CC BY
13
[КОНСИЛИУМ. ОФТАЛЬМОЛОГИЯ]
№ 4 (144) май, 2016
РШЕОииМ
привслжье
И.А. МАКАРОВ, Многопрофильный клинико-диагностический центр ФГБНУ «Научный центр неврологии», г. Москва (с полной версией статьи можно ознакомиться в журнале «Офтальмологические ведомости», том VIII, № 4, 2015)
Роль антимикробного препарата Окомистин® в комплексном лечении хронических блефароконъюнктивитов
Блефароконъюнктивиты — это большая группа заболеваний глаз, основным признаком которых является хроническое воспаление края век и конъюнктивы глазного яблока. По данным разных авторов признаки этого заболевания диагностируются от 37% до 74% от всех обращающихся за помощью пациентов.
Для лечения этого заболевания обычно назначают местную антибиотикотера-пию, часто в сочетании с глюкокортикои-дами. Противовоспалительный эффект этой терапии довольно высок при острых заболеваниях, но, как правило, при длительном лечении хронических блефаро-конъюнктивитов этого недостаточно. Нередко к антибиотикам возникает резистентность, как патологической микрофлоры, так и сапрофитной, что требует применения новых антибиотиков и т. д.
Целью работы явилась оценка эффективности комплексного лечения хронических блефароконъюнктивитов, включающего местное применение антибактериальных глазных капель Окомистин® и физиотерапию.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Под наблюдением находилось 80 пациентов (160 глаз), страдающих хроническим блефароконъюнктивитом. Демодекоз обнаружен на 72 глазах, рост сапрофитной микрофлоры на 28 глазах. Комплексная терапия состояла из ежедневных компрессов из водного раствора календулы лекарственной, инстилляций глазных капель Окомистин® (по 2 капле 3-4 раза в день в конъюнктивальный мешок и в виде компрессов 2 раза в день по оригинальной методике), слёзозаме-стительной терапии. В исследовательской группе проводили ультразвуковой микромассаж края век, а при демодекозе — дарсонвализацию век.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Применение Окомистина® позволило нам у всех пациентов с обострением бле-фароконъюнктивита быстрее купировать воспалительный процесс. На 3-5-й день
бактериальная микрофлора в конъюнктиве края век не выявлялась.
Все пациенты уже с первых дней лечения отмечали улучшение состояния глаз, уменьшение зуда, ощущения засорённости в глазах, чувства дискомфорта, сухости в глазах. Особенно выраженное улучшение наблюдали у пациентов со средней и средне-тяжелой степенью. Характерно, что жалобы на чувство сухости в глазах отмечали только у 9 человек, тогда, как результаты теста Ширмера и пробы Норна исходно было меньше нормы у 66 человек (82,5%). Это можно объяснить тем обстоятельством, что длительное течение блефа-роконъюнктивита сопровождается ухудшением состояния качества слёзной плёнки. До начала лечения наибольшее число пациентов отмечали чувство дискомфорта в глазах (38 человек), чувство зуда (33 человека). Поэтому эти жалобы у больных с блефаро-конъюнктивитом являются показанием к слёзозамести-тельной терапии.
Ежедневные процедуры массажа век, магнитоте-рапии и ультразвуковой терапии позволили с первых дней лечения уменьшить гиперемию и отёчность ресничных краев век У больных с демодекозом применение дарсонвализации на область верхнего и нижнего века приводило к значительному улучшение. Положительный эффект начинал проявляться с 3-4 дня после начала физиотерапевти-
ческих процедур, когда доводили продолжительность проведения процедуры до расчётного, необходимого времени. Пациенты ощущали легкое покалывание или пощипывание, процедура проходила безболезненно, без каких-либо неприятных ощущений. С каждой последующей процедурой пациенты предъявляли меньше жалоб, тем самым уменьшались субъективные и объективные признаки заболевания. У большинства пациентов (86,1%) было достаточно 5-7 процедур, чтобы добиться ремиссии заболевания.
ВЫВОДЫ
Сочетанное применение препарата Окомистин®, физиотерапевтических процедур, мероприятий по гигиене век и слезозаместительной терапии является эффективным и безопасным комплексным методом лечения хронических блефароконъюнктивитов. ®
ОКОМИСТИН
®
современный эффективный препарат в офтальмологии
-иноамед- ООО "инфамед"
Тел.:8-800-700-48-12 Е-таН: [email protected]
-ютамео- www.okomistin.ru
МАТЕРИАЛЫ НОСЯТ ИНФОРМАЦИОННЫМ ХАРАКТЕР И ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ.
