Научная статья на тему 'Роль санитарногигиенических факторов в распространении бактериальных кишечных инфекций водным путем'

Роль санитарногигиенических факторов в распространении бактериальных кишечных инфекций водным путем Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY-ND
167
37
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ОЦЕНКА РИСКА / RISK ASSESSMENT / ВОДНЫЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ / WATERWAY TRANSMISSION / КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ / INTESTINAL INFECTIONS

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Алешня В.В., Журавлёв П.В., Панасовец О.П., Артёмова Т.З., Загайнова А.В.

Выявлено, что определяющим фактором, влияющим на эпидемический процесс при бактериальных кишечных инфекциях, передаваемых водным путем, являются санитарно-гигиенические условия проживания населения на данной территории. В 2006-2015 гг. проведен мониторинг бактериального загрязнения системы хозяйственно-бытового и питьевого водоснабжения, водоисточников, зон рекреации и коммунального благоустройства в г. Азове Ростовской области. С использованием балльной оценки риска выявлен наиболее неблагоприятный фактор по степени потенциальной эпидемической опасности низкое качество питьевой воды по бактериологическим показателям и высокая степень бактериального загрязнения водоисточника, в том числе и патогенными микроорганизмами.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Алешня В.В., Журавлёв П.В., Панасовец О.П., Артёмова Т.З., Загайнова А.В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

The role of sanitary and hygienic factors in the spread of bacterial intestinal infections by waterway

It was found that the determining factor influencing the epidemic process in bacterial enteric infections transmitted by water, are the sanitary hygienic conditions of the population's living on the given territory. In 2006-2015, there was carried out the monitoring of the bacterial contamination of the household-drinking water supply, water sources, recreation areas and municipal improvement in the town of Azov, Rostov region. Using the mark estimation of risk, there was revealed the most unfavourable factor by the degree of the potential danger of the epidemic the poor quality of drinking water by bacteriological parameters and a high degree of bacterial contamination of water sources, including pathogenic microorganisms.

Текст научной работы на тему «Роль санитарногигиенических факторов в распространении бактериальных кишечных инфекций водным путем»

20

ЗНиСО ожм, №>10 (295)

УДК 613.32 - 614.777-078

РОЛЬ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В РАСПРОСТРАНЕНИИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ ВОДНЫМ ПУТЕМ

В.В. Алешня1, П.В. Журавлёв1, О.П. Панасовец1, Т.З. Артёмова2, А.В. Загайнова2, М.М. Швагер3, А.А. Глухов4, Б.Х. Джансейидов5, Н.Н. Мурачёва5

1ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии»

Роспотребнадзора, Ростов-на-Дону, Россия 2ФГБУ «НИИ ЭЧ И ГОС им. Сысина» Минздрава России, Москва, Россия 3ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» Роспотребнадзора,

Ростов-на-Дону, Россия Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Азове,

Азов, Россия

5Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Зернограде,

Зерноград, Россия

Выявлено, что определяющим фактором, влияющим на эпидемический процесс при бактериальных кишечных инфекциях, передаваемых водным путем, являются санитарно-гигиенические условия проживания населения на данной территории. В 2006-2015 гг. проведен мониторинг бактериального загрязнения системы хозяйственно-бытового и питьевого водоснабжения, водоисточников, зон рекреации и коммунального благоустройства в г. Азове Ростовской области. С использованием балльной оценки риска выявлен наиболее неблагоприятный фактор по степени потенциальной эпидемической опасности - низкое качество питьевой воды по бактериологическим показателям и высокая степень бактериального загрязнения водоисточника, в том числе и патогенными микроорганизмами. Ключевые слова: оценка риска, водный путь передачи, кишечные инфекции.

V.V. Aleshnya, P.V. Zhuravlyov, O.P. Panasovets, T.Z. Artyomova, A.V. Zagainova, M.M. Shvager, A.A. Glukchov, B.Kh. Dzhanseyidov, N.N. Murachova □ THE ROLE OF SANITARY AND HYGIENIC FACTORS IN THE SPREAD OF BACTERIAL INTESTINAL INFECTIONS BY WATERWAY □ Rostov Scientific Research Institute of Microbiology and Parasitology of Rospotrebnadzor, Rostov-on-Don, Russia; Sysin Research Institute of Human Ecology and Environmental Health of the Ministry of Healthcare of Russia, Moscow, Russia; Rostov region Center of Hygiene and Epidemiology of Rospotrebnadzor, Rostov-on-Don, Russia; Territorial Department of Rostov region Office of Rospotrebnadzor in Azov, Azov, Russia; Branch of Rostov region Center of Hygiene and Epidemiology in Zernograd, Zernograd; Russia.

It was found that the determining factor influencing the epidemic process in bacterial enteric infections transmitted by water, are the sanitary - hygienic conditions of the population's living on the given territory. In 2006-2015, there was carried out the monitoring of the bacterial contamination of the household-drinking water supply, water sources, recreation areas and municipal improvement in the town of Azov, Rostov region. Using the mark estimation of risk, there was revealed the most unfavourable factor by the degree of the potential danger of the epidemic — the poor quality of drinking water by bacteriological parameters and a high degree of bacterial contamination of water sources, including pathogenic microorganisms. Key words: risk assessment, waterway transmission, intestinal infections.

В настоящее время водообусловленные вспышки кишечных инфекций возникают во всех странах независимо от их экономического развития, в том числе и в Российской Федерации [7-9, 11, 12]. На эпидемический процесс при кишечных инфекциях, передаваемых водным путем, влияют многочисленные факторы природного, биологического и социального характера. Среди них санитарно-гигиенические в значительной мере являются определяющими [1, 2, 5, 10], а именно: степень и характер микробного загрязнения воды централизованного питьевого водоснабжения и его источников, нецентрализованного питьевого водоснабжения, зон рекреации, коммунального благоустройства. Отсутствие необходимого комплекса водоочистных сооружений и обеззараживающих установок, неудовлетворительное состояние водоотведения и благоустройства населенных мест, недостаточное обеззараживание сточных вод могут иметь решающее значение в возникновении и распространении бактериальных кишечных инфекций [1, 3, 6].

Цель исследования - определение степени влияния санитарно-гигиенических условий населенного пункта на заболеваемость ОКИ и возможности реализации водного пути передачи инфекции.

Методы исследования. Исследования проводили в Ростовской области в г. Азове с населением около 100 тыс. человек. В основу работы положены методические рекомендации по комплексной оценке риска возникновения бактериальных кишечных инфекций, передаваемых водным путем, в которых для каждого санитарно-гигиенического фактора определен комплекс наиболее значимых и информативных показателей. Для анализа использовали оценочные таблицы и показатели, такие как: процент проб воды из мест водозабора, не соответствующих гигиеническим нормативам, процент проб питьевой воды из водоразборной сети, процент проб воды, в которых обнаружены патогенные микроорганизмы, среднесуточное водопотребление на одного жителя, отношение протяженности уличных водоводов к длине улиц и другие, имеющие количественное выражение [4].

октябрь N'10 (295) ЗНиСО

21

i—Г Методические рекомендации содержат:

1) методы расчета степени эпидемической опасности возникновения ОКИ, передаваемых водным путем, в зависимости от санитарно-ги-

1— гиенических условий водопользования по оценочной шкале баллов (балльный метод);

2) методы расчета риска возникновения ^г ОКИ, передаваемых водным путем, по матема-с^ тическому выражению значимости каждого

показателя в безразмерной величине и оценки '^Е. каждого санитарно-гигиенического фактора по ^^ трехуровневой и пятиуровневой шкалам (математический метод).

Математический и балльный метод являются альтернативными.

Исследования были проведены с использованием расчета по оценочной шкале баллов (балльный метод или метод полуколичественного расчета), наиболее доступным для практического здравоохранения.

Результаты исследования. В ходе работы обобщен и проанализирован фактический материал исследований питьевой воды г. Азова, воды реки Дон в районе водозабора и зонах рекреации за 2006-2015 гг., а также использованы материалы органов Роспотребнадзора, данные Водоканала, бюро технической экспертизы на изучаемой территории.

При бактериологическом исследовании воды в г. Азове определяли, помимо нормируемых микроорганизмов (ОКБ, ТКБ, ОМЧ), патогенные энтеробактерии - сальмонеллы и ши-геллы, глюкозоположительные колиформные бактерии (ГКБ), потенциально патогенные микроорганизмы - клебсиеллы и синегнойные палочки. Их количественное содержание в воде было взято в расчет при определении степени потенциального риска возникновения бактериальных ОКИ, связанных с водопользованием.

Установлена высокая степень загрязнения воды водоисточника, зоны рекреации и питьевой воды г. Азова. В месте забора воды для питьевого водоснабжения г. Азова 100 % проб воды, взятых на исследование, не соответствовали гигиеническим нормативам по бактериологическим показателям (с индексом ОКБ > 1 000 КОЕ/100 мл). За изученный период сальмонеллы были выделены в среднем в 57,2 % проб воды, клебсиеллы и синегнойные палочки - в 100 % проб. Степень потенциальной эпидемической опасности (СПЭО) водоисточника по оценочным таблицам определена как высокая (27 баллов в 2006-2010 гг. и 23 балла в 20112015 гг.) и не изменялась на протяжении всего периода наблюдения.

СПЭО воды в зонах рекреации на изучаемой территории за этот же период времени по бактериологическим показателям также рассчитана как высокая (33 балла). Это связано с содержанием в пробах воды ОКБ со средним индексом 170 000 КОЕ/100 мл, а также с наличием патогенных микроорганизмов (сальмонелл и шигелл).

Проанализированы результаты бактериального загрязнения питьевой воды. В среднем за 2006-2010 гг. в питьевой воде, помимо ОКБ (25,7 %) и ТКБ (8,6 %), обнаружены условно-патогенные микроорганизмы в 26,9 % проб (клебсиеллы и синегнойные палочки). В 2008 г. выделены сальмонеллы в 10 % проб воды и в одной пробе выделена Shigella flexneri 2a. СПЭО питьевой воды г. Азова за период 2006-

2010 гг. определена как высокая (78 баллов). На основании наших материалов и по инициативе территориального отдела ТУ Роспотребнадзора г. Азова в МП «Водоканал» были приняты меры по улучшению качества питьевой воды с проведением ряда технических мероприятий на водоочистных сооружениях и частичной замены труб в разводящей городской сети. В связи с этим в последующие годы (2011-2015 гг.) качество питьевой воды г. Азова значительно улучшилось. Патогенные энте-робактерии - сальмонеллы и шигеллы - не обнаруживались. В 2011-2015 гг. степень потенциального риска оценена как средняя (40 баллов). Снижение степени риска связано также со снижением доли проб воды, в которых обнаружены условно-патогенные микроорганизмы с 58,8 % в 2006 г. до 14,6 % в 2015 г. Также снизилась доля проб воды перед поступлением в распределительную сеть и из распределительной сети, в которых обнаружены ОКБ и ТКБ.

Оценка эпидемической опасности, связанной с условиями коммунального благоустройства г. Азова, оценена как средняя. При этом отмечено снижение степени микробного риска с 27 баллов в 2006-2010 гг. до 13 баллов к 20112015 гг., что обусловлено увеличением процента жителей проживающих в благоустроенных домах коммунального и частного секторов, а также заменой труб в распределительной сети.

Комплексная оценка эпидемической опасности, связанной с санитарно-гигиеническими условиями водопользования населения, включает такие факторы, как уровень загрязнения водоисточника и зоны рекреации, количество проб воды централизованного водоснабжения, не соответствующих гигиеническим нормативам, уровень коммунального благоустройства населенного пункта и ранжирована по трем рангам:

- значение первого ранга показателей соответствует I степени (низкой степени потенциальной эпидемической опасности или низкому уровню микробного риска);

- значения второго ранга показателей соответствует II степени (средней степени потенциальной эпидемической опасности или среднему уровню микробного риска);

- значения третьего ранга показателей соответствует III степени (высокой степени потенциальной эпидемической опасности или высокому уровню микробного риска).

По этим критериям степень возможной эпидемической опасности возникновения бактериальных ОКИ, связанных с водным фактором передачи, для населения г. Азова оценена как высокая - 164 балла (III ранг) в период 2006-2010 гг. и как средняя - 109 баллов (II ранг) в последующие годы исследований -2011-2015 гг. (таблица).

При этом за последние пять лет отмечается снижение заболеваемости с 68,67 до 37,5 на 100 тыс. острым сальмонеллезным гастроэнтеритом населения, проживающего на изучаемой территории.

Параллельно в этом же населенном пункте была проведена оценка риска возникновения ОКИ, передаваемых водным путем, с применением математических моделей расчета. Показатели степени опасности возникновения кишечных инфекций за этот же период времени оказались идентичными.

22

ЗНивО октябрь №10 (295)

Таблица. Комплексная оценка (в баллах) степени потенциальной эпидемической опасности санитарно-гигиенических условий г. Азова (2006-2015 гг.)

№ п/п Санитарно-гигиенический фактор 2006-2010 2011-2015

оценка в баллах % от максимального значения оценочной таблицы по каждому фактору оценка в баллах % от максимального значения оценочной таблицы по каждому фактору

11 Питьевое водоснабжение: а) централизованное водоснабжение; б) источники централизованного водоснабжения: - поверхностный 78 (105)* 27 (42) 74,3 64,2 40 (105) 23 (42) 38 54,7

22 Зоны рекреации 33 (33) 100 33 (33) 100

33 Уровень коммунального благоустройства 26 (35) 74 13 (35) 37,1

44 Сумма баллов по всем факторам 164 балла 109 баллов

55 Комплексная оценка СПЭО высокая - (от 122 до 215) III ранг средняя - (от 50 до 121) II ранг

Степень потенциальной эпидемической опасности высокая - 164 балла средняя - 109 баллов

* Здесь и ниже в скобках приведено максимальное значение оценочной шкалы баллов по каждому фактору

Вывод. Проведенные исследования подтверждают влияние санитарно-гигиенических условий г. Азова на степень СПЭО распространения ОКИ водным путем. В 2010-2015 гг. после проведения санитарно-технических мероприятий на водоочистных сооружениях и в разводящей сети, а также с повышением уровня коммунального обеспечения качество питьевой воды по бактериологическим показателям значительно улучшилось. В результате СПЭО распространения водообусловленных кишечных инфекций в г. Азове по оценочной шкале баллов уменьшилась в 1,5 раза по сравнению с 2006-2010 гг. Кроме того, был выделен наиболее неблагоприятный по степени потенциальной эпидемической опасности фактор - низкое качество питьевой воды по бактериологическим показателям и высокая степень бактериального загрязнения водоисточника, в том числе и сальмонеллами.

На основании оценочных количественных показателей разработанная методика дает возможность выявить недостаточный уровень санитарного и коммунального благоустройства проживания населения, определить степень потенциальной эпидемической опасности распространения кишечных инфекций, связанных с водным фактором, и установить приоритетность тех или иных мероприятий по улучшению санитарно-гигиенических условий проживания населения.

ЛИТЕРАТУРА

(п. 12 см. References)

1. Борзунова Е.А. и др. Оценка влияния качества питьевой воды на здоровье населения / Е.А. Борзунова, С.В. Кузьмин, Р.Л. Акрамов [и др.] // Гигиена и санитария. 2007. № 3. С. 32-34.

2. Журавлёв П.В. и др. Оценка риска возникновения водно-обусловленных бактериальных кишечных инфекций при питьевом водопользовании / П.В. Журавлёв, В.В. Алешня, О.П. Панасовец, [и др.] // Вестник Северо-Кавказского федерального университета. 2013. № 3. С. 119-122.

3. Комплексная оценка риска возникновения бактериальных кишечных инфекций, передаваемых водным путем: МР 2.1.10.0031-11 (утв. Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г. Онищенко 31.07.2011). М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2012. 47 с.

4. Кузовникова Е.Ж. и др. Опыты и результаты эпидемиологического обследования эпидемических очагов острых кишечных инфекций по месту жительства заболевшего с использованием аналитического приема «Случай-контроль» / Е.Ж. Кузовникова, М.А. Трясолобова, В.И. Сергевнин, Ю.И. Ладейщикова [и др.] //Здоровье населения и среда обитания. 2015. № 4 (265). С. 50-52.

5. Мысякин А.Е. и др. Зависимость качества питьевой воды от режимов водопользования и типов водопроводных труб / А.Е. Мысякин, В.Б. Королик // Гигиена и санитария. 2010. № 6. С. 31-33.

6. Онищенко Г.Г. и др. Влияние экологических факторов на заболеваемость острыми кишечными инфекциями с преимущественно водным путем распространения возбудителей на территориях Приамурья / Г.Г. Онищенко, О.Е. Троцен-ко, В.А. Отт [и др.] // Биосфера. 2014. Т. 6. № 1. С. 77-88.

7. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 г: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2016. 200 с.

8. Попова А.Ю. Стратегические приоритеты Российской Федерации в области экологии с позиции сохранения здоровья нации // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 2 (231). С. 4-7.

9. Рахманин Ю.А. и др. Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора / Ю.А. Рахманин, О.Д. Доронина // Гигиена и санитария. 2010. № 2. С. 8-13.

10. Сурмашева Е.В. и др. Требования к качеству питьевой воды в Украине и инфекционная заболеваемость с водным путем передачи возбудителей / Е.В. Сурмашева, Г.И. Корчак, А.И. Ми-хиенкова [и др.] // Гигиена и санитария. 2013. № 6. С. 33-37.

11. Троценко О.Е. и др. Современные представления об эпидемиологии острых кишечных инфекций, передающихся водным путем / О.Е. Троценко, Т.В. Корита, Е.Ю. Сапега [и др.] // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2015. № 26. С. 58-67.

REFERENCES

1. Borzunova E.A., Kuzmin S.V., Akramov R.L. [et al.] Otsenka vli-yaniya kachestva pityevoy vody na zdorovye naseleniya [Assessment of the impact of drinking water quality on public health]. Gigiena I sanitariya, 2007, no 3. pp. 32-34. (In Russian)

2. Zhuravlev P.V., Aleshnya V.V., Panasovets O.P. [et al.]. Otsenka riska vozniknoveniya vodno-obuslovlennykh bakterialnykh kishech-nykh infektsiy pri pityevom vodopolzovanii [Assessment of the risk of watercaused bacterial intestinal infections by using of drinking water]. Vestnik of North-Caucasus Federal University. 2013, no 3, pp. 119-122. (In Russian)

3. Methodical recommendations «Comprehensive assessment of the risk of bacterial intestinal infections transmitted by water»: MP 2.1.10.0031-11 (app. by the head of the Federal service for supervision in the sphere of service of consumer rights protection and human welfare, Chief state sanitary physician of the Russian Federation G. G. Onishchenko 31.07.2011). M.: Federal center of epidemiology of Ro-spotrebnadzor, 2012, 47 p. (in Russian)

4. Kuzovnikova E.Zh., Tryasolobova M.A., Sergevnin V.I. [et al.] Experiences and results of epidemiological surveys of epidemic foci of acute intestinal infections at the place of residence of the sick, using the analytical method of «Case-control». Zdorovye naseleniya i sreda obi-taniya, 2015, no. 4 (265), pp. 50-52. (In Russian)

5. Mysyakin A.E. Korolik V.B. Zavisimost kachestva pityevoy vody ot rezhimov vodopolzovaniya i tipov vodoprovodnykh trub [Dependence of drinking water quality from water use regimes and types of water pipes]. Gigiena i sanitariya, 2010, no. 6. pp. 31-33. (In Russian)

6. Onishchenko G.G., Trotsenko O.E., Ott V.A. [et al.] Vliyaniye eko-logicheskikh faktorov na zabolevayemost ostTymi kishechnymi in-fektsiyami s preimushchestvenno vodnym putem rasprostraneniya

vozbuditeley na territoriyakh Priamuria [Influence of environmental factors on the morbidity of acute intestinal infections with a predominantly water by pathogens in the territories of the Amur region]. Biosphere, 201, vol. 6, no. 1. pp. 77-88. (In Russian)

7. The state of sanitary and epidemiological wellbeing of the population in the Russian Federation in 2015: State report. M.: Federal service for supervision of consumer rights protection and human well-being, 2016, 200 p. (in Russian)

8. Popova A.Yu. Strategicheskiye prioritety Rossiyskoy Federatsii v oblasti ekologii s pozitsii sokhraneniya zdorovia natsii [Strategic pri-

октябрь N40 (295) ЗНиСО

23

ю.

11.

orities of Russian Federation in the field of ecology from the standpoint of the nation's health conservation]. Zdorovye naseleniya i sreda obitaniya, 2013, no. 2. (231). pp. 4-7. (In Russian) Rakhmanin Yu.A., Doronina O.D. Strategicheskiye podkhody uprav-leniya riskami dlya snizheniya uyazvimosti cheloveka vsledstviye izme-neniya vodnogo faktora [Strategic risk management approaches to reduce human vulnerability to changes in the water factor]. Gigiena i sanitariya, 2010, no. 2. pp. 8-13. (In Russian)

Surmasheva E.V., Korchak G.I., Mikhienkova A.I. [et al.] Tre-bovaniya k kachestvu pityevoy vody v Ukraine i infektsionnaya zabolevayemost s vodnym putem peredachi vozbuditeley [Requirements for drinking water quality in Ukraine and infectious morbidity rate with water route of transmission of pathogens]. Gigiena i sani-tariya, 2013, no. 6. pp. 33-37. (In Russian)

Trotsenko O.E., Korita T.V., Sapega E. Yu. [et al.] Sovremennyye predstavleniya ob epidemiologii ostTykh kishechnykh infektsiy. Pere

dayushchikhsya vodnym putem [Modern ideas about the epidemiology of acute intestinal infections transmitted by water]. Dalnevostochniy zhur-nal infektsionnoy patologii, 2015, no. 26, pp. 58-67. (In Russian) 12. Carraro E., Bonetta S., Palumbo F. [et al.] Microbiological risk associated with consumption of drinking water in developed countries. Ann. 1st. Super Sanita, 2004, vol. 40. no. 1. pp. 117-140.

Контактная информация:

Алешня Валентина Валентиновна, тел.: +7 (918) 577-95-07, e-mail: valeshnya@mail.ru. Contact information

Aleshnya Valentina, рhone: +7 (918) 577-95-07, e-mail: valeshnya@mail.ru.

9

УДК 614.776 : 314.44

ЗАВИСИМОСТЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ В СЕЛЬСКОМ ХОЗЯЙСТВЕ И ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА

А.Р.Сабирзянов1, Р.Я.Хамитова2

1 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)»,

Казань, Россия

2 ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет», Казань, Россия

Анализ данных 2000-2014 гг. установил корреляционные зависимости эндокринологической заболеваемости взрослого населения с параметрами ресурсосберегающих технологий обработки пашни, использования пестицидов, техногенной нагрузки на атмосферный воздух региона с развитой многоотраслевой промышленностью и растениеводством (r = 0,5-1,0). В частоту новых случаев эндокринологических болезней прямой высоко значимый вклад вносили объемы выбросов в атмосферу оксида углерода и углеводородов, в распространенность - площадь обработки пестицидами. Ключевые слова: заболеваемость эндокринной системы, минимальная обработка пашни, пестициды, техногенная нагрузка на атмосферный воздух.

A.R. Sabirzyanov, R.Ya. Khamitova □ DEPENDENCE OF ENDOCRINOLOGICAL MORBIDITY OF ADULT POPULATION ON THE USE OF CHEMICALS IN AGRICULTURE AND AIR POLLUTION □ Center of Hygiene and Epidemiology in the Republic of Tatarstan (Tatarstan), Kazan, Russia; Kazan (Volga region) Federal University, Kazan, Russia.

Data analysis 2000-2014 established correlations of endocrinological morbidity of adult population with the parameters of resource-saving technologies of tillage, the use of pesticides, anthropogenic load on atmospheric air in the region with developed diversified industry and growing (r = 0,57+1,0). The frequency of new cases of endocrine diseases direct highly significant contribution was made by the volume of emissions of carbon monoxide and hydrocarbons in the incidence - the area treated with pesticides.

Key words: incidence of endocrine system, pesticides, air pollution.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (БЭС) в настоящее время относят к группе патологий с высокими темпами прироста, но недостаточно изученных с точки зрения роли в их формировании загрязнения атмосферного воздуха и применения химических средств защиты сельскохозяйственных культур, традиционно обсуждаемых при оценке благополучия территорий [7, 14]. Состояние атмосферного воздуха, с которым связывают 3 411,9-3 979,4 тыс. дополнительных случаев заболеваемости населения России, сравнительно широко представлено как показателями социально-гигиенического и экологического мониторинга, так и научными исследованиями [5, 6]. Анализ влияния эколо-го-гигиенических параметров сельскохозяйственной деятельности (технологии обработки пашни, использование пестицидов, минеральных удобрений и другие) на здоровье населе-

ния этих территорий проводится редко, как правило, ограничиваясь пределами аграрных районов. Вместе с тем из 10 000 веществ, составляющих сводный список химических веществ «Программы скрининга эндокринных разрушителей», более 1000 являются активными ингредиентами пестицидов (дикамба, 2,4-Д, глифосат, перметрин, метахлор, циперметрин и другие хлор-, фосфорорганические, симмтриа-зиновые соединения) и 4 000 - «инертными», которые, в основном, представлены поверхностно-активными веществами, используемыми в качестве адьювантов [13].

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Актуальность теме придает динамичность пестицидного рынка, качественных и количественных показателей техногенной нагрузки на атмосферный воздух. Республика Татарстан (РТ) обладает высокоразвитым сектором нефтедобычи, нефтехимии, машиностроения и другими отраслями промышленности и являет-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.