CC BY
11
КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
Серологические маркеры инфицирования ВГВ и ВГС в группах с высоким риском инфицирования в Нахчыванской Автономной Республике
3. Н. Ибрагимов, Р. И. Таги-заде, А. А. Керимов
Региональный центр переливания крови Нахчыванской Автономной Республики, г.Нахчыван; НИИ гематологии и трансфузиологии им.Б.А.Эйвазова, г. Баку, Азербайджанская Республика
Учитывая ограниченность сведений о характере распространения вирусных гепатитов среди населения, проживающего в Нахчыванской Автономной Республике (4), мы с помощью иммуноферментного метода осуществили серологическое обследование нескольких групп населения этого региона (9, 11).
В данном сообщении мы приводим результаты этого обследования, которое отражает широту распространения инфекций, вызванных вирусами гепатитов В (ВГВ) и С (ВГС) среди нескольких групп, отличающихся высоким риском инфицирования этими вирусами. В качестве таковых были избраны: лица в возрасте 18-60 лет, регулярно сдающие кровь, больные сахарным диабетом, получающие инъекции инсулина, больные туберкулезом легких, лица, обращавшиеся к венорологам по поводу инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, контингент больных, наблюдавшихся в психоневрологическом и наркологическом учрежде-
ниях, а также больные злокачественными опухолями. Численность этих групп и результаты проведенного серологического исследования представлены в таблице.
Очевидно, что частота выявления серологических маркеров инфицирования ВГВ и ВГС у обследованных нами доноров крови вполне сопоставима с аналогичными показателями, установленными у доноров в г.Баку (1, 6). При этом, эти показатели у лиц, сдававших кровь более 5 лет 0"^Ад - 11,8%, анти-ВГС - 17,6%), значительно превосходили таковое у лиц, являвшимися донорами менее 3 лет (HBsAg - 3,4%, анти-ВГС -4,2%). Эти данные согласовались с данными, полученными другими исследователями, обследовавшими несколько контингентов доноров крови (8).
Частота выявления HBsAg и анти-ВГС у больных сахарным диабетом значительно превосходили таковые у обследованных нами безвозмездных доноров крови (студенты), также прожи-
Таблица. Частота выявления серологических маркеров инфицирования ВГВ и ВГС у представителей различных групп населения, отличающихся высоким риском инфицирования этими вирусами
Группы обследованных лиц Число обследованных НВэАд анти-НВэ анти-НВс анти-ВГС
Доноры 100 4,0% 21,0% 10,0% 12,0%
Больные сахарным
диабетом 50 16,0% 28,0% 18,0% 14,0%
Больные туберкулезом
легких 52 11,5% 34,6% * 15,4%
Больные с венерическими
заболеваниями 50 6,0% 20,0% * 12,0%
Лица, находящиеся на
учете в ПННУ 50 14,0% 24,0% * 22,0%
Онкологические больные 63 6,4% 26,9% * 12,7%
Всего 365 8,8% 25,2% - 14,2%
- не определяли ПННУ - психоневрологические и наркологические учреждения
вающих в Нахчыванской Автономной Республике (р<0,05) (9). При этом у больных, получавших инсулин менее 3 лет, эти показатели (9,1% и 9,1%, соответственно) были заметно ниже, чем у больных, лечившихся 3 года и более (21,4% и 17,9%, соответственно).
Среди больных инфильтративным (острым) туберкулезом легких HBsAg и анти-ВГС выявились в 5,6% и 5,6% случаев, соответственно, в то время как у больных фиброзно-кавернозным (хроническим) туберкулезом они составляли 14,7% и 20,6%, соответственно. Надо отметить, что аналогичная закономерность была отмечена и авторами, обследовавшими группу больных туберкулезом легких - жителей г. Баку (5).
Показатели выявления HBsAg и анти-ВГС у больных с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), оказались значительно выше таковых у безвозмездных доноров крови, жителей Нахчыванской Автономной Республики (9) и, в то же время, были близки к показателям, полученным в ходе аналогичных исследований (7) и, в том числе, проведенных в г.Баку (10).
Надо отметить, что и в этом случае была обнаружена разница между величиной этих показателей у больных, обратившихся по поводу ИППП в первый раз (3,2% и 6,5%, соответственно), и у больных, ранее болевших ИППП (10,5% и 21,1%, соответственно).
При исследовании сыворотки крови лиц, находящихся под наблюдением психиатров и наркологов, было установлено, что HBsAg и ан-ти-ВГС присутствовали в 8,7% и 17,4% сывороток психических больных, в 25,0% и 18,8% сывороток больных хроническим алкоголизмом и в 27,3% и 36,4% сывороток наркоманов. Эти результаты, согласующиеся с данными, полученными другими авторами (2), подтвердили то, что данный контингент больных - жителей Нахчыванской Автономной Республики также формирует группу высоко риска инфицирования этими вирусами.
Осуществив серологическое исследование сывороток крови онкологических больных с различными злокачественными опухолями, мы пришли к двум выводам.
Во-первых, частота выявления HBsAg и, особенно, анти-ВГС в группе онкологических больных были выше, чем аналогичные показатели у безвозмездных доноров крови - жителей Нахчыванской Автономной Республики (9). Во-вторых, полученные нами показатели инфицированности этих больных подтвердили аналогичные результаты, ранее опубликованные другими азербайджанскими исследователями (3).
Таким образом, результаты проведенного
нами серологического обследования сывороток крови, полученных у групп населения Нахчыванской Автономной Республики, отличающихся высоким риском инфицирования ВГВ и ВГС, продемонстрировали, что и в этом регионе представители указанных групп также отличаются высокими показателями инфицирования этими вирусами.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аббасов Э.Ю., Гаибов H.T., Мамедов М.К. Антитела к ВГС у профессиональных доноров крови. - В кн.: Тезисы докладов 1-й научно-технич. конфер. Азерб.Национальн. унив-та. Баку, 1997, с.27; 2. Бутикова Ж.А., Нечаев В.В., Сулягина Л.Г. Вирусные гепатиты В и С в психиатрических стационарах. - В кн.: Гепатит В, С и D - пролемы диагностики, лечения и профилактики. Тез-сы 5 Российск. конф. М., 2003, с.38-40; 3. Гиясбейли С.Р. Серологические маркеры инфицирования возбудителями трансфузионных вирусных гепатитов и субклинические нарушения функции печени у онкологических больных. - Биомедицина, 2003, N.1, c.21-23; 4. Керимов А.А. Вирусные гепатиты в Азербайджане: аспекты изучения и перспективы борьбы. - Биомедицина, 2003, N.2, c.3-8; 5. Ма-медбеков Э.Н., Шихалиев Я.Ш., Мамедов М.К. Деструктивный туберкулез легких в современных условиях: аспекты диагностики лечения и профилактики. Баку: Азернешр, 1997, 154 с.; 6. Мамедов М.К., Оруджли Р.Н., Рагимов А.А., Керимов А.А. Серологические маркеры инфекций, вызванных вирусами гепатитов В, С и G у доноров крови в Г.Баку. - В кн.: Гепатиты В, С и D - проблемы диагностики, лечения и профилактики. Тез-сы 4-й Российской науч-но-практ. конференции. М., 2001, с.216; 7. Обрядина А.П., Евстафьев В.И. Маркеры гепатитов В и С среди больных венерическими заболеваниями. - Новое в трансфузиологии, 1996, вып.14, с.57-60; 8. Овчинникова Е.Н., Сомова А.В., Бондаренко И.А. и др. Выявляемость маркеров гепатитов В и С у различных категорий доноров - Гематол. и трансфузиол., 2001, N.3, с.59; 9. Таги-заде Р.И., Ибрагимов З.Н. Серологические маркеры инфицирования вирусами гепатитов А, В и С и активность аминотрансфераз в сыворотке крови у детей и молодых жителей Нахчыванской Автономной Республики. - Биомедицина, 2003, N.2, с.23-26; 10. Jabiyev E., Agayev I. About тройапсе of the viral hepatitis B and C among patients with chronic veneral infections. - Azerb. J. oncology., 1997, v.3, р.82-83; 11. Tagizade R., Ibrahimov Z., Kerimov A., Mamedova S. Serological markers of hepatitis В and C viruses among healthy blood donors and oncological patients in Nakhitchevan city. - In: Abst. 8-th Eur. Congr. Int. Soc. Blood Transfusion. Istanbul,2003, р.55.
SUMMARY
Serologic markers of hepatitis B and C viruses infections among groups with high risk in Nakhtchivan Autonomous Republic Z.Ibrahimov, R.Tagi-zade, A.Kerimov
The communication contains results of serological testing of several high risk groupes of Nakhtchivan Autonomous Republic.
It was confirmed that frequency of HBsAg and antibodies to hepatitis C virus at "professional" blood donors, patients with diabetus mellitus, lung tuberculosis, sexually transmitted diseases, psi-chotic dysorders, narkotic abusers and oncological diseases is bigger than at young sitizens of this regions.
Поступила 19.03.2003
