CC BY
108
УДК 687.016 UDC 687.016
СИНТЕЗ РАЗМЕРНОЙ ТИПОЛОГИИ И SYNTHESIS TYPOLOGY AND
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ MORPHOFUNCTIONAL DEVELOPMENT OF
ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ПАТОЛОГИЕЙ CHILDREN AND ADOLESCENTS WITH
ОЖИРЕНИЯ OBESITY PATHOLOGY
Иващенко Ирина Николаевна Ivashchenko Irina Nikolaevna
к.т.н., доцент Cand.Tech.Sci., associate professor
Кубанский государственный университет, Kuban State University, Krasnodar, Russia Краснодар, Россия, [email protected]
Представлен анализ типовых размерных признаков The article presents the analysis model of measurable
детей и подростков и гармоничного физического traits of children and adolescents and harmonious
развития в соответствии с возрастной physical development in accordance with the age
изменчивостью. Синтезируя показатели, variability. While synthesizing indicators, we have
предложены рекомендации корректировки типовых suggested recommendations for correcting typical
вариантов фигур детей и подростков с variety of figures of children and adolescents with the
метаболическим синдромом metabolic syndrome
Ключевые слова: МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ Keywords: MORPHOFUNCTIONAL
РАЗВИТИЕ, ДЕТИ И ПОДРОСТКИ, ТИПОВЫЕ DEVELOPMENT, CHILDREN AND
РАЗМЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ, ПРОЕКТИРОВАНИЕ, ADOLESCENTS, STANDARD SIZED SIGNS,
СТАБИЛЬНОСТЬ СОРАЗМЕРНОСТЬ, ЗДОРОВЬЕ DESIGN, HARMONY, STABILITY, HEALTH
Ожирение относится к числу самых распространённых заболеваний в мире. В последние десятилетия ученые и клиницисты стали рассматривать различные метаболические нарушения и заболевания, ассоциированные с ожирением, в комплексе, который получил название «метаболический синдром» (МС) [2]. Особую тревогу вызывает рост ожирения среди детского населения [2].
Проектирование одежды, способствующей сохранению здоровья и гармоничному физическому развитию детей, является важнейшей составляющей современного общества. Изменение образа жизни современного человека, компьютеризация досуга, снижение физической активности, режим быстрой еды привели к росту численности населения с
избыточной массой тела. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала это заболевание «эпидемией XXI века» [6].
Морфофункциональное развитие организма детей является одним из объективных критериев, как в оценки индивидуального здоровья детей, так и в размерной типологии для проектирования одежды детей и подростков. Исследование особенностей морфофункционального развития детского организма с МС является актуальной проблемой современной науки и практики. Проектирование детской одежды ведется в соответствии с концепцией динамики возрастных изменений размеров тела детей, размероростовочной изменчивости, характерной определенному возрасту, со специфическими особенностями его развития и роста.
Размерная типология детского населения должна не только соответствовать гармоничному физическому развитию, но и учитывать влияние изменившихся условий жизни детей и подростков. Во всем мире размерная характеристика детей пересматривается через каждые 15 лет.
В основе проектных разработок лежат научно-обоснованные сведения о размерной типологии детского населения. Исследования в области размерной типологии регулярно проводятся ЦНИИШЛ, МГУДТ. Постоянно совершенствуются и уточняются размерные антропологические стандарты детского населения, составляющие научную основу при конструировании одежды промышленного производства. Так, в размерной типологии детских фигур 1986 года ЦНИИШПом впервые были введены полнотные варианты измерений. Новые измерения с учетом акселерации
детей и подростков, проведенные в 2002 году, показали увеличение длины тела и уменьшение обхватных измерений старших школьников и подростков [3]. Отмечается, что мальчики-подростки стали худее, а у девочек-подростков изменен полнотный признак (вместо «обхвата талии» - «обхват бедер с учетом выступа живота») [3]. У детей младшего возраста наблюдается увеличение обхватных размеров, особенно обхвата талии. Все дети стали значительно выше. Границы возрастных групп сдвинулись в меньшую сторону.
Сегодня швейные предприятия изготовляют детскую одежду в основном по ГОСТам [1, 2], которые являются действующими. Одновременно с этим ЦНИИШП ввел новую размерную типологию [3, 4], что отражено в Изменениях № 2, увеличено количество типовых групп по размерам, ростам и полнотам в каждой возрастной группе.
Однако в настоящее время телосложения детей и подростков разработаны недостаточно. Нет достоверных данных о влиянии современных условий жизнедеятельности на морфофункциональное развитие детей. Нет исчерпывающей информации об особенностях телосложения и степени распределения подкожно-жировой клетчатки детей и подростков с патологией ожирения.
Наиболее наглядно и просто можно оценить развитие детей по антропометрическим показателям. Физическое развитие детей и подростков оценивается в практическом здравоохранении по параметрам роста, веса, окружности груди и окружности талии [2]. В проектировании
детской одежды функциональные параметры роста, окружности груди и талии являются ведущими размерными признаками. Показатели гармоничного физического развития детей рекомендованы в перцентильных таблицах [1] распределения длины и массы тела, окружности груди, талии по возрасту и полу.
МС у детей диагностируют в соответствии с критериями, предложенными Международной Диабетической Федерацией в 2007 году [2]. Основным критерием при диагностике МС является центральное ожирение, которое определяется при объеме талии (ОТ) >90-го перцентиля [2]. Обхват талии также является одним из ведущих размерных признаков в проектировании детской одежды, определяющим полнотную группу.
Для сравнительного анализа использованы перцентильные показатели гармоничного физического развития детей [1], ГОСТы типовых фигур девочек и мальчиков для проектирования одежды [4,5], новая размерная типология 2002 года[3] и реальные измерения фигур детей и подростков. В ходе анализа рассмотрены ведущие размерные признаки: рост, обхват груди и обхват талии мальчиков и девочек по возрастным группам (табл.№1). В таблице 1 на желтом фоне размерные признаки, не соответствующие физическому развитию и реальным измерениям. Малиновым цветом обозначены необходимые размерные признаки детей низкорослых и низковесных, а синим цветом - детей с МС. Фиолетовым цветом обозначены корректировки, соответствующие реальным измерениям фигур детей и подростков.
Таблица 1 - Анализ размерной типологии фигур детей и подростков и рекомендуемые корректировки детской типологии
Группа населения Обхват груди, см Обхват талии, см Рост, см
Физическое развитие детей [1] Гост 17-916-86 и 17-917-86 [4,5] Новая типология 2002 года [3] Кор рек- тировки Физическое развитие детей [1] Гост 17-916-86 и 17-917-86 [4,5] Новая типология 2002 года [3] Корректировки По всем классификациям Кор-рек-тиро вки
Д е в о ч к и
Дошкольна я (3-7 лет) 51,5-63,6 48,52,56, 60,64,68 52,56,60 64, 68 50,3-64,9 42,45,48,51,54,57, 60,63;66 48,51,54 57,60,63, 66 104-122
Младшая школьная (7-11 л) 53,2-78,8 52,56,60,64, 68,72,76,80,84 60,64,68, 72,76 56,80 51,7-72,4 48,51,54,57,60,63, 66,69,72,75,78 54,57,60,63, 66,69,72 51, 75,78,81 122-152
Старшая школьная (11-14 лет) 59,8-88,0 60,64,68,72,76,80 ,84,88,92,96,100, 104,108,112 76,80,84, 88 60,64,68, 72,92,96, 100 57,8-77,4 48,51,54,57,60,63, 66,69,72,75,78,81, 84,87,90,93,96,99, 102 60,63,66,69 57,72,75, 78,81,84, 87,90 152-164
Подростковая (14-17 лет) 67,0-94,6 76,80,84,88,92,96 100,104,108 84,88,92, 96,100 68,72,76, 80 61,1-80,2 60,63,66,69,72,75, 78,81,84,87,90,93 Обхват бедер 86,90,94,98, 102,106,110 60,63,66, 69,72,75, 78,81 170-176 182
М а л ь ч и к и
Дошкольна я (3-7 лет) 53,0-65,1 48,52,56, 60,64,68 52,56,60 64 52,5-73 48,51, 54,57,60,63, 66 48,51,54 57,60,63, 66,69,72, 75 104-122
Младшая школьная (7-11 л) 54,6-76,8 52,56,60,64,68,72 ,76,80,84,88 60,64,68, 72, 76 56, 80 84,88,92 53,9-81,1 48,51,54,57,60,63, 66,69,72,75,78,81, 84 54,57,60,63, 66,69,72 75,78,81, 84,87,90 122-152
Старшая школьная (11-14 лет) 61,1-87,0 64,68,72,76,80,84 ,88,92,96,100104, 108,112,116 68,72,76, 80, 84 64,88, 92,96, 100 60,4-86,1 63,66,69,72,75,78, 81,84,87,90,93,96, 99 57,60,63,66, 69,72,75 78,81,84, 87,90,93, 96,99 152-176
Подростковая (14-17 лет) 67,0-98,4 72,76,80,84,88,92 ,96,100,104, 108,112,116 88,92,96, 100,104 68,72,76,8 0,84,88,92 96,100, 104,108 64,3-91,8 60,63,66,69,72,75,7 8,81,84,87,90,93,96 ,99,102,105,108 69,72,75,78, 81,84,87 66, 90,93, 96,99,102 164-194
http://ej.kubagro.ru/2014/02/pdf/54.pdf
Полученные в результате анализа размерной типологии фигур детей и подростков с МС данные синтезированы и классифицированы в таблицы по половозрастному признаку.
В дошкольной группе девочек обхваты груди по новой типологии 2002 года достигают 60 см., что не учитывает центильных параметров физического развития детей, при необходимости 64 см. и даже 68 см. Обхват талии необходимо представить в диапазоне от 48 до 66 см. Корректируя новую типологию, необходимо учесть параметры детей и подростков с метаболическим синдромом и соответствие их гармоничному физическому развитию и создать вторую полнотную группу. Например, как показано в таблице 2.
Таблица 2 - Классификация типовых фигур девочек дошкольной возрастной группы для проектирования одежды из ткани, трикотажа и меха, см.
Полнотная группа Первая Вторая
Обхват груди 52 56 60 64 60 64 68
Обхват талии 48 51 54 57 60 63 66
Рост 98 98 - - - - -
104 104 104 - - - -
110 110 110 110 110 - -
116 116 116 116 116 116
122 122 122 122 122 122
В младшей школьной группе предусмотрены значения роста от 122 до 152 см., что соответствует действительности. Обхват груди в новой типологии должен быть выше и составит 80 см. (от 56 до 80 см.) в соответствии с гармоничным физическим развитием. К показателю обхвата талии необходимо добавить три параметра 75, 78, 81 см., чтобы удовлетворить реальным потребностям детей с ожирением. Обхваты талии против физического развития подросли в этой возрастной группе.
Для проектирования одежды для девочек младшей и старшей возрастных групп устанавливаются три полнотные группы с интервалом по обхвату талии 6 см. Допускается изготавливать одежду изделия с регулируемой линией талии в одной из установленных классификацией полнотной группе.
В старшей школьной группе девочек показатели роста соответствует гармоничному физическому развитию. Обхват груди по новой типологии не обеспечивает размерными параметрами низковесных детей (60,64,68,72 см.). Для детей с МС обхват груди 88 см. в реальной жизни не ограничивается этим показателем и в полнотных группах добавлен обхват груди 92 см., третьей полнотной группе 96-100 см. Обхват талии для соответствия гармоничному физическому развитию детей имеет еще три параметра - 72, 75, 78 см., а по реальным измерениям фигур составит диапазон от 60 см. до 90 см.
Подростковая группа девочек по новой типологии состоит из трех полнотных групп, в которых показатель «обхвата талии» заменен на «обхват бедер с учетом выступа живота». Объясняется это тем, что в изменчивости девочек-подростков талия становится тоньше в этот период физического развития. В этой связи необходимо было бы предусмотреть более маленькие обхваты груди, начиная с 68 см., чтобы соответствовать перцентильным значениям физического развития. Обхват талии по ГОСТ полностью совпадает с физическим развитием детей. По физическому развитию девочек и по новой типологии рост предусмотрен в диапазоне от 170 до 178 см. Однако необходимость в показателе 182 см. актуальна. В третью полнотную группы добавлены обхват груди 104 см. и обхват бедер 114 см. Во вторую и третью полнотные группы добавлен рост 182 см.
Классификация подростковой группы девочек более других соответствует потребностям подростков с патологией ожирения. Однако, из ГОСТа невозможно подобрать типовую фигуру из-за отсутствия
группировки по обхвату бедер, на которую этот же ГОСТ рекомендует изготавливать одежду. При выборе размерных признаков для современных девочек-подростков из ГОСТ одежда не будет соответствовать ни в области талии, ни в области бедер.
Таким образом, ни одна из действующих типологий не соответствует гармоничному физическому развитию девочек, в той или иной степени они нуждаются в значительных корректировках.
В дошкольной возрастной группе мальчиков новой типологии добавлены роста до 122 см., а вот окружность груди необходимо продолжить до 64 см., а обхват талии - до 72 см. Обхват талии 48 см. не соответствует гармоничному физическому развитию мальчиков. В дошкольную группу мальчиков необходимо добавить полнотную группу, которую явно недостает для соответствия физическому развитию детей.
В младшей школьной группе показатели новой типологии не соответствуют гармоничному физическому развитию этой возрастной группы. Обхваты груди дополнены параметрами от 80см. до 92 см. для соответствия реальным измерениям фигур мальчиков, а обхваты талии - от 75см. до 90 см. С учетом соответствия физическому развития детей с МС получаются три полнотные группы.
Рост мальчиков старшей школьной возрастной группы в параметрах 152-176 см. Обхваты груди дополнены: для низковесных мальчиков 64 см., и для соответствия гармоничному физическому развитию в параметрах 88100 см. Обхваты талии дополнены соответственно - 60 см., и в диапазоне 78-90см. По реальным измерениям обхваты талии еще могут быть 93,96, 99 см., и они обеспечиваются ГОСТ.
По новой типологии у мальчиков-подростков не учтены показатели низкорослых и низковесных детей. Прежде чем начинать типологию с обхвата груди 88 см, необходимо удовлетворить потребности в одежде подростков в диапазоне 68-84 см., а обхват талии - 66 см. Обхват груди
добавить 108 см., а обхват талии в диапазоне 90 - 99 см. и удовлетворить потребности детей и подростков с МС.
Сопоставляя размерные признаки и перцентильные значения обхватов талии, установлено, что у детей с ожирением объем талии значительно превышает типовые значения размерных признаков для детей: для девочек старшей школьной группы параметры 72, 75, 78см; для мальчиков старшей школьной группы параметры 78, 81, 84,87, 90 см.; для мальчиков-подростков параметры 90,93,96,99; для девочек-подростков введены обхваты бедер, вместо обхватов талии.
По реальным измерениям фигур девочек и мальчиков с МС значения критериев перцентильных значений превышаются.
Выбор соразмерной одежды для таких детей ограничен. При любом выборе одежда будет либо чрезмерно облегать, и сдавливать фигуру, либо не соответствовать возрастной группе и размерному варианту, будет слишком свободной. Детям приходится выбирать одежду большего размера и старшей возрастной группы, чтобы получить необходимую полнотную группу.
Так, детям 14-ти лет приходится выбирать одежду для 18-тилетних подростков, что приводит к их быстрому взрослению. Такие дети хотят одеваться, как свои сверстники. Однако промышленность сегодня предлагает для них несоразмерные предметы одежды, часто несоответствующие возрастным особенностям.
Здоровье детей оценивается степенью адаптированности организма к окружающей среде, и начало заболевания рассматривается как дезадаптация функциональных систем и результат поломки адаптационного механизма. С этих позиций разработка типологии, отражающей жизнедеятельность детей, является одной из наиболее актуальных задач изучения изменчивости и адаптации.
Проектирование одежды соразмерной с учетом степени распределения подкожно-жировой клетчатки, сбалансированной с особенностями теплообмена, способствует улучшению качества жизни и формированию благоприятных условий жизнедеятельности детей и подростков с МС.
Рациональная равновесная конструкция изделия основана, прежде всего, на достоверных сведениях о размерах и форме поверхности тела, соответствующих гармоничному физическому развитию детей, эргономики движений, особенностям теплоизоляции.
Используемая в настоящее время совокупность размерных признаков, содержащаяся в нормативной документации, не учитывает степень развития подкожно-жировой клетчатки у детей и подростков с МС, имеет расхождения с фактическим физическим развитием. Известные размерные признаки не учитывают особенностей телосложения детей с МС и не позволяют однозначно оценить положение антропометрических и соответствующих им конструктивных точек. Это связано с недостаточностью информации о физическом, морфофункциональном развитии детей и подростков с МС и отсутствием достоверных антропометрических стандартов.
Данные анализа размерной типологии подтверждены реальными измерениями фигур детей и подростков с избыточной массой тела (300 чел.). В основу измерений положены числовые значения наиболее важных (информативных) антропоморфологических характеристик поверхности тела, которые можно достаточно просто и точно измерить с применением общепринятых в антропометрии методов исследования. Установлено, что в типовые размерные признаки детского населения необходимо ввести существенные корректировки в соответствии со степенью распределения и локализации жироотложений. А также выявлено, что ожирение у мальчиков-подростков встречается чаще, чем у девочек. Установлены ведущие размерные признаки таких детей.
Действующие нормативные документы не учитывают особенностей физического, морфофункционального развития организма детей и подростков с МС. Если для взрослого человека соответствие одежды размерам и форме тела состоит в сохранении удобства и комфортности, а в специальной защитной одежде - в снижении воздействия негативных факторов окружающей среды, то для детской популяции наиболее важно сохранение здоровья и развития, начиная с первого года жизни. Даже частичное несоответствие одежды размерам и форме детской фигуры приводит к замедлению роста, нарушению функций внутренних органов и кровообращения, теплового равновесия организма. У детей и подростков с ожирением склонность к гипертермическим реакциям, нарушена трафика кожи (питание, дыхание, метаболизм). Соразмерная фигуре детей адаптационно-сбалансированная одежда обеспечивает сохранение здоровья нации и генофонда страны.
Литература
1. Воронцов И.М., Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней. СПб.: Фолиант, 2009. 1008 с.
2. Махрова И.А. Наследственная предрасположенность к метаболическому синдрому у детей: Автореф. дис. ...к-та мед. наук. Санкт-Петербург, 2011. 23 с.
3. Основы прикладной антропологии и биомеханики / Т.Н. Дунаевская, Е.Б. Коблякова, Г.С. Ивлева и др.; - М.: МГУДТ, 2009
4. ГОСТ 17817-86 Фигуры мальчиков типовые. Размерные признаки для проектирования одежды. - М.: Стандарт-информ, 2008
5. ГОСТ 17816-86 Фигуры девочек типовые. Размерные признаки для проектирования одежды. - М.: Стандарт-информ, 2008
6. Болотова Н.В., Лазебникова С.В., Аверьянов А.П. Особенности формирования метаболического синдрома у детей и подростков.// Педиатрия. 2007; Том 86, № 3: 35 - 39.
References
1. Voroncov I.M., Mazurin A.V. Propedevtika detskih boleznej. SPb.: Foliant, 2009. 1008 s.
2. Mahrova I.A. Nasledstvennaja predraspolozhennost' k metabolicheskomu sindromu u detej: Avtoref. dis. ...k-ta med. nauk. Sankt-Peterburg, 2011. 23 s.
3. ОБИОУУ prikladnoj antropologii 1 biomehaniki / Т.К. Dunaevskaja, Е.В. Kobljakova, О.Б. Ivleva i ёг.; - М.: MGUDT, 2009
4. GOST 17817-86 Figury mal'chikov tipovye. Razmernye priznaki dlja proektirovanija odezhdy. - M.:Standart-inform, 2008
5. GOST 17816-86 Figury devochek tipovye. Razmernye priznaki dlja proektirovanija odezhdy. - M.:Standart-inform, 2008
6. Bolotova КУ., Lazebnikova S.V., Aver'janov А.Р. Osobennosti formirovanija metabolicheskogo sindroma u detej i podrostkov.// Pediatrija. 2007; Tom 86, № 3: 35 - 39.
