Результаты лечения радиоиндуцированного цистита у кроликов с помощью лекарственного средства «АГДл» Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

• Результаты лечения радиоиндуцированного цистита у кроликов с помощью лекарственного средства «АГДл»

Ключевые слова: радиоиндуцированный цистит, внутрипузырное введение, биодеградируемое лекарственное средство

Keywords:

radioinduced cystitis, intravesical administration, biodegradable drug

Корытов О.В.1, Беспалов В.Г.2, Корытова Л.И.1, Ахтемзянов А.Р.1, Точильников Г.В.2, СеменовА.Л.2, Васильева И.Н.2, Иванов С.Д.2, Сокуренко В.П.1, Школьник М.И.1, Олтаржевская Н.Д.1

1 ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

197758, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, д. 70

2 ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации

197758, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, д. 68 E-mail: olegkorytov@mail.ru

The results of treatment of radio-induced cystitis in rabbits with the help of the drug "AGDL"

KorytovO.V.1, BespalovV.G.2, Korytov L.I.1, AkhtemzyanovA.R.1, Tochilnikov G.V.2, Semenov A.L.2, Vasilyeva I.N.2, Ivanov S.D.2, Sokurenko V.P.1, Shkolnik M.I.1, Oltarzhevskaya N.D.1

1 Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technology named after academician A.M. Granova Ministry of Health of the Russian Federation

70 Leningradskaya str., Pesochny, St-Petersburg, 197758, Russia Federation

2 National medical research center of oncology named after N.N. Petrova Ministry of Health of the Russian Federation

68 Leningradskaya str., Pesochny, St-Petersburg, 197758, Russia Federation E-mail: olegkorytov@mail.ru

Актуальность. Злокачественные новообразования органов малого таза в 2017 году в Российской Федерации составили в совокупности более 25% от всех злокачественных новообразований. Одним из осложнений лучевой терапии органов малого таза является радиоиндуцированный цистит (ЛЦ), составляющий по данным разных авторов от 20 до 80%.

Лечение ЛЦ представляет значительные трудности в связи с наличием глубоких деструктивных изменений в стенке мочевого пузыря, обусловленых склерозом сосудов, атрофией нервных окончаний, угнетением ре-паративных и регенераторных способностей тканей, присоединением вторичной инфекции, снижением сопротивляемости организма. Методы консервативного лечения, которые являются доминирующими, не всегда эффективны и не позволяют добиться полного выздоровления. В лечении ЛЦ применяют системную терапию, внутрипузырное введение препаратов, хирургические вмешательства. Отсутствие рандомизированных исследований затрудняет разработку стандартов лечения ЛЦ. Большинство пациентов получают симптоматическое, нередко, без контрольно.

Цель: оценка эффективности лечения ЛЦ у кроликов путем внутрипузырных инстилляций биодеградируемого лекарственного средства на основе природных полимеров, включающего соли альгиновой и гиалуроновой кислот, а так же анестетик — лидокаин, и антибактериальный препарат — диоксидин (АГДЛ).

Материалы и методы. Работа проведена на 36 кроликах самцах (18 особей) и самках (18 особей) породы «Шиншилла». Кролики самцы и самки с начальной массой тела 2,0-2,4 кг получены из разводки ФГУП «Питомник лабораторных животных «Рапполово» (Ленинградская область, Россия).

Оценка эффективности лечения ЛЦ была проведена по изменениям параметров мочи, крови и морфологическим признакам ткани мочевого пузыря после гистологической обработки.

Через 3 месяца от начала эксперимента — 2 месяца лечения гелем АГДЛ, и внутрипузырного введения физиологического раствора в контрольных группах, кроликов всех групп забивали передозировкой паров хлороформа и подвергали полной аутопсии. Мочевой пузырь раскрывали, и проводили оценку макроскопического состояния его слизистой оболочки, затем мочевой пузырь каждого кролика подвергали стандартной гистологической обработке и морфологическому анализу.

Результаты. Гель АГДЛ при внутрипузырном введении в течение 2 месяцев кроликам самцам и самкам, подвергнутым облучению мочевого пузыря, оказывал выраженное лечебное действие на индуцированный ЛЦ. Гель АГДЛ способствовал уменьшению количества белка, эритроцитов и лейкоцитов в моче, снижению абсолютного количества лейкоцитов и гранулоцитов в крови. У облученных кроликов самцов и самок в контрольных группах с внутрипузырным введением физиологического раствора на аутопсии и при гистологическом исследовании выявлены выраженные макроскопические и гистологические признаки ЛЦ; а в группе облученных кроликов после лечения внутрипузырными инстилляциями гелем АГДЛ морфологические признаки ЛЦ полностью отсутствовали или были менее выражены.

Выводы. Внутрипузырное применение геля АГДЛ с целью лечения лучевого цистита у кроликов, является безопасным и эффективным средством. Проведение в последующем клинических исследований и введение данного лекарственного средства в клиническую практику позволит значительно снизить частоту и тяжесть столь грозного осложнения лучевой терапии.

142 Proceedings of the First International Forum of Oncology and Radiology, Moscow, September 23-27 2019