Чартаков К. Ч.
Чартаков Д.К.
Андижанский государственный медицинский институт СИЛЫ И ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ТОКУ ЛИМФЫ
Аннотация: Строения стенку лимфатических капилляров и сосудов обладает выраженной способностью перестраиваться и приспособливатсия. В токе лимфы в органах и оттоке из них важное значение имеют три постоянных условия: деятелность сердца, vis artergo лимфообразивания и сократимость стенки лимфотических сосудов, с которой тесно связана и функция клапанов-шлюзов. Движение лимфы в этом обширном русле может происходить только при активном участки самой стенки сосудов.
Ключевые слова: сердце, лимфотические сосуды, базальная мембрана.
Chartakov K. Ch.
Chartakov D.K.
Andijan State Medical Institute
FORCES AND FACTORS CONTRIBUTING TO LYMPH FLOW
Annotation: The structure of the wall of lymphatic capillaries and vessels has a pronounced ability to rebuild and adapt. In the flow of lymph in the organs and outflow from them, three constant conditions are important: the activity of the heart, the vis artergo of lymph formation, and the contractility of the wall of the lymphatic vessels, with which the function of sluice valves is closely related. The movement of lymph in this vast channel can only occur with the active parts of the vessel wall itself.
Key words: heart, lymphatic vessels, basement membrane.
Строению лимфатических сосудов посвящено много работ. Д.Д.Зербино (1962), В.Д.Понамарева (1968) отмечают, что как в грудном протоке, так и в большинстве лимфатических сосудов обнаруживается хорошо развитый мышечный слой, гладкие волокна которого идут в косом, циркулярном и продольном направлениях. Rudbeck (1653) первый установил, что лимфатические сосуды снабжены клапанами, строение и формы которых не отличаются от венозных клапанов. Развитие клапанов лимфатических сосудов изучал Kampmeier (1931). Клапаны закладываются на 4-м месяце утробной жизни в виде плоских кольцевых разрастаний эндотелия. В лимфатических сосудах туловища клапаны расположены гуще, чем в сосудах конечностей. Экспериментальные исследования
показали, что лимфатические сосуды обладают физиологическим тонусом, а их стенки способностью к сокращению и расслаблению. По Huntington, лимфатические системы возникает независимо от венозной в виде изолированных мезенхимальных пространств, выстланных характерным для лимфатических капилляров эндотелием. Результаты изучения нами как внутриорганных, так и отводящих лимфатических сосудов органов грудной и брющной полостей у плодов и новорожденных дают основания считать, что лимфатические сосуды закладываются в мезенхиме от эмбриональных венозных мешков. Эндотелий лимфатических капилляров лищен базальной мембраны, способствует слиянию их в один сосуд в начале изолированных каналов. Первый представлен капиллярами, стенка которых образована только эндотелием, в стенке же центрального отрезка выявляются все три слоя, лимфатического сосуда. Так как периферическая и центральная части лимфатического сосуда формируются на слияния описанных зачатков, то можно предположить, что на ранних стадиях развития сосуд на всем его протяжении является, по сути, капилляром. Таким образом, лимфатические сосуды формируются, как правило, путем слияния полосов зачатков. Изучение полюсов имеет существенное значение в том отнощении, что на их основе образуются будущие клапаны лимфатических сосудов. Прежде всего следует указать на зачатки, у которых дистальный полюс, обращенный в сторону капилляров, бывает разширен и служит как бы его основанием. На внутренней поверхности клапана эндотелий удлиненный, вытянутый по оси сосуда, на наружной многоугольной формы. В экстраорганных лимфатических сосудах встречаются четки, дно которых не имеет описанной борозды, а значит и губ. Четки соединяются между собой так, что дно одной сливается шейкой другой. И в таких случаях нет морфологических предпосылок для образования полулунных клапанов. Шейки дистальной четки не всегда открывается в центре дна проксимальной. Различия форм четок бывают так хорошо выражены, что можно легко отличить лимфатический сосуд одного органа от другого. Причем это различие касается не только капилляров, но также и отводящих сосудов. Таким образом, в лимфатической системе, как и в других системах, выражена неразрывная связь между формой и функцией. Подводя итог приведенным данным, можно сказать, что закладки клапанов взаимосвязана со слиянием зачатков развивающихся сосудов, а форма их обусловлена морфологическими особенностями полюсов зачатков. Отсутствие базальной мембраны несомненно способствует активному слиянию зачатков, за которым наступает период организации стенки лимфатических сосудов. Этот процесс является решающим в формировании клапанов. На этой стадии развития лимфатической системы клапаны состоит из двух слоев эндотелия, образующих складку, которая легко уступает давлению инъецируемой в сосуды массы. Таким образом, организация стенки
лимфатических сосудов и тесно связанных с ней клапанов является единым процессом, проходящим определенные стадии. Таким образом, в капиллярах при слиянии зачатков создаются условия для образования клапанов, хотя капилляры, как известно, и лишены последних. При изучении формы клапанов внутриорганных сосудов эффективным оказался метод инъекции лимфатических сосудов, названный нами методом индикации. Форма клапана при его раскрытии зависит от места расположении отверстия. Из приведенного описания формы клапанов внутриорганных сосудов можно заключить, что они принимают активное участие в токе лимфы. Функцию этих клапанов можно сравнить с действием открывающихся и закрывающихся шлюзов. Движение лимфы по сосудам, имеющим клапаны- шлюзы, можно представить в таком виде. После заполнения лимфой периферической четки ее клапан закрывается, и лимфа под действием сокращающихся мышечных волокон стенки выталкивается через открытый клапан в вышележащую четку. Внутриорганные лимфатические сосуды большинства органов представляют сильно развитию систему. Обращает внимание явное несоответствие между внутриорганными и отводящими сосудами. Таким образом, по ходу внутриорганных сосудов должен быть аппарат, регулирующий поступлению лимфы в экстраорганные сосуды и далее в главные коллекторы. В образовании клапанов-шлюзов участвует не только внутренняя, но и средняя оболочка стенки сосуда. Морфологическим условиям нужно считать наличие мембран, в достаточной степени эластичных, чтобы совершать колебательные движения, физиологическим периодически выступающую разность давления крови по одну и другую сторону мембраны. Лимфатические сосуды, как известно, связаны с окружающими соединительнотканными структурами и могут находиться в тесных топографических отношениях с органами, обладающими сократительной (артерии) способностью. Таким образом, изменения, возникшие в окружающих структурах, оказывают влияние и на стенку лимфатического сосуда, а это может не только повлечь за собой нарушение тока лимфы, но и привезти к изменению самого процесса лимфообразования и биохимического состава лимфы. Horstmann (1952), применяя гистологические и экспериментальные методы, исследовал клапаны брыжеечных сосудов у крыс, кроликов и человека. По его мнению, клапанный сегмент (отрезок между двумя клапанами) представляет функциональное единство. Из приведенного описания клапанов внутриорганных лимфатических сосудов вытекает, что при жизни стенки и клапаны сосудов активно участвует в движении лимфы. Сложность строения клапанов обусловлена тем, что в их организации принимают участие не только внутренний, но и средний слои стенки лимфатического сосуда. Таким образом, к стенке отводящих
лимфатических сосудов печени направляются нервы, содержащие волокна трех видов:
толстые мякотные—чувствительные, тонкие мякотные—вероятнее всего, и безмякотные—симпатические.
Лимфатическая система обладает выраженной способностью перестраиваться и приспосабливаться для работы в новых условиях. Вследствие этого важную роль стала играть стенка сосуда, доказательством чего является не только значительное развитие мышечного слоя с его сложным ходом волокон, но и тесно связанная с ним деятельность клапанного аппарата. Таким образом, в токе лимфы в органах и оттоке из них важное значение имеют три постоянные условия: деятельность сердца, vis a tergo лимфообразования и сократимость стенки лимфатических сосудов, с которой тесно связана и функция клапанов -шлюзов.
Использованные источники:
1. Жданов Д. А. Функциональная анатомия лимфатической система. Горький 1940
2. Жданов Д. А. Взаимоотношения структуры и функции лимфатических капилляров в корме и патологии. "Клин. Мед."1970, №8с42-51
3. Коскцин И. И. О некоторых вопросах строения и функции лимфатической ткани. К. 1966, с.5