Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2017 №1 (январь)
УДК: 616.233-007.271 + 616.24-008.47
СЕЗОННАЯ ОБРАЩАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ОБСТРУКТИВНЫМИ ЗАВОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ, БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, РАЗРАБОТКА МЕТОДОВ ПО ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ
БАРОТОВА НАСИБА МАХМУДОВНА кафедра патронажа у взрослых и детей Бухарского медицинского колледжа. Бухара. Республика Узбекистан
АННОТАЦИЯ
При определении сезонной обращаемости больных с ХОЗЛ, бронхиальной астмой выяснилось, что частота обострении ХОЗЛ, бронхиальной астмы на территории городской 4-поликлиники повышается в весенне-осенний период.
Ключевые слова: бронхиальная астма, сезонная обращаемость, хронические обструктивные заболевания легких
SEASONAL APPEALABILITY OF PATIENTS CHRONIC OBSTRUCTIVE ZAVOLEVANIYAMI OF LUNGS, BRONCHIAL ASTHMA, DEVELOPMENT OF METHODS ACCORDING TO THEIR PREVENTION
MAKHMUDOVN BAROTOVA NASIBA - department of patronage at adults and children of the Bukhara medical college. Bukhara. Republic of Uzbekistan
ABSTRACT
When determining seasonal appealability of patients with HOZL, bronchial asthma clear that frequency an exacerbation of HOZL, bronchial asthma in the territory of city 4 out-patient departments meet during the spring and autumn period more.
Keywords: bronchial asthma, seasonal appealability, chronic obstructive diseases of lungs
В последнее время в отечественной и зарубежной литературе стал часто использоваться термин «Хронические обструктивные заболевания легких»- (ХОЗЛ) - Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), который подразумевает сборную группу заболеваний, характеризующихся наличием обструкции дыхательных путей, включающую хронический обструктивный бронхит (ХОБ), муковисцидоз, бронхиальную астму (БА), осложнённую обструкцией мелких бронхов - (10, 19).
В медицине всегда существовали заболевания, больше всего снижающие уровень общего здоровья, работоспособности и продолжительности жизни населения. Это так называемые «горячие точки» медицины - определенные виды и формы патологии, чаще других ведущие к преждевременной смерти, значительно обременяющие жизнь человека, протекающие частыми обострениями, временной потерей трудоспособности и инвалидностью. Естественно, что вокруг таких заболеваний всегда концентрировалась исследовательская работа и практическая
w W
деятельность врачей. В настоящее время в клинической медицине в целом такими «горячими точками» являются злокачественные
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2017 №1 (январь)
опухоли. В кардиологии это инфаркт миокарда, а в пульмонологии, кроме рака легкого, хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) (Жюгжда А.Ю.и др., 1995).
Медицинское значение ХОЗЛ чрезвычайно высоко, в первую очередь, из-за своей высокой распространенности. В структуре заболеваемости они входят в число лидирующих причин по числу дней нетрудоспособности, причинам инвалидности и занимают четвертое-пятое место среди прочих причин смерти - (2,3,19).
В США регистрируется свыше 10 млн. человек, страдающих различными формами ХОЗЛ; Они занимают четвертое-пятое место в структуре заболеваемости и пятое место как причина смерти - (10, 17).
По данным европейского респираторного общества ХОЗЛ занимают третью строчку среди причин смерти в Европе - (10).
По имеющимся данным, смертность от ХОЗЛ в промышленно развитых странах колеблется от 22 до 35 на 100000 населения, а 4/5 её составляет смертность от ХОЗЛ - (7).
ХОЗЛ, в том числе и бронхиальная астма - нередкое заболевание в Узбекистане. Самый высокий уровень всех ХОЗЛ отмечен в городе Маргилане-центре шелкоперерабатывающей промышленности Узбекистана - 7,4 случая на 1000 населения - (11).
По данным Самаркандских исследователей (М.М.Хакбердыев и другие 1999), обращаемость по поводу ХОЗЛ составляет 30,7%. В Каракалпакстане число больных с ХОЗЛ за последние 10 лет увеличилось в 6 раз (Ещанов Г. Б.).
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2017 №1 (январь)
В Бухарской области за последние 10 лет заболеваемость ХОЗЛ составляет от 250 до 400 на 10000 населения. А в городе Ташкенте заболеваемость ХОЗЛ по литературным данным 2000 года составляет 1,4 на 1000 населения - (16).
ЦЕЛЬ
Изучение сезонной обращаемости больных, обратившихся в поликлинику № 4 г. Бухары с диагнозом ХОЗЛ, бронхиальная астма за период 2002 года и разработка методов по их предупреждению.
ЗАДАЧИ
1. Изучение распространённости ХОЗЛ, бронхиальной астмы на территории объединённой поликлиники № 4 г Бухары.
2. Изучение частоты обострений ХОЗЛ, бронхиальной астмы в зависимости от сезона.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование было проведено на обслуживаемой территории объединённой поликлиники № 4 г. Бухары за период апрель - июнь 2014 года. В работе использовался ретроспективный метод исследования:
-амбулаторная карта больного форма № 025/у
-карта диспансерного наблюдения форма №030/у.
Также провели статистическую обработку полученных данных, подготовить таблицы, диаграммы и анализ полученных результатов; оформление заключения и выводов.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Сезонная обращаемость больных с бронхиальной астмой.
12,30%
□ Зима □Весна ШЛето ШОсень
Сезонная обращаемость больных с хроническим бронхитом.
5,70%
□ Зима □Весна □Лето ПОсень
ВЫВОДЫ
1. За период 2014 года обследовали больных в количестве 240, из них выявили: хронические бронхиты - 175, бронхиальная астма-65, из них мужчины - 128, женщины - 112.
2. При определении сезонной обращаемости больных с ХОЗЛ, бронхиальной астмой выяснилось, что частота обострении ХОЗЛ, бронхиальной астмы на территории 4-поликлиники больше встречаются в весенне-осенний период.
ЛИТЕРАТУРА
1. Абросимов В.Н., Шутов А.В. О влиянии лекарственных препаратов на одышку. Журн. «Пульмонология», 2003, №1-стр100.
2. Алякринский Б.С., «Хронобиология и хрономедицина»., Тюмень. 1982. стр .10.
3. Бельтюков Е.К. /Эффективность локальной программы диагностика, лечения и профилактики бронхиальной астмы в небольшом промышленном городе Среднего Урала. Журн. «Пульмонология» 2002, №4-стр. 82-85.
4. Биличенко Т.Н., Чигирева Э.И. /Загрязнение атмосферного воздуха и болезни органов дыхания у населения. Журн. «Пульмонология» 2003, №1-стр. 9-20.
5. Вавилова Н.Н., Перельман Ю.М./ Сезонная динамика физической работоспособности и функционального состояния дыхательной системы при физической нагрузке у больных хроническим бронхитом. Журн. «Пульмонология» 2002, №4-стр. 21-25.
6. Жюгжда А. Ю. и др. Эволюция учения о хроническом бронхите //Клин. медицина. - 1995. - Т. 6. - С. 8-10.
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2017 №1 (январь)
7. Ильина Н.И., Ханов Ф.М. //Серетид: достижение контроля бронхиальной астмы и улучшение качества жизни пациентов., там же, стр. 58-65
8. Климахин Ю.Д. лечение хронического обструктивного бронхита у больных с остаточными туберкулёзными изменениями в легких. Авторефер. дис. докт. мед. наук. - М., 1990. - 35 с.
9. Кокосов А. Н., Молотков В.Н., Иванюта О.М., Хронические заболевания легких - Киев, 1986. -с. 114-123.
10. Кокосов А. Н. // Болезни органов дыхания.1999.
11. Кокосов А. Н. // Реабилитация больных ХНЗЛ., 1981. с.103.
12. Маев И.В., Воробьев Л.П. Бусаров Г.А.//состояние органов пищеварение при хроническом бронхите, бронхиальной астме и эмфиземе легких. Там же. стр.85-91.
13. Мальков Ю.В. Болезни органов дыхания. (Руководство для врачей). Частная пульмонология. Т.1.-М
14. Павлищук С.А., Лукошникова Т.В. /Медико-социальное значение хронической обструктивной болезни. Журн. «Пульмонология» 2002, №4-стр. 71-75.
15. Спичак Т.В., Лукина О.Ф //Постинфекционный облитерирующий бронхиолит в разные возрастные периоды. Журн. «Пульмонология» 2003, №1-стр. 25-29.
16. Фёдорова Т.А., Гончарова О.О., Теонзиомин в комплексной терапии больных хроническими обструктивными заболеваниями легких и легочной гипертензией. Пульмонология, 2000г.- Приложение: Национальный конгресс по болезням органов дыхания - Спб.
17. Федосов Г.Б.// Бронхиальная астма. -2000., стр.9-10-11.
18. Чучалин А.Г. «Хронические обструктивные болезни легких». М 1998г.