CC BY
40Abstracts Nationwide scientific forum of students 436 with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
синергетический эффект Алкоголя и лекарственных средств
Зарипов А. С.
Научный руководитель: к.х.н. асс. Полоцкий Ю.С.
Кафедра общей и медицинской химии им. проф. В. В. Хорунжего
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Зарипов Александр Сергеевич — студент 1 курса, педиатрический факультет. E-mail: az5000rus@ya.ru
Ключевые слова: синергетический эффект, феназепам, парацетамол, фуросемид.
Актуальность: Среди токсикантов могут встречаться: лекарственные средства, этанол, наркотические и психоактивные вещества. Нередки прецеденты их взаимодействия, ведущие к побочным эффектам.
Цель исследования: Изучить синергетический эффект алкоголя и лекарственных средств, воздействие на организм человека, вероятные клинические проявления.
Материалы и методы: анализ научной литературы, клинических случаев. Результаты: этанол при пероральном приёме можно сравнить с общими анестетиками, а именно: анальгезия, возбуждение, наркоз. В печени он дегидрируется алкогольдегидрогена-зой в этаналь, а затем альдегиддегидрогеназой переводится в ацетат. Уксусная кислота в реакции, катализируемой тиокиназой в присутствии АТФ, превращается в ацетил-КоА.
Рассмотрено взаимодействие алкоголя с транквилизаторами на примере феназепама. Феназепам и этанол угнетают НС. Клинические проявления синергетического эффекта схожи с передозировкой настоящим транквилизатором — спутанность сознания, угнетение сердечной и дыхательной деятельности, патологическое опьянение, так же вероятны остановка дыхания и мозговая кома. Гепатотоксические метаболиты парацетамола образуются в печени благодаря действию цитохрома. Алкоголь усиливает его, но при одновременном присутствии ингибирует фермент. Предположительно, ингибируя метаболизм парацетамола, он защищает печень. Алкоголь может усилить токсические свойства парацетамола, так как после его элиминации, в связи с продолжающейся индукцией цитохрома, печень становится более чувствительной. Взаимодействие алкоголя и диуретиков рассмотрено на примере фуросемида. Побочными эффектами этанола является обезвоживание, отечность, нарушение водно-электронного баланса. Вместе с алкоголем диуретики усиливают выведение Ca2+, Mg2+, K+, белков и т.д. Возможно развитие острой сердечной недостаточности, ишемии, резкого снижения А.Д. Так же судороги, алкогольный психоз, отёк мозга [1,2].
Выводы: Синергетический эффект алкоголя и ЛС является причиной интоксикации. Состояние пациента с проявлениями данного взаимодействия мало прогнозируемо. ЛС и алкоголь могут взаимодействовать как синергисты, так и антагонисты. Литература:
1. Метаболизм и анализ токсикантов / Под ред. Н.И.Калетиной. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2008. — 1016 с.
2. БарденштейнЛ.М.Алкоголизм,наркомании,токсикомании. — М.: ГЭ0ТАР-Медиа,2007. — 64 с.
химия как основа любви
Игнатова П. Д.
Научный руководитель: к.х.н. доцент Саркисян З. М.
Кафедра общей и медицинской химии им. проф. В.В. Хорунжего
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Игнатова Полина Денисовна — студентка 1 курса, педиатрический факультет. E-mail: ignatova.polly@yandex.ru
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
