CC BY
32
УДК 341.231.14 ББК 67.412
© 2021 г. Козлова Анастасия Алексеевна,
старший преподаватель кафедры прав человека и международного права
Московского университета МВД России имени В.Я. Кикотя кандидат юридических наук.
Е-mail: nastena.kozlova. [email protected]
РОЛЬ МЕЖДУНАРОДНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА, СВЯЗАННЫХ С ПРИМЕНЕНИЕМ БИОМЕДИЦИНСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
Статья посвящена правовому анализу деятельности международных организаций по вопросам защиты прав человека в сфере биомедицинских исследований. Автор отмечает, что рассмотренные в работе положения и принципы международных и рекомендательных актов в области биоэтики являются эффективным инструментом защиты прав человека в сфере биомедицины как на универсальном, так и региональном уровнях. В основу статьи положен обзор результатов деятельности Всемирной Организации Здравоохранения, ЮНЕСКО, Комитета по биоэтике Совета Европы, определены ключевые стратегии работы в данной области.
Ключевые слова: биомедицина, донорство органов, трансплантация, биоэтика, права человека, Конвенция Овьедо, международные организации, биотехнологии.
Kozlova Anastasia Alekseevna - Senior Lecturer, the Department of Human Rights and International Law,
the Moscow University of the Ministry of Internal Affairs of Russia named after V.Ya. Kikot', PhD in Law.
ROLE OF INTERNATIONAL ORGANIZATIONS IN THE SPHERE OF HUMAN RIGHTS PROTECTION
RELATED TO THE APPLICATION OF BIOMEDICAL RESEARCH
The article is devoted to the legal analysis of the activities of international organizations on the protection of human rights in the field of biomedical research. The author notes that the provisions and principles of international and recommendatory acts in the field ofbioethics considered in the work are an effective tool for protecting human rights in the field of biomedicine both at the universal and regional levels. The article is based on an overview of the results of the activities of the World Health Organization, UNESCO, the Committee on Bioethics of the Council of Europe, identified key strategies for work in this area.
Keywords: biomedicine, organ donation, transplantation, bioethics, human rights, Oviedo Convention, international organizations, biotechnologies.
Возникновение биомедицины повлекло формирование биоэтики. Она решает частные этические проблемы биомедицины. Биоэтика - это, прежде всего, междисциплинарное, плюралистическое исследование наук и технологий в биомедицинской области, которое должно учитывать их постоянно меняющуюся природу [9].
Биотехнологии привели к впечатляющим достижениям в области здравоохранения. В настоящее время системы здравоохранения всего мира борются с новыми вирусами и заболеваниями, изучают биологические материалы человеческого происхождения, вопросы, связанные с вмешательством в эмбрион или плод, геном человека, вопросы с применением генетических тестов в медицинских целях с целью выработки эффективного лечения, а также занимаются созданием универсальных вакцин, разрабатывают руководства по принятию решений о лечении в конце
жизни и продлении срока жизни организма. Однако эти события поднимают этические проблемы, затрагивающие личность, обеспечение и защиту ее прав, а также уважение человеческого достоинства в области биомедицинских исследований, генетики, биобанков, развития новых технологий и др.
В последние годы существования биотехнологии поднимаются новые вопросы о последствиях этих изменений для прав человека и человеческого достоинства, что непосредственно входит в работу международных организаций. Так, в настоящее время во время пандемии С0У10-19, когда жизнь и здоровье многих людей находятся под серьезной угрозой, обеспечение права на охрану здоровья имеет решающее значение, государства и международные организации должны принять все необходимые меры для обеспечения его эффективной защиты. В конце марта 2021 г. Генеральный секретарь Совета Европы Мария
Пейчинович Бурич подчеркнула, что ограничения в связи с пандемией СОУГО-19 должны соизмеряться с правами человека [11].
В настоящее время существует большое количество международно-правовых актов, регулирующих вопросы в сфере биоэтики.
К международно-правовым актам, которые закрепляют права и свободы человека, в том числе и право на охрану здоровья, актов, посвященным регулированию общих и специальных правоотношений в сфере биоэтики, одобренным международными организациями для создания соответствующих стандартов, прежде всего, относятся акты ООН, Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), Совета Европы, Организации Объединенных наций по вопросам образования, науки и культуры (далее - ЮНЕСКО) и др.
ВОЗ была создана в 1946 г. как структурный элемент системы ООН для реализации мероприятий, направленных на достижение высшего уровня здоровья в глобальном масштабе. Первичными рекомендательными актами, направленными на регламентацию наиболее актуальных вопросов современной биоэтики, стали официальные документы Всемирной медицинской ассоциации (далее -ВМА), сформированной в 1947 г. как общественная организация врачей из 64 стран. Эта структура разработала и внедрила многочисленные рекомендательные документы в области биологии и биомедицины, которые теперь объединяют в понятие «биоэтика» [12]. В частности, ВМА ввела Международный кодекс медицинской этики 1949 г. [5], Хельсинкскую декларацию: рекомендации для врачей, проводящих биомедицинские исследования на человеке 1964 г. [6], Двенадцать принципов предоставления медицинской помощи в любой системе здравоохранения 1983 г. [7] и др.
ВОЗ рассматривает данную проблему с точки зрения медицины, а ЮНЕСКО уделяет внимание этической стороне исследований. ВОЗ выработала достаточное количество инструкций, рекомендаций, программ по вопросам биомедицинских исследований. Кроме того, следует отметить действующий на ее базе Руководящий комитет по вопросам этики исследований, который проверяет принимаемые ВОЗ документы на предмет соответствия их требованиям этических норм и Международную платформу для регистрации клинических испытаний, которая позволяет осуществить прозрачность исследований,
а также дает возможность человеку ознакомиться о ходе любых клинических испытаний. В данной области принимается целый ряд документов, позволяющих исследователям в равной степени пользоваться достижениями в сфере биомедицинских экспериментов. Также ВОЗ приняла Стратегию по народной медицине на 2014-2023 гг., т. к. считает возможным применение с учетом научных данных ее эффективности.
В рамках ЮНЕСКО по вопросам правового регулирования биомедицинских исследований с 1993 г. функционирует Программа по биоэтике, которая подробно рассматривает этический аспект проведения биомедицинских исследований. Кроме того, благодаря ей были приняты Всеобщая декларация о геноме человека и правах человека 1997 г. [2] и Всеобщая декларация о биоэтике и правах человека 2005 г. [3]. Также в рамках ЮНЕСКО действуют Международный комитет по биоэтике (МКБ) и Межправительственный комитет по биоэтике (МПБК), деятельность которых заключается в недопущении использования генетических данных человека в целях, на которые не было получено согласие лиц, их дававших.
Следующей международной структурой, регулирующей права человека в области биомедицинских исследований на универсальном уровне, является учрежденный ВОЗ и ЮНЕСКО в 1949 г. Совет для международных научных организаций (СМНМО). Данный Совет имеет узкую специализацию: он занимается биомедицинскими исследованиями и может влиять на решения, принимаемые в этой сфере. Кроме того, Совет выработал такие программы, как Программа в области биоэтики и Международный диалог по политике в сфере здравоохранения, этики и человеческих ценностей. Стандарты и принципы, принимаемые ВОЗ, ЮНЕСКО, хоть и носят рекомендательный характер, но в то же время служат ориентирующим руководством для органов и специалистов здравоохранения различных стран.
На региональном уровне в сфере регулирования биомедицинских исследований играет важную роль Совет Европы, главной целью которого является поддержание и дальнейшее осуществление прав человека и основных свобод [1]. В Совете Европы была принята Конвенция Совета Европы о защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины:
Конвенция о правах человека и биомедицине 1997 г. [4] (далее - Конвенция Овьедо), а также был сформирован Комитет по биоэтике (ОН-ВЮ), регулирующий соблюдение положений Конвенции Овьедо и наделенный правом обращаться в Европейский суд по правам человека по вопросам, входящим в его компетенцию. Также существует большое количество рекомендательных актов, принятых Комитетом по биоэтике (ОН-ВЮ), которые служат ориентиром на международном уровне. Данный комитет осуществляет деятельность по выявлению пробелов в правовом регулировании и соблюдении этических норм при проведении исследований, а также устанавливает программы для гармонизации государственной политики в данной области. Так, в ноябре 2020 г. на 17-м заседании Комитета по биоэтике поднимались важные вопросы защиты прав человека в области биомедицины, а также обсуждались предложения по внесению дополнений в Стратегический план действий. Стратегический план действий Совета Европы по правам человека и технологиям в биомедицине (2020-2025 гг.) [14], разработанный Комитетом по биоэтике (ОН-ВЮ), направлен на защиту человеческого достоинства, прав и свобод человека в области применения биомедицинских исследований. Разделенный на четыре основных компонента с соответствующими стратегическими целями и действиями он фокусируется, в частности, на управлении, справедливости и целостности в области здравоохранения.
В феврале 2021 г. Генеральный секретарь Совета Европы представил Новый проект многостороннего и многомерного сотрудничества Совета Европы «Защита прав человека в здравоохранении во время кризисов общественного здравоохранения» [10].
В марте 2021 г. руководитель группы биоэтики Лоуренс Льофф проинформировал о последних изменениях в соответствующей работе Совета Европы и подчеркнул роль Комитета по биоэтике (ОН-ВЮ) как ведущей Межправительственной платформы для обмена информацией, опытом и анализом по вопросам защиты прав человека в сфере биомедицине.
Литература
1. Устав Совета Европы от 05.05.1949 // Блатова Н.Т., Мелков Г.М. Международное право. Сборник документов. М., 2009.
В рамках Плана действий Совета Европы по Беларуси группа биоэтики Совета Европы в сотрудничестве с белорусскими властями, по их просьбе и при поддержке Информационного центра Совета Европы в Минске организовала ряд мероприятий для органов исполнительной, законодательной и судебной власти, медицинских и юридических работников, а также других лиц, заинтересованных в защите прав человека в области биомедицины. В рамках предлагаемого проекта предполагается организация ряда семинаров (тренингов) по стандартам Совета Европы в области прав человека в сфере биомедицинских исследованиях для представителей власти, а также медицинских работников [13].
Механизмами защиты прав человека в области биомедицинских исследований являются различного рода международные организационные структуры (комитеты, рабочие группы, специальные докладчики), благодаря функционированию которых становится возможным осуществлять контроль за заключаемыми между странами договорами, а также выявлять и выносить решение по проблемам, связанным с применением международных документов [8, с. 142-144].
Подводя итог вышесказанному, необходимо отметить, что рассмотренные международно-правовые и рекомендательные акты являются эффективным инструментом обеспечения в сфере защиты прав человека, связанных с применением биомедицинских исследований, однако существует недостаточное правовое регулирование в данной сфере.
Таким образом, проведенный нами анализ деятельности международных организаций в сфере защиты прав человека, связанный с применением биомедицинских исследований, показывает, что в этой сфере существуют правовые и этические проблемы. В связи с тем, что международно-правовая регламентация защиты прав человека в сфере биомедицинских исследований связана с глубоким вмешательством генетики, биотехнологий в естественную сущность человека, то необходимо разработать общие руководства с целью обеспечения их применимости в данной сфере.
Bibliography
1. Charter of the Council of Europe from 05.05.1949 // Blatova N.T., Melkov G.M. International law. Collection of documents. M., 2009.
2. URL: https://www.un.org/ru/documents/ ded_conv/dedarations/human_genome.shtml.
3. URL: https://www.un.org/ru/documents/ decl_conv/declarations/bioethics_and_hr.shtml.
4. URL: https://rm.coe.int/168007d004.
5. URL: https://monographies.ru/en/book/ section?id=654.
6. URL: https://x7cpr.com/wp-content/uploads/ 2018/10/Declaration-of-Helsinki.pdf.
7. URL: https://законодавство.com/asotsi-atsiya-medichna-vsesvitnya/dvenadtsat-printsipov-organizatsii—19992.html.
8. Свешникова Л.Н., Храмова О.Е. Международные механизмы защиты прав и свобод человека и гражданина // Вопросы российского и международного права. 2018. Т. 8. № 3А.
9. URL: https://www.coe.int/en/web/bioethics/ at-a-glance.
10. URL: https://www.coe.int/en/web/un-agen-da-2030/goal-3.
11. Права человека важны как никогда во времена кризиса // URL: https://www.coe.int/ru/ web/portal/covid-19.
12. URL: https://www.wma.net/.
13. URL: https://www.coe.int/en/web/bioethics/ home.
14. URL: https://rm.coe.int/strategic-action-plan-final-e/16809c3af1.
2. URL: https://www.un.org/ru/documents/ decl_conv/declarations/human_genome.shtml.
3. URL: https://www.un.org/ru/documents/ ded_conv/dedarations/bioethics_and_hr.shtml.
4. URL: https://rm.coe.int/168007d004.
5. URL: https://monographies.ru/en/book/ section?id=654.
6. URL: https://x7cpr.com/wp-content/uploads/ 2018/10/Declaration-of-Helsinki.pdf.
7. URL: https://3aKOHogaBCTBO.com/asotsi-atsiya-medichna-vsesvitnya/dvenadtsat-printsipov-organizatsii—19992.html.
8. Sveshnikova L.N., Khramova O.E. International mechanisms for the protection of human and civil rights and freedoms // Questions of Russian and international law. 2018. V. 8. № 3A.
9. URL: https://www.coe.int/en/web/bioethics/ at-a-glance.
10. URL: https://www.coe.int/en/web/un-agen-da-2030/goal-3.
11. URL: https://www.coe.int/ru/web/portal/cov-id-19.
12. URL: https://www.wma.net/.
13. URL: https://www.coe.int/en/web/bioethics/ home.
14. URL: https://rm.coe.int/strategic-action-plan-final-e/16809c3af1.
