Анализируя результаты обследования из наблюдений за три года, отмечено, что из числа обследованных лиц более чем у 13% выявлено инфицирование аскаридозом.
В условиях санатория при выявлении аскаридоза больным назначалось лечение:
• вермокс 100 мг 2 раза в день - 3 дня;
• одновременно с вермоксом диазолин 1 мг 2 раза в день, т.к.все антигистаминные препараты имеют побочное действие: боли в животе, головные боли, рвота, диарея, слабость, возможно усиление кожных проявлений;
• после вермокса назначался полифепан или по-лисорб на 3-5 дней;
• после этого курса контроль копрологического исследования.
Как правило, у 95% пролеченных после курса лечения яйца глистов не выявлялись.
Тем не менее, рекомендовалось через 2 недели после окончания лечения принять декарис 150 мг - одну таблетку однократно или немазол 400 мг однократно.
В 5% случаев, когда при повторном исследовании кала выявлялись яйца глистов аскарид, обязательно рекомендовано повторить курс лечения с последующим 3-х кратным копрологическим исследованием.
Всем пациентам для нормализации микрофлоры кишечника назначались биопрепараты, лучше всего свечи бифидумбактерин, лактобактерин; прием внутрь эубикор, хилак-форте.
Таким образом, очевидно, что лабораторный ко-прологический метод исследования увеличивает диагностическую ценность для дальнейшего адекватного лечения.
Общие принципы лечения: медикаментозная ан-тигельминтная терапия параллельно с санаторно-курортными процедурами.
Выводы:
• Успешность всех профилактических мероприятий при аскаридозе во многом зависит от санаторной культуры населения.
• Необходимой мерой профилактики аскаридоза являются разъяснительные работы, соблюдение правил личной гигиены, а именно мытье рук перед едой, употребление в пищу только хорошо вымытых свежих продуктов.
• Проведение дегельминтизации 2 раза в год.
• Семейным парам, которые планируют зачатие, обязательно проводить обследование на гельминты и профилактическое медикаментозное лечение.
• Собственные наблюдения и своевременная лабораторная диагностика в условиях санатория позволяют говорить об эффективности лечения аскаридоза, профилактики осложнений и избавляют пациентов от хождения по кругу с просьбой рекомендовать лечение по жалобам (желудочные, бронхолегочные, аллергические).
• Гельминтозы оказывают достаточно мощное им-муносупрессивное воздействие на иммунную систему, а ответ ее при этом слабый и нестойкий, поэтому на сегодняшний день нет методов иммунопрофилактики аскаридоза. Диагностика и выявление данного заболевания, проведение лечения позволяют в условиях санатория восстановить здоровье, укрепить иммунитет и рекомендовать на дальнейшее строго соблюдать санитарно-гигиенический режим и избежать реинвазии.
Shiryaev E.A., Federko N.L.
difficulty of diagnosis and impact ascaridiasis on the effectiveness of health-spa treatment
Ltd. «Sanatorium Pearl»
Keywords: sanatorium «Pearl», the resort Shmakovka, 50 years old.
Сведения об авторах:
Ширяева Елена Алексеевна, заведующая терапевтическим отделением ООО Санаторий «Жемчужина»; Приморский край, Кировский район, п. Горные Ключи, ул. Профсоюзная, 1 тел.: 8(42354) 24-117; e-mail: [email protected].
Федерко Нэлли Леонтьевна, главный врач ООО Санаторий «Жемчужина», Приморский край, Кировский район, п. Горные Ключи, ул. Профсоюзная, 1 тел.: 8(42354) 24-117; e-mail: [email protected].
© Коллектив авторов, 2013 г УДК 615.825+61:796/79
Ящук А.В., *Ежов С.Н., Гвозденко Т.А.
РОЛЬ кинезо-гидрокинезотерапии В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
Владивостокский филиал ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН - НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения, Владивосток
^Дальневосточный федеральный университет, школа гуманитарных наук, Владивосток
Ключевые слова: кинезо-гидрокинезотерапия, резистентность, функция внешнего дыхания, воспалительный процесс.
В лечении БА, наряду с медикаментозной терапией, все большее внимание уделяется кинезо-гидрокинезо-терапии (КГТ) - лечению различными формами физических нагрузок, в частности, плаванием. Интерес к КГТ вызван эффектом тренированности, повышающим резистентность организма к факторам среды.
Цель исследования - оценить влияние КГТ на функцию внешнего дыхания (ФВД), степень воспаления дыхательных путей и качество жизни (КЖ) детей с БА.
Под наблюдением находилось 33 ребенка с атопической БА. Средний возраст - 9,5±3,4 лет. Пациенты получали базисную противовоспалительную терапию: ингаляционные глюкокортикостероиды, гормоны и Р2-агонисты по требованию. Занятия проводились на стадионе или в спортзале и в бассейне, 2 раза в неделю по 2 академ. часа в течение 12 месяцев. В исследова-
нии ФВД использовались пикфлоуметрия и спирография. КЖ оценивалось по опроснику West A., French D., Chrstie M. (1998). Для выявления активности и тяжести воспалительного процесса каждые 6 месяцев оценивались альфа-1-кислый гликопротеин и оксид азота в конденсате выдыхаемого воздуха.
Результаты показали, что КГТ программы повышают ФВД, уменьшают воспалительные явления в бронхах, улучшают КЖ, снижают количество обострений и заболеваемость ОРВИ. Это отвечает цели терапии БА - минимизация симптомов, оптимизация легочной функции, предотвращение обострений и возвращение ребенка в нормальную социальную среду. Лучшая эффективность КГТ наблюдается при комплексном использовании с лекарственными средствами, что следует учитывать в медико-социальной реабилитации.
Yashchuk A.V.*, Yezhov S.N., Gvozdenko T.A.
role kinesio-hydrokinesitherapy in complex rehabilitation of children with asthma
Vladivostok branch FGBU «Far Eastern Scientific Center of Physiology and Pathology of Respiration» RAMS -Institute of Medical Climatology and Rehabilitation, Vladivostok;
*Far Eastern Federal University, School of Human Sciences, Vladivostok.
Keywords: kinesio-hydrokinesotherapy, resistance, respiratory function, the inflammatory process
Сведения об авторах:
Ящук Анна Васильевна - аспирант, Владивостокский филиал ФГБУ «ДНЦ ФПД» СО РАМН - НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения, 690105, г. Владивосток, ул. Русская, 73-г, 8(423) 234-55-02, е-mail:[email protected];
*Ежов Сергей Николаевич - д.м.н., доцент, профессор каф. психологии школы гуманитарных наук Дальневосточного федерального университета, тел.: 89147070522, е-mail: [email protected];
Гвозденко Татьяна Александровна - д.м.н., директор Владивостокского филиала ФГБУ «ДНЦ ФПД» СО РАМН - НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения, 690105, г. Владивосток, ул. Русская, 73-г, 8(423) 278-82-01, е-mail: [email protected].