CC BY
39
поволжский онкологический
ВЕСТНИК
1'2011
© О.П. Грецова, Г.В. Петрова, Ю.И. Простов, И.С. Беряева, В.В. Старинский, 2011
УДК 616-006.6(083.82)
система федерального ракового регистра
О.П. Грецова, Г.В. Петрова, Ю.И. Простое, И.С. Беряева, В.В. Старинский
ФГУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития РФ
В основе созданной системы Федерального ракового регистра лежат принципы обязательной регистрации как каждого онкологического больного, так и каждой выявленной злокачественной опухоли в онкологических учреждениях субъектов РФ по месту постоянной регистрации больного, а также пожизненное диспансерное наблюдение за онкологическими больными.
В популяционном раковом регистре подлежат учету больные с диагнозами, укладывающимися в рубрики ^0^09 Международной классификации болезней 10-го пересмотра (^-10), вне зависимости от генеза опухоли, пола и возраста заболевших. Заболевания, кодирующиеся другими рубриками МКБ-10, могут быть внесены в регистр только как сопутствующие онкологической патологии.
База данных (БД) популяционного регистра должна постоянно пополняться не только за счет введения сведений о новых больных злокачественными новообразованиями, но и за счет внесения дополнительной информации о ранее зарегистрированных случаях.
Федеральный регистр онкологических больных является многоуровневой системой. Популяцион-ные раковые регистры, организованные в онкологических учреждениях субъектов РФ, ведущих учет и регистрацию онкологических больных, мониторинг злокачественных новообразований среди населения данного субъекта РФ. Популяционный раковый регистр территории также может предоставлять возможность создания удаленных пользователей, таким образом реализовывая создание рабочих мест регистра в первичных онкологических кабинетах или отделениях. На федеральном уровне кумулируются БД территориальных раковых регистров. На территориальном уровне осуществляется персонифицированный учет онкологических больных, на федеральном — деперсонифицирован-ный.
В системе Федерального ракового регистра проводится анализ информации, полученной при
объединении баз данных популяционных регистров субъектов РФ. Формирование единого информационного массива, состоящего из сведений о каждом выявленном онкологическом больном, позволит проводить многофакторный анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них, состояния специализированной помощи. Большой статистический материал позволит увеличить достоверность получаемых показателей, в частности, редко встречающихся злокачественных новообразований, провести когортные исследования.
Федеральный раковый регистр позволяет контролировать в территориях как качество ведения регистра, так и качество диагностических и лечебных мероприятий, их соответствие принятым стандартам.
Более года на сервере Министерства здравоохранения и социального развития функционирует Федеральный раковый регистр (аналитическая система «Канцер-регистр 6RF»).
Информационно-аналитическая программа территориального регистра «Канцер-регистр 6FB», функционирующая во многих онкологических учреждениях субъектов РФ, имеет возможность пересылки деперсонифицированной БД из регистра территории на сервер Минздравсоцразвития в БД Федерального ракового регистра.
Онкологические учреждения, ведущие учет больных со злокачественными новообразованиями на других программных комплексах, нуждаются в разработке программ-конверторов в БД Федерального регистра.
В настоящий момент в БД Федерального регистра составляют БД регистров территорий, вступивших в национальный проект «Здоровье» в 2009—2011 гг.
Перспективами в развитии существующей системы Федерального ракового регистра являются включение в федеральную БД информации из всех территориальных раковых регистров и в дальнейшем совершенствование программного комплекса ракового регистра.
40
Организационные вопросы реализации Национальной онкологической программы российской Федерации
