CC BY
22
• Результаты лечения метастатического колоректального рака с применением Афлиберцепта в комбинации со схемой FOLFIRI в «БУЗ ВО ВОКОД»
Ключевые слова: афлиберцепт, метастатический колоректальный рак, FOLFIRI
Keywords: FOLFIRI, aflibercept, metastatic colorectal cancer
Потапов Ю.Н., Мошуров И.П., Знаткова Н.А., Пузаков К.Г., Сивова С.С., Елькова В.О., Яровая С.И., Мельникова Н.А.
ГБОУ ВПО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
394036, Российская Федерация, г. Воронеж ул. Студенческая д. 10
БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»
394036, Российская Федерация, г. Воронеж ул. Вайцеховского д. 4
E-mail: potapov@vokod.vrn.ru
Results of treatment of metastatic colorectal cancer using Aflibercept in combination with FOLFIRI in Voronezh Regional Clinical Oncology Dispensary
Potapov Yu.N., Moshurov I.P., Znatkova N.A., Puzakov K.G., Sivova S.S., Elkova V.O., Yarovaya S.I., Melnikova N.A.
Voronezh State Medical University of N.N. Burdenko Ministry of Health of Russia Russian Federation 10 Studen^eskaya str., Voronezh 394036, Russian Federation Voronezh Regional Clinical Oncological Hospital 4 Vaitsekhovskogo, Voronezh, 394036, Russian Federation E-mail: potapov@vokod.vrn.ru
Колоректальный рак занимает лидирующие позиции по заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей. Заболевание протекает с большой частотой рецидивов, которые возникают примерно у половины больных. Наиболее часто метастазами поражаются такие органы как печень и легкие. Основным методом лечения метастатического колоректального рака является химиотерапия. В последние годы, благодаря появлению новых таргетных препаратов увеличилась продолжительность и качество жизни больных с метастатическим колорек-тальным раком.
Цель. Оценить эффективность лечения препаратом афлиберцепт в комбинации со схемой FOLFIRI у больных с метастатическим колоректальным раком, резистентным к оксалиплатинсодержащей химиотерапии или прогрессирующим после ее применения.
Пациенты и методы. В исследование было включено 7 пациентов с колоректальным раком. По стадиям опухолевого процесса пациенты распределились следующим образом: у 3 (42,8%) — II стадия заболевания, у 1 (14,4%) — III стадия и у 3 (42,8%) — IV стадия заболевания. Всем пациентам было проведено комбинированное лечение с включением хирургического этапа с последующей химиотерапией по схеме FOLFOX-4/FOLFOX-6. При
прогрессировании заболевания назначалась 2 линия химиотерапии по схеме афлиберцепт +FOLFIRI в дозе 4 мг/кг в/в капельно в 1 день, каждые 14 дней, с последующей оценкой эффекта после проведения 2-4 курсов в объеме: КТ органов брюшной полости и КТ органов грудной клетки, онкомаркеры РЭА, СА 19-9.
Результаты. При анализе результатов химиотерапев-тического лечения больных с метастатическим колоректальным раком по схеме FOLFIRI с афлиберцептом получены следующие данные: после 5 курсов химиотерапии наблюдалось уменьшение размеров метастатических очагов, снижение уровня онкомаркеров у 5 пациентов (71,5%), 2-е из них (28,5%) получают терапию афлиберцепт + FOLFIRI по настоящее время. Прогрессирование заболевания после 6-го курса у 3 пациентов (42,8%). Осложнения лечения наблюдались у 2 пациентов уже после проведения 2 курсов: у 1-го неконтролируемая гипертензия, у 2-го кишечное кровотечение. Из-за данных осложнений терапию препаратом афлиберцепт пришлось прервать.
Заключение. Применение препарата афлиберцепт во 2 линии химиотерапии совместно со схемой FOLFIRI еще одна достойная опция для лечения больных с метастатическим колоректальным раком.
Материалы Первого Международного Форума онкологии и радиологии. Москва, 23-28 сентября 2018 г. 69
