МАЙ №5 (266)
13
дезинфекторов) — своих доблестных и скромных земляков, выполнивших священный долг перед Родиной во имя будущих поколений.
В эти дни, возлагая цветы к Вечному огню на военном мемориале в Курске, памятнику военным медикам, мы отдаем дань глубочайшего уважения старшему поколению, которое вынесло на своих плечах все тяготы самой страшной в истории человечества войны, победа в которой сегодня является важнейшим
духовным стержнем и нравственной опорой российского народа.
Контактная информация:
Белогурова Людмила Николаевна, тел.: 8 (4712) 58-71-89, e-mail: cgsen@kursktelecom.ru
Contact information:
Belogurova Lyudmila, рЬога: 8 (4712) 58-71-89, e-mail: cgsen@kursktelecom.ru
-V-
УДК 614.446
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ И ПЕРВЫЕ ПОСЛЕВОЕННЫЕ ГОДЫ
Р.В. Проскурнин1, В.Б. Тарасов2, С.В. Селюнина3 Межрегиональное управление Роспотребнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю, г. Севастополь, Россия 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Крым и городе Севастополе», г. Севастополь, Россия 3ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, г. Москва, Россия
В годы Великой Отечественной войны особое внимание уделялось поддержанию санитарно-эпидемического благополучия среди населения и в войсках. В тяжелейших условиях более чем 250-дневной обороны г. Севастополя вспышки инфекционных заболеваний зафиксированы не были, что произошло только благодаря самоотверженной работе медработников, квалифицированном проведении комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий и тесному взаимодействию медицинских служб Советской армии, Черноморского флота и здравоохранения города. После освобождения от оккупации параллельно с возрождением города шло восстановление и развитие санэпидслужбы.
Ключевые слова: Великая Отечественная война, санитарно-эпидемическое благополучие, санитарно-эпидемиологическая служба, город Севастополь.
R.V. Proskurnin, V.B. Tarasov, S.V. Selyunina □ SANITARY-EPIDEMIOLOGICAL SERVICE OF SEVASTOPOL DURING THE GREAT PATRIOTIC WAR AND THE EARLY POSTWAR YEARS □ The inter-regional Administration of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Republic of Crimea and city of Federal importance Sevastopol, Sevastopol, Russia; FBHE «Center of Hygiene and Epidemiology in the Republic of Crimea and city of Federal importance Sevastopol» of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Sevastopol, Russia; FBHE «Federal Center of Hygiene and Epidemiology» of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Moscow, Russia.
During the Great Patriotic War special attention was paid to the maintenance of sanitary and epidemic well-being among the population and in the army. In severe conditions more than 250-day defense of Sevastopol outbreaks of infectious diseases were not recorded, and that only thanks to the dedicated work of health professionals, qualified complex of sanitary-anti-epidemic measures and close cooperation between the medical services of the Soviet Army, the Black Sea Fleet and the public health services of the city. After the liberation from the occupation in parallel with the revival of the city was the recovery and development of sanitary-epidemiological service.
Key words: Great Patriotic War, the sanitary-epidemic welfare, sanitary-epidemiological service, Sevastopol.
Накануне Великой отечественной войны сеть здравоохранения города Севастополя состояла из четырех больниц на 640 коек, шести поликлиник, 16-ти здравпунктов, станции скорой
медицинской помощи, двух диспансеров, эпид-станции, пастеровского пункта, госсанинспекции, малярийной и дезинфекционной станции, Дома санитарного просвещения им. Л. Пастера, десяти
14
ЗНиСО
МАЙ №5 Ш)
аптек и нескольких молочных кухонь. Всего в городе работало около 300 врачей и более 450 средних медработников, без учета сотрудников Военно-морского госпиталя. В Советскую армию и Военно-морской флот было мобилизовано порядка 40 % медработников города.
С первых дней войны при Севастопольском горздравотделе был организован штаб медико-санитарной службы, которым вначале руководил заведующий горздравотделом А.Г. Левин, после его призыва в Советскую армию — В.М. Зудов, а в последние дни обороны города — В.Е. Лаврентьева.
По указанию СНК Крымской АССР, в августе 1941 г. началась массовая эвакуация женщин и детей из Севастополя, для чего был создан специальный эвакопункт. Эвакуация проводилась в течение всего периода обороны города.
С марта 1942 г. в Севастополе был введен осадный паек. Рабочим выдавалось до 600 г хлеба в день, служащим — 400 г, а детям — 300 г. Особенно экономно расходовались консервы, сахар и жиры. Для профилактики авитаминозов фармацевты изготавливали различные витаминные препараты: экстракты из хвои и можжевельника, старых виноградных выжимок и дикорастущих растений. Совхоз «Массандра» наладил выпуск витаминных настоек. В марте 1942 г., в связи с трудностями по снабжению города продовольствием, Севастопольский городской комитет обороны принял специальное решение «О развитии огородничества». Под огороды было занято 1000 га земли и обработано 700 га имеющихся виноградников.
На случай перебоев с водоснабжением были приведены в порядок забытые колодцы и родники, которых на территории города было около 300. Пригодность воды для питья контролировалась санитарной бактериологической лабораторией. Альтернативные источники воды были закреплены за уличными комитетами и управдомами для проведения необходимой очистки и охраны.
Вода из колодцев и самотечного водопровода особенно пригодилась в последние месяцы обороны Севастополя, когда город лишился сначала Бельбекской, а затем Ново-Шульской насосных станций. В первую очередь водой снабжались госпитали, больницы, дезстанция и спецкомбинат № 1 — основной производственный центр города, выпускавший боевую продукцию.
В течение всего периода обороны города медицинская служба особое внимание уделяла поддержанию эпидемического благополучия среди населения и в войсках. Все противоэпидемические мероприятия в городе проводили военные медработники и поликлиники. Они планировали и организовывали проведение профилактических прививок, осуществляли контроль за санитар-
ным состоянием промышленных, пищевых и ^ коммунальных объектов, следили за личной ^ гигиеной работающих, обучали санитарному Е минимуму, оказанию само- и взаимопомощи. £ Дезстанция за сутки проводила санобработку более тысячи человек: жителей города и бойцов, 5 прибывающих с передовых рубежей обороны; ^ был построен поезд-баня с пропускной способ- ^ ностью 100 чел/час.
Наряду с этим проводилась и другая важная 5 работа — предупреждение возникновения ин- ^ фекционных заболеваний в убежищах. Среди ^с населения, особенно детского, регистрирова- —■-лись заболевания диспепсией, ветряной оспой ^ и колитами, чему способствовали чрезвычайная ^Р скученность населения и перегревы. В убежищах а. для предупреждения бактериальной дизентерии ^ медсестры давали людям бактериофаг. ~
Совинформбюро третьего июля 1942 г. со- ^ общило о том, что советские войска оставили ^ Севастополь. Но десятки тысяч оставшихся ^ защитников города продолжали бескомпро- ^ миссную борьбу с врагом. В боях за Севастополь немецко-фашистские войска потеряли до 300 тысяч солдат и офицеров. В тяжелейших условиях более чем 250-дневной обороны Севастополя вспышки инфекционных заболеваний зафиксированы не были, что произошло только благодаря самоотверженной работе медработников, квалифицированному проведению комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий и тесному взаимодействию медицинских служб Советской армии, Черноморского флота и здравоохранения города.
В Великую Отечественную войну Севастополь был практически весь разрушен, здравоохранение города лишилось 87 зданий. Девятого мая 1944 г. войска 4-го Украинского фронта освободили Севастополь, в котором оставалось всего около трех тысяч человек (газета «Слава Севастополя», 10 мая 1944). А уже десятого мая утром со вторым эшелоном войск в Севастополь вошла оперативная группа горкома партии, горисполкома и райисполкомов, которой предстояло решить тяжелейшие и неотложные проблемы: обеспечить оставшееся после немецкой оккупации население хлебом и другими продуктами питания, водой, жильем, электроэнергией, позаботиться о раненых и больных, срочно убрать трупы людей и животных, приступить к расчистке завалов, навести необходимый санитарный порядок в разрушенном городе.
Но как бы ни было плохо в поверженном городе, людей все равно тянуло на родные места. Сразу после освобождения в Севастополь потянулись люди, которые укрывались от оккупантов в ближайших к городу деревнях и селах Крыма. В первую же неделю после изгнания
МАЙ №5 (260
15
^ врага в Севастополь прибыло около 10 тысяч человек, а прирост населения в 1944 г. составил 28 тысяч человек. Для жилья использовались уцелевшие лестничные площадки, подъезды >з= домов, блиндажи и дзоты, пещеры в скалистых берегах, землянки; устанавливались палатки. Подготовленные для прибывающих людей ^ общежития давали нередко только крышу над головой без элементарных коммунальных 5 удобств. Многие из них находились в мало-^ приспособленных помещениях, в глубоких подвалах разрушенных зданий, без туалетных —у комнат, без помещений для приема пищи, изоляторов, сушилок и камер для хранения вещей. К началу 1948 г. население Севастополя уже превышало 77 тысяч человек, и всего было подготовлено 30 тысяч кв. м жилья. ~ Генеральный план послевоенного Севастополя ^^ начал разрабатываться еще до его освобождения. ^ Проект исходил не только из военного назначения ^ города, как главной базы Черноморского флота, ^ но и предполагал его коренную реконструкцию на основе современных требований к городам такого типа. Предполагалось максимально использовать прибрежную полосу, особенно в западной части города, где должен был появиться парк культуры и отдыха со стадионом. Система застройки предусматривала улицы-террасы, открытые к морю, которые бы подчеркивали специфику морского города. Планировалось строить новые жилые дома, школы, больницы и поликлиники, расширить зоны отдыха, улучшить санитарное благоустройство города.
Вместе со всеми горожанами самоотверженно трудились на восстановлении города Севастополя и медицинские работники. Отдел здравоохранения Севастопольского горисполкома оценил техническое состояние медицинских учреждений, а также возможность и очередность их восстановления. По состоянию на десятое мая 1944 г. в Севастополе было всего три амбулатории и одна больница, ютившиеся в полуразрушенных зданиях. Стационар Первой горбольницы размещался в сыром подвале хирургического корпуса, где без естественного освещения лечились 250 раненых и больных. В день освобождения города Севастополя было зарегистрировано всего 24 врача и 40 средних медработников. В основном это были работники военных госпиталей и медико-санитарных батальонов, попавших в плен во время обороны Севастополя и переживших гитлеровскую оккупацию. Никаких гражданских санитарно-противоэпидемических учреждений в этот период в городе не было. Санэпидслужбу предстояло восстанавливать с нуля.
В городе регистрировались различные инфекции: спорадические случаи брюшного, сыпного и возвратного тифа, дизентерии, дифтерии, ме-
нингита, а также было зарегистрировано более 1 000 случаев заболеваний малярией. В 1945 г. было зарегистрировано брюшного тифа — 188 случаев, бактериальной дизентерии - 306, сыпного тифа — 36, возвратного тифа — 25, сифилиса — 81, дифтерии — 63, чесотки — 318, малярии — 651 случай.
Функции эпидемиолога города временно выполнял военный врач из эпидотряда Черноморского флота, пять помощников эпидемиолога работали в очагах инфекционных заболеваний и занимались прививками против брюшного тифа, натуральной оспы и фагированием населения.
Параллельно с возрождением Севастополя шло восстановление и развитие санэпидслужбы. В мае 1944 г. горздравотделом был издан приказ за подписью Лаврентьевой В.Е., согласно которому в городе были организованы: эпидстанция (зав. Ситковская Л.С.), дезстанция (зав. Петрова Е.А.), баклаборатория (зав. Гаджиева Н.А., а позже Беккер З.Ф.), госсанинспекция (зав. Фефер П.А.), малярийная станция (главврач Иванова, а позже Вайншенкер Э.Б.). Они были примитивными, но самостоятельными учреждениями со своим бюджетом и административно-хозяйственным аппаратом. Каждое учреждение размещалось всего в одной комнате, никакого оборудования не было. Мебель была собрана по свалкам и наспех скреплена из различных деталей. Окна помещений были заложены кирпичами, а в некоторых комнатах закрыты кусками от стеклянных банок. Кое-где уцелели дезкамеры, которые были отремонтированы и использовались для проведения санобработки сотен прибывавших в эшелонах из эвакуации и поголовно страдающих от педикулёза севастопольцев и рабочих строительных специальностей из многих регионов СССР.
Санитарная лаборатория и пастеровский пункт начали работать с середины июля 1944 г. Первого августа 1944 г. для оказания помощи лаборатории прибыл 8-й маневренный отряд Черноморского флота, который за 1,5 месяца сделал 590 анализов, из них 100 реакций Видаля на брюшной тиф. Госсанинспекция в составе семи человек, включая двух врачей, работала во взаимодействии с райздравотделами и специалистами санитарного отдела Черноморского флота, которые осуществляли контроль за санитарным состоянием объектов Севастополя.
Малярийная станция была развернута с первого августа 1944 г. в составе врача и его помощника. В Инкермане и совхозе имени Софьи Перовской (Балаклавский район) были выявлены очаги малярии. Силами санитарного отдела Черноморского флота и малярийной станции было проведено нефтевание заболоченных мест и организован покос зарослей тростника. Среди севастопольцев было выявлено 686 больных
1С
ЗНиСО
МАЙ №5 (2СС)
малярией: острой формой — 301, хронической
— 385 человек. Для лечения больных израсходовано 30 кг акрихина и плазмоцида. Дезстанция развернула три стационарных и пять подвижных дезкамер; шесть дезкамер функционировали в больницах и на участках «Севастопольстроя». При дезстанции работало дезинфекционно-дератизационное бюро.
В 1944 г. санпросветработу возглавлял медицинский работник со средним образованием, и вместе с тем за год было проведено 107 лекций на предприятиях и в медицинских учреждениях города.
Для медицинского обслуживания населения были развернуты три больницы, четыре поликлиники, пять амбулаторий, 14 здравпунктов, скорая медпомощь. Венерический диспансер начал работать со второго июля 1944 г., а тубдиспансер — с первого июня. На учете состояло 7 337 больных, из них — 74 ребенка; бациллярных
— 77, из них — два ребенка.
В сложившейся обстановке необходимо было решать первоочередные и неотложные задачи по оказанию медицинской помощи всем нуждающимся и обеспечению санитарно-противоэпидемического благополучия населения. В связи с этим 11 мая 1944 г. Севастопольский горисполком издал постановление, обязывающее райисполкомы немедленно приступить к проведению санитарной очистки территории города. Началось разминирование, разборка завалов, закапывание и сожжение нечистот и мусора, захоронение, перезахоронение трупов.
Медицинские работники проводили регулярные обходы всего того, что было приспособлено под жилье, выявляли лиц, подозрительных на предмет инфекционных заболеваний, завшивленных, лихорадящих. Инфекционные больные госпитализировались в приспособленное подвальное помещение Первой горбольницы, эвакуация больных производилась гужевым транспортом.
Севастопольская Чрезвычайная противоэпидемическая комиссия (ЧПК) во главе с председателем горисполкома В.П. Ефремовым была создана 13 мая 1944 г. ЧПК десятого июля 1944 г. оценивала санитарно-гигиеническое состояние города как «угрожающее»: недостаточное водообеспечение населения, неработающая канализация; на объектах «Севастопольстроя» скученность, антисанитария, появились случаи желудочно-кишечных заболеваний. Медицинское обслуживание рабочих не было организовано должным образом вследствие острого недостатка медперсонала. Вместо 128 врачей работали 28; вместо 339 человек среднего медперсонала имелось всего 34 человека.
По решению горисполкома с первого июля 1944 г. был объявлен месячник по санитарной очистке города. К этому важному мероприятию
привлекалось все население и 300 человек из ^ числа военнопленных. Отделу коммунального Е5 хозяйства было выделено пять автомашин и 5т десять подвод. Предлагалось в 10-дневный срок Ет устроить при общежитиях уборные, выгребные >з= ямы, мусорные ящики в соответствии с нормами, построить восемь общественных уборных. Кроме того, при общежитиях предусматривалось ^ строительство санпропускников с жаровыми дезкамерами и прачечными, которые обеспе- 5 чивали полную санитарную обработку рабочих. ^ Горздравотделу предлагалось увеличить число ^с коек для инфекционных больных до 150 и от- —т крыть санэпидлабораторию.
По примеру Сталинграда в Севастополе началось массовое черкасовское движение — безвозмездный труд по возрождению разрушенных войной городов. Бригады работали по девизом: «Да здравствует жизнь!», «Мы восстановим тебя, ^ родной Севастополь», «Каждому севастопольцу ^ — вторую строительную специальность». В по- ^ мощь черкасовским бригадам были организованы ^ краткосрочные курсы штукатуров, печников, маляров и других строительных специальностей. Каждый севастополец должен был до конца 1944 г. отработать на восстановлении города 100 часов. В лечебных учреждениях работали 23 черкасовские бригады под руководством двух техников-строителей, силами которых были отремонтированы 20 медицинских учреждений. На третье января 1945 г. в Севастополе работало 497 черкасовских бригад, которые восстановили 58 700 кв. м жилой площади, всю сеть городского водопровода, девять школ, восемь детских садов и яслей (газета «Красный Крым», 1945).
Большой объем различных работ по восстановлению лечебных, дошкольных детских учреждений, школ, по санитарной очистке территории города, перезахоронению защитников Севастополя и уходу за их могилами выполнили члены городского общества Красного Креста, в рядах которого к концу 1944 г. было свыше 6000 человек.
С 25 июня 1944 г. начала работать железная дорога в Севастополе. В город стали прибывать многочисленные составы с необходимыми материально-техническими средствами из Москвы, Ленинграда, Ташкента и других городов СССР. Севастополь превратился в огромную строительную площадку. Быстро росло население города.
В Севастополе в этот период работало всего лишь 63 врача, т.е. трудилось 2,4 врача на тысячу населения. Врачи работали с большой нагрузкой, не считаясь с личным временем. Ценой огромных усилий здравоохранение Севастополя все-таки сделало в 1944 г. первые и трудные шаги на пути своего возрождения. На первое января 1945 г. в
МАЙ №5 (260
17
^ городе работало 41 медучреждение: три больницы на 375 коек, четыре поликлиники, пять амбулаторий, два диспансера, 15 здравпунктов, эпидстанция, малярийная и дезинфекционная станции, госсанинспекция, трое детских яслей на 90 мест, молочная кухня, зубопротезная по-^Е ликлиника и три аптеки. В течение 1944 г. медра-^ ботники города проделали большую работу: было сделано 1 500 подворных выходов по выявлению 5 различных заболеваний; проведено около 8 000 ^ профилактических прививок; быстро ликви-^с дировались вспышки дизентерии, брюшного и —у сыпного тифа.
^е Дальнейшее развитие здравоохранения Севастополя, в том числе и санэпидслужбы, в 1945 г. определилось приказом Наркомздрава РСФСР № 262 от 31.10.44, изданным в соответ-~ ствии с постановлением СНК РСФСР от 24.10.44 ^^ «О мероприятиях по восстановлению городского ^^ хозяйства Севастополя». Первого ноября 1945 г. ^ было принято Постановление Совета Министров ^ СССР о восстановлении 15 старинных русских городов, в их числе был и Севастополь. Несмотря на это темпы его возрождения оставались низкими. Переломным периодом стала осень 1948 г., когда были утверждены специальные мероприятия на ближайшие три-четыре года. Город Севастополь был выделен в самостоятельный административно-хозяйственный центр и отнесен к категории городов республиканского подчинения. Были выделены дополнительные ассигнования, механизмы, оборудования и создано специальное управление по восстановлению города.
Генеральный план восстановления города Севастополя подвергся значительной корректировке и был окончательно утвержден в феврале 1949 г. Согласно плану, Севастополь восстанавливался и развивался как крупный промышленный и научный центр юга страны и как город-музей революционных, ратных и трудовых подвигов. Начался второй этап возрождения Севастополя, когда строились не отдельные дома, а целые улицы. Один за другим входили в строй различные предприятия, мясокомбинат, швейная фабрика, комбинат железобетонных изделий и др. В Камышовой бухте зарождался крупный
рыбный порт с рыбоконсервным и судоремонтным заводами.
Принятые меры позволили постепенно улучшить медицинское обслуживание населения: вошла в строй инфекционная больница, был открыт детский соматический санаторий на 50 мест и другие медицинские объекты.
Эпидемиологическую станцию девятого сентября 1948 г. возглавил Чуйко Евгений Петрович, ее штат тогда состоял из 11 человек, и подчинялась она Крымской областной санэпидстанции. Е.П. Чуйко уделял большое внимание восстановлению помещений и оснащению учреждения необходимым оборудованием. Согласно Постановлению Совета Министров СССР № 5272, 20 декабря 1949 г. эпидстанция была реорганизована в санитарно-эпидемиологическую станцию (СЭС). Госсанинспекция, малярийная станция, ОПЛ, пастеровский пункт и лаборатории были включены в состав СЭС. В результате ее штат вырос до 55 человек, что позволило улучшить планирование работы СЭС и в комплексе решать вопросы текущего и предупредительного санитарного надзора с противоэпидемическими мероприятиями.
Светлая память участникам тех событий: Боровикову Г.П., Бенжицкому Г.Н., Букало И.Ф., Вольнову Н.К., Галицкому Г.М., Глухову В.И., Дергачевой Т.П., Гуц П.М., Добромыслову Н.Ф., Захаровой Н.Л., Кабалиновой М.М., Казан-кову И.Н., Костецкому Н.В., Локиной Е.И., Ломоносовой Б.И., Малькову Г.И., Манторову А.Л., Михайленко И.М., Наличаеву Б.Н., Никитину А.М., Остапенко Т.К., Объедкову М.А., Пакшину М.Ф., Палагину Н.С., Постоянцеву Д.В., Рудику Г.Н., Саенко М.В., Сандовичу А.М., Чуйко Е.П., Федотовой Е.И., Силинг Б.С., Казанковой М.Д.
Контактная информация:
Селюнина Светлана Викторовна, тел.: 8 (495) 954-74-66, e-mail: science@fcgie.ru
Contact information: Selyunina Svetlana, рЬога: 8 (495) 954-74-66, e-mail: science@fcgie.ru
>