Рецензия
УДК 616-092:612»5»(048.32)
С.М. ЧИБИСОВ, Г.С. КАТИНАС, М.В. РАГУЛЬСКАЯ.
БИОРИТМЫ И КОСМОС: МОНИТОРИНГ КОСМОБИОСФЕРНЫХ СВЯЗЕЙ. —
М.: Монография, 442 с.
Рецензируемая монография посвящена истории развития хронобиологии с античных времен до нашего времени. Авторы приводят более детальную информацию о периоде становления отечественной науки, предлагают вариант терминологического словаря по хронобиологии, в котором использован общий принцип: термины не должны быть двусмысленными и следует по возможности не допускать неоднозначных толкований. В книге рассмотрены основные пути анализа временны х рядов, представлены результаты, длительного мониторинга физиологических параметров организма человека и гелиофизических факторов. Показано, что изменение хроноструктуры биоритмов является индикатором функционального состояния организма, одним из важнейших критериев физиологической адаптации человека.
В первой главе «История современной хронобиологии» авторы рассматривают историю развития хронобиологии с античных времен до нашего времени.
В 1981 г. по инициативе Ф.И. Комарова и С.И. Рапопорта постановлением президиума АМН СССР была организована проблемная комиссия «Хронобиология и хрономедицина», которую возглавил Ф.И. Комаров.
Вопросы хронобиологии и хрономедицины стали планово и регулярно обсуждаться на международных, всесоюзных конференциях и симпозиумах, охватывая все большее число специалистов разного профиля в разных городах Советского Союза. Хронобиология как междисциплинарная специальность уже на ранних этапах своего становления объективно требовала участия специалистов разного профиля: биологов, медиков, математиков, физиков, экологов и др.
В 2005 г. председателем проблемной комиссии избран С.И. Рапопорт, заместителем председателя — С.М. Чибисов. В состав иностранных членов комиссии вошли Ф. Халберг (США), Ж. Корнелиссен (США), Н.Л. Асланян (Армения) и В.П. Пишак (Украина).
15—17 октября 2008 г. во Владикавказе произошло важное итоговое событие — первый Российский съезд по хронобиологии и хрономедицине с международным участием.
С программным докладом «Хронобиология и хроно-медицина — стратегическое направление в медицине» выступили Ф.И. Комаров, С.И. Рапопорт и С.М. Чибисов. Из 57 докладов съезда большинство имело широкий междисциплинарный характер.
14—17 ноября 2012 г. в Российском университете дружбы народов проходил II Российский съезд по хронобиологии и хрономедицине с международным участием. На съезде были представлены делегаты из Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана, Молдовы, Туркменистана, Украины, Индии, Германии, Ливана и США.
Во второй главе «Хронологическая терминология» авторы предлагают вариант терминологического словаря по хронобиологии, в котором использован общий принцип: термины не должны быть двусмысленными и следует по возможности не допускать неоднозначного толкования. Эта глава очень важна, так как до сих пор специалисты, имеющие дело с хронобиологическими проблемами, не всегда однозначно понимают содержание, вкладываемое в то или иное специальное понятие.
В третьей главе «Методы анализа рядов наблюдений» рассматриваются основные пути анализа временны х рядов (серий), которые включают планирование временного ряда, очистку его от случайных выбросов, выявление и устранение трендов, анализ спектра, спектр всего временного ряда (глобальный), временны е серийные срезы, спектрально-временной анализ (скользящие спектры), взаимодействия осцилляторов и отражение их в спектре, фильтрацию временны х рядов, анализ формы колебаний.
В четвертой главе «Космические факторы и биологические ритмы» подробно рассматриваются вопросы системного анализа весьма разрозненных в литературе экспериментальных гелиобиологических эффектов. Отмечено, что в работе С.И. Рапопорта и Т.К. Бреус (1995) на основе анализа вызовов скорой медицинской помощи (в периоде с 1989 по 1992 г.) впервые описано воздействие магнитных бурь на человека как стрессор-ного фактора. В это же время в серии работ Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта и соавт. впервые обоснована роль мелатонина в профилактике негативного воздействия магнитных бурь.
Роль космогеофизических факторов в эволюционной адаптации живых систем крайне разнообразна. Для описания полноты картины необходимо подчеркнуть, что космогеофизические факторы выступают в качестве слабого тренирующего фактора для адаптационно-устойчивых членов популяции; служат каналом отбраковки нежизнеспособных членов популяции; являются синхронизатором общих ритмов популяции;
создают условия для генерации новой информации в процессе эволюционной адаптации биосистем в целом.
В пятой главе «Десинхроноз», посвященной такому явлению, как десинхроноз, авторы рассматривают основные его проявления и причины. При описании нарушений организации временной структуры организма основное внимание обращено на следующие основные их проявления: нарушение хронома; изменение структуры ритма или десинхронизация (изменение периода и фазы ритма, изменение амплитуды); десинхроноз как проявление патологии.
Среди основных причин десинхроноза авторы рассматривают следующие: длительное рассогласование ритма сон—бодрствование; синдром джетлаг (jet lag) — рассогласование между суточными стереотипами организма и реальным временем, возникающее при трансмеридиональных перелетах; световое загрязнение; влияние гелиогеофизических факторов.
Шестая глава «Хронопатология» посвящена вопросам хронопатологии. Проанализированы данные шестимесячного непрерывного мониторирования артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) до и после возникновения фибрилляции предсердий.
Авторы убедительно показывают, что результаты, получаемые в рамках биоритмологических исследований, имеют не только фундаментальное, но и важнейшее прикладное значение. Внедрение результатов хронобиологии в практику кардинально изменит облик медицины. Более того, игнорирование хрономедицин-ских закономерностей может существенно снижать эффективность лечения и даже приводить к отрицательному результату. Быстро развивающиеся компьютерные технологии позволяют производить непрерывное наблюдение АД, предпочтительнее автоматическое и амбулаторное, с выводимой путем заключения статистической интерпретацией. Для этой вариабельности «микроскопия временны х серий» может быть введена в ежедневную практику диагностики. Хроноструктура биоритмов должна представлять собой объективный
цифровой статистический аспект физиологических переменных при диагностике, определении времени лечения и проверке его результатов. Подобным же образом степень изменений объективно определяется путем фиксирования изменений амплитуды и/или фазы колебаний. Избыточные колебания сигнализируют о наличии явного риска возможных осложнений со стороны сердца.
Данные, полученные в исследованиях, свидетельствуют о том, что геомагнитные бури вызывают де-синхроноз биоритмов сердца. Показано, что изменение хроноструктуры биоритмов является индикатором функционального состояния организма, одним из важнейших критериев физиологической адаптации человека. Непрерывное длительное мониторирование АД и ЧСС позволяет предвидеть развитие сердечно-сосудистого заболевания задолго до появления первых симптомов. Использование методики многосуточного мониторирования АД, ЧСС позволяет выявить и количественно оценить внутренний десинхроноз сердечно-сосудистой системы, рассматривая его как первопричину тяжелых заболеваний сердца, включая такое грозное осложнение, как фибрилляция предсердий, являющаяся причиной смерти большинства кардиологических больных. Мониторинговые исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы при развитии патологических процессов дают возможность выбора рационального времени для введения препарата, позволяя тем самым уменьшать его дозу, а следовательно, в ряде случаев и его токсичность. Решение задач хронофармакологии заболеваний сердца может давать не только лечебный, но и экономический эффект.
Представляется, что книга будет интересна широкому кругу читателей и может быть использована вузами страны при преподавании научно-естественных дисциплин учеными, практическими работниками, студентами для самостоятельной работы, широкой аудиторией для изучения вопросов космобиосферных связей.
С.И. Рапопорт