соответственно) - при электро-ультрафонофорезе левзеи [7].
С. Э. Свинцова (2006) показала, что разработана и внедрена базовая комплексная лечебная программа для больных с дистонией, основанная на принципах единства патогенетической и симптоматической коррекции, оптимального сочетания лечебных факторов, включающая: рациональное питание, лечебную физкультуру (ЛФК) в зале и бассейне, лечебный массаж, водолечение, аэрофитотерапию, фото- и фармакотерапию [8]. При выписке у всех исследуемых больных отмечено уменьшение жалоб и улучшение самочувствия, у 87,5% - повышение адаптационных возможностей организма, что выражалось в улучшении состояния регуляторных систем организма, нормализации вегетативного гомеостаза, увеличении физических возможностей, уменьшении уровня тревожности и эмоциональной стабилизации.
К. А. Хабибуллин (2004) показал, что показатели функции внешнего дыхания, характеризующие проходимость бронхов у больных хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки после ингаляций ипратропиума бромида в дозе 40 мкг увеличиваются достоверно больше, чем после ингаляций сальбутамола в дозе 0,2 мг [9]. По этой причине назначение ипратропиума бромида предпочтительней. Эффективность составляет 80,3%. Автором констатировано, что увеличение проходимости бронхов для выдоха у больных хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки после ингаляций холиноблокатора ипратропиума бромида превосходит увеличение проходимости бронхов у больных хроническим обструктивным бронхитом без язвенной болезни.
Действие аэрозольтерапии с хлоридно-натриевой бромсодержащей минеральной водой на состояние фагоцитарной системы у больных пневмокониозом и пылевым бронхитом было изучено И. Е. Иващенко (2007) [10]. Автором было доказано, что такое назначение КФТ сопровождается снижением индекса фагоцитоза, повышением величины коэффициента функционально-метаболической активности нейтрофилов крови и увеличением содержания альвеолярных макрофагов. Включение аэрозольтерапии с бромсодержащей минеральной водой, а также с амброксолом гидрохлоридом при КФТ у больных с заболеванием органов дыхания пылевой этиологии значимо повышает их клиническую эффективность (91,1%) и способствует улучшению качества жизни больных.
Разработанная Р. Р. Ахметовым (2007) методика определения функциональных нарушений локомоторной системы с использованием оригинального нейроортопедического инструментария позволяет проводить раннюю диагностику заболевания, а также осуществлять динамическое наблюдение в процессе лечения [11]. Предложенная программа восстановительного лечения с применением мануальной терапии, физиотерапии и ЛФК позволяет повысить эффективность КФТ (83,4%), о чем свидетельствует снижение койко-дней с 23,7 до 13,18 дней и достоверно увеличить сроки ремиссии с 258,8 до 392,1 дней.
Высокая эффективность физиобальнеотерапии при метаболическом синдроме и показана в работе Л.Т. Гильмутдиновой и Н.Х. Ятуриной (2007) [12]. Авторами было констатировано, что это достигается за счет суммации и взаимопотенцирования лечебных эффектов используемых лечебных факторов.
Применение КФТ на базе гирудорефлексотерапии, иглорефлексотерапии, магниторефлексотерапии у пациентов пожилого и старческого возраста было изучено В. А. Жерновым
(2009) [13]. Автором показано, что это способствует существенному увеличению уровня функциональных резервов организма. Применение курса рефлексотерапевтических процедур у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями способствовало существенному уменьшению повышенного АД на 6-47%, благоприятной динамике данных электрокардиографии (на 3-12%), снижению числа ангинозных приступов в среднем с 5-ти до 3-х и лекарственной зависимости практически в 2 раза. Эффективность рефлексотерапевтических воздействий составляет 91,1%.
Е. О. Коровина (2011) показала, что у больных артериальной гипертензией пожилого возраста включение к общей магнитотерапии в лечебный комплекс визуальной фотохромотерапии способствовало увеличению непосредственных результатов лечения до 78,1% и повышению сохраняемости лечебного эффекта до 5,4 месяцев. Положительные непосредственные результаты лечения комбинированной методикой физиотерапии, включающей общую и локальную магнитотерапию, наблюдались у 87,1% больных с сохранностью достигнутого в процессе лечения эффекта до 6,1 мес [14].
Высокая эффективность вторичной лазерной профилактики дентальных аномалий развития у детей в ортодонтии была определена Н. Г. Куликовой (2011) [15].
В научной работе Д. И. Исеевой (2012) показано, что разработанные КФТ на основе применения общей магнитотерапии и магнитолазерного излучения у больных с дисциркуляторной энцефалопатией 1-11 ст. на фоне атеросклероза и артериальной гипертонии способствуют улучшению клинического состояния больных с регрессом ведущих синдромов: синдрома пирамидной недостаточности - на 27,4%-50% и вестибуло-атаксического синдрома - на 52,2%-64,4%, приводят к возрастанию мозгового кровотока с увеличением средней линейной скорости кровотока сосудов головного мозга на 12,8-15,5%, объема кровотока - на 12,5-13,2%, улучшением венозного оттока на 30,1-31,1%. Включение магнитолазерного излучения повышает терапевтическую эффективность до
В исследовании А. С. Кайсиновой (2013) показано, что комплексное применение природных и преформированных физических факторов на фоне стандартизированной противоязвенной фармакотерапии обеспечивает эпителизацию эрозий и рубцевание язв слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в более короткие сроки с сохранением эфекта до 9-12 мес за счет активации биорегуляторных систем организма [17].
А. Ю. Долбилкин (2018) установил, что комбинированное применение общей и трансцеребральной магнитотерапии у больных артериальной гипертензией устраняет периваскулярные и внутрисосудистые нарушения в системе конечного микрокровотока и гармонизирует механизмы ауторегуляции микроциркуляции [18]. С позиции доказательной медицины (ДМ) способ выбора тактики КФТ у данной категории больных, разработанной с помощью математического моделирования с использованием кластерного анализа и построения формул линейных дискриминантных функций, позволяет оптимизировать применение КФТ, повысить эффективность и управляемость ее качеством. Включение процедур общей и трансцеребральной магнитотерапии у больных артериальной гипертензией улучшает непосредственные и отдалённые результаты курортной терапии у 80% пациентов.
В диссертационном исследовании Е. В. Шкребец (2018) выявлено, что комплексное применение йодобромных ванн и вращающегося магнитного поля, как метода патогенетической терапии больных в раннем восстановительном периоде малых ишемических инсультов с эректильной дисфункцией, позволяет повысить адаптационные возможности и улучшить качество жизни больных. Эффективность при этом составляет 78,8% [19].
А. С. Ярошенко (2013) выявил, что КФТ на базе сочетания методой аэро-, гелио- и талассотерапии формируют у больных хроническим обструктивным заболеванием легких выраженные лечебные эффекты, связанные с улучшением клинического статуса пациента, улучшением объемных и скоростных характеристик функции внешнего дыхания, снижением артериального давления,
86,6% [16].
улучшением психофизического статуса и качества жизни. Эффективность вариантной климатотерапии у данного контингента больных в летний климатолечебный сезон составляет 87%, осенний - 84%, весенний - 81% зимний - 75% [20].
Эффективность прямой транскожной электронейростимуляции при лечении патологий периферической нервной системы была обоснована в научной публикации Н. Г. Аль-Замиль с соавт. (2020) [21].
А. В. Бадалян (2020) доказал, что для скорейшего устранения органных, коррекции гомеостатических, а также нейро-психологических нарушений кроме фармакотерапии с успехом используются немедикаментозные методы лечения с помощью преформированных физических факторов: лазерная гемотерапия, мезодиэнцефальная модуляция, гипербарическая оксигенация и волновая биомеханотерапия [22].
В своем сообщении Л. Ш. Дудченко (2020) показала, что санаторно-курортная медицинская реабилитация больных бронхиальной астмой в условиях климатического курорта Южного берега Крыма позволяет достигнуть выраженных лечебных эффектов, что, в первую очередь, сказывается на повышении уровня текущего контроля заболевания и повышении качества жизни больных, как физического, так и психологического компонентов [23]. При этом эффективность санаторно-курортной медицинской реабилитации не зависит от клинических фенотипов бронхиальной астмы, предлагаемых GINA.
Е. Н. Жуманова (2021) обосновала возможность комплексного применения общей магнитотерапии, фракционной микроаблятивной терапии СО2 лазером, электромиостимуляции с биологической связью мышц тазового дна и специального комплекса ЛФК в программах поздней реабилитации с целью повышения эффективности лечения, профилактики послеоперационных осложнений и развития рецидивов у женщин разных возрастных групп после реконструктивно-пластических операций по поводу ректоцеле [24].
Программа коррекционных мероприятий при лечении миоадаптивных постуральных синдромов остеохондроза позвоночника, основанная на принципах доказательной медицины, с учетом биомеханических характеристик двигательных способностей пациентов была разработана и внедрена Ю. И. Колягиным (2021) [25].
Новые методы лазеротерапии при келоидных рубцах кожи были разработаны И. Г. Курганской (2021) [26]. Автор установила, что высокоинтенсивная лазеротерапия пациентов с атрофическими, гипертрофическими и келоидными рубцами кожи, которая позволяет объективно оценить текущее состояние рубцов и выбрать эффективные комбинации (варианты) методов высокоинтенсивной лазеротерапии.
Обоснованием к применению питьевых минеральных вод в комплесе с физиотерапевтическими факторами у пациентов с заболеваниями кишечника, в том числе колоректальным раком, занимались А. С. Кайсинова с соавт. (2021) и М. Б. Узденов (2021) [27, 28, 29]. Авторами в соответствии с принципами ДМ показано, что для достижения адекватной клинической эффективности необходимо направленное комплексное применение различных видов восстановительного лечения на фоне медикаментозной терапии - лечебной физкультуры, массажа, физических факторов, в том числе природных, кинезиотерапии, эрготерпии.
Г. Г. Ерофеев (2023) разработал целевые методики практического применения биоакустической стимуляции дыхательной системы высокоинтенсивными звуками низкой частоты для повышения физической работоспособности и выносливости спортсменов различных видов спорта и в клинической практике при бронхолегочной патологии [30].
Выводы. Частота положительного результата при применении системно-патогенетической физиотерапии, объединяющей системотропные и органотропные методы физиотерапии, по данным различных авторов колеблется в пределах 58,8-85,2%. Модальным является класс 77,2-78,8%. При
использовании системно-патогенетической физиотерапии (OR<1) отмечается у половины цитируемых авторов. Модальным является показатель (OR=1,2).
Участие авторов: концепция, дизайн исследования, сбор материалов - У. Нуржан уулу, М. А. Сагымбаев; написание текста методологическая поддержка, анализ полученных данных - У. Нуржан уулу, Д. М. Каскеев, К. С. Рысбаев; редактирование - У. Нуржан уулу, М. А. Сагымбаев.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Conflict interest. The authors declare no conflict of interest
ЛИТЕРАТУРА
1.Гильмутдинова Л. Т., Вечерова С. А., Талисов Р. Ф. Лечебная физкультура в реабилитации и профилактике нарушений мозгового кровообращения при метаболическом синдроме. Уфа, 2007; 102 с.
2.Епифанов В. А., Корчажкина Н. Б. Медицинская реабилитация при заболеваниях и повреждениях органов мочевыделения. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2019; 528 с.
3.Корчажкина Н. Б., Михайлова А. А. Особенности применения стабилоплатформ с биологической обратной связью при различных социально значимых заболеваниях. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2019; 18(2): 103-106.
4.Бабякин А. Ф., Ефименко Н. В., Амиянц В. Ю. [и др.]. Курортология Кавказских Минеральных Вод: в 2-х томах. Том 2. Пятигорск: Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального медико-биологического агентства, 2011; 368 с.
5. Улащик В.С. Физиотерапия. Новейшие методы и технологии. Справочное пособие. Минск: Книжный Дом; 2013. 448.
6. Нагиев Ю. Кадир оглы. Немедикаментозные методы в длительных программах реабилитации больных с хронической сердечной недостаточностью, развившейся вследствие ИБС. Автореф. дис. .. .канд. мед. наук. М., 2005.
7.Котенко К. В. Немедикаментозные технологии восстановительной медицины для профилактики и коррекции нейроэндокринных нарушений при хронических сальпингоофоритах и простатитах. Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 2005.
8. Свинцова С. Э. Алгоритм индивидуализации комплексного лечения больных с нейроциркуляторной дистонией на реабилитационном этапе. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2006.
9.Хабибуллин К. А. Оценка функции внешнего дыхания и показателей вариабельности сердечного ритма у больных с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2004.
10. Иващенко И. Е. Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2007.
11. Ахметов Р. Р. Комплексное дифференцированное восстановительное лечение больных с торакальгиями на амбулаторном этапе с применением мануальной терапии, физиотерапии и ЛФК. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2007.
12. Гильмутдинова Л. Т., Ятурина Н. Х. Физиобальнеотерапия при метаболическом синдроме. Уфа, 2007; 227 с.
13. Жернов В. А. Немедикаментозная восстановительная коррекция функционального состояния кардиореспираторной системы у людей пожилого и старческого возраста. Автореф. дис. .канд. докт. наук. М., 2009.
14. Коровина Е. О. Клинико-функциональное обоснование комплексной магнитотерапии у больных артериальной гипертонией в пожилом возрасте. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М, 2011; 21 с.
15. Куликова Н. Г. Эффекты вторичной лазерной профилактики дентальных аномалий развития у детей в ортодонтии. Лазерная медицина. 2011; 2: 37-39.
16. Исеева Д. Р. Применение магнитотерапии в комплексном лечении больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2012; 23 с.
17. Кайсинова А. С. Система медицинских технологий санаторно-курортной реабилитации больных с эрозивно-язвенными эзофагогастродуоденальными заболеваниями. Автореф. дис. док. мед. наук. Пятигорск, 2013; 46 с.
18. Долбилкин А. Ю. Применение комбинированной магнитотерапии в санаторно-курортном лечении больных артериальной гипертонией. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2018; 18 с.
19. Шкребец Е. В. Бальнео- и магнитотерапия эректильной дисфункции у больных, перенесших малый ишемический инсульт. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2018; 21 с.
20. Ярошенко А. С. Научные основы вариантной климатотерапии больных хронической обструктивной болезнью легких. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2013; 21 с.
21. Аль-Замиль Н. Г., Куликова Н. Г., Миненко И. А., Васильева Е. С. Прямая транскожная электронейростимуляция прилечении патологий периферической нервной системы. Физиотерапевт. 2020; 3: 57-69.
22. Бадалян А. В. Программа реабилитационных мероприятий в лечении больных с острыми отравлениями химической этиологии в токсикологическом стационаре. Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 2020.
23. Дудченко Л. Ш. Персонализированная медицинская реабилитация больных бронхиальной астмой на климатическом курорте Южного берега Крыма. Автореф. дис. .докт. мед. наук. Крым, 2020.
24. Жуманова Е. Н. Оптимизация комплексных программ реабилитации после реконструктивно пластических операций у женщин с ректоцеле. Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 2021.
25. Колягин Ю. И. Миоадаптивные постуральные синдромы остеохондроза позвоночника: диагностика и лечение. Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 2021.
26. Курганская И. Г. Высокоинтенсивная лазеротерапия пациентов с патологическими рубцами кожи. Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 2021; 32 с.
27. Узденов М. Б. Оценка эффективности профилактического приема модифицированных минеральных вод по данным мониторинга показателей перекисного гомеостаза в эксперименте. Курортная медицина. 2021; 4: 88-91.
28. Узденов М. Б. Обоснование к применению модифицированнй селеной минеральной воды медициной реабилитации больных, перенесших операции на толстом кишечнике по поводу злокачественных новообразований (обзор). Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2019; 18(6): 396-400.
29. Kaisinova A. S., Machinko A. N., Uzdenov M. B. [et al.] Medical rehabilitation of patients with chronic pancreatitis complicated by irritable bowtl syndrome. Azerbaijan Medical Journal. 2021; 2: 37-44.
30. Ерофеев Г. Г. Научное обоснование биоакустической стимуляции дыхательной системы для повышения функциональных резервов организма человека. Автореф. дис. ...докт. мед. наук. Ставрополь, 2023.
31. Улащик В. С. Физиотерапия. Новейшие методы и технологии. Справочное пособие. Минск: Книжный Дом; 2013; 448 c.
32. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под. ред. Г. Н. Пономаренко. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023; 912 с.
REFERENCES
1. Gil'mutdinova L T, Vecherova S A, Talisov R F. Lechebnaya fizkul'tura v reabilitacii i profilaktike narushenij mozgovogo krovoobrashcheniya pri metabolicheskom sindrome. Ufa, 2007. [in Russian]
2.Epifanov V A, Korchazhkina N B. Medicinskaya reabilitaciya pri zabolevaniyah i povrezhdeniyah organov mochevydeleniya. M.: GEOTAR-Media, 2019. [in Russian]
3. Korchazhkina N B, Mihajlova A A. Features of the use of stabiloplatforms with biofeedback for various socially significant diseases. Fizioterapiya, bal'neologiya i reabilitaciya. 2019; 18(2): 103-106. [in Russian]
4.Babyakin A F, Efimenko N V, Amiyanc V YU. [et al.]. Kurortologiya Kavkazskih Mineral'nyh Vod: v 2-h tomah. Tom 2. Pyatigorsk: Pyatigorskij gosudarstvennyj nauchno-issledovatel'skij institut kurortologii Federal'nogo mediko-biologicheskogo agentstva, 2011. [in Russian]
5.Ulashchik V S. Fizioterapiya. Novejshie metody i tekhnologii. Spravochnoe posobie. Minsk: Knizhnyj Dom; 2013. [in Russian]
6.Nagiev YU. Kadir ogly. Nemedikamentoznye metody v dlitel'nyh programmah reabilitacii bol'nyh s hronicheskoj serdechnoj nedostatochnost'yu, razvivshejsya vsledstvie IBS. [Dissertation]. M., 2005. [in Russian]
7. Kotenko K V. Nemedikamentoznye tekhnologii vosstanovitel'noj mediciny dlya profilaktiki i korrekcii nejroendokrinnyh narushenij pri hronicheskih sal'pingooforitah i prostatitah. [Dissertation]. M., 2005.
8. Svincova S E. Algoritm individualizacii kompleksnogo lecheniya bol'nyh s nejrocirkulyatornoj distoniej na reabilitacionnom etape. [Dissertation]. M., 2006. [in Russian]
9.Habibullin K A. Ocenka funkcii vneshnego dyhaniya i pokazatelej variabel'nosti serdechnogo ritma u bol'nyh s hronicheskoj obstruktivnoj bolezn'yu legkih v sochetanii s yazvennoj bolezn'yu zheludka i dvenadcatiperstnoj kishki. Avtoref. dis. . ..kand. med. nauk. M., 2004. [in Russian]
10. Ivashchenko I E. Sanogeneticheskoe vliyanie aerozol'terapii pri zabolevaniyah organov dyhaniya pylevoj etiologii. [Dissertation]. M., 2007. [in Russian]
11. Ahmetov R R. Kompleksnoe differencirovannoe vosstanovitel'noe lechenie bol'nyh s torakal'giyami na ambulatornom etape s primeneniem manual'noj terapii, fizioterapii i LFK. [Dissertation]. M., 2007. [in Russian]
12. Gil'mutdinova L T, YAturina N H. Fiziobal'neoterapiya pri metabolicheskom sindrome. Ufa, 2007. [in Russian]
13. ZHernov V A. Nemedikamentoznaya vosstanovitel'naya korrekciya funkcional'nogo sostoyaniya kardiorespiratornoj sistemy u lyudej pozhilogo i starcheskogo vozrasta. [Dissertation]. M., 2009. [in Russian]
14. Korovina E O. Kliniko-funkcional'noe obosnovanie kompleksnoj magnitoterapii u bol'nyh arterial'noj gipertoniej v pozhilom vozraste. [Dissertation]. M, 2011. [in Russian]
15. Kulikova N G. Effects of secondary laser prevention of dental developmental anomalies in children in orthodontics. Lazernaya medicina. 2011; 2: 37-39. [in Russian]
16. Iseeva D R. Primenenie magnitoterapii v kompleksnom lechenii bol'nyh s discirkulyatornoj encefalopatiej. [Dissertation]. M., 2012. [in Russian]
17. Kajsinova A S. Sistema medicinskih tekhnologij sanatorno-kurortnoj reabilitacii bol'nyh s erozivno-yazvennymi ezofagogastroduodenal'nymi zabolevaniyami. [Dissertation]. Pyatigorsk, 2013. [in Russian]
18. Dolbilkin A YU. Primenenie kombinirovannoj magnitoterapii v sanatorno-kurortnom lechenii bol'nyh arterial'noj gipertoniej. [Dissertation]. M., 2018. [in Russian]
19. SHkrebec E V. Bal'neo- i magnitoterapiya erektil'noj disfunkcii u bol'nyh, perenesshih malyj ishemicheskij insul't. [Dissertation]. M., 2018. [in Russian]
20. YAroshenko A S. Nauchnye osnovy variantnoj klimatoterapii bol'nyh hronicheskoj obstruktivnoj bolezn'yu legkih. [Dissertation]. M., 2013. [in Russian]
21. Al'-Zamil' N G, Kulikova N G, Minenko I A, Vasil'eva E S. Direct transcutaneous electrical neurostimulation for the treatment of pathologies of the peripheral nervous system. Fizioterapevt. 2020; 3: 57-69. [in Russian]
22. Badalyan A V. Programma reabilitacionnyh meropriyatij v lechenii bol'nyh s ostrymi otravleniyami himicheskoj etiologii v toksikologicheskom stacionare. [Dissertation]. M., 2020. [in Russian]
23. Dudchenko L SH. Personalizirovannaya medicinskaya reabilitaciya bol'nyh bronhial'noj astmoj na klimaticheskom kurorte YUzhnogo berega Kryma. [Dissertation]. Krym, 2020. [in Russian]
24. ZHumanova E N. Optimizaciya kompleksnyh programm reabilitacii posle rekonstruktivno plasticheskih operacij u zhenshchin s rektocele. [Dissertation]. M., 2021. [in Russian]
25. Kolyagin YU I. Mioadaptivnye postural'nye sindromy osteohondroza pozvonochnika: diagnostika i lechenie. [Dissertation]. M., 2021. [in Russian]
26. Kurganskaya I. G. Vysokointensivnaya lazeroterapiya pacientov s patologicheskimi rubcami kozhi. [Dissertation]. M., 2021.
27. Uzdenov M B. Evaluation of the effectiveness of preventive intake of modified mineral waters based on monitoring of peroxide homeostasis indicators in an experiment. Kurortnaya medicina. 2021; 4: 88-91. [in Russian]
28. Uzdenov M B. Rationale for the use of modified selenium mineral water in rehabilitation medicine for patients who have undergone surgery on the large intestine for malignant neoplasms (review). Fizioterapiya, bal'neologiya, reabilitaciya. 2019; 18(6): 396-400. [in Russian]
29. Kaisinova A S, Machinko A N, Uzdenov M B. [et al.] Medical rehabilitation of patients with chronic pancreatitis complicated by irritable bowtl syndrome. Azerbaijan Medical Journal. 2021; 2: 37-44. [in Russian]
30. Erofeev G G. Nauchnoe obosnovanie bioakusticheskoj stimulyacii dyhatel'noj sistemy dlya povysheniya funkcional'nyh rezervov organizma cheloveka. [Dissertation]. Stavropol', 2023. [in Russian]
31. Ulashchik V S. Fizioterapiya. Novejshie metody i tekhnologii. Spravochnoe posobie. Minsk: Knizhnyj Dom; 2013; 448 c. [in Russian]
32. Fizicheskaya i reabilitacionnaya medicina: nacional'noe rukovodstvo. Ed. by G N. Ponomarenko. M.: GEOTAR-Media, 2023. [in Russian]
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Нуржан уулу Уланбек, канд. мед. наук, ученный секретарь, Кыргызский научно-исследовательский институт курортологии и восстановительного лечения, Кыргызская Республика, г. Бишкек; E-mail: nurjan.toks@gmail.com, https://orcid.org /0009-00034097-8468, eLibrary SPIN:3512-4420
Сагымбаев Марат Акимович, доктор мед. наук, профессор, академик НАН КР, директор Кыргызский научно-исследовательский институт курортологии и восстановительного лечения, Кыргызская Республика, г. Бишкек; E-mail: Nurjan.nomo@gmail.com, https://orcid.org/ 0009-0001-6540-3455
Каскеев Данияр Мамбеталиевич, канд. мед. наук, заместитель директора по научной работе, Кыргызский научно-исследовательский институт курортологии и восстановительного лечения, Кыргызская Республика, г. Бишкек; E-mail: nurjan.toks@gmail.com, https://orcid.org/0000-0003-4697-709X
Рысбаев Курстанбай Салайдинович, канд. мед. наук, старший научный сотрудник, Кыргызский научно-исследовательский институт курортологии и восстановительного лечения, Кыргызская Республика, г. Бишкек; E-mail: nurjan.toks@gmail.com, https://orcid.org/0000-0003-4697-708X
