CC BY
39
УДК: 616.1/.4-09:378.124
РОЛЬ КОЛЛЕКТИВОВ КАФЕДРЫ ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ В СТАНОВЛЕНИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Хибин Л.С., Иванишкина Е.В., Удовикова О.И., Цепова Е.Л.
Смоленский государственный медицинский университет, Россия 214019, Смоленск, ул. Крупской, д.28
Резюме. В статье обсуждаются основные этапы работы коллективов кафедры пропедевтики внутренних болезней Смоленской государственной медицинской академии.
Ключевые слова: кафедра пропедевтики внутренних болезней, Смоленская государственная медицинская академия, профессора.
ROLE OF STAFF MEMBERS OF INTERNAL MEDICINE PROPAEDEUTICS DEPARTMENT IN THE DEVELOPMENT OF MEDICAL EDUCATION
Khibin L.S., Ivanishkina E.V., Udovikova O.I., Tsepova E.L.
Smolensk State Medical University, 214019, 28 Krupskoy St., Smolensk, Russia.
Summary. The article discusses the basic work steps of staff members in the Department of Internal Medicine Propaedeutics of Smolensk State Medical Academy.
Key words: Department of Internal Medicine Propaedeutics, Smolensk State Medical Academy, professors.
Истоки кафедры пропедевтики внутренних болезней медицинского ВУЗа г. Смоленска относятся к 1922 году, когда для обучения студентов 3 курса были организованы кафедры семиотики (зав. - профессор М.И. Певзнер) и диагностики (зав. - профессор А.Н. Иванов). Профессор Моисей (Михаил) Исаакович Певзнер (1865-1955) был первым заведующим кафедрой частной патологии и терапии (семиотики внутренних болезней) [2]. К моменту организации кафедры частной патологии и терапии Смоленского государственного университета (СГУ) Михаил Исаакович был уже опытным и хорошо известным врачом в городе. После окончания медицинского факультета Московского университета с 1889 г. работал врачом - экстерном в Басманной больнице для чернорабочих в Москве, затем с 1891 по 1892 год - земским врачом под Подольском. С 1892 г. - сверхштатным ординатором в клинике М.И. Афанасьева, видного ученого-патологоанатома и клинициста, в Петербурге. В то время М.И. Певзнер изучал инфекционные болезни, в том числе этиологию острого эндокардита, а также роль стрептококка в поражении сердца. В
1893 году по этой проблеме М.И. Певзнер защитил докторскую диссертацию. Работая в лаборатории, он одновременно выполнял обязанности врача - терапевта при Обухов-ской больнице. В дальнейшем М.И. Певз-нер занимался в Берлине в клинике у профессора Сентера и в Вене - у Нотмана. С целью совершенствования знаний и приобретения опыта с 1896 по 1914 г. посещал клиники Германии, Франции, Англии, Австрии. С началом войны в 1914 году был призван в армию, возглавлял работу сыпнотифозных отрядов, участвовал в ликвидации вспышки особо опасных инфекций. После демобилизации из рядов Красной армии с 1921 года работал в Смоленске старшим врачом терапевтического отделения 2-й Советской больницы [2]. Поэтому его кандидатура на должность заведующего кафедрой семиотики (частной патологии и терапии) не встретила возражений, и он был утвержден в этой должности в 1923 году. М.И. Певзнер пользовался заслуженным авторитетом у коллег и студентов. Он принимал активное участие в организации учебного процесса, научной, лечебной деятельности и материального обеспечении не
только своей кафедры, но и всех кафедр терапевтического профиля. Благодаря совместительству М.И. Певзнера в качестве заведующего терапевтическим отделением во 2-й Советской больнице появилась возможность использовать стационар для учебных и научных целей. М.И. Певзнер был высокоэрудированным человеком, прекрасным оратором. В аудитории не было свободных мест, когда читал лекции М.И. Певзнер. Кроме учебной и лечебной работы, на кафедре осуществлялась и научная деятельность. К этому периоду относятся работы М.И. Певзнера: «К вопросу о показаниях к оперативному лечению круглой язвы желудка», «Эффективность искусственного пневмоторакса при туберкулезе легких». В это время на кафедре также проводилось довольно редкое по тем временам фармакологическое исследование новых лекарственных препаратов. В 1925 году в соответствии с новым учебным планом кафедра семиотики была закрыта, и профессор М.И. Певзнер был переведен на кафедру инфекционных болезней.
Таким образом, будучи у истоков создания терапевтических кафедр, и прежде всего семиотики, он и его немногочисленный коллектив внес серьезный вклад в становление и развитие медицинского и даже фармакологического образования.
Кафедру врачебной диагностики медицинского факультета Смоленского государственного университета в 1922 году возглавил профессор Александр Николаевич Иванов (1875-1934). С 1899 по 1905 г., будучи ординатором Военно-Медицинской академии и учеником профессора кафедры диагностики и общей терапии М.В. Яновского, занимался вопросами гематологии, по этой же проблеме успешно защитил диссертацию в 1901 г. С 1905 г. - штатный ассистент клиники врачебной диагностики, затем -приват-доцент Военно-Медицинской академии до 1908 г. В этот период он, продолжая научную деятельность, командировался в университеты Вены и Берлина. С 1909 по 1910 год работал ординатором Николаевского военного госпиталя в Петрограде. С началом Первой мировой войны возглавлял запасной госпиталь. После демобилизации в 1918 году - главный врач
Мариинской больницы, возглавлял её в трудных условиях разрухи и эпидемии тифа. К моменту приезда в Смоленск, в 1922 году, он был уже известным ученым в области гематологии, известным врачом, руководившим крупными стационарами страны. 1 ноября 1922 года он принял заведование кафедрой врачебной диагностики медицинского факультета Смоленского государственного университета. В это время были большие трудности в организации педагогической и лечебной деятельности, т.к. медицинский факультет СГУ не имел своей клинической базы, а все вопросы необходимо было согласовывать с органами здравоохранения [2]. Но несмотря на возникшие трудности, в том числе и финансовые, согласно отчету А.Н. Иванова, к 1924-1925 г. большинство вопросов, связанных с учебной деятельностью, было решено. Осенью 1924 года решением Президиума медфака клиника была переведена в главное здание 1 -ой клинической больницы и получила 2 палаты - мужскую и женскую на 10 и 11 коек. Согласно учебному плану лекции читались 2 раза в неделю по 2 часа в аудитории вместимостью до 300 человек и достаточно хорошо оборудованной. Практические занятия для каждой группы (11-12 чел.) проходили в отдельном помещении 5 раз в неделю и подразделялись на клинические и лабораторные. Каждое 6-е занятие - семинарское по 20 человек. В этот период остро ощущался дефицит в учебной литературе, и среди первых учебных пособий изданы учебники А.Н. Иванова: «Курс диагностики внутренних болезней» и «Курс гидротерапии и электротерапии». Во втором полугодии 1924-1925 г. он возглавил еще одну кафедру - физиотерапии. В 1924-1925 учебном году кафедра врачебной диагностики была объединена с кафедрой семиотики в одну и названа кафедрой пропедевтики внутренних болезней, которую до 1934 года возглавлял А.Н. Иванов. В этот период сотрудниками кафедры были: ассистенты Е.Л. Батенков, Е.Л. Звягин, Е.А. Колосов, лаборант М.И. Цыпина и сверхштатные сотрудники: Я.И. Липкин, лаборанты В.А. Звягинцев и Н.А. Блюменталь. Кроме учебного процесса и лечебной работы в тесной
связи с практическим здравоохранением, на кафедре проводились научные исследования по вопросам кардиологии, гастроэнтерологии и др. В клинике было издано более 70 научных работ [2]. После смерти А.Н. Иванова кафедру пропедевтики внутренних болезней в течение года возглавлял (1935-1936) - ассистент Е.Л. Батенков, с 1936 по 1941 год - профессор В.И. Иоффе. Кафедра располагалась на базе 1 -й клинической больницы. После освобождения Смоленска с 1944 по 1960 год кафедрой заведовала доцент З.А. Горбункова. Кафедра пропедевтики внутренних болезней в то время располагалась на базе 2-й клинической больницы, а затем - на базе областной клинической больницы. Кроме основной работы по подготовке врачебных кадров: обучение студентов, которые получили дипломы врачей и успешно работали и продолжают трудиться в нашей стране и за рубежом, проводились серьезные научные исследования, а также активная совместная работа с органами здравоохранения, которая была нацелена на переподготовку врачей и улучшение оказания медицинской помощи населению.
Магистральное научное направление кафедры - гастроэнтерология. Сложилось оно исторически (работы Певзнера М.И, Иванова А.Н., Батенкова Е.Л.). С первых лет организации кафедр диагностики и семиотики проводились исследования по отдельным вопросам язвенной болезни и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В послевоенные годы с 1944 по 1960-е годы научные исследования были связаны с изучением кислородной недостаточности и ее коррекцией, септическим эндокардитом, гематологическими заболеваниями и отдельными вопросами гастроэнтерологии (работы доцентов З.А. Горбунковой, Я.Д. Гольденцвайга, ассистентов Н.Г. Барановой, В.В. Тимофеевой, Б.Е. Фискиной). Работа З.А. Горбунковой закончилась докторской диссертацией, а работы Я.Д. Голь-денцвайга, Н.Г. Барановой, В.В. Тимофеевой были завершены как кандидатские диссертации [3].
Значительные достижения кафедры в научной, учебно-методической работе во
многом были связаны с активной и плодотворной деятельностью заслуженного деятеля науки РФ, доктора медицинских наук, почетного профессора СГМА, почетного гражданина города Смоленска Елены Ивановны Зайцевой, которая заботилась не только о развитии материальной базы клиники, но и о постоянном совершенствовании учебного процесса, лечебного дела, а также уделяла особое внимание подготовке научно-педагогических кадров [1]. В 1960 г. она была избрана на должность заведующего кафедрой пропедевтики внутренних болезней СГМИ, которой руководила в течение последующих 32 лет (до 1992 г.), а в дальнейшем (до 2005 г.) работала профессором-консультантом. За этот период при её активном участии было подготовлено большое количество врачей, работающих в разных регионах нашей страны и за рубежом. Елена Ивановна была прекрасным педагогом, сочетая академизм с дисциплиной, и исключительно пунктуальным человеком. Никто из студентов не пропускал и не опаздывал на её лекции, хотя строгого контроля за посещением не было. Профессор Е.И. Зайцева уделяла большое внимание учебно-методической работе. В 1958 году совместно с профессором П.Н. Степановым было издано «Пособие к клиническому исследованию больного», которое дважды переиздавалось. Е.И. Зайцева читала лекции на трех факультетах (лечебном, педиатрическом и стоматологическом). Лекции читались без конспекта, сопровождались демонстрацией больных, слайдов. Профессор Е.И. Зайцева обращала большое внимание на подготовку молодых преподавателей, поручала чтение «пробных» лекций аспирантам 3-го года обучения. Многие её ученики стали профессорами, заведующими различными кафедрами, организаторами здравоохранения. Е.И. Зайцева стояла у истоков компьютеризации учебного процесса, на кафедре пропедевтики внутренних болезней впервые была создана обучающая программа по порокам сердца. С именем Е.И. Зайцевой связано подлинное возрождение и дальнейшее развитие гастроэнтерологии. К 1960 г. профессор Е.И. Зайцева имела уже сформировавшуюся гастро-
энтерологическую направленность научных интересов (защита кандидатской диссертация на тему «Состояние поджелудочной железы у больных бактериальной дизентерией» (1953 г.) и докторской диссертация на тему «Течение язвенной болезни в условиях некоторых охранительных режимов» (1959 г.). С этого времени сотрудники кафедры интенсивно работают по различным вопросам гастроэнтерологии. Часть проводимых исследований стала основой научных публикаций, а также докторских и кандидатских диссертаций. Под руководством Е.И. Зайцевой было выполнено 8 докторских и 25 кандидатских диссертаций. Она - автор более 300 научных работ, 3 учебных пособий, 7 изобретений, 15 рационализаторских предложений, редактор 32 тематических сборников, посвященных актуальным вопросам гастроэнтерологии и терапии. В 1973 г. Е.И. Зайцева организовала Смоленское научное общество гастроэнтерологов. На уровне области оно было первым в Союзе. За годы руководства кафедрой профессор Е.И. Зайцева смогла организовать гастроэнтерологическое отделение в областной больнице, подготовить для него врачей и создать эндоскопическую службу. В течение 32 лет профессор Е.И. Зайцева была организатором научно-практических конференций с международным участием, которые проводились ежегодно в Смоленске до 2004 г., а также пленумов правления Всесоюзного научного общества гастроэнтерологов. Конференции проходили при широком участии гастроэнтерологов всех республик Советского Союза и ведущих гастроэнтерологов страны (академиков В.Х. Василенко, Ф.И. Комарова, А.С. Логинова, профессоров Г.И. Дорофеева, М.А. Виноградовой, А.Л. Гребенева, С.И. Рапопорта, З.А. Лемешко и др.). Важнейшей заслугой Е.И. Зайцевой было также внедрение использования метода радиоспектроскопии для изучения процессов свободнорадикального перекисного окисления липидов при различных патологических состояниях, что в дальнейшем было продолжено её ученицей профессором В.Г. Подопригоровой [5].
Кандидатская диссертация Леонида Семеновича Хибина, возглавлявшего кафедру
пропедевтики внутренних болезней с 1992 по 2007 г., посвящена «Состоянию желудка у больных при хронической интоксикации ртутью и марганцем» (1968), докторская -«Патогенетическим механизмам развития хронического гастрита» (1989). Он автор более 170 научных работ, трех изобретений, 12 рационализаторских предложений, 10 учебно-методических пособий. Под его руководством выполнены и успешно защищены 1 докторская и 4 кандидатские диссертации. В течение длительного времени профессор Л.С. Хибин был членом Специализированного совета по защите кандидатских и докторских диссертаций, председателем Смоленского общества гастроэнтерологов, являлся членом проблемной комиссии по гастроэнтерологии, а в настоящее время - член проблемной комиссии по терапии и проблемной комиссии по физико-химической медицине.
Профессор Л.С. Хибин продолжает активно работать на кафедре, читает лекции студентам и проводит практические занятия, консультирует врачей в различных отделениях областной больницы. Под его руководством в рамках студенческого научного общества выполняются и ежегодно представляются на студенческих научных конференциях прекрасные сообщения по истории медицины и различным аспектам терапии. Профессор Л.С. Хибин передаёт свой богатый педагогический опыт молодым преподавателям [4].
Вера Георгиевна Подопригорова, возглавлявшая кафедру пропедевтики внутренних болезней с 2007 по 2012 г., защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «Перекисное окисление липидов в оценке фаз развития и течения язвенной болезни» (1991 г.), а на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему «Роль свободнорадикального окисления липидов и антиоксидантной системы в патогенезе и саногенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, возможности коррекции антиоксидантами» (1998 г.), тем самым продолжив гастроэнтерологическую направленность интересов кафедры.
Под руководством профессора В.Г. По-допригоровой защищены 2 докторские и 8
кандидатских диссертаций. Она автор более 180 научных работ, 1 монографии, 5 патентов на изобретение и 10 рационализаторских предложений. В 2001 году по представлению профессора В.Г. Подопригоро-вой была организована проблемная научно-исследовательская лаборатория клинической биофизики и антиоксидантной терапии, которую она и возглавила. Созданию лаборатории предшествовала предыстория в изучении процессов свободнорадикаль-ного окисления, связанная с именами заслуженных деятелей науки профессоров Н.Б. Козлова и Е.И. Зайцевой.
В.Г. Подопригорова была организатором шести конференций с международным участием по проблеме «Свободные радикалы и болезни человека» (Смоленск, 1999-2011 гг.). Научные интересы Веры Георгиевны были разнообразны, но, главным образом, сосредоточены на изучении биофизических процессов, протекающих в организме. Кроме того, она была активным участником зарубежных конференций и являлась членом специализированного Совета по защите кандидатских и докторских диссертаций (внутренние болезни), а также возглавляла проблемную комиссию по физико-химической медицине [6].
За время существования кафедры опубликовано более 2700 работ, сделано более 1300 докладов на различных конференциях,
симпозиумах и съездах. Получены авторские свидетельства на 7 изобретений и 40 рационализаторских предложений. Издано 38 учебно-методических пособий, 26 сборников научных трудов под редакцией Е.И. Зайцевой и 6 под редакцией В.Г. Подо-пригоровой. Проведено 38 научно-практических конференций с международным участием. Кафедра была пионером внедрения на Смоленщине эндоскопии, полипэк-томии, тепловидения, а также новых лекарственных и лучевых методов лечения.
Коллектив имеет весьма серьезный потенциал для дальнейшей работы. Наряду с опытными профессорами, доцентами и ассистентами имеются молодые преподаватели, которые смогут продолжить традиции нашей кафедры. На кафедре в настоящее время работают: зав. кафедрой - доктор медицинских наук, доцент Е.В. Иванишкина, профессор - доктор медицинских наук Л.С. Хибин, доценты кафедры: кандидаты медицинских наук: Подчеко П.И., Удови-кова О.И., Цепова Е.Л., ассистенты, кандидаты медицинских наук: Волк С.В., И.Н. Нанкевич, Благодаренко А.Б., Е.В. Бычкова, ассистенты Н.В. Ковалева, Т.А. Осипенкова, О.В. Ноздрачев.
Встречая 95-летие со дня организации СГМА, коллектив кафедры прилагает усилия для успешной педагогической, научной и лечебной деятельности, совместной с органами здравоохранения.
Литература
1. Зайцева Елена Ивановна - врач, ученый, педагог [Текст] / Е.А. Анохина [и др.]; под ред. В.Г. Подопригоровой, И.В. Отвагина. - Смоленск: Изд-во «Смоленская городская типография», 2011. - 198 с.
2. Нагорная, С.В. История становления терапевтических кафедр Смоленской государственной медицинской академии (1920-1930) [Текст] / С.В. Нагорная; гл. редактор И.В. Отва-гин. - Смоленск: Издательство «Смоленская городская типография», 2009. - 204 с.
3. Смоленский медицинский институт (1920-1967). Исторический очерк / Г.М. Стариков [и др.] - Смоленск, 1967. - 133 с.
4. Удовикова, О.И. Профессор Хибин Л.С.: научно-педагогическая деятельность и служение медицине [Текст] / О.И. Удовикова, Е.В. Иванишкина, Е.В. Цепова // Медицинская профессура СССР: материалы международной конференции 17 октября 2014 г. - М., 2014. - С. 293-294.
5. Хибин, Л.С. Профессор Е.И. Зайцева - врач, ученый, гражданин [Текст] / Л.С. Хибин, Е.В. Иванишкина, О.И. Удовикова // Медицинская профессура СССР: материалы международной конференции 17 октября 2014 г. - М., 2014. - С. 306-308.
6. Хибин, Л.С. Профессор В.Г. Подопригорова: научно-педагогическая и врачебная деятельность [Текст] / Л.С. Хибин, Е.В. Иванишкина, О.И. Удовикова // Медицинская профессура СССР: материалы международной конференции 17 октября 2014 г. - М., 2014. -
С. 305-306.
