Научная статья на тему 'Сельская демография Псковской области'

Сельская демография Псковской области Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
826
44
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ДЕМОГРАФИЯ / СЕЛЬСКИЕ ТЕРРИТОРИИ / РОЖДАЕМОСТЬ / ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ / СМЕРТНОСТЬ / ПРИЧИНЫ СМЕРТНОСТИ / КАЧЕСТВО ЖИЗНИ / МИГРАЦИЯ / МАТЕРИНСКИЙ КАПИТАЛ / МЕРЫ

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Каменская Елена Владимировна, Ефимова Алина Александровна, Степанова Ирина Александровна

В статье дается оценка демографических процессов, происходящих на сельских территориях за 1990-2014 гг. на примере самого проблемного субъекта РФ Псковской области. В ходе исследования выделены особенности области, формирующие высокую естественную убыль сельского населения, а именно: превышение удельного веса пенсионеров по сравнению со среднероссийским уровнем на 9,3%, бедность, сельская безработица, низкое качество жизни. Положительным является то, что коэффициенты рождаемости в деревнях достигли дореформенного уровня, однако вырос средний возраст матери при рождении ребенка, высока доля внебрачных детей. Естественная убыль сельского населения обусловлена его смертностью, которая превышает среднероссийский уровень в 1,4 раза и характерна для активного населения. Основными причинами смертей являются болезни системы кровообращения, внешние причины, новообразования, болезни органов пищеварения. Распространен алкоголизм, приводящий к самоубийствам у мужчин, отравлениям у женщин. Медицинские услуги селянам малодоступны. Из-за низкого качества жизни сельских жителей миграционные процессы нестабильны, часто отток сельского населения превышает его приток. Авторами предложен комплекс мер по корректировке демографической политики, направленный на стимулирование рождения первого ребенка, дополнительную финансовую помощь для многодетных семей, улучшение медобслуживания и т.п.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Сельская демография Псковской области»

УДК 314:63(470.25)

СЕЛЬСКАЯ ДЕМОГРАФИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Елена Владимировна Каменская, к. э. н., ст. науч. сотрудник Алина Александровна Ефимова, к. э. н., доцент Ирина Александровна Степанова, науч. сотрудник

ФГБНУ «Псковский НИИСХ», Россия, г.Псков

В статье дается оценка демографических процессов, происходящих на сельских территориях за 1990-2014 гг. на примере самого проблемного субъекта РФ - Псковской области. В ходе исследования выделены особенности области, формирующие высокую естественную убыль сельского населения, а именно: превышение удельного веса пенсионеров по сравнению со среднероссийским уровнем на 9,3%, бедность, сельская безработица, низкое качество жизни.

Положительным является то, что коэффициенты рождаемости в деревнях достигли дореформенного уровня, однако вырос средний возраст матери при рождении ребенка, высока доля внебрачных детей. Естественная убыль сельского населения обусловлена его смертностью, которая превышает среднероссийский уровень в 1,4 раза и характерна для активного населения. Основными причинами смертей являются болезни системы кровообращения, внешние причины, новообразования, болезни органов пищеварения. Распространен алкоголизм, приводящий к самоубийствам у мужчин, отравлениям у женщин. Медицинские услуги селянам малодоступны. Из-за низкого качества жизни сельских жителей миграционные процессы нестабильны, часто отток сельского населения превышает его приток.

Авторами предложен комплекс мер по корректировке демографической политики, направленный на стимулирование рождения первого ребенка, дополнительную финансовую помощь для многодетных семей, улучшение медобслуживания и т.п.

Ключевые слова: демография, сельские территории, рождаемость, продолжительность жизни, смертность, причины смертности, качество жизни, миграция, материнский капитал, меры.

Псковская область лидирует в России по коэффициентам естественной убыли населения на протяжении многих лет. Объективными причинами являются более высокий удельный вес сельского населения и людей пенсионного возраста, низкий уровень бюджетных доходов на душу населения, особенность расселения селян в малочисленных деревнях, что осложняет предоставление своевременного и качественного медицинского обслуживания, большая доля бедных в деревнях.

Многие демографические процессы характерны для сельских территорий большинства регионов России, поэтому важно принимать новые решения по корректировке существующей демографической политики.

Исследования проводились на основе систематизации статистических данных за 1990-2014 гг. с использованием методических приемов: динамические ряды, группировки, ранжирование, графический, сравнение, обобщение и т.п.

Основным сдерживающим фактором устойчивого развития сельской местности является депопуляция сельского населения. Эта проблема особенно остра для Псковской области. За годы реформ с 1990 г. доля сельского населения в регионе постоянно сокращалась с 36,5 до 29,6% (2014 г.). В абсолютном выражении это сокращение составило 115 тыс. чел. или 37,5%. Го-

родское население за аналогичный период уменьшилось на 14% [3] ( ри с. 1).

В результате оттока сельского

населения плотность его уменьшил

лась за 15 лет на 1,9 чел./км [4].

Плотность сельского населения в трех районах ниже 2 чел./км2, что свидетельствует о тенденции опустынивания этой сельской территории (таблица 1).

Рисунок 1 - Динамика численности городского и сельского населения

Псковской области, тыс. чел.

Человек на 1 км2 Административные районы

до 2 чел. Струго-Красненский, Плюсский, Бежаницкий

2,1-3,0 Локнянский, Усвятский, Себежский, Дедовический, Порхов-ский, Пустошкинский, Гдовский, Красногородский, Куньин- ский, Новоржевский

3,1-4,5 Дновский, Опочецкий, Пушкиногорский, Невельский, Островский, Новосокольнический, Палкинский

Свыше 4,5 Печорский, Пыталовский, Великолукский, Псковский (10,63)

Таблица 1 - Группировка административных районов по плотности сельского

2

населения в 2014 г., чел./км

Анализ динамики рождаемости показывает, что коэффициенты рождаемости в области устойчиво падали с 1990 по 2000 г. В деревнях рождаемость была ниже в 1,1-1,4 раза по сравнению с городами. Самая низкая рождаемость отмечается в 1999 г. - 7,7 чел. в городской местности и 5,8 - в сельской. С 2007 г. рождаемость растет, к 2012 г. она по городам и деревням сравнялась [2, 3].

Средний возраст населения в сельской местности старше по сравнению с городским на 4,6 лет, в том числе у мужчин на 4,7 и женщин -на 4,9 года.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении увеличивается быстрее у мужчин, хотя женщины живут дольше на 12 лет. По сравнению с Российской Федерацией и Северо-Западным регионом жизнь Псковских жителей короче соответственно на 2,8 и 3,3 года, хотя этот разрыв сокращается. В 2014 г. продолжительность жизни

достигла дореформенного уровня. Самая низкая продолжительность жизни сельского населения отмечалась в 2005 г. у мужчин - 50,8 лет, а в 2004 г. - у женщин - 64,6 года [6].

По возрастным категориям в Псковской области выше удельный вес населения старше трудоспособного и ниже - моложе трудоспособного возраста по сравнению со среднероссийскими показателями. Поэтому здесь высокие коэффициенты демографической нагрузки, особенно на сельских территориях (таблица 2).

Суммарный коэффициент рождаемости снижался в сельской местности с 1990 по 1999 г., затем стал расти и достиг уровня 1990 г. в 2012 г. [1, 10]. За весь анализируемый период коэффициенты рождаемости в деревнях были выше, чем в городах, что говорит о большем наличии многодетных семей в сельской местности по сравнению с городами (таблица 3).

Таблица 2 - Структура населения по возрасту в России и Псковской области, %

Возрастные группы Российская Федерация Псковская область

2002 г. 2010 г. 2014 г. 2002 г. 2010 г. 2014 г.

Всё население в возрасте: моложе трудоспособного 18,1 16,2 17,6 16,2 14,2 15,6

трудоспособное 61,4 61,6 58,4 58,3 59,4 55,9

старше трудоспособного 20,5 22,2 24,0 25,5 26,4 28,5

Итого 100 100 100 100 100 100

Сельское население в воз-

расте: моложе трудоспособного 21,4 18,7 19,9 15,3 13,1 14,6

трудоспособное 56,0 59,2 55,8 50,3 55,4 51,8

старше трудоспособного 22,6 22,1 24,3 34,4 31,5 33,6

Итого 100 100 100 100 100 100

Таблица 3 - Суммарный коэффициент рождаемости

городского и сельского населения Псковской области

Год Все население Городское население Сельское население

1990 1,84 1,70 2,23

1995 1,24 1,14 1,51

2000 1,15 1,11 1,27

2005 1,28 1,17 1,64

2010 1,51 1,37 1,98

2014 1,70 1,52 2,36

Имеют место «отложенные роды», когда женщины стали рожать в более старшем возрасте. Средний возраст матери при рождении увеличился с 2000 г. на 2,9 года в городах, на 1,5 - в селах и составил в 2014 г. 26,7 года.

Растет количество родившихся детей у женщин, не состоящих в браке. С 1990 г. этот показатель удвоился. В сельской местности рождается внебрачных детей в 1,41,5 раза больше, чем в городах. Самый высокий показатель рождаемости внебрачных детей был в городской местности в 2002 г. - 28,6%, в сельской местности в 2003 г. -41,5%. После этих лет отмечается положительная динамика снижения числа родившихся детей у женщин, не состоящих в браке.

Коэффициенты естественной убыли сельского населения выше по сравнению с городским в 2,1-3,2 раза по отдельным годам, а в 1992 г. - в 4,2 раза. Самая высокая естественная убыль населения в 2014 г. была в семи районах из 24.

Естественная убыль сельского населения обусловлена в основном его высокой смертностью (рис. 2).

По уровню смертности Псковская область лидирует как по Северо-Западному федеральному округу, так и по Российской Федерации. После 2010 г. по сравнению с предыдущими периодами это превышение несколько ниже - в 1,4 раза [9]. Смертность на селе значительно превышает смертность в городах. Самая высокая смертность отмечалась в 2002 г.: в городской местности - 20,8 чел., в сельской - 32,9 чел.

Основными причинами смерти на селе являются болезни системы кровообращения, онкология, неестественные смерти. Высокие показатели смертности по указанным причинам отмечаются в 2005 г. В 2014 г. они снизились до уровня 1990 г. (таблица 4).

Смертность от неестественных причин на селе значительно выше по сравнению с городами: в 1,6 раза -о т отравлений алкоголем; 1,4 раза -вследствие самоубийств; 1,4 раза -от транспортных травм. Смертность от отравлений алкоголем косвенно свидетельствует об алкоголизации сельского населения. Там, где больше употребляют алкоголя, наблюдается более высокая убыль населения.

Рисунок 2 - Естественный прирост (+), убыль (-), на 1000 человек населения

Псковской области

Таблица 4 - Коэффициенты смертности в городской и сельской местности Псковской области по основным классам причин смерти (число умерших

10

на 10000 человек населения)

Причина смерти 1990 г. 2005 г. 2014 г.

город село город село город село

Всего умерших 113,5 215,7 204,7 327,8 166,3 227,4

в том числе по причинам смерти: от болезней системы кровообращения 68,0 139,5 124,8 218,5 98,7 140,3

от новообразований 21,1 27,9 22,5 23,1 25,2 24,0

от несчастных случаев, травм, отравлений 12,2 22,8 28,3 38,7 15,6 22,8

из них от: всех видов транспортных травм 37,0 2,9 4,5 2,6 3,7

случайных отравлений алкоголем 9,4 3,6 4,7 1,3 2,1

самоубийств 34 ^,2 3,3 5,4 1,8 2,6

от болезней органов дыхания 5,1 15,2 7,6 12,2 5,7 9,2

от инфекционных и паразитарных болезней 0,8 1,7 2, 1 2,1 1, 4 1, 8

из них от туберкулеза всех форм 0,5 1,2 1,7 2,0 0,9 1,3

от болезней органов пищеварения 2,4 3,2 8,0 9,0 9,8 10,3

от прочих причин 3,6 5,0 11,4 24,2 9,8 19,2

В сельской местности смертность в трудоспособном возрасте выше, чем в городской, как у мужчин, так и у женщин. В активном возрасте люди умирают в ос-

новном от болезней системы кровообращения, внешних причин, н о в о о бразований и болезней органов пищеварения. Среди внешних причин большинство погибает

от транспортных травм, самоубийств у мужчин, отравления алкоголем - у женщин. Следует отметить, что в деревнях смертность от туберкулеза в 1,4 раза выше, чем в городах, что объясняется низким качеством сельской жизни и медицинских услуг.

Коэффициенты младенческой смертности по классам причин в сельской местности с 1990 по 2005 г. превышали эти показатели по срав-

нению с городами, в 2010 г. они сравнялись, в 2014 г. снизились на 20%. Сложившаяся положительная тенденция объясняется повышением качества услуг родильных домов, расположенных в административных районах области и перинатальном центре.

Одной из причин высокой смертности населения региона является состояние здравоохранения (таблица 5) [7, 8].

Таблица 5 - Состояние здравоохранения П сковской области

Год Число на конец года На 10000 чел. населения

медучреждений фельдшерско-акушерских пунктов больничных коек врачей среднего медперсонала

1990 84 671 142,3 37,7 127,9

1991 81 657 140,8 33,8 105,3

1992 81 582 126,2 33,7 102,6

1993 95 630 134,5 36,2 108,3

1994 91 613 129,6 35,5 106,6

1995 91 610 125,3 33,2 105,8

1996 86 595 122,2 33,1 107,4

1997 78 579 122,6 33,6 107,8

1998 86 570 122,7 34,5 106,5

1999 81 567 122,1 34,6 110,4

2000 86 565 125,8 34,5 106,7

2001 86 561 128,0 34,0 108,6

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

2002 82 551 125,8 33,9 108,6

2003 67 551 122,6 34,3 112,5

2004 65 547 128,1 34,5 112,5

2005 61 529 132,5 34,5 114,1

2006 53 464 124,1 34,4 110,7

2007 51 442 122,8 34,7 112,3

2008 47 417 104,6 32,8 100,8

2009 47 401 100,7 33,2 101,9

2010 48 381 103,4 34,6 109,0

2011 48 371 103,4 35,5 108,6

2012 45 355 98,9 35,6!) 107,5

2013 43 347 90,5 35,5!) 106,1

2014 46 353 90,0 33,6и 105,7

учета численности аспирантов

ординаторов и интернов.

Количество медучреждений области катастрофически сокращается, находятся они, кроме ФАП, на территориях городов и рабочих поселков. На фоне отрицательной динамики состояния здравоохранения Псковской области медуслуги для большинства селян стали малодоступными, что усугубляется плохим состоянием сельских дорог.

Группировки по наличию кой-ко-мест, мощности поликлиник, ФАП по административным районам весьма неравномерны.

Проводимые структурные преобразования в здравоохранении не совсем продуманы, зачастую это субъективные решения управленческого персонала. Хотя следует отметить, что связь между уровнем смертности, наличием медперсонала, ФАП и койко-мест в разрезе сельских территорий области весьма слабая. Во-первых, население вымирает быстрее по сравнению с темпами реформы в здравоохранении, во-вторых, лечебные учреждения расположены в основном в административных центрах. В-третьих, смертность зависит от комплекса других социально-экономических факторов.

40 34

30 ▲ \

| 20 10 0 \ > =6,9 \ 3 2 3 3,2

1990 1,1 1995 -й- 2000 -й- 2005 -й- 2006 -А- 2007 —А— 2008 Годы -йг 2009 2010 -й- 2011 -й- 2012 Ф 2013 2014

- водопроводных сетей, км - —♦—канализационных сетей, км

Рисунок 3 - Ввод в действие водопроводных и канализационных сетей в сельской местности Псковской области

Причиной заболеваемости и высокой смертности является также качество питьевой воды, которую мы употребляем каждый день. Научно доказано, что на здоровье человека большее влияние оказывает качество питьевой воды, чем медицинское обеспечение. Обеспечение населения питьевой водой в Псковской области является одним из самых плохих в России и имеет тенденцию к ухудшению [5]. На сельских территориях области 60% во-допотребления осуществляется из подземных источников. Качество воды водоемов относится к категории «загрязненная». Источниками загрязнения для подземных вод являются свалки бытовых отходов, склады горюче-смазочных материалов, навозохранилища и т.п. Значительное превышение ПДК характерно для подземных вод по санитарно-химическим характеристикам. Положение с ремонтом и реконструкцией систем водоснабжения и водо-отведения муниципальных образований приобретает критический характер. Эта проблема на протяжении многих лет не решена, требует больших финансовых вливаний из бюджетов всех уровней (рис. 3).

Можно выделить следующие причины высокой смертности сельского населения: низкий уровень качества жизни селян, гибель от неестественных причин, слабая доступность качественных медицинских услуг, безработица, нестабильность социально-экономической обстановки, низкое качество питьевой воды, высокий удельный вес пенсионеров, пьянство.

Естественная убыль населения в 1990-2004 гг. компенсировалась миграцией из стран ближнего зарубежья и других регионов (рис. 4).

Однако с 2005 г. миграционный отток превышал приток, в 2012-2013 гг. имел место небольшой прирост миграции, в 2014 г. опять наблюдался отток населения. Положительная миграция из-за пределов региона характерна для сельской местности, для городской же -отрицательная. Хотя в 2014 г. в сельской местности миграционный отток составил 120 чел. Покидает регион население в трудоспособном возрасте в поиске рабочих мест и

более высокой зарплаты. Прибывают в регион часто в связи с приобретением жилья. Вынужденные переселенцы приезжают в основном из южных стран СНГ - 85-87%.

Миграционные потоки требуют межведомственной координации на региональном уровне. Зачастую человек получает статус переселенца, российское гражданство, субсидии на приобретение жилья и покидает регион, не неся никакой ответственности за предоставленные государством льготы. Целесообразно с мигрантами заключать договора о проживании в сельской местности н е м е нее 10 лет.

В период экономических кризисов, как правило, рождаемость снижается, а смертность растет. В связи с продлением срока «материнского капитала» есть вероятность, что женщины рискнут родить второго ребенка. На сельских же территориях в связи с растущей безработицей детские пособия и другие льготы зачастую являются основным источником существования.

Рисунок 4 - Миграция населения Псковской области, чел.

Однако большинство многодетных семей относятся к малоимущему и бедному населению. Чтобы не воспроизводить бедность в будущем, необходимо дать шанс детям получить образование, хорошую профессию. Предлагается повысить возрастную планку финансовой поддержки многодетных семей, так как при достижении ребенком 18-летнего возраста семья, имеющая трех и более детей, теряет статус многодетной. Поэтому целесообразно продлить предоставление существующих льгот на период обучения ребенка.

В настоящее время рождаемость стимулируется в основном комплексом мер поддержки многодетных семей, что позволяет повышать коэффициент воспроизводства.

Однако на фоне отложенных родов, которые отрицательно влияют на здоровье новорожденных, а значит и генофонда, необходимо экономическими стимулами вызывать желание у женщин рожать первого ребенка в более раннем возрасте.

Для этого предлагается выплачивать материнский капитал на первого ребенка или при его отмене жилищную субсидию в размере 500 тыс. руб. На каждого последующего ребенка установить наряду с декретными целевые пособия в размере не менее 100 тыс. руб. Продлить оплату отпуска по уходу за ребенком от 1,5 до 3 лет для неработающих мам. Предлагаемые меры актуальны как

для селян, так и для горожан. В связи с финансовыми ограничениями целесообразно внедрить их в качестве эксперимента на сельских территориях регионов, где естественная убыль сельского населения выше среднероссийских показателей.

Необходимо восстановить фельдшерско-акушерские пункты в се л ь с кой местности, первоочередно в селах, где проживают женщины детородного возраста и девочки. В связи с шаговой недоступностью в сельской местности большинства социальных услуг предоставлять молодым семьям автомобиль отечественного производства.

Требуется создание новых раб о ч их мест там, где прекратили деятельность сельскохозяйственные предприятия. По данным Роснедви-жимости, в Псковской области не закреплены за сельхозтоваропроизводителями около 500 тыс. га сельхозугодий, не используется более половины. Эти земли необходимо передать в муниципальную собственность и организовать на них государственные сельскохозяйственные предприятия.

Селяне истосковались по стабильной работе, поэтому из-за беспросветной нужды, безработицы, низкой заработной платы в сельхозпредприятиях, неразвитости социальной сферы распространен алкоголизм. Для снижения смертности, особенно в активном возрасте, необходимо ввести принудительное лечение от алкоголизма.

Снижение смертности селян напрямую зависит от доступности медицинской помощи. Решение этой проблемы весьма затруднительно для Псковщины, так как расселение близко к хуторскому, и только 5% деревень с численностью жителей более 100 чел. Нормативный метод оказания медицинской помощи для таких регионов не подходит. Здесь целесообразны мобильные медицинские услуги и увеличение численности пунктов скорой помощи. Все это должно увязываться с обеспечением транспортной доступности населенных пунктов.

Для корректировки целевых программ по демографии требуется статистическая информация по каждому поселению, которая должна быть доступной.

В целом же необходим комплексный подход к повышению качества жизни сельских жителей, удельный вес которых в России 27% в общей численности. Российская конституция гарантирует равные права граждан России, власть должна исполнять основной закон, повернуться лицом к проблемам сельских территорий.

Список литературы

1. Демографические показатели Псковской области: стат. сб. / Псковстат, - Псков, 2001. -С. 112.

2. Демографические показатели Псковской области: стат. сб. / Псковстат. - Псков, 2012. -С.74.

3. Демографические показатели Псковской области: стат. сб. / Псковстат. - Псков, 2015. -С.114.

4. Муниципальные районы и городские округа Псковской области - социально-экономические показатели: стат. сб. в 2 т. / Псковстат. - Псков, 2015. - Т. 1. - С.109.

5. Об утв. областной долгосрочной целевой программы «Чистая вода Псковской области на 2012-2017 годы» [Электронный ресурс]: постановление Администрации Псковской области от 28.03.2012 N152 (ред. от 05.07.2013) // СПС КонсультантПлюс, по договору. -Загл. с экрана. - Яз. рус.

6. Псковский статистический ежегодник: стат. сб. в 2 т. / Псковстат. - Псков, 2006. - Т.1.

- С.208.

7. Псковский статистический ежегодник: стат. сб. в 2 т. / Псковстат. - Псков, 2011. - Т.1.

- С.198.

8. Псковский статистический ежегодник: стат. сб. / Псковстат. - Псков, 2014. - С.340.

9. Регионы Северо-Западного федерального округа. Социально-экономические показатели: стат. сб. / Комистат. - Сыктывкар, 2014. - С.197.

10. Федеральная служба государственной статичстики [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL:http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/ catalog/doc_1140095700094, Режим доступа: Загл. с экрана. - Яз. рус. - 28.03.2015.

E-mail: efimova-alina@mail.ru

180559, Псковская область, Псковский р-н, д. Родина, ул. Мира, 1 ФГБНУ «Псковский НИИСХ»

Тел: (8112) 67-31-10

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.