CC BY
13
• Роль хемокиновых рецепторов в метастазировании рака ободочной кишки
Ключевые слова: хемокины, рак ободочной кишки, метастазирование, хемокиновые рецепторы
Иванова А.К., Орлова Р.В., Андросова А.В.
St.Petersburg University
13B Universitetskaya Emb., St Petersburg 199034, Russian Federation E-mail: domolink_37327@mail.ru
Keywords:
chemokines, colon cancer, metastasis, chemokine receptors
The role of chemokine receptors in the metastasis of colon cancer
Ivanova A.K., Orlova R.V., Androsova A.V.
St.Petersburg University
13B Universitetskaya Emb., St Petersburg 199034, Russian Federation E-mail: domolink_37327@mail.ru
По данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируется более 500 тысяч случаев рака ободочной кишки. Рак ободочной кишки занимает второе место в структуре женской онкологической заболеваемости, уступая лишь раку молочной железы, и третье место в структуре мужской заболеваемости после рака предстательной железы и легкого. Известными прогностическими факторами определяющими ранее метастазирование у больных после радикального лечения являются: глубина опухолевой инвазии (параметр Т), статус регионарных лимфоузлов (параметр морфологическая дифференцировка опухоли, микроскопическая сосудистая или периневраль-ная инвазия, лимфоцитарная инфильтрация, позитивные края резекции, перфорация опухоли, повышение уровня РЭА. Кроме того, в настоящее время другие потенциальные факторы находятся в стадии изучения, такие как р53, k-ras, Ьс1-2, TGF-альфа, EGF, пролиферативный индекс, анеуплоидность и хемокины. Хемокины — это суперсемейство малых (8-10 kD) белков, которые играют стержневую роль в регулировании лейкоцитарного движения и экстравазации через люминальную поверхность эндо-телиальных клеток в места воспаленных тканей. Была замечена немаловажная роль хемокиновых рецепторов в процессе метастазирования рака ободочной кишки. В работу включено 53 пациента: из них 26 мужчин и 27 женщин в возрасте от 28-76 лет, средний возраст составил 59,41 ± 8,62 год, медиана возраста составила 61 год. Все пациенты имели верифицированный диагноз: рак ободочной кишки: рак сигмовидной кишки — 18 пациентов, рак слепой кишки — 6 пациентов, рак селезеночного изгиба ободочной кишки — 6 пациентов, рак попе-
речно-ободочной кишки — 6 пациентов, рак печеночного изгиба ободочной кишки — 1 пациент, рак нисходящего отдела ободочной кишки — 3 пациента, рак восходящего отдела ободочной кишки — 5 пациентов. Всем пациентам было проведено радикальное хирургическое. Послеоперационная стадия у всех пациентов была определена, как рT4N0M0. Все пациенты находились под динамическим контролем и им выполнялись диагностические процедуры согласно стандартам наблюдения пациентов с коло-ректальным раком в течении 5 лет после хирургического вмешательства. Те пациенты у которых появились отдаленные метастазы после хирургического лечения в течение 2-3 лет составили I группу (31 пациент), а группу II составили пациенты, которые наблюдались в течении 5 лет после проведенной операции без выявления у них отдаленных метастазов (22 пациента). Таким образом была изучена зависимость метастазирования от уровня экспрессии хемокиновых рецепторов в опухолевой ткани. Первая группа пациентов II стадии с прогрессированием заболевания показала безрецидивную выживаемость в промежутке от 1 до 44 месяцев. У второй группы пациентов II стадии без прогрессирования заболевания медиана безрецидивной выживаемости не была достигнута в связи с тем, что все пациенты прожили 60 месяцев без развития рецидива. Таким образом, изучение роли хемо-кинов и их рецепторов в метастазировании рака ободочной кишки является высокоактуальным для определения факторов прогноза с точки зрения основных показателей выживаемости после радикального лечения, планирования рационального противоопухолевого лечения с адъю-вантной целью.
Материалы Первого Международного Форума онкологии и радиологии. Москва, 23-28 сентября 2018 г. 61
