Россияне отдают предпочтение комбинированным препаратам от гриппа и простуды Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

КОМБИНИРОВАННЫМ ПРЕПАРАТАМ ОТ ГРИППА И ПРОСТУДЫ

Грипп является одним из самых острых воспалительных заболеваний и способен вызывать осложнения у больных любого возраста и состояния здоровья. Периодически возникающие вспышки гриппа сопровождаются ростом смертности населения всего земного шара. Согласно отчетам Всемирной организации здравоохранения отмечается значительный рост заболеваемости гриппом среди лиц молодого возраста, увеличивается число заболевших с тяжелым и среднетяжелым течением болезни. Заболевание характеризуется резким и одновременным поражением большого количества людей в одном регионе, что приводит к высокой обращаемости больных за медицинской помощью и наносит экономический ущерб государству. Своевременное лечение гриппа помогает избежать осложнений, ускорить процесс выздоровления и способствует уменьшению распространенности инфекционной болезни.

На российском рынке присутствует более сотни различных препаратов для лечения гриппа. По итогам прошедших 9 мес., согласно данным аналитического агентства IMS Health, продажи лекарственных средств для лечения гриппа и ОРВИ демонстрируют спад как в стоимостном, так и в натуральном выражении (рис. 1, 2). Причем если в денежном выражении продажи относительно 9 мес. 2013 г. снизились лишь на 3% до 27 млрд руб., то в натуральном выражении падение спроса оказалось на уровне -8% со 125 млн упаковок до 116 млн упаковок.

Выбор препарата для лечения ОРВИ и гриппа должен учитывать клиническую картину заболевания, уровень безопасности, а также сопутствующие заболевания и условия нахождения пациента. Больным группы риска1, а также больным с подозрением на грипп или с подтвержденным диагнозом, особенно при госпитализации, тяжелой форме заболевания, с осложнениями или высоким риском осложнений показаны прежде всего противовирусные препараты. К ним относятся производные амантади-на (Ремантадин, Орвирем), ингибиторы нейраминидазы — Тамифлю (осельта-

мивир) и Реленза (занамивир). Среди препаратов этой группы, несмотря на отрицательный прирост продаж, 1-е место занимает Тамифлю (табл. 1). Далее за ним следует ТН Ремантадин, который производят несколько российских и иностранных компаний. Отметим, что среди всех препаратов римантадина для взрослых лидирует Ремантадин производства латвийской компании Олайн-фарм. Еще один препарат римантадина, применяемый в педиатрии, Орвирем — находится на 3-м месте. Его продажи выросли на 6% относительно показателя аналогичного периода 2013 г. Противовирусный препарат для ингаляционного перорального применения Релен-за не вошел в топ-5, т. к. его продажи снизились почти на 20%. В качестве противовирусных средств при ОРВИ и гриппе используют интер-фероны — естественные факторы защиты, которые вырабатываются самим организмом при его контакте с инфекциями различного происхождения (вирусами, бактериями, грибами и др.). Противовирусным и иммуномодулиру-ющим действием обладают также препараты — индукторы интерферона, такие как, например, Кагоцел, Арбидол, Амиксин, Лавомакс, Цитовир-3. Лидером среди препаратов этой группы, а также в целом по рынку средств от

1 Группы больных, нуждающиеся в назначении противовирусных препаратов по рекомендации ВОЗ: невак-цинированныв дети от 12 до 24 мес., больные астмой или другой легочной патологией, больные с ге-модинамически значимыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, больные с иммуносупрессией и получающие иммуносупрессивную терапию, ВИЧ-инфицированные пациенты, больные серповидноклеточной анемией или другими гемоглобинопатиями, больные с хронической почечной недостаточностью, онкологические больные, пациенты, нуждающиеся по основному заболеванию в постоянном приеме аспирина (ревматоидный артрит, болезнь Кавасаки и др.), пациенты с метаболическим синдромом, особенно сахарным диабетом), больные с нейромышечными заболеваниями, больные старше 65 лет, больные, постоянно проживающие в лечебных учреждениях.

рисунок Г1 Динамика продаж лекарственных средств

от гриппа и ОРВИ в стоимостном выражении

30 28,1 27,2

25 -

^ 20 -

s 15 со -

10 -

5 -

0

9мес.2013 9 мес. 2014

Источник: IMS Health

рисунок Г2 Динамика продаж лекарственных средств от гриппа и ОРВИ в натуральном выражении

150 1- 125 116

120 -

! 90 :е м 60 -

30 -

0

9 мес. 2013 9 мес. 2014

Источник: IMS Health

32 |Н°0ЯБЛ|РШШииМ

РОССИЙСКИЙ И ЗАРУБЕЖНЫЙ РЫНКИ

кроме того...

Ибупрофен обезболивает не хуже морфина

При пероральном приеме ибупрофен по силе анальгезирующего эффекта не уступает таблетированно-му морфину. Таковы результаты исследования с участием несовершеннолетних пациентов с переломами конечностей, отчет о котором опубликован в Canadian Medical Association Journal. Необходимость исследования была вызвана рекомендацией надзорных органов по ограничению применения кодеина у детей, после которого в стационарах Канады резко возросла частота назначений НПВС. 132 участника исследования были разделены на группы, получавшие морфин (0,5 мг/кг) либо ибупрофен (10 мг/кг) каждые 6 ч в течение суток. Интенсивность болевых ощущений оценивалась по модифицированной лицевой шкале боли. В обеих группах этот показатель снизился на 1—1,5 пункта, что говорит об одинаковом обезболивающем эффекте. В то же время в группе ибупрофена побочные эффекты отмечались существенно реже, чем в группе морфина — 56,1 и 30,9% пациентов соответственно.

В Австралии научились «оживлять» сердца для трансплантации

Специалисты Института кардиологии Виктора Чана и Госпиталя Святого Винсента (Сидней, Австралия) освоили методику хранения, транспортировки и трансплантации сердца, изъятого у донора уже после остановки кровообращения. До настоящего времени единственным источником донорских сердец были пациенты с диагностированной смертью мозга и сохранной сердечной деятельностью. Разработанная австралийцами технология позволяет восстанавливать кровоснабжение и сокращение сердечной мышцы ex vivo, поддерживая сердце в жизнеспособном состоянии более 4 ч, что делает возможным транспортировку органа на значительные расстояния. «Оживленные» сердца на данный момент успешно пересажены трем пациентам.

таблицаГ 1 Топ-5 торговых наименований противовирусных средств от гриппа и ОРВИ по объему продаж в стоимостном выражении

№ Торговое наименование Объем продаж в млн руб. Прирост продаж, %

9 мес. 2013 9 мес. 2014

1 Тамифлю 489 340 -30

2 Ремантадин (разные произодители) 187 145 -22

3 Орвирем 119 126 6

4 Римантадин Актитаб 45 58 27

5 Римантадин 54 43 -21

Источник: IMS Health

таблиц^2 Топ-5 торговых наименований противовирусных и иммуностимулирующих (вкл. интерфероны) средств от гриппа и ОРВИ по объему продаж в стоимостном выражении

№ Торговое наименование Объем продаж в млн руб. Прирост

9 мес. 2013 9 мес. 2014 продаж, %

1 Кагоцел 2 928 3 092 6

2 Арбидол 3 517 2 639 -25

3 Ингавирин 1 490 2 282 53

4 Амиксин 1 168 1 075 -8

5 Циклоферон 737 845 15

Источник: IMS Health

таблицаГз Топ-5 торговых наименований комбинированных лекарственных средств для симптоматического лечения гриппа и ОРВИ по объему продаж в стоимостном выражении

№ Торговое наименование Объем продаж в млн руб. Прирост продаж, %

9 мес. 2013 9 мес. 2014

1 ТераФлю 1 514 1 367 -10

2 АнвиМакс 653 837 28

3 ТераФлю Экстра 735 814 11

4 Антигриппин 949 723 -24

5 Колдрекс Хотрем 739 608 -18

Источник: IMS Health

гриппа и простуды по итогам 9 мес. 2014 г. стал Кагоцел, продажи которого выросли на 6% в денежном выражении (табл. 2). Высокий прирост продемонстрировали также препараты Ингави-рин, Циклоферон, Галавит и Арпефлю. Наибольшее падение продаж в рейтинге было зафиксировано у ТН Арбидол, находящегося на 2-м месте.

Наиболее востребованной среди населения по-прежнему остается симптоматическая терапия гриппа и ОРВИ. Ее основной задачей является облегчение состояния больного, купирование лихорадки, кашля и насморка. Современные комбинированные препараты для симптоматического лечения ОРВИ способны одновременно влиять на весь симптомокомп-

ПРЕДПОЧТЕНИЕ — КОМБИНИРОВАННЫМ ПРЕПАРАТАМ ОТ ГРИППА И ПРОСТУДЫ

РШШ1ШМГоТ41 33

лекс болезни. По данным IMS Health, на долю препаратов этой группы приходится 42% продаж всех препаратов данного сегмента в денежном выражении. В относительных показателях за период с января по сентябрь 2014 г. их продажи составили 11,4 млрд руб. Существенное снижение продаж ТН ТераФлю не повлияло на его позицию в рейтинге — он остается лидером этого сегмента (табл. 3). Его ближайший конкурент — препарат АнвиМакс — уверенно набирает рост, все ближе поднимаясь к верхней строчке рейтинга. Такой успех препарата у потребителей прежде всего связан с его не имеющим аналогов на рынке уникальным составом, позволяющим не только снимать основные симптомы болезни, но и успешно бороться с вирусом гриппа. С сентября 2013 г. по сентябрь 2014 г. продажи АнвиМакс выросли на 28% и составили 837 млн руб., что позволило ему потеснить ТераФлю Экстра и занять 2-е место. Отметим, что в портфеле фармацевтической компании АнвиЛаб есть еще один комбинированный препарат от гриппа и простуды Инфлюнет, который также демонстрирует успехи на рынке. В нем помимо компонентов с жаропонижающим, обезболивающим и антиконгестивным действием содержится янтарная кислота, которая обладает гепатопротектор-ным, иммуномодулирующим и мощным антиоксидантным действием. Старт продаж Инфлюнета начался в январе 2014 г., но уже за 9 мес. было продано свыше 66 тыс. упаковок общей стоимостью свыше 4 млн руб. В тройку лидеров рейтинга вошел также ТераФлю Экстра, продажи которого выросли за отчетный период на 11%. У ТН Антигриппин и Колдрекс, наоборот, продажи снизились на 24 и соответственно на 18%. В общий рейтинг продаж ЛС от гриппа и простуды вошли также гомеопатический препарат Оциллококцинум, а также препараты на основе антител к гамма-интерферону человека Анаферон детский и Эргоферон, последний продемонстрировал прирост на уровне 65% (табл. 4). Суммарная доля десятки ведущих брендов сегмента средств от гриппа и простуды в денежном выражении составила около 59%.

таблицаГ4 Топ-10 препаратов всех групп лечения гриппа и ОРВИ по объему продаж в стоимостном выражении

Торговое Доля продаж в стоимостном Прирост

№ наименование выражении продаж,

9 мес. 2013, % 9 мес. 2014, % %

1 Кагоцел 10,41 11,36 6

2 Арбидол 12,51 9,70 -25

3 Ингавирин 5,30 8,38 53

4 Оциллококцинум 5,84 5,83 -3

5 ТераФлю 5,39 5,02 -10

6 Анаферон детский 4,93 4,30 -16

7 Эргоферон 2,46 4,19 65

8 Амиксин 4,15 3,95 -8

9 Циклоферон 2,62 3,11 15

10 АнвиМакс 2,32 3,08 28

Источник: IMS Health

3-Й ешдгщркзя нгФфпрпниуш

PHARMA

Регуляторно-правовые аспекты деятельности фармкомпаний в России 2015

Ю-12 февраля ЯП5, Harriott Grand Hotel. Москва

Планирование и принятие оперативных решений е услйыинк hü вы* законодательных инициатив

10 февраля 2015

Пд^етит^ £?ЛИ" 2 -V фокус jvwfl:

* Обращение ЛС в райках Таможенного союза и ЕЛЭС

4 фармацевтическое производство в России и страна* СНГ

ВСЕМ чтдтипр.м СКИДКА

ASiSiMlMMJ

IVPIIWW.h V рЛп Е гпн»| МНЕ

арсАнишпр

Тсотчинс Д^иП^югрм: KiruiHi Нинрщл

жчтмч

LllhH,4-HHdH MÜH lb™

цнарщ Ihiuii.ii

r.j^atiHifiiihYi

UWMHWÎ F iKi»^ EKyw» kMÉf. ГЕ-ЧУ

спднсдр.

pwc

МЕ^НД. IUFTHEF.

о отчим

сёш&ь

^iinp»!" чннлрпшп1а-гедиШ]гу<>вшга.ап1

Г: -M4 20 7017 7444 / +Т4И 233 SB52 gvent5£Bdarremrtficonrenenca& com