САЛЬНИКОВАЯ ПАХОВО-МОШОНОЧНАЯ ГРЫЖА У РЕБЕНКА Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

МАТЕРИАЛЫ VI Форума детских хирургов России

107

САЛЬНИКОВАЯ ПАХОВО-МОШОНОЧНАЯ ГРЫЖА У РЕБЕНКА

Мохаммад Башир, Давлицаров М.А., Цыбин А.А., Дегтярев П.Ю., Вайс А.В.

Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Д.Я. Ваныкина, Тула

Актуальность. Паховые грыжи составляют 65 % среди наружных грыж живота. Паховое грыжесечение является наиболее часто выполняемым плановым вмешательством в общехирургической практике. Тем не менее, остается высокой частота осложнений, влияющих на качество жизни пациента, особенно при несвоевременном оперативном лечении.

Цель. Описать случай спайки сальника с оболочкой яичка при паховой грыже.

Материалы и методы. Под нашим наблюдением в январе 2020 на базе ДХО ТГКБСМП им. Д.Я. Ваныкина с клиническим диагнозом: Паховая грыжа слева, находился ребенок А., 9 лет.

Из анамнеза: ребенок поступил в ДХО в плановом порядке для оперативного лечения по поводу паховой грыжи слева. Кожные покровы бледно-розовые, умеренно влажные. Температура при поступлении в норме. По внутренним органам и системам без особенностей. Живот правильной формы, мягкий, безболезненный во всех отделах. Физиологические отправления в норме. Местно: в пахово-мошоночной области слева грыжевое выпячивание, не до конца вправляемое в брюшную полость. Общие анализ крови и мочи от 27.01.2020 — без патологии.

Результаты. Оперативное лечение от 27.01.2020 — грыжесечение слева с резекцией участка сальника (в грыжевом мешке участок сальника припаян к собственной оболочке яичка). Ранний послеоперационный период без особенностей. Швы сняты на 8 сутки.

Гистологическое исследование (макроскопическое и микроскопическое описание):

1. Участок серой ткани, размером 0,7х 0,3 см. В стенке грыжевого мешка фиброз, очаговые кровоизлияния, парез и полнокровие сосудов, очаговая слабо выраженная лимфоидная инфильтрация.

2. Участок жировой ткани, размером 2 х 1,2 см. Фрагменты зрелой жировой ткани с очаговыми кровоизлияниями, парезом и полнокровием сосудов.

Выводы. Своевременная диагностика и оперативное лечение при паховых грыжах у детей позволяют избежать осложнений (частичное или полное ущемление органов брюшной поло-

Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2020. Т. 10. Приложение