CC BY
4
УДК614.4
СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ ЗА ТКАНЕВЫМИ (ЛАРВАЛЬНЫМИ) ГЕЛЬМИНТОЗАМИ НА ЮГЕ РОССИИ
Думбадзе О.С., Бурменская A.C., Хуторянина И.В.*, Шовгенова НЗ. ** *ФБУН «Ростов НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора **Управление Роспотребнадзора по Республике Адыгея
Введение. Серологический мониторинг является обязательным элементом эпидемиологического надзора и позволяет объективно оценить истинную распространенность ряда паразитарных инвазий, относящихся к группе так называемых ларвальных гельминтозов [1]. К ним относятся токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз и аскаридоз (условно). Все перечисленные инвазии имеют существенную статистическую позицию в структуре инфекционных болезней человека и соответствующую социально-экономическую значимость. Большинство из обсуждаемых нозологий не всегда (по разным причинам) в полной мере находят отражение в официальной статистике.
Материалы и методы. Исследования проводили в 2016-2017 гг. на территории Ростовской области и Республики Адыгея. Материалом для исследования служила сыворотка крови, которая отбиралась у так называемого «условно-здорового» населения различных административных образований указанных субъектов Российской Федерации, в том числе обратившихся в медицинские организации для медицинских осмотров, донорства и др.
Сыворотка доставлялась в лабораторию санитарно-паразитологического мониторинга, медицинской паразитологии и иммунологии Ростовского НИИ микробиологии и паразитологии, на базе которой функционирует федеральный референс-центр Роспотребнадзора по мониторингу за ларвальными гельминтозами. Исследования с целью определения содержания специфических антител проводились в соответствии МУК 3.2.1173-02 «Серологические методы лабораторной диагностики паразитарных заболеваний" и инструкциями производителя. Использовались зарегистрированные в установленном порядке соответствующие наборы (тест-системы) для ИФА производства ЗАО «Вектор - Бест».
Исследования проводились в рамках научно-практического сотрудничества с органами и учреждениями Роспотребнадзора соответствующих территорий. Всего обследован 801 человек.
Результаты и обсуждение. Фактические результаты исследований представлены в таблице.
Таблица
Результаты исследования сыворотки крови на наличие специфических антител класса в к ларвальным гельминтозам (токсокароз, эхинококкоз, трихинеллёз) и к аскаридозу условно здорового населения юга России (2016-17 гг.)
Территория Кол-во (чел овек) Из них серопозитивных
ДОк Тохосага сап/я ДО кАвсаиБ ¡итЬпшбев ДОк ТпсЫпеИа яр/га/^ ДО ЕсЫпос дгапи к юссю овив
абс. % абс. % абс. % абс. %
Ростовская область 401 94 23,4 79 19,7 9 2,2 21 5,2
Республика Адыгея 400 128 32,0 104 26,0 15 3,75 16 4,0
Всего 801 222 27,7 183 22,8 24 2,9 37 4,6
Анализ результатов проведенных исследований показал, что антитела к указанным паразитозам выявляются у населения всех обследованных территорий. При этом наибольшей серопревалентностью обладают токсокароз и аскаридоз, достигая в общем 27,7% и 22,8% соответственно, что примерно соответствует их ранговому положению среди регистрируемых гельминтозов. При этом надо учитывать, что антитела класса «С» сохраняются у человека при этих инвазиях достаточно долго (годы).
Что касается трихинеллеза и эхинококкоза, полученные цифры ожидаемо (на порядок) меньше и составляют 2,9% и 4,6% от обследованных соответственно.
Необходимо отметить, что, несмотря на природно-ландшафтные и некоторые социально-экономические различия указанных административных территорий субъектов Российской Федерации, тенденции распространенности изученных инвазий сходны. Это подчеркивает репрезентативность полученных данных.
Заключение. Для юга России остаются актуальными ларвальные гельминтозы. При этом необходимо учитывать их серьезную социально-экономическую значимость [2]. Возможно, их истинная распространенность существенно выше официального статистического показателя, что связано с отсутствием настороженности врачей к данным инвазиям и объективными трудностями клинической и лабораторной диагностики [3]. Полученные результаты серологического мониторинга позволяют целенаправленно планировать и реализовывать комплекс соответствующих противоэпидемических мероприятий в отношении представленных гельминтозов.
Литература: 1.Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы: Руководство для врачей/под ред. В.П. Сергиева Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. СП6.-2006. 2.Думбадзе О.С., Шишканова Л.В .//Актуальные проблемы безопасности и анализа риска здоровью населения при воздействии факторов среды обитания - материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием в 2-х томах, под редакцией А.Ю. Поповой, Н.В. Зайцевой. 2016.- С. 69-72. З.Ермакова Л.А., Твердохлебова Т.П., Болатчиев К.Х. и др.//Цитокины и воспаление.- 2012.- Т. И. № 3.- С. 65.
Serological monitoring of tissue (larval) helminthoses in the South of Russia. Dumbadze O.S., Burmenskya A.S., Khutoryanina I.V. Rostov Scientific Research Institute of Microbiology and Parasitology.
Summary. Blood serum analysis was conducted to detect specific G class antibodies to larval helminth Toxocara, Echinococcus, Trichinella and Ascaridia infections in conditionally healthy population at the territory of Southern Russia. The obtained results showed that antibodies to the abovementioned parasites were present in population of all surveyed areas. The results of serological monitoring allow us to plan and implement a complex of measures against these helminthoses.
