CC BY
28
УДК 619:616. 995. 132
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОТИВОЭПИЗООТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ДИРОФИЛЯРИОЗУ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
МОСКАЛЕВ В.Г.,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры эпизоотологии, радиобиологии и фармакологии ФГБОУ ВО Курская ГСХА.
ЕРМИЛОВ И.В.,
кандидат ветеринарных наук, директор ОБУ «Курская областная ветеринарная лаборатория».
Реферат. Работа содержит результаты мониторинга эпизоотической обстановки по дирофи-ляриозу собак в Курской области в 2013 - 2018 гг., анализ причин неблагополучия, разработанную авторами систему противоэпизоотических мероприятий по борьбе с дирофиляриозом собак и результаты ее использования в течение 6 лет. Экспериментально, методом Кнотта, изучено экстенсинвазированность (ЭИ) собак микрофиляриями дирофилярий в 29 субъектах Курской области в период с 2013 по 2018 год. Исследовано на микрофиляримию 34958 проб крови собак; выявлено 1689 инвазированных дирофиляриями собак.
В результате использования системы противоэпизоотических мероприятий, по данным мониторинга, достигнута стабилизация эпизоотического процесса и снижения экстенсинвазиро-ванности собак дирофиляриозом с 6,9 % в 2014 г. до 2,2% в 2018 г. При этом, количество неблагополучных по дирофиляриозу собак районов области сократилось с 23 в 2013 г. до 12 в 2018 г. Все элементы разработанной и апробированной системы противоэпизоотических мероприятий просты, реально выполнимы усилиями ветеринарной службы и могут быть использованы в большинстве регионов РФ.
Ключевые слова: инвазионные болезни, гельминтозы, нематодозы, филяриатозы, дирофи-ляриоз собак, эпизоотология.
RESULTS OF ANTI-EPISOOTIC EVENTS ON DYROPHILARIOSIS IN THE KURSK REGION
MOSKALEV V.G.,
сandidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Epizootology, Radiobiology and Pharmacology FSBEI HE Kursk State Agricultural Academy.
ERMILOV I.V.,
сandidate of Veterinary Sciences, Director of the Kursk Regional Veterinary Laboratory OBU.
Essay. The work contains the results of monitoring the epizootic situation of dog dirofilariasis in the Kursk region in 2013 - 2018, an analysis of the causes of ill-being, the authors developed a system of anti-epizootic measures to combat dog dirofilariasis and the results of its use for 6 years. Experimentally, by the Knott method, the extensinvasion (EI) of dogs was studied by microfilariae dirofilaria in 29 subjects of the Kursk region in the period from 2013 to 2018. 34958 blood samples of dogs were tested for microfilarimia; revealed 1689 dogs invaded by dirofilariae.
As a result of the use of the system of antiepizootic measures, according to monitoring, stabilization of the epizootic process and a decrease in the extinction of dogs by dirofilariasis from 6.9% in 2014 to 2.2% in 2018 were achieved. areas of the region decreased from 23 in 2013 to 12 in 2018. All elements of the developed and approved system of anti-epizootic measures are simple, feasible by the efforts of the veterinary service and can be used in most regions of the Russian Federation.
Keywords: invasive diseases, helminthiases, nematodoses, filariasis, dog dirofilariasis, epizootology.
Введение. Дирофиляриоз - смертельно опасный гельминтоз собак, кошек, других плотоядных, иногда человека. Возбудители болезни - Dirofilaria immitis и DiшШaria repens передаются трансмиссивно - при кровососа-нии заражёнными комарами, а также блохами [1, 2]. D. immitis паразитирует в основании лёгочных артерий, в правом желудочке, правом предсердии; D. repens - преимущественно в подкожной клетчатке, а также в глазах, головном мозге, спинномозговом канале, мошонке, брюшной полости. Миллионы отрож-дённых половозрелыми паразитами личинок - микрофилярий годами циркулируют в кровеносном русле дефинитивных хозяев.
Заражённость собак дирофиляриозом в ряде стран, например, в США, Греции, Иране достигает 60 % [3]. Ещё 30-40 лет назад Россия была относительно благополучна по дирофиля-риозу. В настоящее время эндемичными по данной инвазии являются большинство регионов страны. С 2003 г. дирофиляриоз был включен в СанПин 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» [4]. Заражённость собак в южных регионах достигает 30 %. В центральных областях РФ она пока ниже, но неуклонно растёт. Так, в Воронежской области, по данным 2017 г., средняя экстенсинвазированность (ЭИ) собак дирофиляриозом составляла 14,2 % [5]. При этом ЭИ бездомных собак составляла 27 %, служебных - 25 %, квартирных - 10,5 % [5].
Сложившаяся ситуация требует принятия безотлагательных мер по сдерживанию не только эпизоотического, но и эпидемиологического процесса, ибо всё чаще встречаются случаи поражения людей. На конец 2012 г. по данным ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Рос-потребнадзора РФ было зарегистрировано 1093 случаев дирофиляриоза человека [6]. В 2013 -2016 гг. инвазированные дирофиляриозом люди были выявлены в 61 из 85 субъектов РФ [7]. К настоящему времени установлена возможность полового размножения дирофилярий в организме человека с отрождением микрофилярий [8, 9]. Вероятно, мы являемся свидетелями адаптации дирофилярий не только к промежуточным хозяевам [1, 2], но и к дефинитивным.
Курская область также неблагополучна по дирофиляриозу. В 2000 - 2001 гг. в областной клинической больнице микрохирургии глаза и глазном отделении городской больницы №1 было зарегистрировано 3 случая дирофиляриоза глаза человека. В 2 случаях паразит находился в слоях коньюнктивы, в 1 - под кожей века. Из-
влечённые хирургическим путём гельминты были идентифицированы как D. repens [10]. В 2003 г. при исследовании крови 36 собак, принадлежащих гражданам г. Курск, было выявлено 3 случая дирофиляриоза. В январе 2012 г. в отделении челюстно-лицевой хирургии Курской областной клинической больницы у жительницы г. Железногорск в удаленном опухолевидном образовании щечной области диаметром около 1,5 см была обнаружена подвижная нитевидная нематода длиной 16 см, идентифицированная как D. repens. За пределы области в течение последних 10 лет пациентка не выезжала [11]. В период с 2008 по 2013 гг. в Курской области было зарегистрировано 8 случаев обнаружения дирофилярий у людей. В ходе эпидемиологических расследований установлено, что 7 инвазированных за пределы Курской области, в ближайшие несколько лет, не выезжали, на основании чего был сделан вывод о формировании в области очагов дирофиляриоза с местной передачей возбудителя [12]. В период с 2013 г. по конец 2017 г. в области было зарегистрировано 19 случаев выявления дирофилярий у людей [13,14].
До 2012 г. в Курской области систематические мероприятия по изучению эпизоотической ситуации и борьбе с дирофиляриозом не проводились. В 2012 г. Курская ГСХА и областная ветеринарная лаборатория по собственной инициативе разработали систему противоэпизооти-ческих мероприятий по дирофиляриозу собак в Курской области. С 2013 г. Управлением ветеринарии Курской области система внедрена и используется в настоящее время [15].
Разработка и проведение реально выполнимых противоэпизоотических мероприятий по дирофиляриозу, направленных на удержание ситуации под контролем, снижение экстенсин-вазированности плотоядных и ликвидацию болезни, по нашему мнению, весьма актуальны и своевременны.
Материалы и методы исследования. Проведен анализ природно-хозяйственных условий Курской области с целью выявления факторов, влияющих на эпизоотологическую обстановку по дирофиляриозу собак. С 2013 г. проводится мониторинг по дирофиляриозу собак в 28 районах области и г. Курск. В рамках мониторинга бесплатно для владельцев собак ежегодно исследуется не менее 200 адресных проб крови собак из каждого субъекта. Всего за 6 лет исследовано 34958 проб крови; выявлено 1689 ин-вазированных дирофиляриями собак. Результаты исследований регистрировались в журналах
лаборатории и ежегодных отчетах. Индивидуальные пробы крови исследовали на предмет выявления микрофилярий дирофилярий методом Кнотта. Количество микрофилярий в единице объема крови не учитывали. Видовую принадлежность микрофилярий не определяли.
Результаты исследования. По результатам проведенного нами анализа причинами неблагополучия по дирофиляриозу являются:
- увеличение популяции комаров вследствие потепления климата и недостаточности истребительных мероприятий;
- увеличение периода активности комаров в связи с потеплением климата и адаптацией;
- возрастание роли плотоядных и человека в качестве прокормителей комаров в связи со значительным сокращением поголовья КРС, МРС и лошадей;
- увеличение количества собак и кошек у населения;
- рост пассивной миграции собак и кошек (ввоз, вывоз, участие в междугородних и международных выставках, военных конфликтах);
- бродяжничество и большое количество бездомных собак и кошек;
- низкая осведомленность ветеринарных врачей и населения о болезни, вследствие чего инвазированные животные длительное время являются источником инвазии;
- отсутствие выраженной симптоматики и трудность диагностики особенно на доклиническом этапе болезни;
- сложность и малодоступность лечения.
Немаловажную роль в расширении ареала
болезни играет адаптация микрофилярий к разным видам промежуточных хозяев [1, 2].
Исходя из причин неблагополучия и конкретной обстановки, нами в 2012 г. была разработана система реально выполнимых силами ветеринарной службы противоэпизоотических мероприятий по борьбе с дирофиляриозом собак [15]. С 2013 г. Управлением ветеринарии Курской области система внедрена и используется по настоящее время.
Элементами системы являются:
1. Проведение ежегодного адресного мониторинга инвазированности собак дирофилярио-зом в 28 районах Курской области и г. Курск путем исследования индивидуальных проб крови (4-6 тысяч проб в год) с целью выявления микрофилярий дирофилярий.
2. Ликвидация источника инвазии путем лечения выявленных зараженных животных.
3. Ежемесячная профилактическая обработка всех собак специфическими лекарственными
препаратами с апреля по октябрь, т.е. в период активности комаров - переносчиков возбудителей дирофиляриоза.
4. Использование для профилактической обработки против дирофиляриоза доступных по цене отечественных противопаразитарных препаратов широкого спектра действия «Диронет» или «Иверсан», эффективность которых установлена проведенными исследованиями [16].
5. Защита собак и кошек от комаров, блох и других кровососущих насекомых инсектицид-но-репеллентными средствами.
6. Обследование на дирофиляриоз (микро-филяриемию) всех поступающих в ветеринарные клиники собак и кошек.
7. Ежегодная переподготовка врачей областной ветеринарной и межрайонных лабораторий по диагностике дирофиляриоза.
8. Ежегодное проведение семинаров по дирофиляриозу для врачей-эпизоотологов СББЖ.
9. Проведение врачами-эпизоотологами СББЖ индивидуальной разъяснительной работы по профилактике дирофиляриоза с владельцами собак и кошек.
10. Лабораторный скрининг на дирофиляри-оз служебных собак государственных структур и организаций.
11. Взаимодействие с Управлением Роспот-ребнадзора по Курской области с целью взаимоинформирования и координации работы по борьбе с дирофиляриозом.
12. Участие в работе по сокращению количества бродячих собак и кошек [17].
В рамках системы:
1. С 2013 г. в г. Курск и всех районах области проводятся плановые адресные мониторинговые исследования крови собак на дирофиля-риоз в объеме не менее 200 проб в год на субъект. Забор и исследования крови проводятся бесплатно для владельцев животных. Исследования крови проводятся в лаборатории паразитологии диагностического отдела ОВЛ и в межрайонных ветлабораториях.
2. Ежемесячно СББЖ и межрайонные ветла-боратории представляют сведения в ОВЛ о количестве обследованных и выявленных инвази-рованных собак с указанием фамилий и адресов их владельцев.
3. По результатам исследований проводится работа по ликвидации источника инвазии путем микрофиляриецидной терапии выявленных зараженных животных. Для этого ветработники проводят персональную разъяснительную работу на дому владельцев инвазированных животных и, при их согласии, дегельминтизацию с
целью уничтожения циркулирующих в крови микрофилярий. В качестве антигельминтика в области с успехом используются доступные по цене отечественные лекарственные препараты широкого спектра действия «Диронет» и «Иверсан» производства «Научно - внедренческого Центра Агроветзащита» (г. Москва). Их эффективность подтверждена проведенными нами исследованиями [16]. С появлением на рынке ветпрепаратов «Иверсан» предпочтение отдается ему, в связи с крайне низкой ценой обработки и высокой эффективностью в том числе против блох и других эктопаразитов.
4. Кафедрой эпизоотологии, радиобиологии и фармакологии ФГБОУ ВО Курская ГСХА и областной ветеринарной лабораторией ежегодно проводится краткосрочная переподготовка врачей ОВЛ и межрайонных ветлабораторий по диагностике дирофиляриоза.
5. Управлением ветеринарии и кафедрой эпизоотологии, радиобиологии и фармакологии ФГБОУ ВО Курская ГСХА ежегодно проводятся семинары по дирофиляриозу для врачей-эпизоотологов СББЖ.
6. Врачам-эпизоотологам СББЖ вменено в обязанности проведение разъяснительной работы с владельцами собак и кошек по профилактике дирофиляриоза. При этом рекомендуется периодически обследовать животных на диро-филяриоз путем исследования крови на наличие микрофилярий. В период активности комаров, т.е. с мая по октябрь, всем собакам и кошкам, с целью профилактики дирофиляриоза, предлагается ежемесячно вводить «Диронет», «Иверсан»
или другие ивермектинсодержащие или левами-золсодержащие антигельминтики. Одновременно, рекомендуется защищать животных от комаров и блох инсектицидно-репеллентными средствами.
7. Организован лабораторный скрининг на дирофиляриоз служебных собак государственных структур и организаций.
8. Руководителям ветеринарных клиник рекомендовано обследовать на дирофиляриоз (микрофиляриемию) всех поступающих в клинику собак и кошек.
9. Организовано взаимодействие с Управлением Роспотребнадзора по Курской области с целью взаимоинформирования и координации работы по борьбе с дирофиляриозом.
10. Проводится работа по сокращению количества бездомных собак и кошек [18].
Результаты ежегодных мониторинговых исследований крови собак на дирофиляриоз (микрофиляриемию) показали, что использование вышеизложенного комплекса привело к стабилизации и улучшению эпизоотической обстановки по дирофиляриозу собак в Курской области. По данным мониторинга средняя ЭИ собак дирофиляриозом составила в 2013 г. 5,9 %, в 2014 г. - 6,9%, в 2015 г. - 4,6%, в 2016 г. - 4,6 %, в 2017 г. - 3,1 %, в 2018 г. - 2,2 %. Количество субъектов области, неблагополучных по диро-филяриозу собак, составило, соответственно, 23, 24, 18, 16, 17 и 12. Результаты исследований на дирофиляриоз крови собак за 2013 - 2018 гг. в районах области и г. Курск представлены также в диаграммах 1, 2.
Рисунок 1 - Динамика экстенсинвазированности собак дирофиляриозом в Курской области в 2013-2018 гг.
Рисунок 2 - Динамика количества районов Курской области, неблагополучных по дирофи-ляриозу собак, по данным мониторинга за 2013-2018 гг.
Анализ диаграмм 1 и 2 показывает, что эпизоотический процесс при дирофиляриозе имеет выраженную тенденцию к нарастанию и обладает инерционностью, о чем свидетельствует рост зараженности собак в 2014 г. по сравнению с 2013 г., несмотря на проведение противоэпи-зоотических мероприятий. Однако, путем систематического проведения противоэпизоотиче-ских мероприятий, процесс можно взять под контроль и добиться устойчивой положительной динамики, о чем свидетельствует снижение средней экстенсинвазированности собак с 6,9 % в 2014 г. до 2,2 % в 2018 г. При этом, количество районов области, неблагополучных по диро-филяриозу собак, по данным мониторинга, сократилось с 23 в 2013 г. до 12 в 2018 г. Случаев дирофиляриоза людей в 2018 г. в Курской области не зарегистрировано [19].
Вывод. Использование разработанной системы противоэпизоотических мероприятий по дирофиляриозу собак с 2013 по 2018 год в Курской области привело к стабилизации эпизоотического процесса, снижению экстенсин-вазированности собак и количеству неблагополучных по дирофиляриозу субъектов области. Планомерную работу по борьбе с дирофи-ляриозом в рамках разработанной системы противоэпизоотических мероприятий следует продолжать. Рекомендуем использовать разработанную и апробированную нами систему противоэпизоотических мероприятий по борьбе с дирофиляриозом собак в других регионах РФ. Все элементы системы просты и реально выполнимы усилиями ветеринарной службы в большинстве регионов РФ.
Список использованных источников
1. Архипова Д.Р. Биология дирофилярий и эпизоотология дирофиляриоза собак в степной зоне юга России: автореф. дисс. канд. биол. наук. - М., 2003. - 25 с.
2. Архипов И.А., Архипова Д.Р. Дирофиляриоз. - М.: 2004. - 194 с.
3. Методические указания 3.2 1880-04 «Профилактика дирофиляриоза» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 3 марта 2004 г.).
4. СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».
5. Золотых Т.А. Дирофиляриоз домашних плотоядных в Воронежской области (распространение, клинико-гематологическая характеристика, меры борьбы и профилактики): автореф. дисс. канд. ветеринар. наук. - Воронеж, 2017. - 23 с.
6. Криворотова Е.Ю., Нагорный С.А. Картографирование дирофиляриоза человека в России // Федеральный международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016. - № 1. - С. 187-190.
7. Дирофиляриозы: клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика / Л.Ф. Морозова, Е.О. Тихонова, М.А. Зотова и др. // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. -2018. - Т.7 - № 4. - С. 90-96.
8. Первый случай диагностики дирофиляриоза по микрофиляриям, обнаруженным в пункта-те подкожной опухоли человека / В.Г. Супряга, Т.Н. Цыбина, Т.Н. Денисова и др. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2004. - № 4. - С. 6-8.
9. Микрофиляремия при дирофиляриозе человека, вызванная Dirofilaria repens Railliet Henry, 1911. Описание случая / Л.В. Федянина, С.М. Шатова, В.М. Ракова и др. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2013. - № 2. - С. 4-7.
10. Березников А.И. Дирофиляриоз конъюнктивы в Курской области (случай из практики) //Актуальные проблемы медицины и фармации. - Курск, 2001. - С. 30.
11. Дирофиляриоз в Курской области / А.П. Будаев, В.Г. Москалев, Л.А. Гребенник и др. // Вестник Курской государственной сельскохозяйственной академии. - 2014. -№ 8. - С. 74-76.
12. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологическом благополучии в Курской области в 2013 году» // Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курской области [Сайт] 46.rospotrebnadzor.ru/с/document library/.
13.Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологическом благополучии в Курской области в 2015 году» // Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курской области [Сайт] 46.rospotrebnadzor.ru/с/document library/.
14.Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологическом благополучии в Курской области в 2017 году» // Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курской области [Сайт] 46.rospotrebnadzor.ru/с/document library/.
15.Москалев В.Г., Ермилов И.В. Система противоэпизоотических мероприятий по дирофи-ляриозу в Курской области // Вестник Курской государственной сельскохозяйственной академии. - 2015. - № 2. - С. 58-59.
16. Енгашев С.В., Москалев В.Г., Ермилов И.В. Опыт профилактики и лечения собак при дирофиляриозе // Ветеринария. - 2015. - № 6. - С. 33-36.
17. Москалев В.Г., Ермилов И.В. Разработка и внедрение системы противоэпизоотических мероприятий по дирофиляриозу в Курской области // В кн.: Актуальные проблемы и инновационная деятельность в агропромышленном производстве: материалы Международной научно-практической конференции. - Курск, 2015. - С. 31-33.
18. Енгашев С.В., Москалев В.Г., Ермилов И.В. Опыт лечения и профилактики дирофиля-риоза // https://www.vetmag.ru/about/science/ publications/opyt-lecheniya-i-profilaktiki-dirofilyarioza/
19. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологическом благополучии в Курской области в 2018 году» // Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курской области [Сайт] 46.rospotrebnadzor.ru/с/document library/.
List of sources used
1. Arkhipova D.R. Biology of dirofilaria and epizootology of dirofilariasis of dogs in the steppe zone of southern Russia: author. diss. Cand. biol. sciences. - M., 2003.- 25 p.
2. Arkhipov I.A., Arkhipova D.R. Dirofilariasis. - M.: 2004. - 194 p.
3. Methodical instructions 3.2 1880-04 "Prevention of dirofilariasis" (approved by the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation on March 3, 2004).
4. SanPiN 3.2.1333-03 "Prevention of parasitic diseases in the territory of the Russian Federation."
5.Zolotykh T.A. Dirofilariasis of domestic carnivores in the Voronezh region (distribution, clinical and hematological characteristics, control and prophylaxis measures): author. diss. Cand. veterinarian. sciences. - Voronezh, 2017. - 23 p.
6. Krivorotova E.Yu., Nagorny S.A. Mapping of human dirofilariasis in Russia // Federal International Journal of Applied and Basic Research. - 2016. - No. 1. - S. 187-190.
7. Dirofilariasis: clinical picture, diagnosis, treatment, prevention / L.F. Morozova, E.O. Tikhonova, M.A. Zotova et al. // Infectious diseases: news, opinions, training. - 2018. - T.7 - No. 4. -S. 90-96.
8. The first case of diagnosis of dirofilariasis by microfilariae found in punctate subcutaneous human tumors / V.G. Supryaga, T.N. Tsybin, T.N. Denisova et al. // Medical parasitology and parasitic diseases. - 2004. - No. 4. - S. 6-8.
9. Microfilariaemia in human dirofilariasis caused by Dirofilaria repens Railliet Henry, 1911. Case description / L.V. Fedyanina, S.M. Shatova, V.M. Rakova et al. // Medical parasitology and parasitic diseases. - 2013. - No. 2. - S. 4-7.
10. Bereznikov A.I. Conjunctival dirofilariasis in the Kursk region (case study) // Actual problems of medicine and pharmacy. - Kursk, 2001. - S. 30.
11. Dirofilariasis in the Kursk region / A.P. Budaev, V.G. Moskalev, L.A. Grebennik et al. // Bulletin of the Kursk State Agricultural Academy. - 2014.-№ 8. - S. 74-76.
12. State report "On sanitary and epidemiological well-being in the Kursk region in 2013" // Office of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being in the Kursk Region [Site] 46.rospotrebnadzor.ru/c/document library /.
13. State report "On sanitary and epidemiological well-being in the Kursk region in 2015" // Office of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being in the Kursk Region [Site] 46.rospotrebnadzor.ru/c/document library /.
14. State report "On sanitary and epidemiological well-being in the Kursk region in 2017" // Office of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being in the Kursk Region [Site] 46.rospotrebnadzor.ru/c/document library /.
15.Moskalev V.G., Ermilov I.V. The system of antiepizootic measures for dirofilariasis in the Kursk region // Bulletin of the Kursk State Agricultural Academy. - 2015. - No. 2. - S. 58-59.
16. Engashev S.V., Moskalev V.G., Ermilov I.V. Experience in the prevention and treatment of dogs with dirofilariasis // Veterinary medicine. - 2015. - No. 6. - S. 33-36.
17. Moskalev V.G., Ermilov I.V. Development and implementation of a system of anti-epizootic measures for dirofilariasis in the Kursk region // In the book: Actual problems and innovative activity in agro-industrial production: materials of the International Scientific and Practical Conference. -Kursk, 2015. - S. 31-33.
18. Engashev S.V., Moskalev V.G., Ermilov I.V. Experience in the treatment and prevention of dirofilariasis // https://www.vetmag.ru/about/science/ publications / opyt-lecheniya-i-profilaktiki-dirofilyarioza/.
19. State report "On sanitary and epidemiological well-being in the Kursk region in 2018" // Office of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-Being in the Kursk Region [Site] 46.rospotrebnadzor.ru/c/document library/.
